醴陵市中医院招聘试题及解析Word文档格式.docx

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由于应激反应包括生理和心理两个方面，因此人类的应激源是十分广泛

的。

缺氧、精神紧张、手术、焦虑不安等都为应激源。

6、与肿瘤有密切关系的行为是（）。

A、A型

B、B型

C、C型

D、D型

【答案】C

【解析】C型行为是一种容易发生癌症的行为模式。

C型行为的特征在气质上好压抑自己的情绪，特别是压

抑怒，怒而不发，也不善于发泄自己的情绪；

在性格上好克服自己，忍让，过分谦虚，过分依从社会，回避

矛盾，好调和矛盾。

研究发现，C型行为的人肿瘤发生率比一般人高3倍以上，并可促进癌的转移，使癌症

病性恶化。

故选C。

7、骨骼肌细胞锋电位的超射顶端接近于（）。

A、Na+内流

B、Na＋平衡电位

C、K＋平衡电位

D、K＋外流

【答案】B

【解析】骨骼肌动作电位的上升支是由于Na＋内流造成的，动作电位的峰值接近于Na＋的平衡电位。

8、含铁量最少的食物是（）。

A、蛋黄

B、猪肝

C、牛乳

D、猪肉

【解析】含铁较丰富的食物有肉类、肝、蛋黄、豆类、海带、发菜、紫菜、木耳及香菇等，而乳类含铁量最

低。

9、下列属于纯浆液性腺的是（）。

A、腮腺

B、舌下腺

C、十二指肠腺

D、下颌下腺

【解析】腮腺为纯浆液性腺，闰管长，纹状管较短。

分泌物含唾液淀粉酶多，粘液少。

故选A。

10、能够运输脂肪酸的蛋白质是（）。

A、白蛋白

B、α球蛋白

C、β球蛋白

D、γ球蛋白

【解析】白蛋白即清蛋白，是血浆中多种物质的运输载体，能与脂肪酸、Ca2+、胆红素、水杨酸、磺胺药等

结合，在血液中进行运输。

11、体重60kg的正常人，其血量约为（）。

A、3.8L

B、5.2L

C、4.8L

D、3L

【解析】每公斤体重有70~80ml的血液。

因此体重60kg的人，血量为4.2~4.8L。

12、预防医学研究的主要内容是（）。

A、人群的健康状况

B、环境因素的生物学效应

C、人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素

D、人类疾病的预防措施

【解析】预防医学以个体和确定的群体为对象，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群

健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门

医学科学。

13、肌腱的结构特点是（）。

A、没有腱细胞

B、胶原纤维束平行而疏松排列

C、弹性纤维束平行排列

D、由致密结缔组织组成

【解析】肌腱是规则致密结缔组织，是大量密集的胶原纤维顺着应力方向平行排列成束，纤维束之间有腱细

胞。

14、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征（）。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【解析】常见错误：

错选“HBsAg”，HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染，但在反映HBV复制方面，

则不如HBeAg，而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是：

HBsAg，HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

15、抑郁发作的核心症状不包括（）。

A、情绪低落

B、兴趣缺乏

C、乐趣丧失

D、自罪自责

【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落，情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状，诊

