《静脉治疗护理技术操作规范》判断题12页.docx
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《静脉治疗护理技术操作规范》判断题12页
《静脉治疗护理技术操作规范》判断题[12页]
个人收集整理 勿做商业用途 作者:
ZHANGJIAN 封 1/12 面 仅供个人学习,勿做商业用途 个人收集整理 勿做商业用途 静脉治疗护理技术操作规范试题 判断题 1.静脉治疗是将各种药物,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液,静脉输血不属于静脉治疗。
资料个人收集整理,勿做商业用途2.常用静脉治疗工具包括:
注射器、输液器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港,不包括输液附加装置。
资料个人收集整理,勿做商业用途3.经外周静脉置入中心静脉导管新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等穿刺置管。
资料个人收集整理,勿做商业用途4.输液港是完全植入人体内的闭合输液装置。
5.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有 发热、寒颤或低血压等感染表现,就是导管相关性血流感染。
资料个人收集整理,勿做商业用途6.药物渗出和药物外渗的区别是渗出的范围不同。
7.脂肪乳属于PN。
8.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员只要是注册护士、医师,乡村医生就行。
9.CVC置管操作应经过专业知识与技能培训、考核合格且有5年及以上临床工作经验的护士完成。
资料个人收集整理,勿做商业用途10.对患者和照顾者可以不进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。
11.穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂,宜选2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液尤其是年龄 <2个月的婴儿要用。
资料个人收集整理,勿做商业用途12.消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭,至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书,待自然干 燥后方可穿刺。
资料个人收集整理,勿做商业用途13.置管部位不应接触丙酮、乙醚等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用抗菌油膏。
资料个人收集整理,勿做商业用途14.在满足治疗需要的情况下,尽量选择较细、较短的导管。
资料个人收集整理,勿做商业用途15.一次性静脉输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物应使用一次性静脉输液钢针。
16.外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等一次性静脉输注。
17.CVC可用于任何性质的药物输注、血液动力学的监测,不应用于高压注射泵注射造影 剂。
资料个人收集整理,勿做商业用途18.PORT不仅可用于任何性质的药物输注,还可使用高压注射泵注射造影剂。
资料个人收集整理,勿做商业用途19.PVC选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针,敷料外应注明日期、操作者不必签名。
20.小儿输液首选头皮静脉。
资料个人收集整理,勿做商业用途2/12 个人收集整理 勿做商业用途 21.接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺,有血栓史和血管手 术史的患者不应进行置管。
资料个人收集整理,勿做商业用途22.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应≥5cm,待消毒液自然干燥后再进行穿刺。
23.以穿刺点为中心消毒皮肤,直径≥20cm,铺巾,建立最大化无菌屏障。
资料个人收集整理,勿做商业用途24.安装起搏器患者不宜进行同侧置管,患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管。
25.放疗患者不宜进行置管。
资料个人收集整理,勿做商业用途26.PN现用现配,应在24小时内输注完毕。
如需存放,应置于20℃冰箱内,输注时取出。
27.脂肪乳输注时间越慢效果越好,必要时可加入氯化钾。
资料个人收集整理,勿做商业用途28.输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注。
资料个人收集整理,勿做商业用途29.输血起始速度宜慢,应观察30分钟无不适后再根据患者病情、年龄及输注血液制品的 成分调节滴速。
资料个人收集整理,勿做商业用途30.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后60分钟内输注,1个单位的全血或成分 血应在4小时内输完。
资料个人收集整理,勿做商业用途31.输血完毕应记录,空血袋应低温保存24小时。
资料个人收集整理,勿做商业用途32.经PVC输注药物前宜通过输入回抽血液确定导管在静脉内;经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过输注生理盐水来确定导管在静脉内。
资料个人收集整理,勿做商业用途33.给药前后宜用生理盐水脉冲式冲洗导管,如果遇到阻力或者抽吸无回血,应进一步确定导管的通畅性,加大力度冲洗导管。
资料个人收集整理,勿做商业用途34.输液完毕应用导管容积加延长管容积等倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。
35.肝素盐水的浓度:
PORT可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml。
资料个人收集整理,勿做商业用途36.连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺,持续输液时无损伤针应每天更换一次。
37.PORT在治疗间歇期应至少每2周维护一次。
资料个人收集整理,勿做商业用途38.PICC导管在治疗间歇期间应至少每周维护二次。
资料个人收集整理,勿做商业用途39.无菌透明敷料应至少每7天更换一次,无菌纱布敷料应至少每3天更换一次;若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料;穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换资料个人收集整理,勿做商业用途40.输注药品说明书所规定的避光药物时,应使用避光输液器。
