中医治疗膝关节病汇总膝关节病痛看看就好了Word格式文档下载.docx

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指原因不明的自身免疫反应进而引起滑膜的水肿渗出，并继而侵犯全身关节，包括膝关节炎膝关节滑膜炎症状、结核性滑膜炎：

滑膜炎系原发性结核感染，也可继发于相邻的骨结核，主要临床表现与创伤性关节相似，但可能同时伴有消瘦，低热、乏力等症状。

膝关节滑膜炎症状、非特异性滑膜炎：

临床表现及检查：

急性损伤性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀，屈膝活动受限，膝关节张力大，液体超过50ml时浮髌试验阳性。

关节穿刺为粉红色液体。

X线摄片膝关节骨质正常。

舌质红，苔多黄腻，脉弦滑数。

慢性劳损及退变性膝关节滑膜炎可见膝关节肿胀，活动受限，膝眼凹陷消失，浮髌试验阳性，股四头肌废用性萎缩。

关节穿刺液为淡黄液体。

X线摄片膝关节为退行性变。

辨证分型

本组辨证主要分2型:

（1）水湿型:

膝关节肿胀，疼痛拒按，肤色不变，活动不利。

舌淡红，苔薄白或厚腻，脉濡缓。

（2）瘀血型:

膝关节青紫肿胀，疼痛拒按，痛如针刺，活动不利。

舌质暗红，边有瘀点，苔薄白，脉弦涩。

中药治疗:

