儿科学测试题及答案新生儿与新生儿疾病Word文档格式.docx

儿科学测试题及答案新生儿与新生儿疾病Word文档格式.docx

《儿科学测试题及答案新生儿与新生儿疾病Word文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《儿科学测试题及答案新生儿与新生儿疾病Word文档格式.docx（19页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

　　D、产后感染

　　E、羊水穿刺

　　9、女婴，足月顺产，出生体重3200g，生后48小时，血清总胆红素297.5μmol/L.在检查黄疸的原因时，首选的治疗方法【A】

　　B、换血

　　C、口服苯巴比妥

　　D、白蛋白输注

　　E、输血浆

　　10、男婴，足月顺产，22天。

出生体重3100g，生后母乳喂养。

第3天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。

胃纳好，体温正常。

体检：

体重3750g，除皮肤黄染外，无其他异常。

血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol/L.如何处理【C】

　　A、血培养

　　B、测Gˉ6PD活性

　　C、暂停母乳喂养

　　D、网织红细胞计数

　　E、以上都不是

　　11、女婴，足月顺产，生后15小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L，和306μmol/L.为明确诊断，首选哪些检查【A】

　　A、血型及血型抗体检查

　　B、肝功能检查

　　C、红细胞Gˉ6PD活性测定

　　D、血培养及白细胞分类计数

　　E、血清甲胎蛋白含量测定

　　12、男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。

生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确【D】

　　A、擦干，保暖

　　B、吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅

　　C、给氧

　　D、注射山梗茶碱刺激呼吸

　　E、若心率每分钟<

60次，进行胸外心脏按摩

　　13、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，无呼吸和心跳，肌张力松弛，弹足底无反应，其Apgar评分为【A】

　　A、0分

　　B、1分

　　C、2分

　　D、3分

　　E、4分

　　14、新生儿生后1分钟检查，四肢青紫，心率110次/分，弹足底有皱眉动作，四肢略屈曲，呼吸不规则，其Apgar评分应为【E】

　　A、2分

　　B、3分

　　C、4分

　　D、5分

　　E、6分

　　15、足月儿出生7天后出现黄疸，下列哪项诊断是不可能的【B】

　　A、败血症

　　B、ABO溶血病

　　C、新生儿肺炎

　　D、胆道闭锁

　　E、母乳性黄疸

　　16、足月儿生后2天出现黄疸，母血AB型，第3天血清胆红素18.81μmol/L（11mg/dl）。

本例诊断最大可能是【C】

　　A、ABO溶血病

　　B、Rh溶血病

　　C、生理性黄疸

　　D、败血症

　　E、胆道闭锁

　　17、足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205μmol/L（12mg/dl），你认为应先采用何种疗法【E】

　　B、换血疗法

　　C、输血浆

　　D、苯巴比妥

　　E、暂停止母乳24～72小时后复查血清胆红素

　　18、患儿日龄3天，足月顺产，生后2天出现黄疸，迅速加重，一般状态尚好。

血清胆红素298μmol/L，母血O型，子血A型，抗体释放试验阳性。

下列治疗措施哪一项应先考虑【A】

　　D、纠正酸中毒

　　E、苯巴比妥

　　19、生后两天的新生儿，一般状态良好，但其网织红细胞5%，血涂片发现计100个白细胞，可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞，提示【E】

　　A、新生儿溶血病

　　B、髓外造血

　　C、先天性营养性贫血

　　D、先天性小儿白血病

　　E、正常血象

　　20、10月男婴，血象白细胞数10×

10的9次方/L中性粒细胞占60%，淋巴细胞占35%，单核细胞占2%，以下哪一个结论是正确的【B】

　　A、总数不正常，分类正常

　　B、总数正常，分类不正常

　　C、总数分类均正常

　　D、总数、分类均不正常

E、总数偏高，淋巴细胞偏低

21、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确而全面的【C】

　　A、过期产儿巨大儿

　　B、过期产儿，大于适龄儿

　　C、足月儿，适与胎龄儿

　　D、足月儿，大于胎龄儿

　　E、足月儿，巨大儿

　　22、男婴，胎龄266天，自然分娩，Apgar评分1分钟和5分钟为10分，体检时，下列哪项反射阴性是正常的【C】

　　A、拥抱反射

　　B、颈肢反射

　　C、腹壁反射

　　D、觅食反射

　　E、握持反射

　　23、男婴，娩出1分钟时，心率为104次/分，呼吸不规则而且慢，四肢活动好，青紫，弹足底有反应，躯干皮肤粉红，1分钟Apgar评分可评为【C】

　　A、9分

　　B、8分

　　C、7分

　　D、6分

　　E、5分

　　24、女婴，胎龄256天，生后第二天，家长见他每隔15～20秒后有5～8秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变。

