家庭医生签约服务绩效评价指标体系Word下载.docx
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1.1.4制定本机构家庭医生签约各项工作制度
1.制定家庭医生签约各项工作制度,包括电话及微信咨询和管理制度、预约管理制度、建立学习培训制度、制定转诊、会诊和结果追踪制度。
2.各项制度是否上墙(需上墙)。
1.是否制定家庭医生签约工作制度(0.25分)
2.各项制度是否上墙(
1.1.5签约流程和签约居民就诊流程上墙
签约流程和签约居民就诊流程在医院门诊上墙公示
现场查看
1.居民签约流程未上墙公示(0.25)
2.签约居民就诊流程未上墙公示(0.25)
1.2
团队建设
(3分)
1.2.1家庭医生团队组建
2
按照相关文件标准要求:
(1)家庭医生服务团队组建实施方案;
(2)明确家庭医生团队的责任区域
(3)团队成员分工和协作制度
(4)有团队开展工作的记录资料
1.无团队组建方案扣0.5分。
团队方案中团队组建方式、团队数量、团队成员遴选标准、团队遴选方式、团队层级构架,少一项扣0.2分。
2.团队组建数量不符合《指南》要求扣0.2分(数量=总服务人口数÷
2000);
3.团队组建人员不符合要求扣0.2分(不能提供相关资格证书扣0.1分)
4.无团队责任区域划分扣0.3分。
5.无团队成员分工协作制度0.5分;
分工不明确扣0.25分。
6.无团队开展的工作记录资料扣0.3分
1.2.2签约团队对外公示
基层医疗机构公示团队成员姓名、联系电话、分工、服务时间及内容、监督机构及电话。
1.卫生院(服务中心)未上墙公示扣0.5分;
2.卫生室未公示扣0.25分。
3.卫生院或卫生室公示内容不全扣0.25分。
1.3家庭医生工作场所设置
(4分)
1.3.1设置家庭医生工作室及健康驿站
3
在乡镇卫生院、社区服务中心设置家庭医生工作室和健康驿站和家庭医生服务点.
1.设立家庭医生工作室
2.有家庭医生值班工作记录和资料
3.查阅门诊日志及处方记录与排班表登记4.有家庭医生固定排班表,并上墙公示
5.设立健康驿站
6.健康驿站数据上传情况
现场查看并查阅资料
1.未设置家庭医生工作室扣0.5分;
(1)未悬挂标识牌或悬挂标识牌不符合要求扣0.25分
(2))家庭医生工作室不符合建设要求扣0.25分
2.不能提供家庭医生值班工作记录资料扣0.5分;
3.查阅门诊日志及处方记录与排班表不相符扣0.5分;
(值班工作记录包括居民就诊记录、居民家庭医生服务手册记录、门诊登记、处方等资料)
4.家庭医生固定排班表未上墙公示扣0.5分;
5.未设置健康驿站扣0.5分;
(1)未悬挂“健康驿站未悬挂标识牌或悬挂标识牌不符合要求扣0.25分
(2)健康驿站建设不符合建设要求扣0.25分.
6.健康驿站数据不能自动上传电子系统扣0.5分。
1.3.2
设置家庭医生服务点
在村(居)、养老院、日间照护机构和功能社区建立家庭医生服务点,并落实团队定时定点巡诊制度。
未设置家庭医生服务点扣0.5分。
(1)未悬挂“XX团队+村居和社区名称家庭医生服务点”标识牌或悬挂标识牌不符合要求扣0.25分
(2)有团队定时定点巡诊制度,并上墙公示得0.25分
1.3.3制定贫困人口联系牌
在辖区居住的签约贫困人口,制作联系牌(包括团队成员姓名、联系方式、服务内容)固定在居民家中显要位置。
无家庭医生团队联系牌扣0.5分。
(1)联系牌不符合要求扣0.25分
(2)未在居民家中悬挂扣0.25分
1.4与二级
以上医院的
转诊流程
(2分)
1.4.1
二级以上医医院开展工作制度建设
1.制定基层医疗卫生机构与二级以上医院开展工作实施方案
2.有职责分工
1.无实施方案扣
0.5
分。
(方案中应包含双向转诊指征、双向
转诊流程,少一项扣
0.2
2.无家庭医生签约服务团队与二级以上医院职责分工扣
1.4.2
开展工作记录
查看与二级医生医疗机构开展工作记录
查阅
资料
现场查看家庭医生团队与二级以上医疗机构开展转诊服务记录,无服务记录扣
1
1.5绩效评价(5分)
1.5.1制定绩效评价方案及制度
1.制定家庭医生团队绩效评价方案
2.绩效评价指标
3.制定残疾人绩效评价指标