资料个人收集整理,勿做商业用途41.输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。
资料个人收集整理,勿做商业用途42.输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等,应尽可能减少输液附 加装置的使用。
资料个人收集整理,勿做商业用途3/12 个人收集整理 勿做商业用途 43.输液附加装置宜选用螺旋接口,常规排气后与输液装置紧密连接。
资料个人收集整理,勿做商业用途44.经输液接头进行输液及推注药液前,应使用消毒剂擦拭各种接口 的横切面即可。
资料个人收集整理,勿做商业用途45.用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜24小时更换一次。
资料个人收集整理,勿做商业用途46.外周静脉留置针只要不超过72h~96h就可使用。
资料个人收集整理,勿做商业用途47.静脉导管拔除后应检查导管的完整性,PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点6h密闭。
资料个人收集整理,勿做商业用途48.可疑导管相关性静脉血栓形成时,应抬高患肢并制动,热敷、按摩、压迫,立即通知医 师对症处理并记录。
资料个人收集整理,勿做商业用途49.静脉导管堵塞时,应分析堵塞原因,加大力度推注肝素盐水。
资料个人收集整理,勿做商业用途50.抗肿瘤药液不慎溅在皮肤或眼睛内,应立即用清水反复冲洗。
资料个人收集整理,勿做商业用途静脉治疗护理技术操作规范试题答案 填空题 1.静脉治疗护理技术操作规范规定了的要求。
本标准适用于。
资料个人收集整理,勿做商业用途2.静脉治疗护理技术操作规范中引用的文件GBZ/T213指 WS/T313。
3.静脉治疗指将各种药物以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括、和;常用工具包括:
、器)、、、、、以及等。
资料个人收集整理,勿做商业用途4.中心静脉导管指经、、置管,尖端位于或的导管。
资料个人收集整理,勿做商业用途5.经外周静脉置入中心静脉导管指经上肢、、、,,、、等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。
资料个人收集整理,勿做商业用途6.输液港指完全植入人体内的闭合输液装置,包括及。
资料个人收集整理,勿做商业用途7.是指在执行医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。
资料个人收集整理,勿做商业用途8.导管相关性血流感染指或者的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热、或等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。
实验室微生物学检查显示:
外周静脉血培养;或者从培养出、的致病菌。
资料个人收集整理,勿做商业用途9.药物渗出指静脉输液过程中,进入静脉管腔以外的周围组织。
10.指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
11.指在药物配置及使用过程中,药物意外溢出暴露于环境中,如皮肤表面、台面、地面等。
12.下列名词简写分别是中心静脉导管,经外周静脉置入中心静脉导管,肠外营养,输液港,外周静脉导管。
资料个人收集整理,勿做商业用途13.静脉药物的配置和使用应在中完成。
4/12 个人收集整理 勿做商业用途 14.实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为、和,并应定期进行静脉治疗所必需的专业知识及技能培训。
资料个人收集整理,勿做商业用途15.PICC置管操作应、且有临床工作经验的操作者完成。
资料个人收集整理,勿做商业用途16.PICC置管应对患者和照顾者进行、等相关知识的教育。
17.所有静脉治疗操作应执行并对患者进行,询问。
18.穿刺针、导管、注射器、输液器及输液附加装置等应,一次性使用的医疗器具不应。
资料个人收集整理,勿做商业用途19.易发生血源性病原体职业暴露的高危病区宜选用注射和输液装置。
20.静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循原则。
21.静脉治疗操作前后应执行WS/T313规定,不应。
22.置入PVC时宜使用,置入PICC时宜遵守原则。
23.PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,宜使用。
24.PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时,应选择合格的皮肤消毒剂,宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液、有效碘浓度或和。
资料个人收集整理,勿做商业用途25.消毒时应以穿刺点为中心,至少消毒或遵循消毒剂使用说明书,待后方可穿刺。
资料个人收集整理,勿做商业用途26.置管部位不应接触、等有机溶剂,不宜在穿刺部位使用。
27.静脉治疗操作前评估患者的、、、、等,选择合适的和。
资料个人收集整理,勿做商业用途28.评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足治疗需要的情况下,尽量选择、的导管。
29.一次性静脉输液钢针宜用于,腐蚀性药物使用一次性静脉输液钢针。
30.外周静脉留置针宜用于治疗,不宜用于等持续性静脉输注。
31.PICC宜用于中长期静脉治疗,可用于任何性质的药物输注,不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测。
资料个人收集整理,勿做商业用途32.CVC可用于任何性质的药物输注、,不应用于,耐高压导管除外。
资料个人收集整理,勿做商业用途33.PORT可用于,不应使用。
34.PVC穿刺包括和。
35.PVC穿刺时应注意以下事项:
宜选择作为穿刺部位,避开、以及有疤痕、炎症、硬结等处的静脉;成年人不宜选择进行穿刺;小儿不宜首选;接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选进行穿刺,有史和史的静脉不应进行置管;一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应,外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应,应待消毒液自然干燥后再进行穿刺;应告知患者穿刺部位出现、等异常不适时,及时告知医务人员。
资料个人收集整理,勿做商业用途36.
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