铁路工程中国建造师网Word文档下载推荐.docx

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我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的试验实施方案，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

附：

试验实施方案

承包单位（公章）：

施工项目负责人（签章）：

　　　　　　　　项目技术负责人（签字）：

年　　　月　　　日　　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　　　　　总监理工程师（签章）：

　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

CC104/CC107

施工组织设计（方案）报审表

　　　　编号：

致　　（项目监理机构）：

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的施工组织设计（方案），并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

施工组织设计（方案）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

CC108/CC110

工程开工/复工申请表

　　　　　编号：

工程名称（单位、分部）

里程/部位

申请开工/复工日期

计划工期

致　　　（项目监理机构）：

我方承担的工程，已完成各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附件：

1．开工/复工报告；

2．证明文件。

　　　　　　　　　施工项目负责人（签章）：

年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

审查意见：

总监理工程师（签章）：

年　　　月　　　日

建设单位意见：

（公章）

负责人（签字）：

　　　　　　　年　　　月　　　日

CC109

工程暂停施工申请报告

编号：

由于的原因，我方申请于　年　月　日　时起对工程暂停施工，请予批准。

停工内容：

停工原因：

　　　　　　　　　　施工项目负责人（签章）：

　　　　　　　年　　　月　　　日　　　　　年　　　月　　　日

　　　　　年　　　月　　　日

　　　　　　年　　　月　　　日

CC112

变更设计提议单

编号：

致　：

由于原因，兹提出　　　　　　　　　　　　　　

工程变更（内容见附件），请予以审批。

提议单位（公章）：

　施工项目负责人（签章）：

　　　　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

设计单位意见：

设计单位（公章）：

负责人（签字）：

承包单位意见：

施工项目负责人（签章）：

监理单位意见：

年　　　月　　　日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

建设单位（公章）：

　　　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

本表一式5份，承包单位2份，建设单位、监理单位、设计单位各1份。

CC204

年季度已完工程数量报审表

工程名称：

　　　　　编号：

序

号

项目名称

工程数量

区间

土方

（万m3）

石方

站场

路基

圬工

特大桥

（延长米）

大中桥

小桥

涵渠

（横延米）

隧道

桥梁

架设

（孔）

正线

铺轨

（km）

站线

铺碴

（m3）

房屋

建筑

（m2）

信号

（站/km）

通信

电力

电气化

填表人　　　　　　　　　复核人

施工项目负责人（签章）　　　　　　年　　　月　　　日　　　专业监理工程师（签章）　　　　年　　　月　　　日

项目名称根据具体工程确定。

CC205

年季度验工计价表

单位：

万元

章号

合同价值

本季验工计价

本年验工计价

开工累计计价

合同余额

编制人（签字）：

承包单位（公章）　项目监理机构（公章）

复核人（签字）：

专业监理工程师（签字）：

年　　　月　　　日

　　　　　月　　　日年　　　月　　　日　　总监理工程师（签字）：

注：

CC301/CC302/CC303

工程进度计划报审表

编号：

致（项目监理机构）：

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的（年度、季度、月份）进度计划，请予以审查。

（年度、季度、月份）进度计划

　　　　　　　　施工项目负责人（签章）：

　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　年　　　月　　　日

总监理工程师（签章）：

CC401/CC405

工程质量计划/管理方案与措施报审表

　　编号：

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的质量计划/管理方案与措施，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

工程质量计划/管理方案与措施

　　　　　　　项目技术负责人（签字）：

年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

总监理工程师（签字）：

年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

CC403/CC404

单位工程质量验收记录

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：

单位工程名称

施工单位

施工项目负责人

开工日期

项目技术负责人

项目质量负责人

竣工日期

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程

共分部

经查，符合标准规定及设计要求

分部

2

综合质量验收

质量控制资料核查

共项

经查，符合要求项

不符合要求项

3

实体质量和主要功能核查

共核查项

符合要求项

4

观感质量验收

共检查项

评定为合格的项

评定为差的项

5

综合验收结论

参加验收单位

监理单位

勘察设计单位

建设单位

（公章）

（签章）

年　　月　　日

总监理工程师

项目负责人（签字）

CC406/CC503

工程质量/安全事故报告单

　　　编号：

致（项目监理机构）：

　年月　　日　时，在发生工程质量/安全事故，报告如下：

1.事故经过及原因简要说明（详见附件）：

2.事故性质：

3.预计造成损失：

4.应急措施：

5.初步处理意见：

待进行现场调查后，另作详细报告。

年　　　月　　　日　　　　　年　　　月　　　日

收件人（签字）：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

CC501/CC502

工程安全管理制度/专项方案措施报审表

　　　　编号：

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的安全管理制度/专项方案措施，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

工程安全管理制度/专项方案措施

项目技术负责人（签字）：

施工项目负责人（签章）：

　　　　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

项目监理机构（公章）：

　　　　　　　总监理工程师（签字）：

CC701/CC702/CC703

环境保护、水土保持、文明施工制度与措施报审表

　　　　　　　　　　编号：

我单位根据承包合同的约定已编制完成工程的环境保护、水土保持/文明施工制度与措施，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

环境保护、水土保持、文明施工制度

年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

　　　　　　总监理工程师（签章）：

　　　　年　　　月　　　日　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日

CC704

施工现场质量管理检查记录

工程名称：

编号：

项目负责人

设计单位

内容

开工报告

现场质量管理制度

质量责任制

工程质量检验制度

施工技术标准

6

施工图现场核对情况

7

地质勘察资料

8

交接桩、施工复测及测量控制网资料

9

施工组织设计、施工方案和环境保护方案及审批

10

主要专业工种操作上岗证书

11

施工检测设备及计量器具设置

12

材料、设备管理制度

检查结论：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日