住院医师规范化培训考试试题Word文档下载推荐.docx
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A、二尖瓣关闭不全
B、肺动脉瓣狭窄
C、积极脉瓣关闭不全
D、心包炎
E、以上都不是
12.
二尖瓣狭窄X线表既有下列哪项:
A、心腰部消失
B、左房扩大
C、右肺下动脉增宽
D、肺淤血X线体现
E、左心室扩大
13.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时浮现急性肺水肿是由于:
A、肺静脉和肺毛细血管压升高
B、肺小动脉痉挛导致肺动脉高压
C、左心室排血量减少
D、左心充盈压升高
E、体循环淤血,静脉压升高
14.如下哪种状况最适当用洋地黄治疗:
A、急性心包填塞
B、肥厚梗阻型心肌病
C、二尖瓣狭窄急性肺水肿
D、风湿性心脏病迅速房颤
E、肺原性心脏病右心衰竭
15.心脏正位X片显示,心脏梨形增大是由于:
A、左房,左室增大
B、左房,右室增大
C、右房,右室增大
D、左右心室增大
E、左右心房增大
11.C
12.E
13.A
14.D
15.B
16.下列哪项不是二尖瓣狭窄杂音特点:
A、在舒张初期浮现,但不掩盖第二心音
B、低音调
C、局限在心尖区,不向远处传播
D、左侧卧位及运动后变响
E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失
17.
风湿性二尖瓣狭窄不浮现下列哪项体征:
A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
B、第一心音亢进
C、肺动脉第二心音亢进分裂
D、Austin-Flint杂音
E、开放性拍击音
18.患者风心病二尖瓣狭窄,心房颤抖三年,心衰半年,使用洋地黄后,突然浮现神志不清,左半身瘫痪,其诊断也许是:
A、阿-斯综合征
B、脑出血
C、洋地黄中毒
D、脑栓塞
E、一过性脑血管痉挛
19.心尖区全收缩期杂音强度,在Ⅲ或Ⅳ级以上,向腋下和左背部传导,一方面应考虑是:
A、三尖瓣关闭不全
B、二尖瓣脱垂
C、左心房粘液瘤
D、二尖瓣关闭不全
E、功能性杂音
20.左室收缩期负荷加重,见于那种风湿性喜瓣膜病:
A、二尖瓣狭窄
C、积极脉狭窄
D、积极脉关闭不全
E、二尖瓣关闭不全
16.A
17.D
18.D
19.D
20.C
21.与Grahum-Steell杂音关于是:
A、积极脉关闭不全
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄肺动脉扩张
D、右心室扩大
22.下列不符合积极脉瓣关闭不全是:
A、积极脉瓣区舒张期叹气样杂音
B、心尖区舒张期隆隆样杂音
C、心尖区第一心音亢进
D、周边血管征
23.积极脉瓣重度关闭不全脉搏特性是:
A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉医,学.全在.线收集.整顿
E、缓脉
24.下列心血管疾病中,咯血最多见于:
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、风湿性二尖瓣狭窄
D、高血压性心脏病
E、冠心病
25.某女性,29岁,心悸、气短、重复咯血,查心率70次/分,心律齐,心脏呈梨形,心尖区有舒张期隆隆样杂音,P2亢进,有开瓣音,宜采用:
A、洋地黄
B、溶栓治疗
C、二尖瓣分离术医,学.全在.线收集.整顿
D、血管扩张药物
E、垂体后叶素
21.C
22.C
23.B
24.C
25.C
26.下列哪种状况最易引起晕厥:
A、积极脉瓣关闭不全
B、二尖瓣狭窄
C、积极脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄
E、严重积极脉瓣狭窄
27.女性,28岁,心悸,气促,下肢水肿三年,心界向两侧扩大,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘三肋间有哈气样舒张期杂音,传至心尖,P2亢进分裂,A2削弱,血压140/60mmHg,诊断为:
B、积极脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄相对肺动脉关闭不全
D、二尖瓣狭窄伴积极脉瓣关闭不全
E、积极脉瓣关闭不全瓣狭窄
28.怀疑感染性心内膜炎时,要证明致病菌最佳用下列哪个办法:
A、抗链球菌“O”效价测定
B、类风湿因子检查
C、血涂片显微镜下找致病菌
D、血培养
E、抗体及补体检查
29.对于葡萄球菌耐药菌株心内膜炎治疗时抗生素应选用:
A、加大青霉素量
B、青霉素加链霉素
C、先锋霉素静滴
D、苯唑青霉素医,学.全在.线收集.整顿
E、二性霉素
30.感染性心内膜炎治疗,哪项不对的:
A、初期用药
B、选用杀菌抗生素
C、剂量要足
D、突击治疗,疗程要短
E、联合用药
26.E
27.D
28.D
29.D
30.D
31.有心瓣膜病患者,行扁桃体摘除。
如何选用青霉素防止感染性心内膜炎;
A、术前半个月开始用青霉素
B、术前5个月至术后半月用青霉素
C、术后开始用青霉素
D、术前1日开始注射,直至术后2-3日为止
E、一种月前开始用青霉属防止
32.下列哪项不能作为感染性心内膜炎诊断根据:
A、易变性杂音
B、不明因素发热超过1周医,学.全在.线收集.整顿
C、脾大、血尿、杵状指
D、欧氏结,粘膜出血,苍白
E、血培养阴性
33.
