关于医院建筑专业设计的清单及说明 2Word文档下载推荐.docx
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中央纯水系统
用一套制水机对原水进行深度处理,包括预处理、反渗透、EDI深度除盐、后处理、循环供水等工艺,实现集中制水、分质供水的模式,再分别用管网供给各科室使用。
4
实验室工艺系统
通过防护屏障和管理措施,达到各种安全要求的实验室,包含进行相应试验相关的一系列仪器、物类、人员,是一个系统集成,用于各类生物化验、试验、物理试验等功能。
5
污水处理系统
通过污水处理系统,对医疗机构污水、污水处理站产生的废气、污泥进行工艺处理机消毒,实现医院污水处理达标排放。
6
辐射防护工程
在X射线、核医学、放射等电离辐射源和受其照射的区域内,采用能减弱辐射的材料来降低此区域内的辐射防护和电磁屏蔽,以此保护人体安全和减少对设备的干扰。
7
物流传输系统
通过物流传输系统在医院内部各科室之间快速传输如衣物、药品、化验室样本、血液、病历卡等,减少人力传输成本。
8
智能污物收集系统
主要用于医院产生医疗废物、生活垃圾及污衣被服等污物收集,实现了全封闭、快速、清洁,节省了大量人工成本,同时避免了更多的交叉感染。
二、系统功能覆盖区域
虽然不同医院的科室功能布局会不一致,但是医用专项系统的服务对象是一致的,各系统的功能覆盖区域或设置场所基本有以下范围:
常规设置场所
中心手术部、消毒供应、ICU、NICU、静脉药物配置中心、产房、血透中心等,具体场所设置需要按规范及医院规划、院感要求进行界定。
中心手术部、门诊手术、消毒供应、ICU、NICU、CCU、EICU、急诊、急救抢救、产科、病房、内镜中心、牙科、放射科、门急诊输液、雾化室、留观室、治疗室、血透中心等,具体场所设置需要按规范要求严格设计。
血透中心、检验科、病理科、输血科、消毒供应、内镜中心、手术部、DSA、口腔科、医护办公室(饮用水)等。
检验科、病理科、PCR实验室、动物实验室、解剖室、生殖医学中心等,具体视医院实验室设置种类而定。
医院建筑内的生活污水、医疗放射源废水、实验废水等
放射影像科,如直线加速器、模拟机、DSA、MRI、CT、DR、胃肠、钼靶、X光机、床边机、C臂机、核医学科、B超、骨密度、碎石、全景机、牙片机、等机房
手术部、检验科、消毒供应、静脉药物配置中心、病区药房、门急诊药房、输血科、ICU、NICU、CCU、EICU、急诊、产科、病房护士站、牙科、影像科取片处、血透科、门急诊输液、病理科、入院准备中心、内镜中心、超声科等
病区楼层污物处置室或污物收集室
三、系统选用分析
由于医用专项系统的功能不尽相同,同时也受到建筑空间、设置场所、初期投资、实用性等因素影响,有些系统是国家规范有明确规定的,而有些系统国家暂无相关的明文规定,但随着未来医疗事业发展或医院切身需求而要求的,所以在医院建设和设计选型过程中往往比较纠结,综上基本作用和覆盖区域所述,从国家相关规范规定和适当超前的角度分析,提出各系统的选型建议,供医院建设方设计选型参考。
常规种类
必配系统
可选系统
可选系统估价参考
/
●
按设计方案要求估算
氧气、负压、空气、氮气、氧化亚氮、二氧化碳等
◎
15万~20万/吨,具体根据处理工艺和设备配置不同而定(一般为12~18T/H不等)
气动管道系统、
轨道小车系统
(一)PVC气动管道:
4~6万元/站点(国产),9~12万元/站点(进口);
钢管气动管道:
25-30万元/站点;
(二)轨道小车:
37~45万元/站点
生活垃圾系统、
污衣被服系统
(一)进口品牌:
18~25万/点位
(二)国产品牌:
9~17万/点位
注:
以上参考估价值的基础指标为1000床综合医院。
四、各系统工艺设计要求
医院建设过程中,除了从医院定位和使用功能要求方面考虑外,还需要注意各专项系统会受到建筑结构、安装空间、设置场所等因素影响,而且除了做好本系统的工艺设计要求外,还需要主体建筑和机电设备的各项配合工作,常见的有机房设置、井道空间、机电接口配合等内容,具体工艺要求总结如下:
