各护理岗位职能职责与标准Word文件下载.docx
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三、病房护士长岗位职责
1、在护理部、科护士长的领导及科主任的业务指导下进行工作,根据护理部、科护理工作计划,制定本病室具体计划并组织实施,负责本病室的护理行政、业务、教学管理以及病房内外的联系工作。
2、合理排班,注意人力搭配,保证节假日的护理工作质量。
安排工作体现以“病人为中心”,做到日有安排,周有重点,月有计划。
3、负责、检查本病室的护理工作,亲自参加并指导危重抢救病人、大手术病人的护理及复杂技术操作,并做好传、帮、带。
4、督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,护士长要坚持每日五次巡视病房,检查危重病人的护理及各项制度的落实。
5、积极防范差错事故的发生,一旦发生应及时汇报并作出相应的处理。
6、随同科主任及主治医师查房,参加科内疑难病例会诊、死亡病例及大手术或新手术前的讨论,加强医护配合。
7、组织领导护理查房,护士业务学习以及护生的临床教学,不断提高护士业务水平和临床带教质量。
8、指导并定期评价病室护士工作情况,给予反馈并有记录,不断提高护理质量和护士的自身素质。
9、制定并落实病室护理人员培养计划。
10、注重科研意识的培养,营造学术氛围,每年全病室的论文发表不少于2篇。
11、定期召开工休座谈会,征求意见,改进工作。
12、评价护理管理、教学、科研等方面的成绩和问题,做好护理工作月、季、年计划和工作总结。
四、急诊护士长岗位职责
1、在急诊科主任和科护士长领导下,负责急诊科护理、教学、科研和管理工作,制定工作计划,并组织实施。
2、督促护理人员做到急诊服务及时、安全、便捷、有效,保证急救绿色生命通道畅通。
3、督促护理人员认真履行职责,检查各班工作质量、各项规章制度和技术操作规程的执行情况,每月进行质量评价,严防差错事故发生。
4、合理排班,组织领导护理人员做好院前急救以及急诊病人的预诊、分诊、接诊、抢救、处理,做好留观、离科等护理工作。
5、突发公共卫生事件及大型抢救要做好院前急救、院内抢救及监护的组织指挥。
6、经常了解留观病人的病情,组织做好病情观察及护理工作,落实各班工作质量标准。
7、组织护理查房,对复杂的护理技术亲自进行或指导护士操作,提高抢救技能。
8、定期检查救护车、抢救室的急救器材、药品齐备完好,督促护理人员正确使用急救器材,提高应急能力。
9、督促护理人员严格执行消毒隔离制度,发现问题,迅速处理,防止院内感染。
10、计划请领药品、器材、被服、用具及卫生用品,定期检查使用保管情况。
11、指导护理人员的业务学习、技术训练,并进行考核。
12、指导实习生、进修生、轮转护士的临床教学实习,督促护理人员落实教学计划。
13、指导护理科研和技术革新。
五、手术室护士长岗位职责
1、手术室护士长在护理部主任和科护士长领导下进行工作。
2、负责手术室护理、教学、科研工作和手术安排,制定工作计划并组织实施。
3、根据手术室任务和护理人员的情况合理分工,严格按照手术类别科学安排,手术配合满意,满足临床需求。
4、督促检查各班、各项工作质量标准落实,做好质量分析、整改、评价,并体现在持续改进中。
5、督促检查各级护理人认真执行手术室规则、各项规章制度、技术操作规程及查对制度,落实“十防”措施,严防差错事故,确保病人安全。
6、督促手术人员认真执行消毒隔离制度及无菌技术操作,定期作环境卫生学检测及手术器械、敷料包的消毒灭菌效果监测,加强一次性物品的管理,严防切口感染和医院感染,做好资料统计工作。
7、督促坚持特殊感染及传染病手术后的消毒隔离处理。
8、督促检查清洁卫生制度的落实和手术的废弃物的处理。
9、指导护理人员主动配合医师完成手术和抢救工作,与临床保持良好的沟通,做到术前访视、术后随访,满足病人需要。
10、制订护理人员的培训计划、业务学习,对新手术、新业务组织专题讲座,结合临床实践开展科研、总结经验,不断提高业务技术水平。
11、组织实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核和评价。
