口腔颌面外科学考试题库含答案一Word文档下载推荐.docx
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检查:
患者口唇未能完全闭合,开唇露齿。
∠SNA86.6°
∠SNB84.2°
。
后牙咬合正常,前牙有较好的覆牙合覆盖,中线正常。
比较合适的手术方案包括0.5分
A.上下颌前牙根尖下截骨术
B.上颌LeFortⅠ型截骨术
C.牵张成骨术
D.下颌支斜行骨切开术
E.下颌升支矢状劈开术
A
对于后牙区咬合关系正常的牙列,进行前牙区的正颌治疗即可以达到满意的效果。
8、不属于丙酮酸酵解终产物的是0.5分
A.2,3-丁二醇
B.乙醇
C.丁酸
D.琥珀酸
E.异丙醇
D
丙酮酸酵解终产物包括有2,3-丁二醇、乙醇、丁酸及异丙醇。
9、正中关系又称0.5分
A.牙位
B.肌位
C.牙合位
D.姿势位
E.后退接触位
下颌后退接触位又称正中关系。
10、腭裂语音治疗的适应证不包括0.5分
A.手术后获得良好的腭咽闭合功能者
B.年龄在4岁以上
C.无听力障碍
D.智商<70
E.手术后至少1个月
弱智者难以接受治疗,疗效也差。
11、患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期痰管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。
本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧眼近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。
X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。
患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。
如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是0.5分
A.上牙槽后神经、腭前神经
B.上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经
C.腭前神经、鼻腭神经
D.上牙槽中神经、腭前神经
E.上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经
因上颌第一磨牙的近中颊根由上牙槽中神经支配,因此除麻醉上牙槽后神经和腭大神经外,还必须麻醉上牙槽中神经。
12、移植排斥反应的类型不包括0.5分
A.超急性排斥反应
B.加急性排斥反应
C.急性排斥反应
D.亚急性排斥反应
E.慢性排斥反应
移植排斥反应的类型包括有慢性排斥反应、急性排斥反应、超急性排斥反应及加急性排斥反应。
13、引起牙髓炎的常见原因是0.5分
A.龋病
B.牙周病
C.败血症
D.外伤
E.化学药物
龋病是引起牙髓炎的常见原因。
14、横牙合曲线是0.5分
A.连接两侧磨牙颊尖所构成的凸向下的曲线
B.连接两侧磨牙颊、舌尖所构成的凸向下的曲线
C.连接两侧磨牙舌尖所构成的凸向下的曲线
D.连接两侧同名磨牙颊、舌尖所构成的凸向下的曲线
E.连接两侧同名磨牙颊、舌尖所构成的凸向上的曲线
连接两侧同名磨牙颊、舌尖所构成的凸向下的曲线称为横牙合曲线。
15、关于根管口的解释,正确的是0.5分
A.根管末端的开口处
B.髓室和根管交界的部分
C.髓腔中分叉的部位
D.髓腔的开口
E.侧支根管的开口
根管口是指髓室和根管交界的部分。
16、测定咀嚼效率的方法有0.5分
A.称重法、还原法、比色法
B.称重法、吸光度法、比色法
C.沉淀法、吸光度法、比色法
D.沉淀法、还原法、比色法
E.沉淀法、还原法、吸光度法
称重法、吸光度法、比色均是测定咀嚼效率的方法。
17、翼下颌间隙向上可通向0.5分
A.颞下间隙
B.颊间隙
C.下颌下间隙
D.咽旁间隙
E.咬肌间隙
翼下颌间隙向上可通向颞下间隙。
18、牙齿磨耗可以发生在0.5分
A.牙合面,切嵴,唇面
B.牙合面,唇面,舌面
C.切嵴,唇面,舌面
D.牙合面,邻面,舌面