应作何处理【D】

　　A、给氨茶碱

　　B、供氧

　　C、给咖啡因

　　D、向家长解释

　　E、持续气道正压

　　25、男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。

小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。

最可能是【E】

　　A、新生儿低血钙

　　B、新生儿低血糖

　　C、新生儿脑膜炎

　　D、室管膜下出血

　　E、新生儿缺氧缺血性脑病

　　26、女婴，足月顺产，生后8天，母乳喂养，食欲减退2天，烦躁，呕吐2天。

小儿烦燥，皮肤黄染，呼吸45次/分，心率160次/分，血压9.04/6.25kPa（68.47ˉmmHg），血红蛋白120g/L，总胆红素255μmmol/L.最可能的诊断是【B】

　　A、宫内感染

　　B、败血症

　　C、母婴血型不合溶血病

　　D、母乳性黄疸

　　E、甲状腺功能减退

　　27、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。

进一步作何种检查【D】

　　C、血涂片找红细胞

　　D、释放试验

　　E、测TORCH抗体

　　28、女婴，2天，因高胆红素血证作血清学检查，抗人球蛋白试验直接法阳性，释放试验释放出抗E、C抗体，其母的Rh血型可能是【D】

　　A、cCdee

　　B、ocDEE

　　C、ccDee

　　D、cCDEe

　　E、CCDEE

　　29、患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。

此患儿诊断最大可能是【D】

　　A、生理性黄疸

　　B、新生儿肝炎

　　C、母乳性黄疸

　　D、新生儿溶血症

　　30、早产儿的外观特点之一是【A】

　　A、皮肤发亮，水肿毳毛多

　　B、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少

　　C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

　　D、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停

　　E、男女足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大

　　31、足月儿的外观特点之一是【B】

　　32、早产儿的呼吸特点是【D】

　　33、新生儿生理性黄疸的主要原因是【C】

　　34、早产儿指【B】

　　A、胎龄>

20周至37足周的新生儿

　　B、胎龄>

28周至<

37足周的新生儿

　　C、胎龄>

28周至第37周的新生儿

　　D、胎龄>

20周至第37周的新生儿

　　E、胎龄>

30周至<

　　35、新生儿是指从出生到生后【B】

　　A、14天内的婴儿

　　B、28天内的婴儿

　　C、30天内的婴儿

　　D、32天内的婴儿

　　E、60天内的婴儿

　　36、足月儿是指【C】

40周的新生儿

37周至<

42足周的新生儿

　　37、正常足月新生儿【B】

　　A、出生体重2000～2499g

　　B、出生体重2500～3999g

　　C、出生体重2500～3000g

　　D、出生体重3000～3999g

　　E、出生体重>

4000g

　　38、足月儿生后第1小时内呼吸率可达【D】

　　A、40～50次/分

　　B、50～60次/分

　　C、60～70次/分

　　D、60～80次/分

　　E、70～80次/分

　　39、新生儿生后【D】

　　A、6小时内排出胎便

　　B、12小时内排出胎便

　　C、18小时内排出胎便

　　D、24小时内排出胎便

　　E、36小时内排出胎便

　　40、新生儿神经系统反射，下列哪项不正确【E】

　　A、觅食反射

　　B、吸吮反射

　　C、克氏征阳性

　　D、拥抱反射

　　E、腹壁反射稳定

41、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的是【C】

　　A、IgA

　　B、IgD

　　C、IgG

　　D、IgM

　　E、IgE

　　42、足月新生儿睡眠时平均心率为【C】

　　A、100次/分

　　B、110次/分

　　C、120次/分

　　D、130次/分

　　E、140次/分

　　43、新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的【A】

　　A、贲门括约肌发达

　　B、幽门括约肌较发达

　　C、下食管括约肌压力低

　　D、胃底发育差，呈水平位

　　E、肠管壁较薄，通透性高