断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。

自罪自责是抑郁症的心理症状，但不是核心症状。

16、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容（）。

A、为自己保密和向自己保密

B、疾病情况和治疗决策

C、躯体缺陷和心理活动

D、个人隐私和家庭隐私

【解析】医疗保密权利包括为患者保密和对患者保密。

对患者而言是为自己保密和向自己保密。

17、肾实质包括（）。

A、肾窦

B、肾皮质

C、肾锥体

D、肾柱

【答案】BCD

【解析】肾实质可分为肾皮质和肾髓质，肾皮质主要位于肾实质的浅层，厚约1～1.5cm，富含血管，新鲜标

本为红褐色，并可见许多红色点状细小颗粒，由肾小体与肾小管组成。

肾髓质位于肾实质的深部，色淡红，

约占肾实质厚度的2/3，由15～20个呈圆锥形的肾锥体构成。

伸入肾锥体之间的肾皮质称肾柱。

故选BCD。

18、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

A、化学性中毒

B、病毒性肝炎

C、肾功能不全

D、烧伤

【解析】目前在我国，引起肝衰竭的主要病因仍然是肝炎病毒（主要是乙型肝炎病毒），其次是药物或肝毒

性物质（如酒精、化学制剂等）。

故选B。

19、急性肝衰竭最多见的病因是（）。

20、干扰核酸生物合成的抗肿瘤药物有（）。

A、甲氨蝶呤

B、阿糖胞苷

C、氟尿嘧啶

D、羟基脲

【解析】抗肿瘤药较为合理的分类方法是分为细胞毒类和非直接细胞毒类抗肿瘤药两大类。

干扰核酸生物合

成的抗肿瘤药物属于细胞毒类药。

常用的药物包括以下几种：

①二氢叶酸还原酶抑制药：

甲氨蝶呤

（MTX）。

②胸苷酸合成酶抑制药：

氟尿嘧啶（5-FU）。

③嘌呤核苷酸互变抑制药：

巯嘌呤（6-MP）。

④

核苷酸还原酶抑制药：

羟基脲（HU）。

⑤DNA多聚酶抑制药：

阿糖胞苷（Ara-C）。

21、35岁女性，因呕吐、昏迷就诊，就诊时血压120/80mmHg、脉搏116次/分，规则，血糖30mmol/L、血

钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO220mmHg、HCO3-14mmol/L，有关输液治疗下

列何种组合最适当（）。

A、普通胰岛素、NaHCO3、3％氯化钠液

B、普通胰岛素、KCl、3％氯化钠液

C、生理盐水、普通胰岛素、NaHCO3

D、生理盐水、普通胰岛素、KCl

【解析】患者为糖尿病酮症酸中毒危象，合并低血钾，需用胰岛素降低血糖，用

22、下列关于水合氯醛的描述哪一项正确？

A、不刺激胃粘膜

B、催眠作用快

C、长期应用对实质器官毒性低

D、兼有止痛作用

【解析】水合氯醛属于非苯二氮卓类镇静催眠药，口服吸收迅速，口服15分钟起效，催眠作用维持6～8小

时。

23、某幼儿园有200名儿童，近一周内有30名儿童患病，并有相似的症状。

这种情况称之为（）。

A、散发

B、暴发

C、大流行

D、传染

【解析】暴发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内，突然出现大量相同病人的现象。

如托幼机构的

麻疹、手足口、腮腺炎等疾病的暴发。

题目中的幼儿园属于集体单位，且短时间（一周）出现很多（30名）

症状相似的病人，所以是这种情况为暴发。

24、初步区分粪便标本中致病性与非致病性肠道杆菌选用（）。

A、SS培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、巧克力培养基

【解析】SS培养基常用于肠道致病菌的分离和选择培养。

25、影响肾小球滤过的因素有（）。

A、全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降

B、肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少

C、全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高

D、肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响

【解析】影响肾小球滤过的的因素主要有肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、肾小囊内压、肾血浆流量

