初级护士专业知识试题94文档格式.docx
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D.腹部按摩,促进肠蠕动
E.进行心理护理,训练床上排便习惯
A.
A不妥,此患者全心衰竭,呼吸频率24/min,心界向两侧扩大,心率108/min,肺水肿,必须绝对卧床,避免任何体力活动,以减轻心脏负担。
4.患者,女性,23岁,严重车祸伤后血压下降、脉搏细速、面色苍白。
治疗应重点注意
A.防止急性肾衰竭的发生
B.及时扩充血容量
C.及时使用升压药
D.及时镇痛镇静
E.预防性使用抗生素
严重创伤引起失血性休克,治疗重点应是及时扩充血容量,以纠正休克。
5.患者,22岁,女性,游泳运动员。
因车祸双下肢截肢,术后患者常独自哭泣,护士判断该患者是哪一个层次的需要没有得到满足
A.生理的需要
B.家庭支持的需要
C.自我实现的需要
D.尊重的需要
E.爱与归属的需要
C.
6.初产妇,住院待产期间,突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术,护士为其行术前准备,正确的是
A.情况紧急不必备皮
B.能排尿者不必插尿管
C.常规注射镇静药
D.常规复查胎心音
E.温肥皂水灌肠
D.
需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。
7.初产妇,30岁,行会阴侧切术,产后第3天,会阴伤口水肿,无分泌物和压痛。
护士为其制定的护理措施中应除外
A.保持外阴清洁、干燥
B.会阴擦洗2/d
C.用95%乙醇湿敷
D.用1:
5000高锰酸钾坐浴
E.局部红外线照射
8.患者,女性,62岁,因风湿性心脏病、心力衰竭住院,病区护士接到住院处的通知后应如何为患者准备床位
A.将其安排在层流病房
B.按患者个人需求安排房间
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,方便观察
E.将其安排在隔离室
风湿性心脏病、心力衰竭的患者需严密观察病情,患者一旦出现呼吸困难加重、心率增快、烦躁、面色苍白、尿量减少等症状时,要及时与医生联系,给予相应的处理,因此,最好将患者安排在离办公室较近的小病室。
9.患者,男性,68岁。
因患肺癌住院接受化疗,但效果不佳,患者时常伤心流泪,护士应如何与患者沟通
A.告知医生
B.通知家属,说服继续治疗
C.问其流泪原因
D.讲述其他患者的事情
E.给予安慰
护士此时应安慰患者;
巧用安抚性的语言,注意语言的艺术,注意情感交流。
10.协调的具体方法除外
A.方针协调
B.组织协调
C.目标协调
D.政策协调
E.法纪协调
11.患者,男性,8h前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。
护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备
A.疝块增大,不能回纳
B.腹胀明显、恶心、呕吐
C.疝块紧张发硬,有触痛
D.阵发性腹痛伴停止排便、排气
E.局部有压痛,肌紧张
局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现,提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜,很可能为嵌顿造成的缺血坏死。
12.患者,女性,18岁,扁桃体切除术后局部有少量出血,为配合止血可在颈部
A.局部加压止血
B.放置冰囊
C.热敷促进血肿吸收
D.进行红外线照射
E.用50%硫酸镁进行湿敷
应使用冷疗止血。
13.尸僵多出现在死亡后
A.1~6h
B.2~6h
C.4~10h
D.6~8h
E.6~12h
尸僵多出现在死亡后6~8h。
14.小儿,日龄5d,出生后2d皮肤黄染,进行性加重3d。
出生时体重3.5kg,母乳喂养,吃奶好。
查体:
小儿精神好,面部及全身皮肤黄染,无出血点,前囟平坦;
肝肋下1cm,余阴性。
血胆红素154.2μmol/L(9mg/dl),直接胆红素20μmol/L。
护士向家长解释黄疸的原因和应采取的护理措施是
A.可疑新生儿肝炎,需要立即住院治疗
B.考虑为先天性胆道闭锁,需要进一步检查
C.为甲状腺功能低下,应进行相应治疗
D.考虑生理性黄疸,出生2周未消退及时就诊
E.考虑生理性黄疸,出生3~4周未消退及时就诊
患儿实验室检查结果均在新生儿生理性黄疸范围内,结合患儿的临床表现,告诉家长为生理性黄疸,2周内可以消退,否则及时就诊。
15.早产儿,出生后4h出现呼吸困难,拒乳,口唇青紫,三凹征明显,两肺闻及湿啰音,X胸片透亮度减低。
护士制定的护理计划中最主要的护理诊断是
