居民心理健康素养水平基线调查工作方案Word格式.docx

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案例题共1组，包含4道题，主要考察对抑郁症的识别和应对。

4.抑郁状态：

采用健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）筛查和评估抑郁症状。

该量表共包含9个条目，采用0～3级评分，0级表示完全不会，3级表示几乎每天都会。

将9个条目的分值相加，总分范围为0～27分。

取≥10分为筛查阳性。

5.焦虑障碍：

采用健康问卷广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）筛查和评估焦虑症状。

该量表共包含7个条目，采用0～4级评分，0级表示完全不会，4级表示几乎每天都会。

将7个条目的分值相加，总分范围为0～21分。

6.失眠：

采用健康问卷失眠严重程度问卷（ISI）筛查和评估失眠症状。

该量表共包含5个条目，将5个条目的分值相加，总分范围为0～28分。

总分≥7分为筛查阳性。

7.强迫症：

强迫症筛查工具节选于SCID扫描中有关强迫症的两个筛选条目，可用于强迫症的快速筛查。

任何一个条目评为1，即为筛查阳性。

8.老年痴呆：

采用AD8问卷、简明社区痴呆筛查量表（CSI-D）作为调查老年期痴呆筛查工具。

AD8问卷共包含8个条目，将8个条目的分值相加，总分范围为0～8分。

AD8总分≥2分为筛查阳性。

简明社区痴呆筛查量表（CSI-D），该量表共包含9个题目，第1、2题不计入总分，其余7道题目分数相加得到量表总分，总分范围为0～10分。

总分≤7分，即为可疑认知障碍。

9.疾病治疗情况：

由精神科医生对明确诊断的患者，采用诊治情况问卷询问既往诊断治疗情况，包括既往是否诊断过，诊断机构名称，诊断疾病名称，既往是否接受过治疗，治疗的方式、治疗效果等。

（五）现场调查

1.调查原则

进行入户调查方式，所有调查员均经过培训并考核合格。

2.调查组织

（1）成立居民心理健康素养水平基线调查工作组（含专家组、质控组），由健康建设领导小组办公室具体负责。

（2）健康建设领导小组办公室制定调查工作方案，负责调查工作的全面组织实施。

区专家组、质控组负责调查工作的技术指导、人员培训、质量控制、结果统计分析。

每周收集汇总本辖区工作报表并报**市质控组。

（3）成立现场调查工作组，负责心理健康素养及抑郁症等6项量表初筛工作。

小组成员应至少包括区卫生健康局、区疾控中心、宁夏民政厅民康医院、各镇街、各基层医疗卫生机构负责人、工作人员及调查员数名。

工作职责如下：

区卫生健康局：

制定调查工作实施方案，全面负责调查工作的组织领导与协调，保障调查工作顺利开展。

区疾控中心：

对本地调查全过程进行监督质控，抽取本辖区10%的调查问卷进行电话回访，保障问卷的真实、有效，及时处理有问题的问卷，并在调查结束后填写市、县（市）区调查工作质控表，上报上级项目办及区卫生健康局。