4.绩效考评制度
1.未制定家庭医生团队绩效评价方案扣0.5分。
2.未制定绩效评价指标扣1分;
每减少一项扣0.2分
(应包含数量与构成、履约质量、健康管理效果、居民满意度、续约率、签约居民基层就诊和经家庭医生转诊情况)
3.未制定残疾人绩效评价指标扣0.3分
4.未制定绩效考评制度扣0.2分。
1.5.2开展绩效评价
基层医疗卫生机构每季度对签约团队开展一次评价。
(或根据本机构制定的绩效评价方案进行评价,原则上每年不低于2次。
)
查阅相关考核资料
1.未按要求进行评价的,每少一次扣0.5分。
2.评价资料存在逻辑问题或不规范扣0.5分。
1.5.3评价结果运用
评价结果的应用情况包括:
评价结果排名、通报、公示、根据考核结果安排经费和/或采取其他奖惩措施(有关财务凭证)、对发现的问题进行反馈和整改。
查看文件
1.评价结果是否排名、通报、公示(1分)。
2.未根据考核结果拨付相关经费或无其他奖惩措施扣0.5分。
3.对发现问题未进行反馈或整改扣0.5分
1.6宣传工作(1分)
1.6开展家医宣传活动
考核各基层医疗卫生机构;
应采取多种方式,通过多种途径宣传家庭医生签约相关服务政策和和服务内容。
现场查看资料
开展家庭医生签约宣传:
包括通知文件、宣传资料(印刷材料、横幅、音像制品、海报等)、宣传活动记录、宣传活动影像资料、活动总结等,活动资料每缺少一项扣0.2分,发现记录不真实的此项不得分。
1.7日常培训(1分)
1.7开展日常培训工作
开展基层医师、护士和乡村医生的日常培训,1、高血压、糖尿病和呼吸系统疾病诊疗能力2、针对签约服务所需的健康管理、营养、心理、康复、家庭病床、安宁疗护等方面。
1.无家庭医生团队培训计划扣0.3分。
2.无培训过程资料扣0.5分。
(培训通知、签名、培训资料、培训小结、影像资料、试卷少一项扣0.1分,扣完为止。
3、培训内容不符合要求扣0.2分
1.8服务平台建设
(0.5分)
1.8建立家庭医生签约服务平台建设
实现与基层公卫服务、医疗服务业务系统的互联互通和信息共享。
1.建立家庭医生服务团队与签约居民的服务互动平台(0.15分)
2.家庭医生团队工作平台(0.10分)
3.签约服务工作管理平台(0.15分)
4.家庭医生服务团队与上级医院及其他部门的支持交互平(0.10分)
家庭医生签约服务评价指标体系(资金保障)
考核对象及指标含义
考评方法
评分标准
资金保障
(5分)
2.1签约服务费分配
签约服务费分配情况
查看基层医疗机构签约服务的资金分配情况及相关制度
无签约服务费分配制度扣3分
2.2签约服务费使用率
签约服务费支出率
考核基层医疗卫生机构签约服务费用于家庭医生团队情况。
签约服务费支出率=机构签约服务费支出金额/机构签约服务资金到位总额×
100%。
基层医疗机构家庭医生签约服务费70%用于家庭医生团队,支出率≧70%得2分,<70%得分=实际支出率/70%×
2分。
家庭医生签约服务评价指标体系(居民签约及续约率)
居民签约率
3.1.1签约数量指标
签约率
签约人群数量占辖区内服务人口数的百分比
签约率=签约居民数/辖区内服务人口数*100%;
查看团队提供的花名册。
1.无花名册扣
0.25分;
2.花名册未详细标注签约后死亡、迁出等人员情况扣
3.签约率≧35%得2.5分,〈35%得分=实际签约率/35%×
2.5分。
居民签约续约率
3.1.2签约续约率
签约续约率
签约人群续约数量占辖区已签约居民数量的百分比
续约率=签约居民续约数/辖区内签约居民数*100%;
查看电子花名册或从签约系统中直接查看
签约率≧60%得2分,〈60%得分=实际续约率/60%×
残疾人家庭医生签约服务评价指标体系
3.残疾人签约服务(10分)
3.2.1
签约数量指标
签约残疾人数量占该区域持证残疾人数量的比值。
残疾人签约率=签约残疾人数/辖区持证残疾人*100%;
查看县残联提供的花名册或直接从签约系统中获取。
1.无花名册扣0.25分;
2.签约后死亡、迁出等人员未详细登记扣0.25分;
3.签约率≧75%得1.5分,<75%得分=实际签约率/75%×
1.5分。
3.2.2
真实性核查
签约服务情况真实性核查