A.有皮肤受损的危险
B.活动无耐力
C.营养不足
D.气体交换受损
E.有感染的危险
结合患儿临床表现和辅助检查结果,和早产儿因肺泡表面活性物质缺乏特点,推断该患儿发生了肺透明膜病。
肺表面活性物质缺乏时,肺泡表面张力增加,呼气时肺内残余气体减少,肺泡逐渐萎缩,致使通气不良,造成低氧血症和二氧化碳蓄积。
所以主要护理诊断是气体交换受损。
16.管理的首要职能是
A.决策
B.执行
C.控制
D.组织
E.计划
17.患者,女性,80岁肿瘤晚期。
患者全身极度衰竭,意识有时模糊。
为安慰患者,护士与其交流时应使用的距离是
A.亲密距离
B.社交距离
C.熟人距离
D.工作距离
E.演讲距离
18.患者,男性,68岁。
体重60kg,胃癌术后第2天。
患者卧床翻身时身体滑向床尾,护士将其移向床头,下列做法正确的是
A.尽快完成,不必向患者解释说明
B.移动之前应固定床轮,松开盖被
C.移动之前在患者头下垫一枕头
D.移动时患者双手放在胸腹前
E.搬运时,不需要得到患者的协助
19.护士为产妇讲述母乳喂养的方法时,介绍避免母亲乳头皲裂最主要的措施是
A.喂哺前清洁乳头
B.喂哺后消毒乳头
C.用吸乳器将乳汁吸出后喂养
D.保持新生儿正确吸吮母乳的姿势
E.沐浴时用鱼肝油软膏
导致乳头皲裂最主要的原因是哺乳姿势不正确。
20.患者,女性,65岁,晨练的路上突然摔倒,意识丧失,大动脉搏动消失。
此时恰巧被护士遇到,护士应立即采取的措施是
A.立即寻找患者家属
B.呼叫120来抢救
C.先胸外按压,再人工呼吸
D.先人工循环,再开放气道、人工呼吸
E.先人工呼吸、人工循环,再开放气道
该患者心脏骤停。
《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》建议在通气之前开始胸外按压。
初期复苏(C、A、B步骤),即基础生命支持(旧指南为A、B、C步骤)。
人工循环即心脏按压,分胸外、胸内两种。
现场抢救多采用胸外心脏按压。
21.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,应选用何种溶液除去碘渍
A.戊二醛溶液
B.乙醇
C.安尔碘液
D.过氧乙酸
E.苯扎溴铵
碘酒是含碘的乙醇溶液,不溶于水,溶于乙醇,因此可用乙醇脱碘;
碘伏和安尔碘可溶于水,使用后不需脱碘。
22.根据人类基本需要层次论,对人类基本需要各层次间的关系理解不正确的是
A.生理的需要得到基本满足后,其他的需要才能成为新的激励因素
B.不同层次需要不会重叠出现
C.个体在不同时期的表现出来的需要的迫切程度不同
D.个体的基本需要满足的程度与健康状况成正比
E.个体满足最基本需要的方式类似
B错误,正确理解应为:
任何一种需要并不因为下一个高层次需要的发展而消失,各层次的需要相互依赖与重叠,高层次的需要发展后,低层次的需要仍然存在,只是对行为影响的比重减轻而已。
23.患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理,护士为患者做口腔护理时,应特别注意口腔有无
A.糜烂溃疡
B.烂苹果味
C.臭鸡蛋味
D.肝臭味
E.腐臭味
肝功能损害的患者,可呼出特殊性臭味,俗称肝臭。
肝臭味表明肝脏功能受到严重损害,是病情危重的表现。
24.下列除外哪项均属于医疗事故
A.肌内注射致患者坐骨神经损伤,留下腿部残疾
B.加压输液时无人守护,发生空气栓塞致患者死亡
C.护士严格询问过敏史和家族史后进行青霉素皮试,患者在试验后突然死亡
D.护士输血时未查对血型,导致患者发生溶血反应后死亡
E.护士执行肌内注射时因消毒不严格导致患者注射局部深部脓肿
25.护士面对上消化道大出血患者,出血停止后,应如何对患者进行饮食指导
A.继续禁食24h
B.可以吃馒头、软饭
C.可以吃面条
D.可以喝热粥
E.可以喝牛奶
上消化道大出血的患者,出血停止24h后给予温流质饮食,防止进食刺激溃疡面引起再出血;
少量出血无呕吐者,可给予温凉、清淡流食;
胃底-食管静脉曲张破裂出血者,需禁食的时间更长,一般出血停止后48~72h可试验性给予半量冷流质饮食。
26.患者,女性,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿。
根据患者的情况,护士给予的正确的护理诊断是
A.可逆性尿失禁:
与膀胱过度充盈有关
B.压力性尿失禁:
与腹压升高有关
C.反刺性尿失禁:
与膀胱收缩有关
D.真性尿失禁:
与神经传导功能减退有关
E.压迫性尿失禁:
与膀胱括约肌功能减退有关
压迫性尿失禁是指当腹压突然增加时(如咳嗽、喷嚏、大笑、提取重物或体位改变时),排尿失去控制,尿液不自主地溢出。
国内统计有10%~40%的妇女有不同程度的尿失禁现象,并随年龄的增长发病率不断升高。
