恶性淋巴瘤常用化疗方案Word格式文档下载.docx
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Bleomycin
博来霉素BLM10mg/m2
Vinblastine
花碱VLB6mg/m2
Dacarbazine
氮烯唑胺375mg/m2
d1,154重复
3、stanfordV
week1,3
博来霉素BLM5u/m2
i.v.
week2
i.v.
week1
i.v.week2
花碱VLB1.4mg/m2(max2mg)
隔日一次4重复
NCCN推荐一线化疗案为ABVD4-8期或stanfordV案2-3期。
4、BEACOPP案和BEACOPP案(增加剂量)
d8
Etoposide
鬼臼乙叉甙VP-16100(200*)mg/m2
d1-3
Doxorubicin阿霉素ADM25(35*)mg/m2
Cyclophosphamide环磷酰胺CTX
650(1250*)mg/m2
i.v.d8
d1-7
d1-143重复
*增加剂量案需G-CSF支持。
德国霍奇金淋巴瘤研究组将BEACOPP剂量加大案作为晚期HL的标准案,但毒性大,不适于大于65岁者。
5、MOPP-ABV交替案
d1-14
Doxorubicin阿霉素ADM35mg/m2
博来霉素BLM10u/m2
花碱VBL6mg/m2
d84重复
6、ChlVPP
CB1348苯丁酸氮芥CLB
6mg/m2
d1,8
强的松40mg/m2
7、B-CAVE
博来霉素BLM5mg/m2
d1,8,15
CCNU
洛莫司汀100mg/m2
Doxorubicin
阿霉素ADM60mg/m2
花碱VBL5mg/m2
d14重复
8、CVB
博来霉素BLM15mg/m2
i.m.
花碱VBL6mg/m2
d1,84重复
挽救案
二线治疗无标准案,参照NHL的常规解救案及新药taxol、GEM、NVB均可用于解救治疗(如:
taxol+IFO;
GEM+IFO;
NVB+DDP)。
其它参考案:
(中科院未见用过)
1、EVA
鬼臼乙叉甙VP-16100mg/m2
阿霉素ADM50mg/m2
2、BEAM
BCNU
卡莫司汀60mg/m2
i.v.(30mininf)
鬼臼乙叉甙VP-1675mg/m2
d2-5
Cytarabine
阿糖胞苷Ara-c100mg/m2
bid,i.v.(30mininf)
Melphalan
美法仑L-PAM30mg/m2
d64重复
3、ASHAP
阿霉素ADM10mg/m2
i.v.(continf)
d1-4
Cisplatin顺铂DDP
25mg/m2
阿糖胞苷Ara-c1500mg/m2
i.v.(2hinf)
d5
Methylprednisolone
甲基强的松龙500mg/m2
i.v.(15mininf)
d1-5
4重复
(二)非霍奇金淋巴瘤
惰性淋巴瘤(目前尚无化疗案提高生存率,除非加用美罗华,含Fludarabine的案可以提高RR,DFS,没有提高生存率)1~2期可以通过单纯放疗或综合治疗治愈,3~4期因不能提高OS,在没有治疗指针时可以观察等待。
单药化疗可用烷化剂或氟达拉宾(二线治疗疗效相当于COP)。
联合化疗可用COP、COPP、CHOP、FC、FM、FMD案。
1、COP
750mg/m2
强的松100mg/m2
d1-53-4重复
2、COPP
650mg/m2
3、FMD(氟达拉宾对免疫功能有影响,和地米合用要警惕感染)
Fludarabine
氟阿糖腺苷25mg/m2
Mitoxantrone
米托蒽醌HCI10mg/m2
Dexamethasone
地塞米松DXM20mg/m2
p.o./i.v.
4、FC
氟阿糖腺苷30mg/m2
250mg/m2
中高度恶性非霍奇金淋巴瘤
一线案
1、R-CHOP(目前标准案,适用于CD20+)
Rituximab
利妥希单抗(美罗华)375mg/m2
d0(提前一天用)
Cyclophosphamide
环磷酰胺CTX750mg/m2
阿霉素ADM50mg/m2
d1-53重复*6~8Cycles
2、CHOEP
d1-5
鬼臼乙叉甙VP-16120mg/m2
d3-53重复
3、Hyper-CVAD
A案
环磷酰胺CTX300mg/m2
B.i.di.v.
d4、11
Iv.
Dexamethasone地塞米松DXM40mgp.o./i.vd1-4,d11-14
B案
Methetrexate大剂量甲氨喋呤MTX1g/m2ivd1(CF解救)
阿糖胞苷Ara-c3g/m2
i.v.b.i.d
d2-3
A案与B案交替。
用于高度恶性淋巴瘤治疗,或者二线解救治疗。
4、BACOP
新碱VCR1.4mg/m2(max2mg)i.v.
阿霉素ADM25mg/m2
d15,22
强的松60mg/m2
d15-284重复
5、ProMACE-MOPP
Etoposide鬼臼乙叉甙VP-16
120mg/m2
环磷酰胺CTX650mg/m2
阿霉素ADM25mg/m2
Methetrexate
500mg/m2
d15
CF
50mg/m2
MTX后24小时,q6h*5
强的松60mg/m2
6、COP-BLAM
环磷酰胺CTX400mg/m2
新碱VCR1mg/m2
阿霉素ADM40mg/m2
d1-10
博来霉素BLM15mg/m2
d144重复
7、MACOP-B
环磷酰胺CTX350mg/m2
1,3,5,7,9,11
新碱VCR1.4mg/m2(max2mg)
2,4,6,8,10,12
强的松75mg/m2
1-12
400mg/m2
2,6,10
15mg/m2
MTX后24小时,q6h*6
TMP-SMZ
1片
bid,p.o.
酮康唑
200mg
qd
8、ProMACE-CytaBOM
Cyclophosphamide环磷酰胺CTX
新碱VCR1.4mg/m2
阿糖胞苷Ara-c300mg/m2
博来霉素BLM5mg/m2
120mg/m2
CF
p.o.
MTX后24小时,q6h*44重复
9、COMP
强的松30mg/m2
解救案
10、DICE
Dexamethasone地塞米松DXM40mgp.o./i.vd1-4
Ifosfamide
异环磷酰胺IFO1g/m2
i.v.(1hinf,Mesna保护)
Cisplatin顺铂DDP
25mg/m2
i.v.d1-43-4重复。
11、ICE
异环磷酰胺IFO5g/m2
i.v.(24hinf,Mesna保护)
d2
Carboplatin卡铂DDP
AUC=5
i.v.d1-33-4重复。
12、EPOCH
鬼臼乙叉甙VP-1650mg/m2
i.v.(continf)
72-96h
新碱VCR0.4mg/m2
96h
阿霉素ADM10mg/m2
d6
d1-64重复
13、MINE
异环磷酰胺IFO1500mg/m2
鬼臼乙叉甙VP-1680mg/m2
i.v.(30mininf)
d1-33重复
14、ASHAP
甲基强的松龙500mg/m2
d1-54重复
(以上案仅供参考,不可作为临床使用标准)
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