　　44、新生儿每日共需热量约为【D】

　　A、334.4～376.2kJ/kg（80～90kcal/kg）

　　B、376.2～418kJ/kg（90～100kcal/kg）

　　C、418～459.8kJ/kg（100～110kcal/kg）

　　D、418～502kJ/kg（100～120kcal/kg）

　　E、418～534kJ/kg（100～130kcal/kg）

　　45、正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是【A】

　　A、生后半小时左右

　　B、生后1小时左右

　　C、生后2小时左右

　　D、生后4小时左右

　　E、生后8小时左右

　　46、新生儿接种卡介苗的时间是【C】

　　A、出生后1天

　　B、出生后2天

　　C、出生后3天

　　D、出生后4天

　　E、出生后7天

　　47、下列新生儿胎便的特点哪项是错误的【A】

　　A、新生儿12小时内排出胎便

　　B、由肠粘膜脱落的上皮细胞，羊水及消化液组成

　　C、墨绿色

　　D、3～4天排完

　　E、早产儿胎便排出常延迟

　　48、新生儿窒息复苏时最根本的是【A】

　　A、尽量吸尽呼吸道粘液

　　B、触觉刺激

　　C、复苏器加压给氧

　　D、胸外按压心脏

　　E、喉镜下经口气管插管

　　49、可使新生儿黄疸加重的因素下列哪项不正确【E】

　　A、饥饿

　　B、缺氧

　　C、便秘

　　D、失水

　　E、低热

　　50、下列足月新生儿特点，哪项不正确【C】

　　A、生后第1小时内呼吸率可达60～80次/分

　　B、血压平均为9.3/6.7kPa

　　C、生后24小时后排出胎便

　　D、具备拥抱反射

　　E、巴氏征阳性

　　51、判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为【C】

　　A、0～1分

　　B、2～3分

　　C、4～7分

　　D、5～8分

　　E、8～10分

　　52、约60%足月儿和80%以上的早产儿可于生后【D】

　　A、生后1～2天出现黄疸

　　B、生后2～3天出现黄疸

　　C、生后2～4天出现黄疸

　　D、生后2～5天出现黄疸

　　E、生后2～6天出现黄疸

　　53、新生儿病理性黄疸，下列哪项是错误的【E】

　　A、生后24小时内出现黄疸

　　B、血清胆红素>

205μmol/L（12mg/dl）

　　C、足月儿黄疸持续>

2周，早产儿黄疸持续>

4周

　　D、黄疸退而复现

　　E、血清结合胆红素>

17.1μmol.L（1mg.dl）

　　54、新生儿生理性黄疸，下列哪项是错误的【E】

　　A、生后2～5天出现黄疸

　　B、一般情况良好

　　C、足月儿14天内消退

　　D、早产儿4周内消退

　　E、血清胆红素<

257μmol/L（15mg/dl）

　　55、母乳性黄疸出现黄疸的时间【C】

　　A、多于生后1天

　　B、多于生后2～3天

　　C、多于生后4～7天

　　D、多于生后8～9天

　　E、多于生后10天

　　56、母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的【D】

　　A、多于生后4～7天出现黄疸

　　B、血清胆红素可>

342μmol/L（20mg/dl）但尚无核黄疸报告

　　C、胆红素在停止哺乳24～72小时后即下降

　　D、胃纳差，体重不增

　　E、继续哺乳1～4月胆红素亦降至正常

　　57、新生儿出生3天后出现黄疸者，下列哪项不可能【E】

　　B、新生儿肺炎

　　C、胆道闭锁

　　E、新生儿溶血病

　　58、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑【C】

　　A、新生儿肝炎

　　B、胆道闭索

　　C、新生儿溶血病

　　59、新生儿生后2～3天出现黄疸者最常见的是【D】

　　B、母乳性黄疸

　　D、生理性黄疸

　　E、胆道闭索

60、新生儿ABO血型不合是指【D】

　　A、母亲为A型，婴儿是O型

　　B、母亲为B型，婴儿是O型

　　C、母亲为AB型，婴儿是O型

　　D、母亲为O型，婴儿是A或B型

　　E、母亲为O型，婴儿是AB型

　　61、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是【C】

　　A、母亲血型

　　B、婴儿血型

　　C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

　　D、患儿血清游离抗体

　　E、改良法抗人球蛋白试验

　　62、新生儿溶血病发生胆红素脑病（核黄疸）一般在生后【E】

　　A、1～2天

　　B、2～3天