12、检查急救器材、药品的齐备完好;
检查手术物品的准备情况;
检查毒、麻、限、剧药及贵重器械的管理情况;
负责手术室物资清领、保管、报销。
13、掌握手术室护理人员的思想、工作和学习情况,做好年度考核。
六、供应室护士长岗位职责
1、在护理部主任(总护士长)领导下,负责组织医疗器材的清洗、消毒灭菌、保管、供应和管理工作。
制定工作计划并组织实施。
2、指导供应室人员严格执行卫生部《医院供应室中心管理规范》、《医院感染管理办法》和《医院消毒技术规范》。
3、督促检查供应室人员认真执行各项规章制度、查对制度、技术操作规程及各级各班工作质量标准,严防差错事故。
4、定期检查高压蒸汽、环氧乙烷等灭菌效果监测和环境卫生学的监测,并有记录可查。
5、组织供应室工作人员做好下收下送工作,深入临床科室了解供应的器材,敷料的使用情况,征求意见,改进工作,保持良好的关系。
6、检查急救包齐备完好;
检查供应的物资;
负责供应室物资清领、保管、报销。
7、制定护理人员的培训计划、业务学习,对新业务新知识组织专题讲座,结合供应室实践开展科研,总结经验,不断提高业务技术水平。
8、组织实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核和评价。
9、掌握供应室护理人员的思想、工作、学习情况、做好年度考核。
护理技术职称岗位职责
一、主任护师(副主任护师)岗位职责
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念,尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。
2、有高度的责任心和敬业精神,通晓护理专业有关知识,掌握国内外护理专业发展动态,努力成为本专业的学科带头人。
3、具备较高的护理管理能力,应用现代管理理论培训各级护理管理人员。
4、具备良好的书面表达能力和组织协调能力,能熟练应用护理程序的方法工作。
5、负责全院护理质量控制,对医院护理工作提出建设性意见。
6、承担全院护理新业务、新技术、新知识的推广,应用任务,结合本专业实际有所创新
7、每月进行片区或全院护理业务查房,查房中有分析,讨论和指导。
8、负责参与对护士品质及实践工作能力的培养。
9、制定修改适合护理程序的护理病历,不断完善护理表格。
10、参加院内、外护理会诊、护理病例讨论及重大抢救工作。
11、指导护士进行科研、论文撰写。
每年在省级以上杂志刊出学术论文一篇以上,并完成规定的继续教育学分。
12、总结护理改革经验,完善医院护理服务体系及服务项目。
13、不断学习进取,寻求自身在专业上的持续发展。
二、主管护师岗位职责
2、熟练掌握本专业相关知识,了解国内外护理专业发展动态;
熟练掌握护理程序的工作方法,指导下级护士应用护理程序的方法工作。
3、担任专业组长,负责分管一组病人,对病人实施身心整体护理,实施健康教育,使健康教育覆盖率达100%,并及时评价效果。
4、参加科主任、主治医师的查房。
负责危重、大手术、特殊病人的护理工作,并制定完整的护理计划。
指导督促下级护士落实护理措施,及时评价护理效果。
5、指导检查护理文件书写,及时、准确、完整,体现病人的动态变化。
6、组织分管一组病人的护理查房,参加院内、科内护理会诊、护理病例讨论及重大抢救工作。
7、制定本专业开展的新业务、新技术护理常规和操作规程。
8、参与本专业的科研,指导下级护士撰写论文。
每年有一篇以上的论文在省级以上的学术会议交流或刊物上发表,完成规定的继续教育学分。
9、积极学习现代护理管理理论,协助护士长进行病房管理。
10、负责对进修生、实习生的临床带教工作,完成教学计划。
11、不断学习进取,寻求自身在专业上的持续发展。
三、护师岗位职责
2、熟练掌握本专业的相关知识,了解国内外护理专业发展动态。
熟练应用护理程序的方法,全面评估,制定护理计划,对病人实施身心全面护理。
3、熟练掌握基础护理、专科护理,负责危重、大手术、特殊病人护理工作。
4、为病人及家属提供健康教育,帮助病人应用所接受的知识和技能提高维持健康的自理能力。