在花名册中或签约系统中,等间隔随机抽取5份不失访已签约的残疾人,通过电话回访核实真实性。
要求签约一个人、履约一人、真实一人。
1份不真实扣1分;
3份不真实此项为零分
电话核实及查阅服务记录
抽取签约协议书5份,电话核实真实性。
得分=抽查真实份数/5×
3分。
(电话为空号、错号、家属不了解情况为失访,失访1份扣0.5分)
3.2.3
有效履约指标
签约协议完整率
协议书填写完整,无缺项漏项;
有签约居民、家庭医生团队成员签名。
现场查阅资料
抽取签约居民协议书5份,判断完整份数。
完整率100%得满分,
〈100%得分=实际完整率/100%×
七个一服务
开展一次健康评估、面对面签定一份服务协议、建立一份健康档案、制定一个健康管理方案、确定一份服务时间表、发放一本服务手册、传播一个家庭健康管理理念
签约每位居民落实达到
5
项者为完整,抽取5
份协议
书全部落实达
项及以上得
1分,不足5份,得分=落实达
项及以上数/5×
1分.
签约居民服务情况履约性核查
查看抽取的5份协议书,通过电话回访,根据签约服务包和核查表的内容核实履约情况。
签约履约率100%得2分,〈100%得分=实际履约率/100%×
未履约即为不真实。
老年人家庭医生签约服务评价指标体系
3.3.1老年人签约服务
10
分
3.3.1
签约数
量指标
签约60岁及以上老年人数量占该区域60岁及以上老年人数量的比值。
(60岁及以上老年人数量按照辖区常住人口×
21.4%计算)
老年人签约率=签约老年人
数/辖区常住老年人*100%;
查看提供的花名册或直接从签约系统中获取
1.无花名册扣0.25
分;
2.签约后死亡、迁出等人员未详细登记扣0.25
3.签约率≧70%得1.5分,<70%得分=实际签约率/70%×
1.5
3.3.2
真实性
核查
在花名册中或签约系统中,等间隔随机抽取10份不失访
2021
年度已签约的
60
岁及以上老年人
通过电话回访核实真实性。
,
电话错号、空号/不存在、不接受访谈/不了解情况为失访电话,失访1份扣0.5分,1份不真实扣1分,3份不真实此项为零分。
3.3.3
有效履
约指标
有签约居民、家庭医生团队成员签名。
抽取签约居民协议书5
份,判断完整份数。
完整率100%得满分,<100%得分=实际完整率/100%×
项者为完整,抽取10
份协议书全部落实达
项及以上得1分,不足5项得分=落实达
查看抽取的10
份协议书,通过电话回访,根据签
约服务包和核查表的内容核实履约情况。
要求签
约一个人、履约一人、真实一人。
签约履约率100%得1分,<100%得分=实际履约率/100%×
3.3.4
签约健
康管理效果
签约健康管理效果
查看签约后老年人本年度查体结果的改善情况,
(如本年度无查体数据,核实上一年度查体结果的改善情况;
如有1项视为改善)
健康管理效果得分=签约后健康管理效果改善数/5×
1分
年高血压患者家庭医生签约服务评价指标体系
3.4.1
高血压签约服务
签约数量
指标
签约重点人群数量占该区域重点人群总人数的比重。
签约率=签约人数/辖区患病人数*40%;
查看团队提供的花名册,计
算团队的签约率。
签约后死亡、迁出等
人员未详细登记扣0.25
2.签约率≧60%得
分,〈60%得分=实际签约率/60%×
3.4.2
真实性核
查
签约服务情况真实性核查
在花名册中或签约系统中,等间隔随机抽取3份不失访
年度已签约的高血压患者,通过现场核实真实性。
要求签约一个人、履约一人、真实一人。
1份不真实扣0.3分;
2份不真实此项为零分
现场核实及查阅服务记录
抽取签约协议书3
份,现场核实真实性。
得分=抽查真实份数/3×
1分。
(电话错号、空号/不存在、不接受访谈/不了解情况为失访电话,失访1份扣0.2分)
3.4.3
有效履约
有签约居民、家庭医生团队成员签名
抽取签约居民协议书3份,判断完整份数。
完整率
100%得满分,〈100%得分=实际完整率/100%×
开展一次健康评估、面对面签定一份服务协议、建立一份健康档案、制定一个健康管理方案、确定一份服务时间表、发放一本服务手册、传播一个家庭健康管理理念
项者为完整,抽取3份协议书全部落实达
0..5分,不足5项得分=落实达
项及以上数/3×
0.5分.