E.牙合面,切嵴,邻面
牙齿磨耗是指由于牙面与牙面之间,或牙面与食物之间的摩擦,使牙齿硬组织自然消耗的生理现象,牙齿的磨耗随着年龄增长而逐渐明显,多发生在牙齿胎面、切嵴及邻面。
19、下述病理改变中属于上皮异常增生的是0.5分
A.基底细胞液化变性
B.基底细胞极性消失
C.上皮钉突呈锯齿状
D.细胞间桥溶解
E.细胞核固缩
基底细胞极性消失属于上皮异常增生。
20、非综合征性唇腭裂的发病因素有多种,但目前尚无证据认为与以下哪一项有关0.5分
A.遗传背景
B.营养缺乏
C.体重超重
D.病毒感染
E.吸烟喝酒
尽管体重异常目前不被认为是唇腭裂的发病因素,但引起体重异常的原因可能属于该疾病发病因素的范畴。
21、关于成釉细胞瘤X线特点,描述错误的是0.5分
A.单房病变边缘可有分叶与切迹
B.多房者分房大小较一致
C.多房最常见
D.颌骨膨胀以唇颊侧为主
E.边缘可有增生硬化
多房者分房大小可相差悬殊。
22、LefortI型骨切开术通常沿前后牙列,距牙根约4mm进行骨切开,此时前徙术容易导致0.5分
A.牙合平面左右倾斜
B.矫枉过正
C.上前牙提升
D.降血管断裂
E.鼻中隔偏曲
由于前、后牙牙根长度不同,前牙区截骨位置相对较高,而后牙较低,从而使整体截骨线呈由后往前斜向上的直线。
当远心骨段前移时,会改变牙合平面,并导致前牙上升。
23、口内牙根最长的牙是0.5分
A.上颌乳尖牙
B.下颌乳尖牙
C.上颌尖牙
D.下颌尖牙
E.上颌中切牙
上颌尖牙是口内牙根最长的牙。
24、牙龈的组织学特征是0.5分
A.没有角化层
B.血管丰富
C.无黏膜下层
D.缺乏颗粒层
E.固有层为疏松结缔组织
牙龈的组织学特征包括血管丰富,固有层为疏松结缔组织,有黏膜下层但缺乏角化层及颗粒层。
25、边缘嵴的生理功能是0.5分
A.排溢食物的主要通道
B.对侧方运动的方向有引导的作用
C.将食物局限在牙合面窝内
D.捣碎食物的主要工具
E.咀嚼时联合切削的作用
将食物局限在牙合面窝内是边缘嵴的生理功能。
26、牙尖交错位时,其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切1/2内,应为0.5分
A.I度深覆牙合
B.II度深覆牙合
C.Ⅰ度深覆盖
D.Ⅱ度深覆盖
E.Ⅲ度深覆牙合
上下颌牙弓的垂直异常,上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠超过1/3者称为深覆盖。
临床上分为3度:
1.I°
深覆牙合上前牙牙冠覆盖下前牙超过牙冠1/1-1/2。
2.Ⅱ°
深覆牙合上前牙牙冠覆盖下前牙超过牙冠1/2-2/3。
3.Ⅲ°
深覆牙合上前牙牙冠覆盖下前牙超过牙冠2/3严重者下前牙咬在上前牙腭侧牙龈组织上,形成齿痕。
27、以下是异位矿化产物的是0.5分
A.难溶性磷酸盐
B.磷灰石晶体
C.氢氧化物
D.结核病灶的钙化
E.牙结石
牙结石是异位矿化产物。
28、牙板的发育时间是0.5分
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第5周
D.胚胎第6周
E.胚胎第7周
胚胎第7周是牙板的发育时间。
29、采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时,下列哪种情况可达到最佳加热效果0.5分
A.痛觉、触觉消失,角膜反射保留
B.痛觉、触觉、角膜反射均消失
C.痛觉、触觉消失,味觉保留
D.痛觉消失,触觉、角膜反射保留
E.痛觉、味觉消失,触觉保留
半月神经节射频温控热凝术是有选择地破坏半月神经节内传导痛觉的纤维,而保留对热抵抗力较大的传导触觉的纤维。
30、患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期痰管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。
若该牙稳固,在拔牙方案设计中,较合适的方法是0.5分
A.用牙钳持稳残冠,颊腭向摇松患牙后拔除
B.使用牙挺,挺松后采用牙钳整体拔除
C.分根后分别拔除
D.使用牛角钳置于根分叉处直接拔除
