根本死因常见错误解析Word格式.docx
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感染-分支杆菌
--人类免疫缺陷病毒
(HIV)病所致B20.0
4.Ⅰ(a)、肝癌(C22.9)
(b)、乙肝(B18.9)
肝癌(C22.9)
乙肝(B18.9)
规则2+注释2(肿瘤I)
根据对肿瘤的说明I,除了“人免疫缺陷病毒[HIV]病”以外,没有一种传染病或寄生虫病能被接受为恶性肿瘤的原因。
因此不要把“乙肝”作为“肝癌”的原因。
5.Ⅰ(a)、肺癌6月(C34.9)
(b)、骨癌6月(C41.9)
肺癌(C34.9)
骨癌
总原则+注释2(肿瘤G:
常见转移部位表)“骨”和“肺”都属于常见的转移部位,按照说明,“肺”将优先于转移表内其他部位而考虑为原发部位进行编码。
(常见的转移部位包括肺、肝、骨、脑、淋巴结、胸膜、腹膜等)
6.Ⅰ(a)、乳腺癌1年C50.9
(b)、肾癌1年C64
乳腺癌或肾癌
规则2+注释2(肿瘤F)
根据对肿瘤的说明F,不同系统的一个恶性肿瘤由于另一个恶性肿瘤引起是很不可能的。
需编码到“独立(原发)多个部位的恶性肿瘤”
7.Ⅰ.(a)、急性心梗(I21.9)6小时
(b)、冠心病(I25.1)10年
(c)、高血压(I10)25年
急性心梗(I21.9)
高血压或者冠心病
确定规则:
总原则+修饰规则C+注释1
8.Ⅰ.(a)、胃癌(C16.9)
(b)、胃溃疡(K25.9)
胃癌(C16.9)
胃溃疡
规则2+注释2(肿瘤I)
9.Ⅰ.(a)、偏瘫(G81.9)
(b)、脑出血(I61.9)
(c)、急性粒细胞性白血病(C92.5)
急性粒细胞性白血病(C92.5)
偏瘫(G81.9)确定规则:
总原则+注释2
10.Ⅰ.(a)、产前子痫(O15.0)
(b)、妊娠高血压(O16)
妊娠子痫O15.0
高血压确定规则:
11.Ⅰ.(a)、失血性休克死亡(R57.1)
(b)、行人在马路上与面包车相撞(V03.1)
(c)、癫痫大发作(G40.6)
癫痫大发作(G40.6)
行人在马路上与面包车相撞(V03.1)
总原则+注释1
12.Ⅰ.(a)、昏迷(R17)
(b)、肝脏衰竭(K72.9)
(c)、毒xx中毒(T62.0)
(d)、毒xx意外中毒(X49.-)
毒xx意外中毒
肝衰竭确定规则:
13.Ⅰ.(a)、急性心梗(I21.9)
(c)、糖尿病(E14.9)
糖尿病(E14.6)
急性心梗确定规则:
14.Ⅰ.(a)、急性肺炎(J18.9)
(b)、肺结核(A16.2)
Ⅱ.矽肺(J62.8)
与结核病有关的尘肺J65
肺结核或者肺炎
规则1+规则D:
呼吸道结核伴有提及J60-64(尘肺),编码到J65(与结核病有关的尘肺)
15.Ⅰ.(a)、窒息(R09.0)
(b)、破伤风(A35)
(c)、被他人用铁器打伤(W50.9)
破伤风A35
他人用铁器打伤(W50.9)
总原则+注释1:
:
意外事故V01-X59伴有提及破伤风(A35),则编码到A35
16.Ⅰ.(a)、坠积性肺炎(J18.2)
(b)、偏瘫(G81.9)
(c)、脑出血(I61.9)3年
脑出血后遗症I69.1
总原则+规则F
17.Ⅰ.(a)、颅脑损伤(S06.9)
(b)、行人在马路上与卡车相撞(V04.1)
Ⅱ.精神分裂症(F20.9)
行人在马路上与卡车相撞(V04.1)
精神分裂症
总原则+注释2,意外事故(V01-X59)不应接受为“由于”在这一章以外的任何其他原因所引起。
18.Ⅰ.(a)、重度窒息(P21.0)0.5小时
(b)、早产儿(P07.3)0.5小时
早产儿(P07.3)
窒息或早产编码为O60。
★孕妇早产O60,新生儿早产P07
19.Ⅰ.(a)、吸入呕吐物窒息(T17.9)
(c)、继发性高血压(I15.1)
(d)、醛固酮增多症(E26.9)
肾上腺瘤(D35.0)
脑出血
20.Ⅰ.(a)、坠积性肺炎10天(J18.2)
(b)、脑梗塞6月(I63.9)
(c)、二型糖尿病5年(E11.9)