主要病因为膀胱括约肌功能减退。
27.患者,女性,32岁,今晨在腰麻下行子宫肌瘤切除术,术前护士为其插导尿管,该护士向患者解释插导尿管的目的是
A.引出尿液,以防术后尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于手术进行
D.避免术中误伤膀胱
E.术后冲洗尿道,以防感染
子宫肌瘤手术时间较长,术中有较多液体输入,如果不留置尿管,引起膀胱过度充盈,术中极易损伤膀胱。
28.患者,女性,38岁,突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品
在疼痛的原因尚未清楚前不可采用热敷,否则易掩盖或加重患者的病情,导致错误的诊断。
29.手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是
A.瘙痒
B.恶心
C.腹痛
D.血压
E.恐惧
只有血压是器械测量出来的结果,其余选项都是患者主诉的。
30.以联线法取臀大肌注射的定位法是
A.髂前上棘与髂嵴下缘联线外1/4处
B.髂嵴下缘与脊柱联线外1/4处
C.髂前上棘与尾骨联线外上1/3处
D.髂嵴与尾骨联线外1/3处
E.髂前上棘与尾骨联线外1/3处
联线法:
取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
31.患者,女性,57岁,入院诊断为大叶性肺炎,今日患者康复出院,护士对患者说:
“请多保重,注意按时复查”。
此语言属于
A.礼貌用语
B.迎接用语
C.工作用语
D.送别用语
E.介绍用语
此语言属于送别用语。
32.患者,男性,40岁,粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗。
护士在实施护理措施中应除外
A.灌肠前臀部抬高10cm
B.液面与肛门的距离<30cm
C.灌肠时患者取左侧卧位
D.灌入药液量应少于500ml
E.肛管插入肛门10~15cm
阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠应取右侧卧位,以提高疗效。
33.72。
患儿,6个月,佝偻病。
医嘱:
鱼肝油6滴,qd。
喂药前护士在杯中放少量温开水,其主要目的是
A.便于哄患儿服药
B.利于快速服药
C.减少药量损失
D.减轻对口腔黏膜的刺激
E.便于洗刷药杯
防止鱼肝油黏附杯壁,减少药量损失。
34.患者,33岁,主诉停经48d,阴道不规则出血7d,左下腹痛1d,妇科检查:
后穹窿穿刺抽出不凝血4ml,尿妊娠试验(+),诊断为异位妊娠,其可能的病因是
A.外阴炎
B.子宫内膜炎
C.阴道炎
D.慢性盆腔炎
E.输卵管炎
异位妊娠的病因有输卵管器质性病变、功能障碍、各种绝育措施、卵子外游走。
35.护士为患者使用红外线烤灯时,其操作要点应除外
A.评估患者的创面情况
B.用手试温,温热为宜
C.灯距为20~30cm
D.时间为20~30min
E.观察有无过热、心慌、头晕感觉及皮肤反应
C错误,灯距应为30~50cm,治疗时间为20~30min。
36.患者,男性,29岁,行甲状腺大部切除术。
护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的
A.喉上神经内侧支
B.喉头水肿
C.喉上神经外侧支
D.单侧喉返神经
E.声带损伤
喉上神经外支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低,内支损伤则使喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽、呛咳。
37.患者,女性,27岁,车祸致脾破裂。
血压55/31mmHg,脉率122/min,患者烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷。
护士给予患者的护理措施应除外
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.中凹卧位
D.留置导尿管,观察每小时尿量
E.观察患者意识状态
热水袋加热会导致组织耗氧增加,加重缺氧;
血管扩张,加重出血和休克。
38.患者从上午9时30分开始输液共1000ml,先为50滴/min,1.5h后改为60滴/min,护士估计液体输完的时间是
A.下午1时55分
B.下午2时5分
C.下午2时35分
D.下午2时55分
E.下午3时5分
计算方法是先算出开始的补液速度(50/15)ml/min,再计算出头90min所输注的液量是90×
(50÷