E.切开牙龈,去除部分牙槽骨后采用牙挺和牙钳拔除
该牙为死髓牙,钳夹易碎,且为三根,根分叉大,可能有骨质粘连,直接采用牙挺和牙钳整体拔除较困难,分根后阻力分散,较容易拔除。
31、患者,女性,60岁,右侧颊黏膜下肿物8个月,逐渐增大,轻度疼痛,近来在进食时常咬颊,造成局部黏膜糜烂。
检查见右侧肿块大小约2cm×
2.5cm,界限不清,表面黏膜糜烂,质地硬。
该患者最可能的诊断是0.5分
A.鳞状细胞癌
B.淋巴瘤
C.特异性感染
D.腺上皮恶性肿瘤
E.良性肿瘤伴感染
颊部鳞癌的典型症状。
32、牙冠的长、宽、厚约相等的牙是0.5分
A.上颌第二前磨牙
B.下颌第二前磨牙
C.上颌第一磨牙
D.下颌第一磨牙
E.下颌第三磨牙
下颌第二前磨牙牙冠的长、宽、厚约相等。
33、甲状腺上动脉发自颈外动脉的部位是0.5分
A.平舌骨大角稍上方
B.平舌骨大角尖处
C.平舌骨大角稍下方
D.下颌骨髁突颈部的后内方
E.从腮腺深面
甲状腺上动脉发自颈外动脉的平舌骨大角稍下方。
34、以下哪项不是横跨面部排肠神经移植术的适应证0.5分
A.新鲜外伤造成面神经总干颅外段及其分支缺失,无法进行吻合者
B.中枢性面瘫发病后1年以内功能未得到恢复者
C.中枢性面瘫早期修复后1年效果不佳,面部表情肌尚未严重萎缩者
D.陈旧性面瘫,作为吻合神经血管游离肌肉移植术两期法的一期手术
E.双侧面瘫者
横跨面部胖肠神经移植术是将胖肠神经周围端与面健侧面神经分支吻合,由面健侧面神经部分周围支向面患侧提供神经冲动来源。
双侧面瘫者不能行这种手术。
35、上皮角化不良是指0.5分
A.棘层或基底层内发生角化
B.角化层中含有固缩的细胞核
C.角化层过度增厚
D.角化层内形成小水疱
E.角化层内形成微脓肿
棘层或基底层内发生角化称为上皮角化不良。
36、下颌升支矢状劈开术中,以下哪些部位一般是通过劈开截骨的0.5分
A.升支内侧水平切口
B.升支后缘
C.升支前缘
D.外斜线
E.下颌体部垂直截骨线
SSRO术中,由于手术进路和周围软硬组织的干扰,下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。
在没有特殊器械发明以前,下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的,只能通过骨劈开术;
近年来,有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开,但没有得到广泛的应用。
37、牙合面发育沟常跨过近中边缘嵴到达近中面的牙是0.5分
A.V
B.6
C.替代Ⅳ的牙
D.Ⅳ
E.5
替代Ⅳ的牙是牙合面发育沟常跨过近中边缘嵴到达近中面的牙。
38、下颌下三角的内容不包括0.5分
A.下颌下腺
B.下颌下淋巴结
C.面静脉
D.面动脉
E.面神经颈支
下颌下三角的内容包括有下颌下腺、下颌下淋巴结、面静脉及面动脉。
39、鉴别中枢性面神经瘫痪与周围性面神经瘫痪的主要依据是0.5分
A.额纹是否消失,能否皱眉
B.眼睑能否闭合
C.鼻唇沟是否变浅或消失
D.能否鼓腮
E.有无口角歪斜
面神经核上部的细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经运动纤维,支配同侧睑裂以上的表情肌,包括额肌和上半部眼轮匝肌的运动;
面神经核下部细胞则只接受对侧皮质脑干束的纤维,其轴突组成面神经的运动纤维,支配同侧睑裂以下的表情肌。
40、味觉出汗综合征是0.5分
A.舌下腺手术后并发症
B.下颌下腺手术后并发症
C.小唾液腺手术后并发症
D.腮腺手术后并发症
E.与唾液腺手术无关
味觉出汗综合征主要发生于腮腺手术后,偶尔可见于下颌下腺手术及腮腺损伤后。
41、调石膏时错误的是0.5分
A.先加水
B.搅拌速度要快
C.为加速凝固可增加搅拌时间
D.如水过多可续加石膏
E.以上均不是
调石膏时应注意:
先加水;
搅拌速度要快;
为加速凝固可增加搅拌时间;
如水过多不可续加石膏。
42、气管切开的部位一般在0.5分
A.第1~2气管软骨环
B.第3~5气管软骨环
C.第6~7气管软骨环
D.第8~10气管软骨环
E.低于第10气管软骨环
