PICC应用于恶性淋巴瘤化疗患者的精细化护理文档格式.docx
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PICC应用于恶性淋巴瘤化疗患者的精细化护理文档格式.docx
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选择我院(2018.09.19-2019.09.23)收治的64例PICC置管恶性淋巴瘤化疗患者作为本次研究的观察对象。
通过抽签方式,将入组患者平均分为两组。
红签为对照C组(常规护理),蓝签为精细J组(精细化护理)。
比较护理后,两组患者的导管留置时间、不良反应发生率以及健康行为能力情况。
结果:
精细J组与对照C组置管时间并无统计学差异(P>0.05),但其不良反应发生率为6.26%低于对照C组的25.00%,且健康行为能力各项评分均高于对照C组患者,均存在P<0.05。
结论:
在PICC应用于恶性淋巴瘤化疗患者的护理过程中,采用精细化护理进行干预,可以有效降低患者出现不良反应的几率,并提高患者健康行为能力,利于患者恢复,效果理想。
【关键词】PICC;
恶性淋巴瘤;
化疗;
精细化护理
淋巴癌是临床中一种较为常见的恶性肿瘤疾病。
现阶段,并未明确改疾病的诱发原因[1]。
但患病者大多存在慢性进展性无痛性淋巴肿大、发热、盗汗等临床症状[2]。
临床中常通过化学药物进行恶性淋巴癌地治疗。
但由于药物本身存在着一定的毒性,加之反复化疗带给身体的损耗,患者的血管会受到较为严重的损伤,使其生活质量下降[3]。
经外周置入中心静脉导管(PICC)是临床中较为常见的一种治疗方式[4]。
其特点为创伤小、操作简单,能够有效保护患者血管。
但由于部分患者缺乏对PICC的正确认识,为保证治疗效果,需要采用合理护理方式干预。
本文针对精细化护理在PICC应用于恶性淋巴瘤化疗患者的护理效果进行探究。
现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取64例PICC置管的恶性淋巴瘤化疗患者作为本次研究观察对象,研究时间为2018.09.19-2019.09.23。
并依照抽签方式将入组患者分为对照C组与精细J组。
患者与其家属在知晓研究内容后自愿参加,对照C组32例患者中,男性19例,女性13例,年龄34-62岁,平均年龄(46.27±
5.51)岁。
精细J组32例患者中,男性18例,女性14例,年龄37-61岁,平均年龄(45.96±
5.26)岁。
两组患者在性别、年龄等一般资料方面不存在统计学意义,P>0.05,可用于比较。
1.2方法
两组患者均进行PICC。
对照C组行常规护理。
护理人员需在置管前需进行导管长度评估,并对患者进行PICC相关知识简介,告知其PICC导管日常维护与注意事项,为住院患者提供病情观察、用药指导、生活护理等。
精细J组行精细化护理。
需成立精细化护理小组,小组成员需对以往PICC护理经验精心总结,并针对不足之处进行护理方案完善,于患者入院后对其进行全面评估,结合患者实际情况进行PICC精细化护理。
(1)置管前。
前1d,护理人员需对患者进行PICC知识宣教,用通俗易懂的语言为患者讲述相关流程,提高认知程度。
需叮嘱患者于置管前将大小便排空,减少置管过程中的活动。
(2)置管时。
需由PICC专科护士全程进行无菌操作。
置管成功后,固定导管,并协助患者进行静脉插管照片确定PICC导管尖端位置。
确定导管末端无异常后,护理人员为患者建立PICC手册,详细记录资料,包括PICC信息、联系方式等,便于日后维护与回访。
同时,护理人员应再次对患者进行健康宣教,告知其置管后相关注意事项。
(3)PICC维护。
护理人员需在置管第2d首次进行PICC维护。
维护过程中,护理人员需观察患者穿刺手臂是否存在肿胀、穿刺点是否存在出血迹象等情况,并且应主动询问患者主观感受。
护理人员需定时对患者进行PICC导管维护,且每次维护时都应仔细对患者症状进行观察与评估,及时发现问题,及时处理,并做好相关记录。
1.3观察指标
不良反应包括局部出血、局部感染、静脉炎等情况。
健康行为能力评分通过自制调查问卷进行测评,包括健康责任感、心理健康、躯体活动、压力调节、人际关系、营养等6个方面,每项30分,得分越高表明患者健康行为能力越理想。
1.4统计学分析
采用SPSS23.5统计软件对数据进行统计学分析,计量资料以(
±
s)表示,采用配对资料t检验,计数资料以(%)表示,行
检验。
以P=0.05为标准,若P<0.05,表明存在统计学意义。
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