15)=300ml,接着计算剩下的量的速度是60÷
15=4ml/min,所剩的量是1000-300=700ml,所需的分钟数700÷
4=175min,即可推算第二阶段(从11时始)输完的时间下午1时55分。
39.患者,男性,49岁,足靴区轻度肿胀,色素沉着,久坐后出现酸胀,小腿有迂回的静脉团,诊断为大隐静脉曲张。
深静脉通畅试验(Perthes试验)阴性,应采取的治疗方案是
A.穿弹力袜
B.局部注射硬化剂
C.治疗深静脉血栓
D.小隐静脉瓣膜成形术
E.大隐静脉高位结扎加分段剥脱术
Perthes试验阴性,说明深静脉通畅,故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术,彻底去除曲张静脉,避免并发症发生。
40.下列关于无菌容器的操作错误的是
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回去
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
C错误,无菌物品取出后,不可再放回无菌容器中。
二、(总题数:
10,分数:
29.00)
患者,女性,34岁,腹部遭重物撞击2h。
经急诊查体、化验检查、腹部X线及腹腔穿刺仍未明确诊断。
2.00)
(1).目前护士对该患者的饮食指导应该是
A.禁饮禁食
B.适当增加纤维素含量
C.全流质饮食
D.半流质饮食
E.普食(分数:
(2).目前较适宜的处置方式为
A.立即手术探查,明确诊断
B.注射镇痛药
C.密切观察生命体征和腹部体征
D.制动,减少活动,进高蛋白、高热量饮食
E.胃肠内营养(分数:
小儿,胎龄38周,出生体重2300g,身长45cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。
(1).护士判断该小儿属于
A.适于胎龄儿
B.极低出生体重儿
C.未成熟儿
D.足月儿
E.足月小样儿(分数:
胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。
初生1h内体重不足2500g者为低出生体重儿。
皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿表现。
(2).护士为该小儿制定的主要护理措施除外
A.做好预防接种
B.加强体温检测,注意保暖
C.入暖箱保暖
D.严格执行消毒隔离制度,预防感染
E.鼓励尽早吸吮母乳(分数:
早产儿体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热不足,体表面积相对大,皮下脂肪缺乏,散热更快。
又因汗腺功能差,体温易随环境温度变化而变化。
为了防止体温下降,出生后应将早产儿置于暖箱中保暖。
因本例为足月儿,故不需要。
患者,男性,48岁,因肝硬化腹水入院2d。
患者自理能力欠缺。
(1).护士应密切观察患者的
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
E.神志(分数:
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
此患者应密切观察神志,以防发生肝性脑病。
(2).护士为该患者选用的饮食是
A.低盐饮食
B.低盐低蛋白饮食
C.高维生素低胆固醇饮食
D.高脂肪饮食
E.高热量饮食(分数:
应给予低盐低蛋白饮食,低盐饮食以免加重腹水;
因食物中的蛋白质可被肠菌的氨基酸氧化酶分解产生氨,故肝性脑病患者应限制蛋白质的摄入。
患者,男性,71岁,患慢性阻塞性肺气肿15年。
主诉咳嗽、咳痰、气喘、食欲差,不能平卧。
查动脉血气PaO272mmHg,PaCO269mmHg,SaO288%,pH7.36。
4.00)
(1).此患者的既往病史中有以下情况,对他患肺气肿有重要作用的除外
A.幼年有哮喘史
B.经常患支气管炎
C.从成年以后起几乎每天喝3~5两酒
D.有吸烟史,每日1包,吸30年
E.患者的职业是采石场工人(分数:
除饮酒外,其他选项都对慢性阻塞性肺气肿肺的发生和发展起重要作用。
(2).患者可能出现的体征中,以下哪项除外
A.桶状胸
B.胸部呼吸活动减弱
C.叩诊呈过清音
D.呼气延长
E.吸气延长(分数:
典型肺气肿体征为桶状胸,胸部呼吸活动减弱;
语颤减弱;
叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;
听诊呼吸音减弱,呼气延长。
(3).护士为患者给氧,设置的氧流量应为
A.1~2L/
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