第3~5气管软骨环是气管切开的部位。
43、釉质龋中的透明层主要是发生了0.5分
A.脂肪变性
B.蛋白分解
C.钙盐沉积
D.钙盐溶解
E.钙盐溶解与再矿化
钙盐溶解可导致釉质龋中的透明层出现。
44、患者,男性,23岁,右腮腺区无痛性肿胀3个月,抗炎治疗有效。
检查见导管口无红肿,分泌物清亮。
该患者应考虑以下何种诊断0.5分
A.流行性腮腺炎
B.急性化脓性腮腺炎
C.腮腺淋巴结炎
D.舍格伦综合征
E.良性腮腺肥大
流行性腮腺炎为病毒性感染,通常表现为腮腺区肿痛,病情有自限性,约1~2周,分泌液清亮。
急性化脓性腮腺炎为细菌感染,表现为腮腺区肿痛,导管口红肿,有脓性分泌液。
腮腺淋巴结炎病史符合。
舍格伦综合征主要表现为口干,抗炎治疗无效。
良性腮腺肥大主要表现为双侧腮腺肿大,无不适,抗炎治疗无效。
45、下列哪一项不是控制下颌运动的因素0.5分
A.右颞下颌关节
B.左颞下颌关节
C.牙齿的咬合接触关系
D.神经、肌肉
E.血管、淋巴
控制下颌运动的因素有右颞下颌关节、左颞下颌关节、牙齿的咬合接触关系及神经、肌肉。
46、乳牙牙合时期是指0.5分
A.0.5~1.0岁
B.1.0~2.0岁
C.2.0~4.0岁
D.2.5~6.0岁
E.4.0~6.0岁
2.5~6.0岁是乳牙牙合时期。
47、上、下切牙向唇侧倾斜的角度约为0.5分
A.10°
B.15°
C.45°
D.60°
E.70°
上、下切牙向唇侧倾斜的角度约为60°
48、舍格伦综合征可伴有的全身病变不包括0.5分
A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.类风湿关节炎
D.硬皮病
E.结节性动脉周围炎
舍格伦综合征为自身免疫病,可伴全身自身免疫病。
49、患者,女,45岁。
由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。
午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;
照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。
其最可能的诊断是0.5分
A.右侧中枢性面神经瘫痪
B.左侧核上性面神经瘫痪
C.右侧贝尔面瘫
D.左侧贝尔面瘫
E.右侧面肌痉挛
贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经瘫痪。
患侧口角下垂,健侧向上歪斜。
50、下列说法不正确的是0.5分
A.老年恒牙的硬度要大于年轻恒牙
B.乳牙硬度小于恒牙
C.未萌牙的釉质密度低于恒牙
D.恒牙釉质密度大于乳牙
E.表面釉质的密度要低于釉牙本质界
表面釉质的密度要高于釉牙本质界。
51、患者,女性,55岁。
1年来右眶上缘、鼻翼旁多次因触摸发生刀割样剧痛,每次最长持续约2~3分钟,则该患者诊断可能为0.5分
A.三叉神经第Ⅰ支痛
B.三叉神经第Ⅱ支痛
C.三叉神经第Ⅲ支痛
D.三叉神经第I、II支痛
E.三叉神经第II、Ⅲ支痛
该患者的“扳机点”在右眶上缘和鼻翼旁,右眶上缘处于三叉神经第Ⅰ支支配区域,鼻翼旁处于三叉神经第且支支配区域。
52、替牙牙合时期是指0.5分
A.2.5~4.0岁
B.4.0~6.0岁
C.6.0~7.0岁
D.8.0~9.0岁
E.6.0~12.0岁
6.0~12.0岁是替牙牙合时期。
53、下列关于Spee曲线的描述,错误的是0.5分
A.是上颌的纵牙合曲线
B.是下颌的纵牙合曲线
C.是一条向上凹的曲线
D.至第一磨牙远颊尖逐渐降低
E.是牙合曲线的一种
Spee曲线是下颌的纵牙合曲线。
54、牙根与颏孔最近的是0.5分
A.上颌中切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二磨牙
D.下颌中切牙
E.下颌第二前磨牙
颏孔一般位于下颌第一或第二前磨牙根尖区的下方。
55、患者右侧腮腺区恶性肿瘤,行局部扩大切除及胸大肌皮瓣修复,其术区未与口腔相通。
此创口的类型属于0.5分
A.污染创口
B.延期愈合创口
C.感染创口
D.无菌创口
E.一期愈合创口