和滤过系数。

肾小球毛细血管血压下降和肾小囊内压升高均可使有效滤过压下降，肾小球滤过率随之下降；

肾血流量减少可使滤过平衡位置移向入球小动脉端，有效滤过面积减小，从而使肾小球滤过率下降；

血浆胶

体渗透压下降可使有效滤过压升高，肾小球滤过率增高。

26、肺内小动脉分支阻塞会有什么后果（）。

A、一般不引起严重后果

B、凝固性坏死

C、液化性坏死

D、贫血性梗死

【解析】此题考核肺内小动脉分支阻塞的后果。

常见错误：

错选凝固性坏死或出血性梗死，认为肺梗死是凝

固性坏死同时也是出血性梗死。

正确答案是一般不引起严重后果，因为肺内小动脉分支阻塞后，其供血区域

可由支气管动脉供血而不发生梗死；

由于不是广泛的小动脉阻塞，也不会出现肺动脉栓塞症，故不会出现大

片梗死。

27、腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关（）。

A、局部疼痛

B、局部压痛

C、腹胀、肠麻痹

D、行走困难

【解析】外伤引起腹膜后脏器出血出现腹膜后血肿，腰椎骨折患者肠道因缺血引起缺血性肠麻痹，肠蠕动减

弱或消失，出现腹胀。

28、炎症的基本病理变化是（）。

A、组织、细胞核变性坏死

B、组织的炎性充血和水肿

C、病变组织的变质、渗出、增生

D、红、肿、热、痛、功能障碍

【解析】炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。

变质：

炎症局部组织发生的变性和坏死。

渗出：

炎症

局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间质、体腔、粘膜表面和体表的过程。

渗出是炎症

最具特征性的变化。

增生：

包括实质细胞（如鼻粘膜上皮细胞和腺体细胞）和间质细胞（巨噬细胞、血管内

皮细胞、成纤维细胞）的增生。

29、下列哪些属于药品的内容（）。

A、中药材

B、抗生素

C、生化药品

D、血清

【解析】药品，是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能

主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放

射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品。

30、肉毒杆菌引起的食物中毒是以（）。

A、运动系统症状为主

B、呼吸系统症状为主

C、神经系统症状为主

D、消化系统症状为主

【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

31、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期，机体为保证重要脏器（如心脑）血供，肾脏供血减少，肾血流减少，肾小球滤过减少，