对健康素养筛查阳性者，通报民康医院。

汇总本地居民个人健康素养筛查结果登记表及日报表，于次日9时上报上级项目办，同时报送区卫生健康局。

宁夏民政厅民康医院：

对筛查阳性者进行诊断复核，完善诊治情况问卷。

对疑难病例联系市级质控组进行确诊。

各镇街、基层医疗卫生机构：

每个抽样社区所在辖区的基层医疗卫生机构及乡镇（街道）至少各安排1名调查员负责现场调查，定期督导工作进展情况，确保在要求时限内完成工作任务。

乡镇（街道）组织抽取居委会做好入户的宣传、动员工作，协调乡镇（街道）派出所等对调查工作给予必要的支持，协助上级做好村、户抽样工作；

调查员需接受培训，熟悉调查方法和问卷内容，讲究工作方式，认真负责完成每一份问卷，服从组长工作安排。

由基层医疗卫生机构填报居民个人健康素养筛查结果登记表及日报表，登记筛查阳性者信息，经主要负责人审核后，于当日18时上报区疾控中心。

（六）病例确诊

对于抑郁症状筛查量表（PHQ-9）得分≥10分，广泛性焦虑障碍筛查量表（GAD-7）得分≥10分，失眠严重程度问卷（ISI）≥7分，强迫症筛查量表（节选SCID）得分≥1分，老年痴呆AD8痴呆早期筛查问卷总分≥2分或简明社区痴呆筛查量表（CSI-D）≤7分的调查对象信息，由基层医疗卫生机构调查员进行登记，区疾控中心负责收集汇总，联系精神科医师，根据ICD-10进行相应疾病诊断。

四、质量控制

（一）调查前质量控制

1、完善调查设计和调查工具。

调查使用的心理健康素养问卷和筛查量表来自《健康中国行动推进委员会办公室关于印发心理健康促进行动主要指标释义及调查方法的通知》。

中国科学院心理研究所研制的国民心理健康素养问卷，按照标准化的心理测量工具编制程序进行，评估内容全面，适用于心理健康素养的综合评估，可分析个体与群体在心理健康素养各方面的优势与不足，指导心理健康素养的促进工作。

筛查量表在国际上应用较为广泛，具有较好信效度。

自编个人情况部分，对每个问题明白易懂，尽量口语化，问题采用封闭式，并按逻辑顺序和难易程度合理编排；

对所有问卷制定统一的填表说明。

2、抽样时，严格遵守随机化原则。

3、强化调查员培训工作。

调查员培训期间，加强现场模拟和演练，使调查工作人员掌握与调查相关的技能和技巧。

在培训期间，做好一致性评定。

4、提前做好调查宣讲，争取相关部门支持，增加入户成功率。

（二）调查阶段质量控制

1、严格按照调查实施方案开展现场调查。

充分取得当地有关机构、调查对象的配合。

使用统一的调查问卷进行调查。

问卷填写完成后，调查员要当场核对问卷，区疾控中心对当天所有问卷进行复核，并填写质控记录。

2、调查员入户时，使用入户登记表，将每次入户情况如实记录。

3、由区疾控中心对本辖区5%～10%的调查问卷进行电话回访，质控内容应包括对问卷的真实性、准确性、逻辑关系、数据录入的一致性等进行质控，任一个调查点的不合格问卷比例超过20%，则视为本地现场调查工作不合格，需重新调查，费用自行解决。

五、伦理问题

本调查方案中的伦理学问题主要涉及以下几个方面：

（一）研究对象的自愿参加：

所选中的研究对象是否参加本次调查完全由被调查者根据自己的意愿做出，行政管理人员、调查组织者、协调者及调查员不得对调查对象施加任何压力，也不得以语言刺激、诱导、误导等不当方法取得研究对象的合作。