因腮腺有导管与口腔相连通,故属于污染创口。
56、角质栓塞常见于0.5分
A.白斑
B.扁平苔藓
C.慢性盘状红斑狼疮
D.念珠菌病
E.红斑
慢性盘状红斑狼疮常导致角质栓塞。
57、关于牙源性边缘性颌骨骨髓炎的描述,错误的是0.5分
A.常用下颌升支切线位片检查
B.骨破坏不明显,无死骨形成
C.增生骨质边缘多不整齐
D.CT检查骨膜成骨更清楚
E.常起源于智齿冠周炎
牙源性边缘性颌骨骨髓炎可选用下颌升支切线位或下颌横断牙合片检查。
升支切线位片上可清晰显示密质骨外线状骨膜反应,有不同程度的骨质增生,CT横断面图像可清楚显示骨膜成骨、密质骨不连续及内部骨质破坏。
58、患者,女,64岁,因右面部发作性疼痛反复发作36年,加重4天入院。
36年前,患者不明原因的出现右面部剧烈性疼痛,呈刀割样或针刺样,每次发作持续15~30秒。
每日发作数次,说话、刷牙、进食等均可引起疼痛发作,4天来右上后牙、鼻翼旁触摸后发作明显,间隙期无任何症状,不伴有头昏、头痛。
治疗此疾病的首选药物为0.5分
A.神经营养药
B.苯妥英钠
C.激素类
D.卡马西平
E.山莨菪碱
卡马西平是目前治疗三叉神经痛的首选药物。
此药作用于网状结构-丘脑系统,可抑制三叉神经脊束核-丘脑的病理性多神经元反射。
59、牙尖交错牙合的标志是指哪一对牙之间的关系0.5分
A.1和
B.3和
C.6和
D.3│3
E.6│6
6和之间的关系是牙尖交错牙合的标志。
60、牙本质矿化的步骤:
①磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合;
②合成磷蛋白,并把它直接分泌在矿化前沿的胶原蛋白层上;
③在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体,而且按胶原纤维排成有序结构;
④在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化作准备;
⑤部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解0.5分
A.④①③②⑤
B.④②⑤①③
C.②④⑤①③
D.⑤④②①③
E.①③②④⑤
牙本质矿化的步骤:
在成牙本质细胞层的顶端分泌胶原蛋白,成为牙本质的前身,为矿化作准备;
部分磷蛋白与胶原蛋白结合,部分降解;
磷酸钙的微晶或钙离子与磷蛋白结合;
在结合的钙离子或晶体上形成HA晶体,而且按胶原纤维排成有序结构。
61、牙尖交错位时,只与一个牙相对的牙是0.5分
A.1
B.1和
C.8和
D.8和
E.1和
牙尖交错位时,8和是只与一个牙相对的牙。
62、不宜使用旋转力拔除的牙是0.5分
A.下颌前牙
B.上颌尖牙
C.上颌中切牙
E.上颌切牙
拔除下颌前牙时不宜使用旋转力拔除。
63、咀嚼运动中的三种生物力是0.5分
A.咀嚼肌力、咀嚼力、最大牙合力
B.咀嚼力、咀嚼压力、牙合力
C.牙合力、咀嚼力、最大牙合力
D.最大咀嚼力、咀嚼压力、牙合力
E.肌力、牙合力、咀嚼力
牙合力、咀嚼力、最大牙合力是咀嚼运动中的三种生物力。
64、可能引起疼痛的牙髓变性是0.5分
A.空泡变性
B.网状萎缩
C.纤维变性
D.牙髓钙化
E.脂肪变性
牙髓钙化是可能引起疼痛的牙髓变性。
65、患者,男,68岁,因右上尖牙残根要求拔除。
患者既往患有高血压史10年,糖尿病5年。
今测BP120/80mmHg,空腹血糖8.0mmol/L。
局部麻醉后,患者可能出现的并发症不包括0.5分
A.出血
B.断针
C.疼痛
D.感染
E.血压升高
考点是局部麻醉的可能并发症,患者既往患有高血压及糖尿病,故出血及感染的可能性均较大,患者因紧张可出现血压升高。
而断针是麻醉过程中可能出现的并发症。
66、患儿,女性,年龄18个月,体重6kg。
生命体征平稳,心肺未见异常,血尿常规检查未见异常。
其软腭部裂开,硬腭后缘可触及“V”形缺隙,牙槽突完整。
如果患者现在行腭裂修复手术,和推迟至学龄前手术相比,可能的好处中没有0.5分
A.对颌骨发育影响较小
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