初级护士专业实践能力试题11Word文档下载推荐.docx
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4.再生障碍性贫血的主要临床表现
A.进行性贫血、出血
B.感染出血
C.发热、贫血、出血,肝脾淋巴结肿大
D.黄疸、贫血、脾大
E.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少
E.
[解析]再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭,骨髓增生低下,三系细胞不同程度的减少,所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少。
5.小儿烧伤总面积10%~29%,Ⅲ度烧伤<5%,其严重程度为
A.轻微烧伤
B.轻度烧伤
C.中度烧伤
D.重度烧伤
E.特重烧伤
[解析]小儿烧伤轻度:
总面积<10%,无Ⅲ度烧伤。
中度:
总面积10%~29%,Ⅲ度烧伤<5%。
重度:
总面积30%~49%,Ⅲ度烧伤5%~14%;
特重:
总面积>
50%,Ⅲ度烧伤>15%。
6.持续胃肠减压时间较长时应加强的护理项目为
A.口腔卫生
B.预防压疮发生
C.要服药时,由减压管注入
D.记录吸出液的量和质
E.及时更换收集瓶
[解析]胃肠减压的同时需要病人禁食,对长期禁食胃肠减压者应注意做好口腔护理。
7.患者,女性,35岁,被诊断为骨癌,对生活失去信心,也不能照顾家庭和孩子,夜不能寐,被诊断为“抑郁症”。
不可能出现的症状是
A.消极悲观
B.睡眠障碍
C.思维贫乏
D.自我评价过低
E.食欲减退
8.肌内注射时针头与皮肤的角度为()
A.5°
B.20°
C.30°
D.45°
E.90°
9.患者,女性,37岁,以“急性化脓性梗阻性胆管炎”收入院。
观察发现:
寒战时体温升至40℃,脉率118/min,血压75/55mmHg。
护士判断其休克的类型为
A.感染性休克
B.失血性休克
C.心源性休克
D.神经性休克
E.创伤性休克
10.8个月婴儿,体重6.5kg,身长70cm,腹部皮下脂肪0.5cm,精神不振,爱哭闹。
判断该患儿最可能是
A.佝偻病
B.轻度营养不良
C.中度营养不良
D.重度营养不良
E.中度脱水
B.
8个月婴儿的正常体重为6+8×
0.25=8kg,(8-6.5)÷
8=18.75%,该患儿体重低于标准体重18.75%(15%~25%),即轻度营养不良;
腹壁脂肪厚度0.5cm(0.4~0.8cm),也符合轻度营养不良。
11.喉头有异物,呼吸可呈()。
A.库斯莫呼吸
B.呼气性呼吸困难
C.鼾声呼吸
D.蝉鸣样呼吸
E.毕奥呼吸
D.
[解析]异常呼吸
12.过氧乙酸的使用和保管过程中,以下哪项是错误的
A.易氧化分解,应现用现配
B.置于通风阴凉处
C.5%溶液用于浸泡金属器械
D.2%溶液用于空气消毒
E.0.2%溶液用于手的消毒
[解析]过氧乙酸对金属有腐蚀性,不可用于金属器械的消毒。
13.患者男性,35岁,上腹隐痛半年,无节律性。
1月前钡餐检查,见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影,近3天来每天解成形黑便1次,量不多,血压正常,血红蛋白95g/L,最可能的诊断是
A.慢性浅表性胃炎
B.十二指肠球部溃疡
C.胃角溃疡
D.胃癌
E.胃黏膜脱垂症
14.可引起病理性骨折的情况是
A.高空坠落
B.暴力打击
C.破伤风抽搐发作
D.骨肿瘤
E.长途行军
15.住院处搬运病人进入病区时,下列哪项不正确()
A.注意保暖B.不中断输液或给氧
C.根据病情安排合适卧位D.平车上下坡时,病人头部应在低处,以免引起不适
E.送入病区后,就病人病情、物品与病区护士交班
16.患者女性,55岁,因心力衰竭入院治疗。
入院后遵医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血,其原因是
A.针头滑出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.针头穿过血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头完全阻塞
17.侵蚀性葡萄胎最易转移的部位是
A.胃
B.骨
C.肺
D.阴道
E.卵巢
18.患者,女性,63岁,有高血压病史,近日常看体育比赛,今日看比赛时突然头痛剧烈、头晕、呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,步态不稳。
该患者可能发生的情况是
A.内囊出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.颈椎病
E.高血压脑病
脑栓塞起病急骤,常见的临床症状为局限性抽搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语等,意识障碍较轻且恢复快。