　　C、2～4天

　　D、2～5天

　　E、2～7天

　　63、新生儿溶血病的产后治疗生后1天内禁用【B】

　　A、压缩血细胞换血

　　B、白蛋白

　　C、光照疗法

　　D、换血疗法

　　E、5%碳酸氢钠

　　64、轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是【C】

　　A、出生6小时内

　　B、出生12小时内

　　C、出生24小时内

　　D、出生48小时内

　　E、出生72小时内

　　65、重度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是【E】

　　A、初生至6小时

　　B、初生至12小时

　　C、初生至24小时

　　D、初生至48小时

　　E、初生至72小时

　　66、新生儿缺氧缺血性脑病多见于【C】

　　A、早产儿

　　B、小于胎龄儿

　　C、足月儿

　　D、微小儿

　　E、足月小样儿

　　67、中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是【E】

　　A、生后6～8小时

　　B、生后8～12小时

　　C、生后12～24小时

　　D、生后24～48小时

　　E、生后24～72小时

　　68、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选【A】

　　A、苯巴比妥钠

　　B、安定

　　C、水合氯醛

　　D、氯丙嗪

　　E、苯妥英钠

　　69、新生儿缺氧缺血性所致颅内出血多见于【A】

　　B、足月小样儿

　　C、巨大儿

　　D、适于龄儿

　　E、足月儿

　　70、患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝脾肿大较轻。

该患儿拟采用光照疗法光照需多长时间可使血清胆红素下降【C】

　　A、6～8小时

　　B、8～12小时

　　C、12～24小时

　　D、16～28小时

　　E、18～30小时

　　71、男，孕36周出生。

出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。

睾丸未降，皮肤毳毛多。

判断该儿应为【B】

　　A、足月儿

　　B、早产儿

　　C、超低体重儿

　　D、足月小样儿

　　E、正常体重儿

　　72、男，孕36周出生。

该患儿拟补给液体，其需要量为【B】

　　A、第一天补液量50～70ml.kg

　　B、第一天补液量60～80ml.kg

　　C、第一天补液量70～90ml.kg

　　D、第一天补液量80～100ml.kg

　　E、第一天补液量90～110ml.kg

　　73、男，孕36周出生。

该患儿如出现黄疸，可持续多久消退【E】

　　A、5～7天消退

　　B、7～10天消退

　　C、1～2周消退

　　D、2～3周消退

　　E、3～4周消退

　　74、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。

该患儿临床诊断最大可能为【B】

　　A、新生儿窒息

　　B、新生儿缺氧缺血性脑病

　　C、新生儿蛛网膜下腔出血

　　D、新生儿硬膜下出血

　　E、核黄疸

　　75、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。

控制该患儿的惊厥，应首选什么药物【D】

　　A、安定肌注

　　B、水合氯醛灌肠

　　C、甘露醇

　　D、苯巴比妥钠

　　E、利尿剂

　　76、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。

该患儿的支持疗法应采取哪些措施，除了【D】

　　A、供氧

　　B、纠正酸中毒

　　C、纠正低血糖

　　D、静点地塞米松

　　E、补液

　　77、女婴，出生体重3200g，足月顺产。

生后第7天黄疸加重。

无热，进乳后有时呕吐，大便浅黄，尿色深黄，肝于肋下可触及3.0cm，3周后黄疸仅略有减轻。

母亲病史中应注意的线索是【C】

　　A、母孕的胎次与产次

　　B、既往妊娠的流产史或活产儿的黄疸史

　　C、孕期感染史

　　D、妊娠晚期高血压和水肿情况

　　E、孕期营养情况

　　78、女婴，出生体重3200g，足月顺产。

对此患儿，临床诊断首先应考虑【D】

　　A、母乳性黄疸

　　B、新生儿溶血症

　　D、新生儿肝炎

　　79、女婴，出生体重3200g，足月顺产。

首先考虑要作的一项实验室检查是【E】

　　A、血常规，网质红细胞计数

　　B、腹部B超

　　C、血培养

　　D、母、女血型鉴定

　　E、血清转氨酶测定

　　80、新生儿常见的特殊生理状态之一是【E】