系统名称
工艺要求
平面布局,功能分区,合理流线
整体定位、工艺流程,净化等级,配套设计(装修、电气、暖通、给排水、气体、智能化等)
机电设备(电气、暖通、给排水、气体、智能化)界面划分、接口预留;
基本装备、配置档次及说明
辅助用房、医护办公用房配置要求
设备孔洞预留和无影灯、吊塔预埋件预埋
气源形式、气源种类确定(氧气、真空、空气、氮气、氧化亚氮等)
站房、汇流排站房位置确定、用电负荷预留
输送管道井确定(单独或者共用)
液氧罐或制氧机位置确定
整体规划考虑、用水类别确定(透析、检验、清洗、冲洗、饮用)
总制水量、用水点位确定(哪些科室要)
制水设备机房位置确定,用水接口、用电负荷预留
实验室工程系统
整体定位、配套设计(装修、电气、暖通、给排水、气体、智能化等)
平面布局、工艺流程(检验、病理、分子、PCR),用电负荷预留
机电设备(电气、暖通、给排水、气体、智能化)界面划分、接口预留
医院使用科室功能需求
实验台柜配置档次及工艺要求
生物安全柜、超净工作台排风井道或孔洞预留
取得当地环保部门对环境排水的评价及批复
污水处理站位置确定、污水源种类确定,用电负荷预留
处理工艺等级、消毒剂形式确定
土建基础尺寸和进入、排入管网衔接
取得当地环保部门辐射环评和职业病放射预评价及批复
平面布局,功能分区,工艺流程
大型设备特有工艺需求(天轨、冷却水、辐射、屏蔽、荷载、用电负荷)
大型医疗设备运输、吊装通道规划及预留,二次改造通道预留考虑
选型:
以气动管道、轨道小车、中型箱式为主
气动式:
机房设置(位置、电源、网络等)、工作站点位确定、工艺管道布置、井道设置等
轨道式、中型箱式:
井道设置、工作站点确定、站点空间预留、消防系统接入功能配合等
单系统设置:
污物和污衣被服两套系统选其中一种系统
双系统设置:
污物废物和污衣被服两套系统同时设置
系统选型、井道设置、工作站点确定、机房设置等
配电、用电负荷预留;
消防系统接入功能配合
五、医用专项系统设计
根据医院项目建设经验总结,医用专项系统方案设计流程基本如下程序进行,但也根据各个专项系统的复杂难易程度及当地不同而不同,在实际操作过程中,具体流程可以删减或增加过程论证、讨论次数等步骤。
(1)方式——设计总包或另行委托设计流程:
前期策划调研→形成任务书→专项方案设计→组织讨论确定→施工图设计→方案深化设计。
优点:
减少方案征集工作量、有效规避因施工单位介入设计带来的投诉、质疑风险;
弊端:
由于专项系统的工艺专业性较强,现行建筑设计企业一般不具备上述内容的设计经验,会增加沟通管理难度。
(2)方式——非设计总包(方案征集方式):
前期策划调研→方案征集书→公开设计征集→修正与答疑→方案比选→选定最佳方案→组织讨论→确定方案→深化设计。
专业设计对口、程序简化;
方案征集阶段如书面依据处理不到位,仍易引起投诉,另外套图单位涉及设计费用。
六、系统设计及进场时间节点要求
由于专项系统在设计阶段、实施阶段、收尾阶段都起着承上启下的作用,一旦在设计、施工进场时间考虑不周全,会对装修、总包调试等工作造成极大影响,根据以往类似医院项目建设管理经验总结,提出了系统设计及进场时间节点要求,以供专项系统规划设计和招标采购、施工进场等阶段的管理工作参考。
施工周期
设计启动时间(前置条件)
施工进场时间
至少6个月
初设完成
主体结顶后,基本与装修同步
至少4个月
装修平面确定
主体结顶后,装修进场前
至少3个月
放射评价完成
装修进场后
施工图确定
市政单位进场前
七、专项设计公司合同签订模式
模式1:
招标设计单位总承包,要求建筑设计公司具备相应的专项设计资质(被否定)。
模式2:
招标设计单位提供专项设计公司清单,有项目管理方和医院共同研究签订合同。
模式3:
医院和医院咨询单位共同研究提供专项设计公司清单,有项目管理方签订合同。
模式4:
医院、医院咨询公司、设计招标单位共同研究提供专项设计公司清单,有项目管理方签订合同。
仅供参考。
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