（1）水湿型：

滑膜炎I号方，其组成为薏苡仁30g,牛膝10g，苍术10g,黄柏10g,茯苓10g，当归10g，独活15g,鸡血藤20g，赤小豆30g,防己15g。

（2）瘀血型：

滑膜炎H号方，其组成为桃仁10g,红花10g,当归10g,川芎10g，生地15g,赤芍10g，地龙10g，牛膝10g，薏苡仁30g,独活15g，赤小豆30g。

（3）随证加减：

兼寒者加桂枝15g,兼风者加防风10g，兼热者加金银花15g，痛甚者加蜈蚣1条。

服用方法：

上方水煎500ml，每日1齐U,分2次服用，连服6剂为1个疗程，停2天。

所有患者治疗后均进行了随访，3〜6个月不等。

治疗结果

临床症状体征完全消失，经随防3〜6个月未复发者为痊愈85例，占70.83%。

临床症状及体征消失，但遇寒冷有痛感者为显效，30例，占

25.00%。

临床症状及体征暂时消失，仍有复发者为有效，4例，占3.33%临床症状及体征未消失者为无效，1例，占0.83%，总显效率为95.83%。

关于本病讨论：

创伤性膝关节滑膜炎是由于急性创伤或慢性劳损引起的滑膜无菌性炎症，病理表现为滑膜的充血、水肿、滑膜增厚。

因组织间渗透压改变，关节液的吸收与分泌失衡，渗液增加。

滑膜及轻骨浸泡在积液中，受到炎性物的刺激，反过来加重滑膜水肿。

关节内压增高，静脉及淋巴回流受阻，形成恶性循环，抽液既有诊断作用，帮助辨病辨证，又有治疗作用。

但一部分患者抽液以后膝关节内形成负压，因此渗液增加，病情较抽液以前加重，故不宜再抽。

通过中药治疗，促进静脉回流和淋巴循环，局部渗出减少，使滑膜增厚得以修复，关节功能恢复。

中医理论认为滑膜炎是经脉受阻，湿浊痰瘀留滞为患。

治疗以利水渗湿、活血化瘀为主。

滑膜炎方是针对本病的自拟方剂：

方中薏苡仁利水渗湿，赤小豆利水消肿，用于水肿。

牛膝性善下行，长于活血通经，又能祛瘀止痛，用于瘀血凝滞的病症。

当归活血止痛，独活祛风胜湿，用于膝部肿痛。

滑膜炎I号方中，苍术、防己祛风除湿，茯苓利水渗湿，黄柏清热燥湿，鸡血藤舒筋活络，诸药配伍能够利水渗湿、疏通经络。

滑膜炎H号方中，桃仁、红花、川芎活血祛瘀，生地、赤芍、地龙清热凉血、通络，诸药配伍，偏重于活血化瘀，兼利水消肿。

兼风热者配伍金银花以清热解毒，兼风寒者配桂枝、防风温通经络、祛风散寒，疼痛较甚者配伍蜈蚣以通络止痛。

中医治疗膝关节病汇总

膝关节是人身体较大而复杂的屈曲关节，在承受几乎全部体重的同时还要担负起腿部的各种运动任务。

如果不注意保护膝关节，很容易损伤，恢复不好就会有转为慢性病的趋势。

如果能够掌握一些膝关节的保健治疗方法，并且能坚持治疗，就可取得很好的疗效。

下面介绍几种膝关节推拿保健的手法。

一推拿点穴法1点揉痛点用手指按压，找到膝关节周围的压痛点，用拇食指腹在压痛点处进行点揉，压痛点多位于膝关节内外侧、髌骨上下及膝后腘窝处。

膝后腘窝处可以用食中指点揉。

按揉每个痛点时注意力度，先由轻至重点揉20次，再由重至轻点揉20次。

此手法可以促进痛点炎症吸收，松解粘连，特别适用于各种慢性膝关节疾病。

2

点揉穴位

点揉膝关节周围的一些特定穴，每个穴点揉1分钟，以酸胀为佳。

关节水肿时，点揉穴位疗效较好。

（1）.血海穴、梁丘穴

位置：

下肢绷紧，膝关节上侧肌肉最高处，内为血海、外为梁丘。

作用：

刺激此二穴可有效增加股四头肌的血液供应，配合股四头肌锻炼可以防止肌肉萎缩，尤其对改善膝关节骨性关节炎的抬腿无力、屈伸困难，效果显着。

（2）.犊鼻穴、膝眼穴、委中穴

屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷处为犊鼻穴，内侧

凹陷处为膝眼穴。

委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

刺激此三穴可增加关节内血液供应和润滑液的分泌，防止因摩擦造成的疼痛。

（3）.阴陵泉穴、阳陵泉穴位置：

阴陵泉穴位于小腿的内侧，膝下高骨后侧凹陷处。

阳陵泉穴位于膝盖斜下方，小腿外侧高骨稍前凹陷处。

刺激此二穴可以疏通下肢经络，改善小腿无力、疼痛等异常感觉。

（4）.三阴交穴、足三里穴

三阴交穴位于内踝高点上四横指处。

足三里穴位于外膝眼下四横指处。

刺激此二穴可以令下肢有力。

具有补益肝脾肾，健步强身的作用。

3掌揉髌骨

以掌心扣按髌骨，在保持足够压力的情况下，使髌骨产生向内向上的轻微运动，在此基础上，带动髌骨做环转运动2~3分钟。