查看抽取的3份协议书,通过现场核实,根据签约服务包和核查表的
内容核实履约情况。
签约履约率
100%得
分,〈100%得分=实际履约率/100%×
不真实即为未履约。
3.4.4
签约效果
签
约
居
民
健
康状况核查
考核签约后高血压患者血压控制达标情况
现场核实抽取的3份档案,询问血压控制改善情况:
得分=现场调查高血压患者血压控制率/45%×
1分,血压控制率≥45%得1分。
,
糖尿病家庭医生签约服务评价指标体系
3.5.1
糖尿病签
约服务
(5
签约率=签约人数/辖区患病人数*35%;
0..5
分,〈60%得分=实际签
约率/60%×
3.5.2
在花名册中或签约系统中,等间隔随机抽取2份不失访
度已签约的糖尿病患者,通过电话回访核实真实性。
抽取签约协议书2份,现场核实真实性。
得分=抽查真实份数/5×
3.5.3
抽取签约居民协议书2份,判断完整份数。
完整率
100%得满分,〈100%得分=实际完整率
/100%×
0.5分。
项者为完整,抽取2
5项及以上得0.5分,不足5份,得分=落实达
项及以下数/2×
查看抽取的2份协议书,通过现场核实,根据签约服务包和核查表的
1分,〈100%得分=实际履约率/100%×
3.5.4
约居民健
考核签约后糖尿病患者血糖控制达标情况
现场核实抽取的
2份不失访档案,询问血糖控制改善情况:
得分=现场测量糖尿病患者血糖控制率/35%×
1分,血糖控制率≧35%得
年贫困人口和计划生育特殊家庭家庭医生签约服务评价指标体系
3.6.1
贫困人口和计划生育特殊家庭签约服务
(20
3.6.1
家庭签约率
贫困人口和计划生育特殊家庭签约率
签约率=签约总数/
辖区贫困人口和计划生育特殊家庭数*100%;
查看团队提供的花名
册,未签约应出具相关证明。
签约后死亡、迁出等人员未详细登记扣0.25
2.签约率≧100%得1.5分,<100%得分=实际签约率/100%×
3.6.2
3.4.2
6
在花名册中或签约系统中,等间隔随机抽取5
份不失访度已签约的贫困人口和计划生育特殊家庭户,通过电话回访核实真实性。
抽取签约协议书5份(贫困3份、特殊家庭2份)电话核实真实性。
6分。
电话错号、空号/不存在、不接受访谈/不了解情况为失访电话,失访1份扣0.5分,1份不真实扣2分,3份不真实为零分。
3.6.3
3.4.3.1
协议完整率
100%得满分,<100%得分=实际完整率/100%×
3.4.3.2
开展一次健康评估、面对面签定一份服务协议、建立一份健康档案、制定一个健康管理方案、确定一份服务时间表、发放一本服务手册、传播一个家庭健康管理理念。
项者为完整,抽取5份协议书
全部落实达
项及以上得2分,不足
份,得分=落实达
2
3.4.3.3
履约性核查
查看抽取的5份协议书,通过电话回访,根据签约服务包
和核查表的内容核实履约情况。
要求签约一个人、履约
一人、真实一人。
2分,<100%得分=实际履约率/100%
×
签约效果指标
签约居民健康状况核查
电话核实抽取的5
份不失访档案,,根据询问居民签约后,身体改善情况或生活习惯改变情况。
家庭医生签约服务项目效果评价指标体系
项目效果
(20分)
4.1
家庭医生签约知晓率和满意度
家
庭
医
生
知
晓
率
10
家庭医生签约服务知晓率调查,全面掌握家庭医生签约服务政策,知晓率和签约效果。
每个评价机构调查
名签约的居民,进行问卷式调查,其中老年人
2名、残疾人2名;
高血压
名、糖尿病
名、贫困人口或计划生育特殊家庭
2名。
知晓率=访谈对象知晓率得分/知晓率问
卷总分×
100%。
得分=知晓率/100%×
满
意
度
了解通过开展家庭医生签约服务工作,签约居民对服务团队工作开展情况的满意度。
名签约的居民,进
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