II.冠心病8年(I25.1)
II型糖尿病E11.7
脑梗确定规则:
21.Ⅰ(a)、肺心病(I27.9)
(b)、肺气肿(J43.9)
(c)、慢支(J42)
慢阻肺(J44.8)
慢支
总原则+规则C+注释1
J42未特指的慢性支气管炎
伴有提及…:
J43.-(肺气肿),编码到
J44.8其他特指的慢性阻塞性肺病
22.Ⅰ.(a)、结核(A16.9)
Ⅱ.艾滋病病毒(B20.3)
HIV病造成的分支杆菌感(B20.0)
结核确定规则:
规则:
23.Ⅰ.(a)甲沟炎(L03.0)
Ⅱ破伤风(A35)
破伤风(A35)
甲沟炎确定规则:
规则B
24.Ⅰ.(a)、急性心肌梗死(I21.9)
(b)、左支气管肺癌(C34.0)
Ⅱ.高血压3期(I10)
左支气管肺癌(C34.0)
急性心梗
规则1+注释2(肿瘤J)
25.Ⅰ.(a)、急性心梗(I21.9)
(b)、肺栓塞(I26.9)
(c)、肿瘤(C80)
Ⅱ:
高血压(I10)
恶性肿瘤(C80)
心梗确定规则:
总原则+注释2(肿瘤J)
(b)急性心肌炎(I40.9)
急性心肌炎(I40.9)。
慢性心肌炎
总原则+规则E(除外慢支、慢白血病、慢肾)
27.Ⅰ(a)、慢性肾炎(N03.9)
(b)、急性肾炎(N00.9)
慢性肾炎
急性肾炎使用规则:
28.Ⅰ(a)、急性心梗(I21.9)
(b)、低血糖昏迷(E15)
(c)、上消化道出血(K92.2)
Ⅱ:
胆囊炎(K81.9)
消化道出血使用规则:
规则2
29.Ⅰ(a)、循环衰竭(R57.9)
(b)、颅内出血(I61.9)
(c)、高血压3期(I10)
(d)、Ⅱ型糖尿病(E11.9)
II型糖尿病伴有多个并发症(E11.7)
脑出血或高血压使用规则:
总原则,注释2
30.Ⅰ(a)、脑出血(I61.9)
糖尿病(E14.9)
脑出血(I61.9)
糖尿病使用规则:
规则1
31.Ⅰ(a)、急性心衰(I50.9)
(b)、肺部感染(J98.4)
(c)、全身衰竭(R53)
2型糖尿病高血压脑梗塞贫血……
使用规则:
不建议使用规则3
32.Ⅰ(a)支气管肺炎(J18.0)
(b)脊柱弯曲(M43.9)
(c)儿童佝偻病(E55.0)
佝偻病的后遗症(E64.3)。
支气管肺炎使用规则:
33.Ⅰ.(a)、脑血栓(I66.9)20小时
(b)、高血压(I10)20年
脑梗死(I63.9)
脑血栓、高血压
34.Ⅰ(a)、冻死(T35.7)
(b)、老年性痴呆(F03)
冻死(X31.9)
老年痴呆
规则2+注释1+注释2(意外事故不由其它疾病引起,除外癫痫等)S-T症状码不做根本死因
35.Ⅰ(a)、颅脑外伤(S06.9)
(b)、车祸:
行人与轿车相撞(V03.1)
(c)、癫痫发作(G40.6)
癫痫G40.6
车祸
xx
1、高血压(I10)与冠心病、心梗(I20-25)、脑血管病(I60-69)之间的联系是注释1主要内容。
2、J42,J43—联合编码到J44。
3、慢乙肝,肝癌,根本死因为肝癌;
胃溃疡,胃癌,根本死因是胃癌恶性肿瘤编码范围C00-C97;
不要误编为原位癌(D00-D09)或继发肿瘤(C77-79)。
4、损伤中毒应有外部原因,车祸要求注明:
、死者身份(行人?
司机?
乘客?
)、车辆类型(摩托车?
小汽车?
重卡?
)、地点(公路?
非公路?
默认为公路)。
5、自杀(X60-84)、他杀(X85-Y09)、意外(X40-49)应区分清楚:
农药中毒(意外X62,T60;
自杀X68,T60)、一氧化碳中毒(意外X47,T58;
自杀X67,T58)、蘑菇意外中毒(X
49、T62.0)、坠楼(意外W13自杀X80)等。
6、脑血管病后遗症(发病1年以后编码到后遗症)。
7、糖尿病合并心脑血管病,根本死因问题(在Ⅰ部分做根本死因,在Ⅱ部分一般不做根本死因)。
8、各种症状描述,尽量不作为根本死因,查找前因:
消化道出血、肺内感染、昏迷、休克、肝硬化、衰竭类等。
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