按压时，以髌骨下产生酸胀温热为宜。

此手法适用于膝关节骨质增生、髌骨软化症、膝关节水肿及伸膝装置外伤性粘连、风湿类风湿性关节炎等。

4拿捏股四头肌以拇指和其余四指相对拿捏股四头肌（即膝盖上丰厚的肌肉]约

1~2分钟，以微微酸胀为度。

此手法可有效增加股四头肌内的血液供应。

特别是对于膝关节骨性关节炎的患者，股四头肌内侧头萎缩，膝关节不能伸直者。

5弹拨膝关节内外侧肌腱

用双手除拇指外其余四指触摸膝关节后窝内的两侧，可以摸到两侧有两根“大筋”，此即是大小腿主要肌腱穿行处。

膝关节病患者多由于膝关节不能充分伸直而引起这些肌腱“挛缩”，久之腿就会无法伸直。

用双手四指经常弹拨此两处“大筋”，可以起到舒筋通络的作用，松解挛缩，恢复肌腱原来的长度。

这样，渐渐地膝关节就能伸直了。

6拿揉小腿肚

用手掌轻揉地拿揉小腿肚。

每侧各1分钟，以小腿肚微微发热为佳。

此手法的作用是松解患者小腿肚痉挛的肌肉，增加小腿后侧肌群的血液供应。

7擦膝盖

可在膝盖周围涂擦少量红花油或扶他林，然后用一只手快速在膝盖周围的皮肤上来回擦动，以关节周围产生热感为佳。

能够有效增加血供，改善因血供不良而出现的麻木、僵硬感。

8转膝提腿

站立，双下肢并拢，膝关节微屈，身向前倾，两手掌分别按在两膝上，膝部左右旋转40次；

然后坐下，让两下肢悬空，提起左腿，如踢球状30次，左右轮换。

此方法主要是活动关节内部各组织，促进关节内润滑液的分泌和滋润。

结束手法以双手手掌按压并吸附住患者的腿部双侧皮肤及皮下组织。

做快速的搓动，由大腿向小腿方向操作，以深层组织有热感为宜。

调护知识1.膝关节损伤恢复期和膝关节慢性病，比较适合运用自我按摩保健疗法。

注意每次操作适可而止，不可急于求成，应持之以恒循序渐进，以保持关节平衡。

2．膝关节在半蹲位是最容易受损伤的。

半蹲位时切不可左右旋转上半身以免伤及膝关节内外侧副韧带。

一旦关节韧带发生损伤，一定注意休息。

否则今后容易因膝关节稳定装置受损而造成关节不稳，最终发展成为膝关节骨性关节炎。

3.膝关节里最易磨损的部位是髌骨，因为髌骨是下肢曲伸动力中的“加力”装置，也可以说是伸直膝关节时的一个“支点”。

锻炼膝关节的关键是要在膝关节尽可能承受小一些压力的状态下进行周围肌肉和骨质的锻炼。

其中，直腿抬高运动就是一个很简单易行的锻炼方法。

方法如下：

平躺在床上，把腿伸起，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45度夹角，每次都维持1秒，让伸直的腿停留在半空中，再慢慢地放下。

如此重复50个，50个为一组。

此种运动方式也可以站着练习。

初次做的时候，次日大腿肌肉会有一些酸痛感，但是持续练习一周以后，酸痛感就会逐渐消失，取而代之的是膝关节的抗负荷能力逐渐得到加强。

二、太白山草药疗法太白山草药疗法是目前中医治疗膝关节病最直接最有效的方法之一，太白山药用植物多达3000多种。

许多药用植物都有着有趣的民间传说。

一种草药因形似鹿蹄，具有强骨壮髓、修骨化刺、祛风除湿等功能的“鹿蹄草”则相传是一只金鹿的杰作。

相传很久以前，王母娘娘跟前的一只金鹿私自跑到太白山游玩，王母娘娘发现后立即派神兵捉拿，金鹿使尽神力，跃起四蹄，奔向天涯海角，直到海南岛的南端才被玉索套住拉回。

金鹿奔驰时，留在太白山上的蹄印变成鹿蹄草，而金鹿被捉住的地方，至今仍叫鹿回头。

祖师麻植物名黄瑞香，是一种落叶灌木，有祛风除湿、温中散寒、活血止痛的功效，民间有“打得顺地爬，离不开祖师麻”的谚语。

太白山草药经过千百年的临床实践，师传口授，在民间已形成独特的医疗理论体系和太白草药的配伍理论。

草医们所编着的《太白草药性赋》、《太白草药汤头歌》和《太白草药性歌括》，是太白草药医疗理论和草药配伍理论的集成。

它不仅在民间的卫生保健上起着一定的作用，更重要的是为我们研究新药源提供了基础，而谢士元教授研制的“太乙山”膏药，正是建立在太白山草药的文化基础上，根据家乡流传的奇方，以鹿蹄草配伍山中无污染的祖师麻、血竭、骨碎补等72味保密配方为基质，外加远红外陶瓷粉，使古法工艺巧妙结合清华生物提纯技术，研制的新一代黑膏药。

【太乙山】膏药源自唐代药典《唐新本草》。

据史料记载：

显庆二年，长安朝廷，年老大臣常年入朝跪拜，腰椎、膝关节软骨退化严重，多患骨关节病，参拜时“弯腰跪地”疼痛难忍，而经当朝太医谢季卿熬制黑膏，敷于患处，不久病患全除。