19.输液发生肺水肿,让病人采取端坐位,双腿下垂并轮流结扎四肢止血带,其主要目的是
A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生,
B.减少静脉回心血量
C.改善缺氧症状
D.使病人舒适
E.改善末梢血液循环
[解析]输液发生肺水肿,让病人采取端坐位,双腿下垂并轮流结扎四肢止血带,其主要目的是减少静脉回心血量,减轻循环负荷。
20.巨大胎儿是指胎儿的出生体重
A.>3500g
B.>4000g
C.≥3000g
D.≥3500g
E.≥4000g
胎儿体重≥4000g者称为巨大胎儿。
21.患者男性,40岁。
破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩.阵发性痉挛,治疗的中心环节是
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
22.护士可进行尸体料理的时间是
A.病人的心跳呼吸停止后
B.病人的意识丧失之后
C.医生做出“死亡”诊断之后
D.抢救工作效果不显著之后
E.在家属的请求之后
23.患者,男性,78岁。
其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情,经常“丢三落四”,甚至忘记回家的路,说话有时颠三倒四,有时候会莫名其妙生气,性格明显改变,多疑、糊涂、害怕。
根据临床表现,护士评估患者最可能发生了
A.老年精神病
B.强迫症
C.脑血管疾病
D.早期阿尔茨海默病
E.脑肿瘤
24.昏迷病人用热水袋时水温不能过高,其原因是()。
A.皮肤对热敏感B.血管反应敏感C.局部血液循环不良
D.皮肤感觉迟钝或麻痹E.热刺激可加重原发病
[解析]热疗法的影响因素
25.患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗
E.不作处理,继续观察
26.护理理论的四个基本概念的核心是()。
A.人
B.环境
C.健康
D.疾病
E.护理
[解析]护理学基本概念
27.患者,男性,35岁,嵌顿性疝,经手法复位,护士应特别注意观察
A.生命体征
B.腹部症状、体征
C.尿量
D.神志
E.腹部皮肤有无破损
少数嵌顿性疝可试行手法复位。
方法为让患者头低足高卧位,注射解痉止痛药物,手法挤压疝块,将疝内容物还纳回腹腔。
复位后严密观察腹部情况,如有腹膜炎或肠梗阻表现,应立即手术探查。
28.引起急性胰腺炎最常见的病因是
A.胆管梗阻
B.十二指肠液反流
C.暴饮暴食
D.高脂血症
E.特异性感染
29.足月妊娠时,正常时每分钟胎心率为
A.100~140次
B.110~150次
C.120~160次
D.130~170次
E.140~180次
[解析]正常每分钟胎心率为120~160次。
30.患者,男性,65岁,一侧肢体瘫痪4h。
经一般处理后,待晨间脑CT检查时,发现症状、体征全部消失,拟考虑可能是
A.短暂性脑缺血发作
B.内囊出血
D.自主神经功能紊乱
E.蛛网膜下腔少量出血
二、(总题数:
6,分数:
14.00)
患者,女性,46岁,乙肝病史15年,呕吐、腹泻、意识模糊、行为异常3d。
查体:
生命体征正常,双上肢散在出血点,肩背部有蜘蛛痣;
脾大,心、肺、腹未见异常。
实验室检查:
血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(—),尿镜检(—)。
1.50)
(1).护士采取的措施不应包括
A.肥皂水灌肠
B.口服乳果糖
C.温水擦浴,避免用力搓擦
D.补充支链氨基酸
E.卧床休息,避免劳累(分数:
0.50)
(2).最有价值的辅助检查是
A.腹部B超
B.肝功能全套
C.免疫功能检查
D.血氨
E.尿常规(分数:
(3).最有可能的诊断是
A.酮症酸中毒昏迷
B.肝性脑病
C.中毒性休克
D.肝肾综合征
E.脑出血(分数:
患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。
胸部透视,见右中肺有大片浅淡的阴影。
住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
2.00)
(1).该病人最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核(分数:
(2).目前对该病人的主要护理措施是
A.遵医嘱应用解热镇痛药
B.卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C.绝对卧床休息
D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药(分数:
患者男性,55岁,有2型糖尿病病史10年。
经饮食控制、运动、口服降糖药治疗,效果不理想,今日开始加用胰岛素治疗。
3.00)
(1).开始治疗时一般选用
A.胰岛素从大剂量开始
B.胰岛素从小剂量开始
C.胰岛素与鱼精蛋白锌胰岛素联合应用
