常用护肝药物分类Word格式.docx
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•口服降酶药
甘草酸制剂
•天晴甘美针、美能针、甘利欣针
•作用机制:
类激素样作用,抗炎保护肝细胞膜
•剂量:
天晴甘美(150-200mgQD),美能
•副作用:
水钠潴留、心袞、咼血压、咼血糖、低血钾。
解毒剂
•还原型谷胱甘肽针、硫普罗宁针•作用机制:
提供疏基,解毒,抗氧化•剂量:
还原型谷胱甘肽(1.2-1.8gQD),硫
普罗宁(0.2QD)
硫普罗宁:
可有皮疹,瘙痒,消化道症状;
还原型谷胱甘肽:
偶有皮疹。
多烯磷脂酰胆碱针
磷脂,保护肝细胞,转化中性脂肪
和胆固醇•剂量:
易善复(465mgQD)
偶有胃肠道紊乱,过敏,需与糖水配伍。
口服降酶药
•器酸制剂:
美能片2片眄、天晴甘平片(3片
•解毒类:
还原型谷胱甘肽(2片QD)、硫普罗宁(1-
2片TID)、葡醛内酯(2-4片TID)
•多烯磷脂酰胆碱片:
酒精性肝损;
2片TID
复方益肝灵胶囊:
益肝滋肾,解毒祛湿;
•用素(利加隆):
药物性肝损、酒精性肝损;
1•双环醇:
降酶;
1-2片TID
五酯胶囊:
退黄药
•腺昔蛋氨酸
•熊去氧胆酸
•中成药:
苦黄、茵梔黄颗粒、茴三硫
•前列地尔
•激素
•其他:
腺昔蛋氨酸
提供甲基供体和生理性藐基刖体,治疗肝内胆汁淤积
思美泰(0.5),喜美欣(0.5),1.0-
2.0QD
血氨升高(片剂),不能与碱性液体及含钙离子液体混合
熊去氧胆酸
增加毛细胆管HC03-盐的分泌,增加胆汁排泄
10mg/kg/d,PBC(13-15mg/kg/d)
可增加环抱素吸收。
苦黄
中成药,清热利湿,疏肝退黄
首剂10mg,维持30mg
过敏,偶见注射部位一过性潮红,滴速不宜过快,严重心肾功能不全慎用。
茵梔黄颗粒
中成药,选用茵陈蒿汤中几味主药制成,促进胆道对胆红素的排泄
1包TID-2包TID
不详
茴三硫
中成药
1片TID
皮疹,甲状腺功能亢进慎用
前列地尔
•凯时,曼欣妥
改善胆管微循环
10-20ugQD
注射部位血管痛,发红发硬;
加重心衰,肺水肿,心悸,面色潮红,头晕头痛,出血风险
激素
减轻毛细胆管炎症,增加胆汁排泄,抗炎抗氧化
DXM5-1Omg
骨质疏松、消化性溃疡、继发感染、高血糖、高血压
苯巴比妥
酶诱导剂:
葡萄糖醛酸酶f
(Tbil->
DBILf)o
30-60mgtid
可使地高辛、地塞米松等加速代谢;
避免驾车、空中作业。
门冬氨酸钾镁
提高细胞内钾、镁的浓度,加速肝细胞三竣酸循环,对改善肝功能、降低血清胆红素浓度有一定作用
20—40ML加入液体中静滴
滴速过快可能出现恶心、呕吐,血管疼痛,心率减慢。
抗肝性脑病药
•门冬氨酸鸟氨酸
分解为门冬氨酸和鸟氨酸,解毒氨,主要用于肝性脑病
雅博司(5g),瑞昔(2.5g),10g-20gQD
恶心、呕吐(需慢滴)、胸闷、严重肾功能不全禁用
促肝细胞生长素药
朿U激肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生
威佳(120gQD),申特(200mgQD)•副作用:
个别病例低热、皮疹
抗肝纤维化药
•安狂特、复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊
安珪特「2片TID;
复方鳖甲软肝片4片TID;
扶正化瘀胶囊3片或5片TID
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