后因朝廷动乱，太医年老隐居终南太白山中，边修道研医，边采集草药治疗民疾，而其奇方在民间流传甚广。

后经陕西籍教授谢士元，不遗于力对家乡流传的奇方搜寻挖掘，更是深入终南山中探访民间草医、修行的道医，经临床实践，大胆创新，终研制成。

因配方的奇虫异草大多采自终南山、太白山，周代统称：

太乙山，故名【太乙山】黑膏。

谢士元教授始终认为：

病非人体素有之物，能得亦能除，言不能治者，未得其术也。

一般疗法墨守成规，只是简单的活血化瘀，消炎止痛，而忽视了问题的本质，膝关节病是老年性膝关节退行性改变，关节内润滑液分泌降低、骨失所养，骨膜、滑膜退化剥脱，关节软骨退化变薄，骨缝变窄所致。

太乙山黑膏打破了传统治疗理念，浓缩太白山草药精华，透皮透肉透骨，层层穿透，深层直达病灶，快速钝化老骨刺，消除新骨刺，修复受损的滑膜、滑囊并消除炎症，恢复滑膜的润滑功能，快速修复受损的关节软骨、半月板，恢复关节软骨和半月板的韧性和弹性，消除粘连钙化的肌腱和韧带并恢复其十足弹性，急症患者1-2个月关节屈伸灵活，蹲起自如，重症3-4周期轻松蹲起，跑步锻炼做家务犹如常人，从此恢复正常生活。

全国免费咨询热线：

400-060-3955二药浴法

治疗目的：

改善物质代谢和微循环，抑制退行性变的进一步发展，消炎止痛，促进关节功能的恢复。

处方：

肉桂50克，鸡血藤80克，川芎50克，木瓜50克，独活50克，苏木50克，川续断50克，络石藤80克，路路通50克，海桐皮50克，豨莶草50克，仙灵脾50克，刘寄奴50克，土茯苓50克，秦艽50克，伸筋草80克。

方法：

药浴的温度保持在43C左右。

煎药浸泡双下肢为佳，上述药水煎去渣取液2500毫升，分为5份，每份再加清水3升，浸泡双下肢，每次45分钟，1天1次，1份药液可用5天，但每次用完后要注意低温冷藏（不要冰冻），15天为1个疗程。

注意每次药浴宜加入少量白酒（35度~45度，10毫升左右）。

药浴后要注意保暖，避免感

冒。

3膝关节疼痛的针灸治疗方法1

小骨空贴压法

取4x4cm胶布，中置一粒磁珠或王不留行子备用。

在患侧小骨空穴（位于小指背侧第一指关节之中央）附近用火柴棒或特制的按压棒按压，找到压痛点后，将磁珠或王不留行子贴在上面，然后用手按压，强度以患者耐受为度，时间约1—2分钟。

按压时嘱患者活动患膝。

本法对膝关节疼痛、畏寒效果最为明显。

2交经巨刺法

根据患膝疼痛位置的不同，取对侧肘部之曲池、尺泽、天井、小海等穴。

得气后，施以提插捻转泻法，至患处疼痛减轻或消失为止，并留针30分钟。

3针刺内关法

取患侧内关穴，进针得气后，持续缓缓捻针，同时嘱患者活动患膝或以手按压患处，疼痛减轻或消失后，留针20分钟。

4

膏盲穴刺络拔罐法

取背部患侧膏肓穴，以拇指在其附近按压，找到压痛点后，以三棱针点刺数下或以皮肤针叩刺出血后，加拔火罐，留罐10分钟。

拔

出瘀血后，往往数年之疾，立见轻快。

5局部刺络拔罐法在膝关节疼痛部位寻找青色之静脉，以三棱针点刺后，则出血如豆，然后加拔火罐。

为了预防火罐漏气，可在罐口涂上超声耦合剂。

留罐10分钟。

若无静脉，则可在压痛点上以皮肤针叩刺后再拔火罐。

本法对久痛不愈及扭伤所致者，疗效显着。

6

委中刺血法

患者取俯卧位，在患膝下塾上塑料纸、草纸或药棉。

如见委中附近有怒张之络脉，则以三棱针点刺，任其血液流出，始为深紫色，渐变为淡红，后自停止。

以75％酒精棉球揩去污血。

7腹部敏感点针刺法膝痛患者在腹直肌第4节处可有明显的敏感点，且多以患侧为明显。

患者取仰卧位，以拇指在其腹部找到敏感点后，以1．5寸针缓缓刺

入，得气后留针30分钟。

4董氏奇穴特效治疗膝痛临床常用灵骨大白合肩中治疗膝痛，针入痛止，没有一例不大见奇效的，何不试试？

其实针对侧内关合小肠的合穴效果也非常棒,下针后一定要活动患肢

关节.