5、落实分级护理及上级护士制定的护理措施,随时巡视病房,了解病人病情、心态变化,满足病人身心需要。
6、及时、准确、完整记录病人的病情变化,体现病人动态变化。
7、协助护士长管理,保持病房的“四化八字”。
8、参与业务学习、护理查房、护理会诊、疑难病例讨论及科室开展的新业务,新技术,制定护理常规和操作规程。
9、参与本专业的科研,注意收集临床资料,积极撰写论文,每年完成学术论文一篇以上,积极参加学术会交流或刊出,完成规定的继续教育学分。
10、接受上级护士业务指导,负责指导下级护士和进修护士、实习生的带教工作。
11、不断更新知识,每年进行自我评价一次,努力在专业上寻求自身的发展与成熟。
四、护士岗位职责
2、刻苦学习专业知识,熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能,每月完成1篇读书笔记,每年接受专业技能考试2次,理论考试1次,不断寻求自身的专业发展,不断成熟。
3、在上级护士指导下分管一定床位的病人,应用护理程序的方法,共同完成病人的基础护理、常规诊疗计划、专科护理工作。
4、协助上级护士完成危重、大手术和特殊病人的护理工作。
5、在上级护士指导下对病人实施健康教育,及时评价效果。
6、及时、准确、完整的记录病人的情况,体现病人的动态变化。
7、主动向上级护士汇报病人的情况变化和工作完成情况,遇疑难问题时向上级护士和护士长汇报,获得支持、指导。
8、遵守各项护理常规和操作规程,服从上级护士和护士长的工作安排。
9、落实分级护理、基础护理和生活护理,随时巡视病房,了解病人病情、心态变化,满足病人身心需要。
10、负责指导实习生、病房工人的工作。
临床护理岗位职责
一、办公室护士岗位职责
1、热情接待病人,文明用语,礼貌待人;
根据病人病情合理安排床位,填写诊断卡和床尾卡及时通知主管医师和主管护士。
2、负责查看夜间医嘱,参加晨会及书面交班,填写空床报告,在病室一览表上填写病人总数、新入、危重、手术、转科、出院、特殊治疗事项及当日值班医师、护士
3、严格执行查对制度,正确执行医嘱。
临时医嘱及时通知病人的主管护士。
每日查对医嘱,每周大查对医嘱一次,有记录;
根据护理级别、药物的阳性标志即使在诊断卡和床头卡上注明。
4、严格按收费标准记账,负责掌握病人费用的动态情况,并及时与病人或家属、主管医师联系,负责对病人有关收费问题的解释工作。
5、按医嘱饮食种类和病人需要,与营养科联系安排病人的饮食。
6、按需要安排工人推送病人检查及后勤工作。
7、负责办理出入院、转科、饮食、手术、死亡的通知工作。
8、负责正确绘制体温单,转抄长期医嘱执行单(分别为输液、注射、口服、其它)和记账。
9、负责运行病历的管理,防丢失;
负责出院病人病历的质量检查及整理。
10、了解病房病人动态情况,书写病房动态交班报告。
11、协助护士长做好病房管理;
负责办公室的电脑、电话的管理,做好清洁、保洁工作;
负责各种纸张、表格的清理、补充。
二、总务护士岗位职责
1、严格执行查对制度
2、负责急救车、急救器材、药品的管理、做到“四定三无二及时一专”,保证急救器材、药品完好率100%。
严格交接班。
3、负责病区氧气、治疗物品、一次性物品的清理、交换及补充,无过期物品。
4、负责执行各类药品的领取和保管,分类分柜储存口服药、静脉药、肌注药、外用药、剧毒药,标识清楚;
定期清理药品批号,无过期药品;
麻醉药上锁,每班交接。
5、严格执行消毒隔离制度、医院感染管理制度和无菌技术规程,定期做环境卫生学监测和消毒溶液浓度的测定及更换。
6、负责与供应室、洗桨房交换物品,保证供应医疗用品。
7、负责治疗室、换药室、处置室及检查室管理、清洁、消毒工作。
8、病房用后的物品按《医疗废物管理条例》处理。
9、协助护士长管理病房,负责病房物资的清领、保管和报损;
协助办公室相关的工作。
三、专业护士岗位职责
1、遵循医院护理部和所在病房的护理哲理,树立“以病人为中心”的理念。
尊重病人权利,体现人性化护理,注意沟通技巧,保持良好的护患关系。
2、具备整体护理知识,熟悉专科护理业务,运用护理程序对病人实施整体护理,包括:
熟练评估病人,制定护理计划,完成健康教育、心理护理,落实并修订病人的护理计划,书写护理记录。
3、协助、指导和检查辅助护士执行医嘱、护嘱,实施护理措施及评价护理效果。
4、组织并参与分管危重病人的抢救工作,按危重病人护理常规进行护理,预防并发症的发生。
5、严格执行各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生
6、严格执行消毒隔离、无菌技术操作,预防医院感染。
7、负责分管一组病人的护理,告知病人的相关事项,落实分级护理,随时巡视病房,了解病人病情及心态的变化,满足其身心需要。
8、组织护理小组的护理查房、护理病例讨论,发现问题,及时解决,把好质量关。
9、指导实习生、进修生的临床带教,完成教学计划,并进行考核和评价。
10、协助护士长做好病室管理工作,病房保持“四化八字”要求。
11、积极参加继续教育学习,不断更新专业知识和技能,结合临床实践开展科研,总结经验,撰写论文一篇,完成继续教育学分25分/年。
四、辅助护士岗位职责
2、在专业护士的指导下执行医嘱和护嘱,并落实分管病人的护理计划。
3、负责分管病人的护理,告知病人的相关事项,落实分级护理、基础护理和晨晚间护理,病人的卧位和各种导管符合要求。
4、掌握分管病人的“八知道”,随时巡视病房,了解病人病情及心态的变化,针对性地作好健康教育及心理护理,满足其身心需要。
5、严格执行各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。
7、协助专业护士完成教学、科研任务和病房管理。
8、协助专业护士指导、检查护理员和清洁工人的工作。
9、完成“三基三严”的培训,考试考核达标。
五、夜班护士岗位职责
2、做好交接班,按床旁、口头、书面的形式进行。
交接内容:
(1)交清病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。
(2)重点病人交接:
抢救、危重、大手术病人护理完成情况;
有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;
危重病人护理记录;
急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的病人重点交接并记录。
(3)医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
(4)急救器材、药品是否齐备完好,贵重、毒麻、限剧药品交接清楚并签名。
3、严格执行岗位职责、各项规章制度、操作规程,严防差错事故发生。
4、严格执行消毒隔离、无菌技术操作,预防医院感染。
5、掌握分管病人的“八知道”,随时巡视病房,及时发现病人病情及心态的变化,及时报告,及时处理,及时配合抢救。
6、严格执行危重、手术病人护理常规和治疗计划;
对昏迷、躁动、老年、小儿病人注意安全防护,防止坠床。
7、各种护理技术操作正规熟练,落实分级护理、基础护理和晨晚间护理,病人的卧位和各种导管符合要求。
输血、输液速度遵医嘱,无渗液、漏夜、走空现象。
8、各种护理记录及时、准确、完整。
如遇有医疗纠纷及时封存病历,及时报告院值班。
9、做好病房管理,保持病房“四化八字”,发现非医疗护理的不安全因素引起的意外要及时报告院值班,确保病人安全。
六、护理员工岗位职责
1、在护士长领导和护士指导下进行工作,负责病区的情洁消毒、病人生活护理及外送领取工作。
2、认真履行岗位责任制,对病人热心、耐心、关心。
保持病房、走廊、水池、门窗玻璃暖气等的整洁。
3、协助做好危重病人的生活护理,协助洗手、洗头、洗脚、修剪指(趾)甲、打饭、喂饭、送开水,及时送取大小便器。
4、按要求协助做好危重病人床单位的物品更换,保持整洁及空气新鲜,病室内物品放置规范,无杂物及堆垃圾。
5、负责危重及生活不能自理病人特殊检查时的接送及特殊检验标本、单据的送取工作。
6、及时清除病区及病房内的垃圾,保持病室内床头柜、床旁椅及窗台的清洁卫生。
7、负责病人离院后终末床单位及用具的整理、消毒。
协助护士及时按质量要求铺好备用床。