（二）研究对象知情同意：

知情同意权是被调查者的基本权利，取得被调查者的支持和理解，不仅关系到调查工作的质量，更重要地是体现对被调查者权利的尊重。

在入户调查时，调查工作人员统一佩戴工作牌。

在进入被调查者住所时，由社区工作者首先向被调查对象介绍，然后由基层医疗机构出示调查证并作自我介绍，征得被调查者同意，填写知情同意书，然后才能进行正式调查。

（三）研究对象的隐私保护：

调查者和研究者对问卷信息严格保密。

调查问卷中涉及到的被调查者的姓名、家庭住址、联系电话，只在调查质控时作为识别信息使用；

其他信息，只用于科研工作。

附件：

1.健康行动居民心理健康素养水平基线

调查工作专家组名单

2.**市居民心理健康促进行动主要指标调

查抽样方案

3.健康**行动全市居民心理健康素养水平

基线调查项目保密承诺书

4.健康**行动全市居民心理健康促进行动

主要指标调查知情同意书

5.**市居民心理健康促进行动主要指标调

查问卷

6.居民心理健康促进主要指标调查调查员手

册

7.2021年居民健康素养相关指标调查完成情

况统计表

附件1

健康行动居民心理健康素养水平基线

调查工作专家组名单

组长：

**

附件2

区居民心理健康促进行动主要指标

调查抽样方案

一、调查对象

18岁及以上城乡常住居民，在本地居住6个月以上，具体纳入和排除标准如下：

纳入标准：

①本地常住人口（居住6个月以上）；

②年龄≥18岁。

排除标准：

①经调查员反复解释，被调查者（或家属）拒绝签署知情同意书；

②在不同时间经过至少三次回访，均未找到调查对象。

二、调查范围

区5个镇街，每个镇街随机抽取3个社区，调查的基本单位为个人。

三、抽样方法

在充分考虑抽样科学性和可行性的基础上，采用分层多阶段抽样方法进行抽样。

根据人口数，分层抽取乡镇（街道）、村（居）委员会，在抽中的村（居）委员会抽取调查家庭，以每户家庭中的一人为基本单位开展调查。

入户调查时，根据抽签法在每户家庭中抽取1名18岁以上常住人口作为调查对象，每个片区内完成相关的调查份数为止。

（一）抽样原则

1.确保样本的代表性。

2.考虑可行性，采用分层多阶段方法进行抽样。

3.在全市确保每个乡镇、街道有同样被抽中的机会。

在每个被抽中的乡镇、街道，确保每一个村、居委会有同样被抽中的机会。

在每一个被抽中的村、居委会，确保每一个符合年龄条件常住居民有同样被抽中的机会。

4.考虑到城乡的差异，在抽样时将生活在街道辖区内的居民定义为城市居民，生活在乡镇的居民定义为农村居民。

5.考虑心理健康素养水平在家庭户中的聚集性，1个家庭户只调查1名符合年龄条件的常住居民。

（二）样本量计算

根据抑郁症患病率计算所需样本量，根据2019年公布的我国抑郁症患病率2.1％，按α=0.05,Zα/2=1.96，δ=0.15P，根据样本量公式：

Zα/2×

p×

q

N=────────=8299

δ2

经计算，所需样本量为8299人，考虑到应答率等因素增加20%样本量，共需要10000人。

（三）抽样步骤

末端（居委会或村委会）抽样数定为70人，分层因素为城乡（各县（市）区的城乡属性或非农业人口比例），随后在各层中按照乡镇（街道）、村（居）委员会、家庭、个人四个级别分级抽样。

第一阶段（自治区级完成）：

抽取乡镇（街道）

对各县（市）区的乡镇（街道）人口数进行排序，按照系统抽样的方法，确定起点和间距，随机抽取5个乡镇（街道）。

（详见附表1）

第二阶段（市级完成）：

抽取村（居）委员会

在抽中的乡镇（街道）中，对辖区内所有村（居委会）和户数进行登记，报市疾控中心。

由市疾控中心按照村（居）委员会人口数排序，然后按照系统抽样方法，确定起点和间距，每个乡镇（街道）抽3个村（居）委员会。

其中，需要对大的村（居）委员会进行拆分（超过3000户），对小的村（居）委员会进行合并（小于500户）。

（详见附表2）

第三阶段（市级完成）：

抽取家庭

每个村（居）委员会中，首先排除空户、商住户以及无效地址，对所有的家庭进行登记，报市疾控中心，由市疾控中心按照完全随机方法从所有的户中抽出70户家庭，及时反馈至县（市）区。