以上数法，根据临床需要，可单独应用，亦可联合使用。

之所以将这篇文章编辑在本栏目中，概作者思路为景昌奇穴影响极大。

诸法不离景昌的“动气针”学说，取全息影射而为交经巨刺。

在景昌针灸中，独取“三金穴”，辅以“内关”或“肩中”，疗效益彰。

董氏奇穴点穴特效疗法近日在医院辅助科室实习，见好多臀痛（股骨头坏死）和膝关节痛（各种原因导致变形）病人，一时技痒，于检查前试行点穴看效果咋样。

大胆啊！

拉上帘子，屏开外人，臀痛者先揉按肩贞附近，再拇食对扣掐点心门，让患者自己抬腿蹲下起立，不痛了，病人直咂舌啊！

前后不过一分钟，赶快给病人做检查，不能让主任知道的啊！

膝关节痛病人先点揉灵骨，再双手拇食对扣同时点掐双曲池，令病人活动膝关节，嘿，病人立马不痛了，前后一分钟左右吧，也是奇效啊！

大腿痛的特效治疗

按杨伟杰医师（董氏奇穴大家）法针外关支沟，或三叉三穴，内侧痛针肝门穴，传统针灸束手无策的病症用董氏奇穴疗法应手则愈，能不奇吗？

五

膝关节炎,损伤痛---独特按摩法1,按手脚腰腿点各五分钟（第二,第四指趾缝压痛取穴）;

2,曲池部位对应处,手臂伸直,最高处压痛取穴（膝部疾病,此点特痛,是治膝部疾病的特效点,左痛压右,右痛压左）按5-8分钟;

3,耳穴:

膝,肾,腰椎,神门,肾上腺,内分泌,皮质下,脑干,枕.每穴压2分钟.

1,2,3同压,效果神速,四--五次曾治愈严重膝关节炎患者.1,2同压时间略长,但经一次按摩可很快减轻痛苦,此乃验方,发出请同道验证.

1,曲池部位对应处取法:

握拳拳眼朝上,伸直臂,曲池穴下肌肉隆起处按之特痛即穴,只要是膝部有疾,该穴压之胀痛难忍.

2,腰腿点（第二,第四指趾缝压痛取穴）取法:

手（背）2,3指.4,5指缝间离腕一寸许压痛取穴,脚取相应部位.

很多人取穴位置不对,影响了疗效.六金氏膝三针疗法

金文华老先生是浙江省中医院针灸科的开山鼻祖，当年名气很大，传下了一些招数。

我辈不才，学了些皮毛，现将其膝三针疗法介绍给大家。

①选穴：

取患者双侧三阴交、行间和阳陵泉。

②操作步骤：

患者平卧伸膝位，取75%酉精常规消毒，取直径0.25mm,长40mm的针灸针，分别刺入三阴交、行间和阳陵泉穴，行间进针0.5〜0.8寸，

三阴交和阳陵泉进针1〜1.5寸，得气后留针30分钟。

每周治疗3次（每次间隔1〜2天）,4周为1个疗程。

这个方法主要用来治疗膝关节骨性关节炎和慢性腰痛。

祖国医学认为膝关节骨性关节炎和慢性腰痛可以属于“骨痹”范畴,

《内经》指出：

“风寒湿三气杂志,合而为痹。

”《金匮要略》强调正气不足复感外邪是历节病的发病机理。

人到中年以后,“年四十而阴气自半”,又因饮食劳倦、情志内伤,加重了脾胃及肝肾的虚损;