D.鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始
E.鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始(分数:
(2).目前最主要的护理诊断及合作性问题是
A.营养失调,高于机体需要量
B.有感染的危险
C.执行治疗方案无效
D.潜在并发症:
酮症酸中毒
E.潜在并发症:
低血糖反应(分数:
(3).进行健康教育时,不正确的指导是
A.掌握并坚持饮食计划
B.多吃新鲜水果
C.学会胰岛素注射技术
D.学会尿糖监测
E.适当运动以减轻症状(分数:
患儿,女性,生后1天,足月顺产。
生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母亲血型为“O”型,女儿为“A”型。
患儿血清胆红素225μmol/L(13mg/dl)。
(1).患儿最可能的诊断是
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.ABO血型不合溶血
E.RH溶血病(分数:
[解析]ABO溶血病主要发生在母亲为O型而胎儿为A型或B型时。
(2).为患儿行蓝光疗法时应
A.裸体、系尿布
B.裸体、戴眼罩
C.穿单衣、系尿布
D.穿单衣、系尿布、戴眼罩
E.裸体、系尿布、戴眼罩(分数:
[解析]患儿入箱前须进行皮肤清洁,禁忌在皮肤上涂粉或油类;
剪短指甲,双眼戴遮光眼罩;
脱去衣裤,全身裸露,只用长条尿布遮盖会阴部。
(3).本病最严重的并发症是
A.贫血
B.水肿
C.硬肿
D.核黄疸
E.酸中毒(分数:
[解析]当血清胆红素>
342μmol/L(20mg/dl),可穿透脑脊液屏障,使大脑神经核黄染、变形坏死,以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显,引起胆红素脑病(核黄疸)。
患者女性,48岁,与同事交谈时情绪激动,突然出现言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊,无头痛、呕吐。
自诉患有风湿性心脏病史18年,房颤病史5年。
(1).该患者最有可能的诊断是
A.癫痫
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑梗死(分数:
(2).与患者此次发病关系最密切的是
A.年龄B.性别
C.房颤D.情绪激动
E.与同事交谈(分数:
(3).对患者的健康指导不妥的是
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变化时注意保暖,预防感冒
D.鼓励患者早期下床活动
E.以低脂、低盐、高蛋白饮食为主(分数:
患儿,9个月,母乳喂养,未加辅食。
近1个月来,面色苍白,烦躁易怒,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下3.6cm。
血常规:
Hb90g/L,RBC1.9×
1012/L,血清维生素B12降低。
(1).该患儿可能的诊断是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.炎症性贫血(分数:
维生素B12缺乏者可出现肢体、躯干、头部或全身震颤,感觉异常、共济失调、踝震挛等,甚至出现抽搐。
是由于缺乏维生素B12和(或)叶酸引起营养性巨幼红细胞性贫血。
(2).该患儿最适宜的治疗是给予
A.输红细胞
B.铁剂+维生素C
C.维生素B12+叶酸
D.补叶酸
E.补铁剂(分数:
补充维生素B12和(或)叶酸是治疗的关键。
(3).护士向患儿家长介绍预防本病的重点是
A.按时补充维生素D和钙剂
B.多晒太阳
C.按时添加辅食
D.纠正不良饮食习惯
E.注意休息(分数:
婴幼儿应及时添加辅食,年长儿要改善饮食结构,培养良好的饮食习惯,纠正偏食。
三、(总题数:
5,分数:
5.00)
31.以下有关输血的操作叙述正确的是()。
A.两袋血之间必须输入少量生理盐水
B.溶血反应一般输血后1~2h内发生
C.输人大量库存血时,应在血液中加入氯化钙
D.冬季库血取出后应适当加温
E.过敏反应轻者可减慢输血速度
[解析]静脉输血途径及操作要点
32.取咽部培养标本时,以下叙述不正确的是()。
A.先用清水漱口
B.用力擦拭,取足量的分泌物
C.用无菌干燥棉签蘸取
D.将棉签前端剪下置人试管中
E.送检试管应密封
[解析]咽拭子培养
33.吸气性呼吸困难可见于()
A.喉头水肿
B.气管异物
C.颅内病变
D.高热
E.肺气肿
34.护理的工作范畴包括()。
A.临床护理
B.护理科研
C.护理管理
D.护理教育
E.社区保健护理
[解析]护理工作的范围
35.书写病区报告的要求包括()。
A.查阅病历,记录病人的病情
B.内容要全面、真实
C.字迹清楚,不得随意涂改
D.用蓝钢笔书写
E.书写要简明扼要,突出重点
[解析]病室报告
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