导致尿液生成减少。

肾缺血可激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多，促进水钠重吸

收，使尿量进一步减少。

故选AC。

32、通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是（）。

A、抑胃肽

B、肾上腺素

C、生长抑素

D、胰高血糖素

【解析】生长抑素可通过旁分泌的方式抑制β细胞分泌胰岛素。

抑胃肽和胰高血糖素均可促进胰岛素分泌。

肾上腺素由肾上腺髓质分泌入血，经血流运输至胰岛，作用于胰岛β细胞的α₂受体抑制胰岛素分泌，其作用

方式为典型的远距分泌（血分泌）。

33、急性肾衰竭血液透析的指征为（）。

A、水分潴留过多

B、少尿＞4d

C、以上都是

D、BUN＞25mmol/L，血钾＞6.5mmol/L

【解析】急性肾衰竭血液透析的指征为少尿或无尿2天以上；

血尿素氮达17.8mmol/L，或血肌酐达

442mmol/L以上；

高血钾，血钾>

6.5mmol/L；

CO2CP<

13mmol/L,或实际重碳酸盐<

15mmol/L；

急性肺水肿；

高分解状态；

非少尿患者出现体液过多、眼结膜水肿、心脏奔马律或血钾>

5.5mmol/L。

34、引起呼吸困难的病因最多见的是（）。

A、呼吸系统疾病

B、心血管疾病

C、中毒

D、血液病

【解析】呼吸系统疾病：

是一种常见病、多发病，主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔，病变轻者多咳

嗽、胸痛、呼吸受影响，重者呼吸困难、缺氧，甚至呼吸衰竭而致死。

35、慢性支气管炎病人长期咳脓性痰合并下列哪种疾病较为多见（）。

A、鼻窦病变伴支气管扩张

B、活动性肺结核

C、支气管哮喘

D、肺囊肿

【解析】长期大量咳脓性痰为支气管扩张的临床特点。

支气管哮喘、阻塞性肺气肿、活动性肺结核一般都不

会咳大量脓痰。

肺囊肿患者偶在合并感染时可咳脓性痰。

36、锥体束最主要的功能是（）。

A、精细调节四肢远端肌肉活动

B、抑制腱反射

C、支配对侧肢体肌肉运动

D、调节肌紧张

【解析】锥体系和锥体外系在皮层的起源是互相重叠的，所以难以从皮层运动区损伤的效应分清是属于锥体

系还是锥体外系的功能缺损，但到达延髓尾端水平，锥体束出现相对独立性，延髓锥体损伤的效应可以认为

主要是锥体系的功能缺损。

单侧切断猫或猴的延髓锥体，动物表现为：

对侧肌张力减退，肢体远端肌肉随意

运动消失和腱反射减弱，巴宾斯基征阳性，以及动物减少此肢体的运动和永远失去其敏捷灵巧活动的能力

37、开办药品企业必须具备的条件是（）。

A、具有依法经过资格认定的药学技术人员

B、具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境

C、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员

D、具有保证所经营药品质量的规章制度

【解析】根据《药品管理法》规定，开办药品经营企业必须具备以下条件：

（一）具有依法经过资格认定的

药学技术人员;

（二）具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境;

（三）具有与所经

营药品相适应的质量管理机构或者人员;

（四）具有保证所经营药品质量的规章制度。

38、在糖酵解和糖异生中均起作用的酶是（）。

A、丙酮酸羟化酶

B、磷酸甘油酸激酶

C、果糖二磷酸酶

D、丙酮酸激酶

【解析】糖异生与糖酵解的多数反应是可逆的，但糖异生不完全是糖酵解的逆反应，糖酵解中3个关键酶催

化的限速步骤所对应的逆反应需要糖异生特有的关键酶来催化。

糖酵解的关键酶是己糖激酶、磷酸果糖激酶-

1、丙酮酸激酶。

糖异生的关键酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶-1、葡萄糖-6-磷

酸酶。

除了上述几种酶外，其余的酶均催化可逆反应，在糖异生和糖酵解中均起作用。

磷酸甘油酸激

39、急性肺水肿咳痰的性状是（）。

A、脓性

B、铁锈色

C、棕红色

D、粉红色泡沫样

【解析】急性肺水肿时因为心脏收缩力严重减弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急剧减少，肺静脉回流不

畅，使得肺静脉压快速升高，肺毛细血管压随之升高使得血管内液体渗入到肺间质和肺泡内，从而可引起有

咳嗽，咳粉红色泡沫痰的症状。

40、对杆菌肽敏感的乙型溶血型链球菌为（）。

A、E群

B、D群

C、C群

D、A群

【解析】A群溶血性链球菌对杆菌肽非常敏感，而其他群链球菌通常耐受。

41、下列疾病中最适宜开展二级预防的是（）。

A、麻疹

B、高血压

C、天花

D、直肠癌

【解析】不同类型疾病，有不同的策略，任何疾病或多数疾病，都应强调一级预防。

二级预防主要用于预防

肿瘤性疾病。

三级预防主要用于心血管疾病。

42、主要组织相容性复合物简称（）。

A、ABO

B、HLA和MHC

C、HLA

D、MHC

【解析】主要组织相容性复合物（majorhietocompatibilitycomplex）简称MHC。

43、大失血引起的尿量减少主要是由于（）。

44、应激时蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的中枢位点位于（）。

A、下丘脑

B、蓝斑

C、杏仁体

D、室旁核

【解析】脑干蓝斑及其相关的去甲肾上腺素神经元是交感-肾上腺髓质系统的中枢位点。

上行主要与大脑边缘

系统有密切的往返联系，成为应激时情绪/认知/行为变化的结构基础。

下行则主要至脊髓侧角，行使调节交

感-肾上腺素质系统的功能。

45、痛痛病的致病因素是（）。

A、汞

B、镉

C、铬

D、锰

【解析】

（1931年又出现了一种怪病，患者大多是妇女，病症表现为腰、手、脚等关节疼痛。

病症持续几年

后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛现象，行动困难，甚至呼吸都会带来难以忍受的痛苦。

到了患病后

期，患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲，脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都能引起骨折。