又因精气不足,膝关节抵抗力下降,风寒湿邪乘虚而入,与瘀血痰浊相互胶着于膝关节,加重了膝部筋骨的病变,使之缠绵难愈。

这就是这些病的中医病因病机所在。

此证本虚标实,而多以本虚为主。

个人认为，这个方法有几个特点：

1、仰卧取穴，对有些不能或难以俯卧和侧卧的患者可以采用本法。

2、虚症的老年患者，多有骨质疏松，可以采用本法。

3、有些患者局部有手术疤痕或需要同时使用长时间使用的膏药的，可以采用本法。

总之，先要辨证，同时选好适应症，这个方法还是不错的。

七膝关节炎增生疼痛的治疗1

推按脚部：

患者仰卧，术者左手掐患肢脚趾，用右手掌跟推脚面筋，由轻到重，从脚趾向上推至脚脖子处，反复推6---9次。

2

推按腿部：

患者仰卧{退后面时俯卧}把腿分成四面前后内外，再分大腿{从膝盖至腿根部}，小腿{从脚脖至膝盖}，按照前内外后顺序从上往下用掌根推6次。

先推大腿，后推小腿。

然后再用两手心相对从大腿根先内外，后前后，往下搓揉至脚脖处，各三遍。

3点揉穴位：

患者仰卧，小腿屈曲，术者先用刮痧板的一角按住膝眼向外刮6--9次。

先内膝眼，后外膝眼。

再点揉梁丘阳陵泉膝阳关委

中

承山。

然后双手搓热捂在膝盖上3---5分钟。

再顺时针转揉36圈，逆时针24圈连续3遍。

4患者仰卧，在委中穴拔罐，每次留罐10分钟起罐后稍停，连续拔3遍。

5患者端做椅子上，双下肢自然下垂，医生握住膝盖下部，双手在膝窝后摸到筋，然后，双手由内向外弹拨6---9次。

此手法对腿疼，

腿麻，风寒性腿部疾病都有疗效。

八

膝骨性关节炎的针灸经验.刚接触膝关节炎的针灸治疗,我首先是想到选血海,当梁丘,阴陵泉,阳陵泉.以及内外膝眼.但临床观察,疗效并不理想.十个病人,也许只有两三个有效的?

会不会是我的针灸功力不够?

我在到省中医院进修灸推的时候,观察了带教老师的治疗方法.发现用这几个穴位进行治疗,疗程长,有的要几个星期,可以获得一定疗效后来,我加用了足少阴肾经的合穴阴谷,足厥阴肝经的合穴曲泉,意在补益肝肾之阴,因为膝骨性关节炎,往往有活动时,关节有摩擦声和干涩的感觉.当属肝肾阴虚之象.结果,疗效还算不错,缓解症状比较快.但我仍觉得不够满意.在看了董氏奇穴的书,选用其中介绍治疗膝关节痛的肩中,以及三金穴.效果就有了很大的改变.有不少患者针了数次就疼痛消失.结合中药调治,治愈者经观察数月均未见复发.

.治疗膝关节痛的肩中,以及三金穴具体在哪里啊？

三金穴（三个穴:

第三四五胸椎棘突旁开三寸各一穴,在膀胱经第二侧线）

肩中穴（在三角肌的正中央）九综合疗法治疗膝关节骨关节炎骨性关节炎又叫退行性骨关节病，其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性病变，并在关节边缘有骨赘形成。

其病理变化以软骨变性及软骨下骨质病变为主。

病因大多因损伤、关节面不平等因素造成。

临床表现为疼痛、关节僵硬、跛行等一系列症状。

《中医药学刊》2003年第7期报道了广东省肇庆市中医院叶树强采用综合疗法治疗膝关节骨关节炎取得了显着疗效。

他首先用玻璃酸钠注射液2ml为患者行膝关节腔内注射，每周一次，同时让患者内服养血止痛汤（《简明正骨》的经验方）：

药用生白芍21g、丹参21g、鸡血藤30g、秦艽12g、桂枝9g、生地18g、威灵仙24g、香附12g、乌药9g、川牛膝15g、甘

草6g。

每日1剂，水煎服，并复煎外洗，每日1〜2次，用药4〜5

周（一个疗程）。

若兼血瘀者加制乳香、制没药，兼风寒者加防风、羌活，兼湿热者加防己、白花蛇舌草。

结果显示：

在被收治的68例膝关节骨关节炎患者中，经过一个疗程的治疗，痊愈31例，有效37例，痊愈率为45.6%，有效率为100%。

叶树强医生认为：

内服外洗养血止痛汤加膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液，治疗膝关节骨关节炎，具有养血活血、舒筋活络、滋润关节、标本兼治的作用，比起单一用药，疗效更为显着。

十

药袋治疗膝关节骨性关节炎

方药：

海桐皮30g，透骨草30g,威灵仙30g，伸筋草