8、保持清扫用具的洁净、干爽及分类放置,保持垃圾容器的定期清理消毒。
9、工作中讲究卫生,如为病人打水、喂饭前及时洗手,同时做好自我防护,下班前认真洗手、更衣。
七、供应室消毒员岗位职责
1、供应室消毒员具有强烈的责任心,必须经过专门培训,取得合格证书方能上岗。
2、遵守供应室的各项规章制度和操作规程,着装符合要求,保持高压灭菌室清洁、整齐。
3、必须了解高压灭菌的原理、性能及安全操作方法,根据各类物品的性质、用途选择适当的灭菌方式。
4、负责各灭菌器的清洁、保养工作。
妥善保管各灭菌器的工作记录,灭菌过程必须严密监测。
5、灭菌前检查各种包的包装质量、包外指示胶带及标签是否完整,将不合格包及时检出,并签上自己的代码。
6、掌握灭菌物品的装载和卸载的方法。
若有破损、湿包应视为灭菌失败;
若化学指示胶带的色泽未达到要求或可疑时,应重新灭菌。
7、定期进行灭菌效果的测定,每锅进行工艺监测,每包进行化学监测,每月进行生物监测。
预真空压力蒸汽灭菌前进行B—D试验。
新灭菌器使用前必须先进行生物监测,合格后才能使用。
灭菌合格率达到100%。
8、消毒灭菌物品与非消毒物品严格区分,标志明确,专室专柜存放。
护理行政人员工作质量标准
护理部主任工作质量标准(总护士长工作质量标准)
1、全院护理管理体制健全,实行三级或二级管理,管理目标明确,做到年有计划,季有重点,月有安排,年终有总结,目标管理达标。
2、对全院各级各类护理人员的资质审查,无非注册护士独立从事护理工作。
护理人力资源的配备管理达到标准要求。
3、有全院的护理质量管理组织、质量标准、持续质量改进方案和质量可追溯机制,有全年检查、信息反馈、整改措施的记录,各项护理质量指标达标(如急救器材合格率100%,消毒灭菌合格率100%,护理文件书写90%)。
4、全院危重、大手术、疑难病人护理合格率≥90%,基础护理合格率≥90%。
专项护理质量管理落实(无各类导管脱落、无跌伤、无因护理告知不清或护理不当引起的压疮)。
5、有全院安全管理效果和缺陷管理的分析资料,无护理重大差错事故发生。
6、有重点护理环节的管理、应急预案与处理程序,有输血反应、输液反应、用药错误、药物不良反应的登记资料。
7、全院医院感染管理、消毒隔离措施到位,各项监测指标达标,并有记录。
医院感染管理的重点科室管理到位,符合要求。
8、全院护理查房、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。
9、全院的会议制度,召开护士长例会、护士大会、学术报告会及专题会议,并有记录。
10、有全院各级护理人员的培养目标及培训计划达标,每年考试、考核1-2次,成绩记入技术档案,作为护理人员晋职、晋升、奖惩的依据。
11、护理部人员作风深入,发现护理疑难问题,并有解决方法的记录,促进持续质量改进。
12、有健全的各项登记报表制度,及时掌握全院护理信息,做好信息管理。
13、总结护理经验或科研成果,每年有护理论文发表或在学术会上交流。
科护士长工作质量标准
1、本片区护理管理体制健全,管理目标明确,做到年有计划,季有重点,月有安排,年终有总结,目标管理达标。
2、对本片区各级各类护理人员的资质审查,无非注册护士独立从事护理工作。
3、有本片区的护理质量管理组织、质量标准、持续质量改进方案和质量可追溯机制,有全年检查、信息反馈、整改措施的记录,各项护理质量指标达标(如急救器材合格率100%,消毒灭菌合格率100%,护理文件书写90%)。
4、本片区危重、大手术、疑难病人护理合格率≥90%,基础护理合格率≥90%。
5、有本片区房安全管理效果和缺陷管理的分析资料,无护理重大差错事故发生。
6、有本片区重点护理环节的管理、应急预案与处理程序,有输血反应、输液反应、用药错误、药物不良反应的登记资料。
7、本片区医院感染管理、消毒隔离措施到位,各项监测指标达标,并有记录。
本片区医院感染管理的重点科室管理到位,符合要求。
8、本片区全院护理查房、护理会诊、护理病例讨论、业务学习及护士长查房有记录。
9、有本片区的会议制度,召开护士长例
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