患者不能进食，疼痛

无比，常常大叫“痛死了！

”“痛死了！

”有的人因无法忍受痛苦而自杀。

）痛痛病首次发生在日本，由含镉废水

污染水体导致。

患者表现为各关节针刺样疼痛，随后

46、以下属于水溶性维生素的有（）。

A、VitA

B、VitD

C、VitB

D、VitE

【解析】脂溶性维生素能溶解于脂肪，不易被排泄，可储存于体内，故不需每日供给。

给予过量，容易引起

中毒。

水溶性维生素顾名思义能溶解于水，多余部分从尿中排泄，不储存于体内，故需每日供给。

脂溶性维

生素包括A、D、E、K；

水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。

47、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。

A、血吸虫病

B、丝虫病

C、疟疾

D、蛔虫病

【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血

化验。

48、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是（）。

A、主细胞

B、壁细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、小肠黏膜I细胞

【解析】小肠黏膜中Ⅰ细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。

49、肺癌病人出现声音嘶哑，应考虑（）。

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫主动脉弓

D、肿瘤压迫气管

【解析】肺癌转移灶压迫喉神经，可使声带单板机痹而致声音嘶哑。

50、对一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照（）医患关系模式加以处理。

A、主动—被动型

B、指导—合作型

C、共同参与型

D、纯技术

【解析】在临床医疗活动中，医患关系模式随着病人病情的变化可以由一种模式转向另一种模式。

例如，对

于一个因昏迷而入院治疗的病人，首先应按照“主动-被动”模式加以处理；

随着病情的好转和意识的恢复，就

可逐渐转入“指导-合作”模式；

最后，病人进入复原或康复期，适宜的模式就变成“共同参与”。

51、下述关于继发性肺结核的叙述，正确的是（）。

A、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

B、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

C、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核

D、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

【解析】1999年公布的结核病分类标准中，继发性肺结核包括浸润性、纤维空洞和干酪性肺炎等。

继发性肺

结核常有空洞形成或干酪样坏死，病灶好发于两肺尖后段或下叶背段，起病多缓慢，但呈干酪性肺炎时，起

病可以急剧。

胸部X线的特点包括病变吸收慢、1个月以内变化较小。

PPD试验阴性除表明未受感染外，还

可见于机体免疫功能低下或受干扰时。

52、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。

1周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓

痰。

双肺少量干湿性啰音。

X线检查：

肺纹理增多。

最可能应诊断为（）。

A、支气管扩张症

B、慢性支气管炎急性发作

C、肺结核

D、支气管肺癌

【解析】根据患者反复咳嗽、咳痰20年，考虑慢性支气管炎；

1周前加重，肺部有干湿啰音，X线检查：

肺

纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。

53、下列最易引起肠穿孔的肠道疾病是（）。

A、肠结核

B、肠伤寒

C、肠阿米巴病

D、细菌性痢疾

【解析】肠伤寒溃疡一般深及黏膜下层，严重时可达肌层或浆膜层，深者可致肠穿孔。

54、急性重型肝炎的病理特点是（）。

A、肝细胞大片坏死

B、肝细胞碎片状坏死

C、肝细胞桥接坏死

D、肝细胞点灶状坏死

【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。

急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。

55、风湿小体中可见（）。

A、泡沫细胞

B、阿少夫细胞

C、R-S细胞

D、脂肪细胞

【解析】纤维素样坏死、成团的风湿细胞及伴随的淋巴细胞、浆细胞等共同构成了特征性的肉芽肿即风湿小

体或阿少夫小体。

56、细菌的繁殖方式是（）。

A、有性抱子结合

B、孢子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【解析】细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

57、非特异性的全身反应症状始见于传染病的（）。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

58、细菌合成蛋白质的场所是（）。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

59、患