（详见附表3）

第四阶段（调查组完成）：

抽取调查对象

在抽中的家庭户中，登记所有符合标准的居民，记录其年龄和性别。

随机抽取一人作为调查对象。

（详见附表4）

附表：

1.第一阶段抽样表

2.第二阶段抽样表

3.第三阶段抽样表

4.第四阶段抽样表

附表1

第一阶段抽样表

（抽取乡镇/街道，自治区级质控组完成）

县（市）区

乡镇（街道）

行政区划代码

人口数

备注

乡镇（街道）1

乡镇（街道）2

乡镇（街道）3

乡镇（街道）4

乡镇（街道）5

注：

1.相邻的乡镇/街道尽量登记到一块；

2.由各县（市）区上报乡镇（街道）代码及人口数，自治区宁安医院完成抽样。

附表2

第二阶段抽样表

（抽取村/居委会、市级完成）

村（居）委会

村（居）委会代码

总户数

×

县

乡镇1

村（居）1

村（居）2

村（居）3

乡镇2

……

1.相邻的村（居）委会尽量登记在一起；

2.由各县（市）区上报所抽中乡镇（街道）中，各村（居）委会代码及总户数，**市疾控中心完成抽样。

附表3

第三阶段抽样表

（抽取家庭、市级完成）

家庭户登记表

调查点名称：

调查点代码：

乡镇（街道）名称：

乡镇（街道）代码：

列表者：

居委会（村）名称：

居委会（村）代码：

片区（如果有）编号：

日期：

县×

乡镇×

家庭户代码

户主姓名

详细地址

0001

0002

0003

1.家庭户代码由0001开始顺序编码，与调查问卷编码的家庭户代码一致。

填写顺序和编码要以相邻为原则，对于重名者要备注清楚。

城市要列清楚门牌号码，或注明不宜引起误解的详细地址。

2.由各县（市）区上报所抽中乡镇（街道）中，所抽中的村（居）委会所有住户，**市疾控中心完成抽样。

附表4

第四阶段抽样表

（抽取调查对象、调查组完成）

编号（每户一张，填写所有成员信息）

住址：

自治区（区、市）市县（市、区）街道

（乡镇）村（居）委会门牌号

知情人姓名：

家庭成员状况（第一位为户主，年纪大的在前，年纪小的在后，以此类推）　

序号

姓名

与户主

关系

性别

年龄

出生年月日

婚姻状况

职业

户口所在地

是否患有

精神疾病

疾病

名称

被抽中人员姓名

注:

1.采取抽签方式，随机抽取1名18岁及其以上的人作为调查对象。

2.如果在某一家庭中抽中的对象因为各种原因未能接受调查，则不能在该户中另选他人调查，需要在抽中的户中另选一户调查。

在抽取的70户家庭中，至少完成56户调查。

如在抽取的70个家庭户内无法完成56份调查，且选中的70户家庭有空户或者家庭所有成员均不符合调查条件要求，则可以增补与空户和不符合调查条件数量相等的户进行调查。

3.在调查户内共同居住、吃饭的保姆、雇工等非亲缘关系的成员也属于调查对象范畴。

超过一户合居一单元房的情况，视为一户处理。

调查者姓名：

填表日期：

年月日

附件3

健康行动居民心理健康素养水平

基线调查项目保密承诺书

因本人受单位委派参加健康行动居民心理健康素养水平基线调查项目的调研工作，现已了解有关保密法规制度及项目保密要求，知悉应当承担的保密义务和法律责任。

本人庄重承诺：

一、认真遵守国家保密法律、法规和规章制度，履行保密义务。

二、认真学习保密规定，严格遵守保密制度，自觉做到不该看的健康**行动全市居民心理健康素养水平基线调查项目资料不看，不该说的机密不说，不该知道的机密事项不打听。

三、不在公共场所和家属、亲友、熟人及其他无关人员面前谈论健康**行动全市居民心理健康素养水平基线调查项目的秘密、被筛查者信息及其它涉密事项。

四、不在个人通信、通讯、上网、投稿中涉及或泄露健康**行动全市居民心理健康素养水平基线调查项目秘密、被筛查者信息，对有关的机密资料、机密事项要做到不听、不传。

五、不提供虚假个人信息，自愿接受保密审查。

六、不违规记录、存储、复制健康**行动全区居民心理健康素养水平基线调查项目的秘密载体；

不在无保密保障的场所阅办或保存涉密文件、资料，不私自留存阅办完毕的涉密文件、资料。

七、不以任何方式泄露所接触和知悉的被筛查者信息。

八、未经健康行动居民心理健康素养水平基线调查项目领导小组审查批准，不擅自发表涉及未公开工作内容的文章、著述。

九、结束项目后，自愿接受管理，服从健康行动居民心理健康素养水平基线调查项目领导小组保密监管，违反上述承诺，自愿承担法律后果。

工作单位：

职务：

承诺人：

年月日

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附件4

健康行动居民心理健康促进行动主要

指标调查知情同意书

______市_______县（市）区__________乡镇/街道_______村（居）委会_____户号人

被调查对象姓名：

联系电话:

调查员：

联系电话：

调查日期：

我们真诚地邀请您参加“健康行动居民心理健康促进行动主要指标调查”。

这是由区卫生健康局组织实施的一项全区范围内的调查研究。

目的是通过对我区居民开展调查，了解现阶段我区各类人群心理健康状况，以便为心理健康服务工作提供具有科学性的参考数据，更好维护和促进我区居民心理健康。

调查过程：

我们将邀请您回答一份心理健康促进行动主要指标调查问卷。

可能的风险：

这份问卷是经过科学论证的专业测评工具，仅针对心理健康素养、抑郁症等状况进行评估，并且我们会对回答内容保密，不会对您造成任何不良影响。

信息保密：

我们会为收集到的所有信息保密。

参加自愿：

本调查的参加者完全是自愿的，我们会充分尊重您的意愿。

疑问和解答：

如果您对以上内容有任何疑问或建议，可以现场联系调查员现场解答。

如果您愿意参加本调查，请在下面签写姓名。

非常感谢您的参与和支持！

我已阅读并理解上述有关本调查的情况，我同意参加本调查。

签名：

年月日

附件5

调查问卷

□□□□□□　　□□□

市县（市、区）乡镇街道村（居）委会户号人

联系电话:

问卷完成情况：

①自填完成 ②面对面调查

是否为置换用户：

①否 ②是（置换原因，请注明：

）

一、个人基本信息

1.1性别：

①男②女 1.2出生年月：

______年____月____日

1.3民族：

①汉族②回族③其他_____

1.4地区：

①城市 ②农村

1.5受教育程度：

①不识字或识字很少②小学③初中④高中或中专⑤大专⑥本科⑦硕士及以上

1.6宗教信仰：

①无②有（请填写所信仰的宗教 ）

1.7婚姻状况：

①未婚②已婚③离异④丧偶

1.8职业（已退休，需填写退休前职位）：

①工人②农民 ③行政管理人员

④专业技术人员 ⑤商业/服务业人员 ⑥医务人员 ⑦教师 ⑧学生

⑨离退休________⑩无业 ⑪其他______

1.9近一年您个人月收入（元）：

①999元以下②1000～1999元③2000～2999元④3000元～3999元

⑤4000～4999元⑥5000～5999元⑦6000元及以上

2.0近一年家庭月总收入（元）

①1999元以下②2000～3999元③4000～5999元④6000元～7999元⑤8000～9999元⑥1万～1.5万⑦1.5万～2万⑧2万以上

二、生活习惯

2.1您是否在过去连续或累计吸烟6个月或以上？

①是②否

2.2在过去的一个月，您吸烟吗：

①是②否 ③已戒烟

2.3如果您现在或既往吸烟，吸烟频率（不吸烟者直接跳至2.4题）：

①每周吸卷烟4支及以下

②每周吸卷烟超过4支，但平均每天不足1支

③每天吸烟 支

2.4在过去12个月内，您的饮酒频率：

①不饮酒②每月1-3次③每周1次④每周2-3次

⑤每周4-6次⑥每天1次⑦每天2次及以上

2.5最近3个月，您平均每周体育锻炼次数：

①没有锻炼过（直接回答2.8） ②1次 ③2次

③3次④4-6次 ⑤每天1次 ⑥每天2次及以上

2.6您平均每次体育锻