风湿性心瓣膜病患者浮现发热,贫血,及脾肿大要考虑:
A、风湿活动
B、瓣膜赘生物脱落引起脾栓塞
C、合并感染性心内膜炎
D、伴溶血性贫血
E、伴发肝炎
34.感染性心内膜炎最多见于先心病那些畸形:
C、动脉导管未闭
D、先天性肺动脉瓣狭窄
E、右位心
35.疑为感染性心内膜炎病人,突然发生腰部激烈疼痛,放射至会阴部,血尿,也许发生了那种状况:
A、泌尿系统感染
B、肾周边脓肿
C、膀胱肿瘤
医,学.全在.线收集.整顿
D、肾栓塞
E、腰扭伤
31.D
32.E
33.C
34.C
35.D
36.引起感染性心内膜炎最常用病原菌:
A、革兰氏阴性杆菌
B、金黄色葡萄球菌
C、溶血性链球菌
D、草绿色链球菌
E、肠球菌
37.
扩张型心肌病超声心动图特性没有下列哪项:
A、心室腔明显扩张
B、二尖瓣开放幅度小
C、二尖瓣与扩大心室腔相比较小
D、室间隔及左室后壁多变薄
E、左室后壁运动增强
38.下列哪种状况与诊断心肌病无关:
A、无明显症状,心电图异常
B、患者有单独心房扩大和二尖瓣返流
C、无症状,X线检查心脏扩大
D、同步有左右心室充血性心衰
E、自觉乏力,劳力性呼吸困难
39.下列哪项办法不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重:
A、应用洋地黄制剂医,学.全在.线收集.整顿
B、应用异丙肾上腺素
C、口服硝酸甘油
D、立位
E、下蹲
40.扩张型心肌病临床体现没有下列哪项:
A、日趋加重充血性心衰
B、心脏变大
C、心律失常
D、多伴有高血压
E、晚期发生肺、体循环栓塞
36.D
37.E
38.B
39.E
40.D
41.
扩张型心肌病心脏体征描述那项是错误:
A、二尖瓣收缩期杂音
B、三尖瓣收缩期杂音
C、杂音随心衰改进而减轻医,学.全在.线收集.整顿
D、多同步伴积极脉瓣舒张期杂音
E、心脏弥漫性搏动削弱
42.扩张型心肌病治疗哪些是错误:
A、保护心功能、改进心肌代谢
B、积极治疗心衰
C、常规应用异搏定治疗
D、早采用抗凝治疗
E、及时治疗心律失常
43.
肥厚型心肌病治疗哪种选取是错误:
A、避免突然用力
B、心衰者应使用常规剂量洋地黄
C、解除症状时可采用β受体阻滞剂
D、可用钙离子拮抗剂
E、内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌切除
44.肥厚型心肌病症状最常用是:
A、心悸
B、头晕
C、气短
D、心绞痛
E、晕厥
45.对肥厚梗阻型心肌病诊断最故意义是:
A、心电图浮现深而不宽病理性Q波
B、胸骨左缘3,4肋间有响亮收缩期杂音
C、用力后心前区闷痛及晕厥史
D、超声心动图检查室间隔与左室后壁之比不不大于1.3
E、心音图显示第三心音及第四心音
41.D
42.C
43.B
44.C
45.D
46.患者5岁,偶有胸前闷痛,频发晕厥,胸骨左下缘有Ⅲ级收缩期杂音,心电图V1,V2为QS波型,诊断为:
A、冠心病前壁心肌梗塞
B、室间隔缺损
C、风心病积极脉瓣狭窄
D、肥厚型梗阻型心肌病
E、房间隔缺损
47.受体阻滞剂最适于治疗那种心脏病:
A、扩张型心肌病
B、限制型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、肺心病
E、风湿性心肌炎
48.急性心包压塞征时,一方面应当采用治疗办法是:
A、放血500ml
B、心包穿刺
C、停用抗凝剂
D、迅速利尿
E、输血
49.严重缩窄性心包炎诊断哪项不符合:
A、有心包炎病史
B、呼吸困难
C、端坐体位医,学.全在.线收集.整顿
D、腹胀
E、收缩压正常
50.一位中年女性,体现为发热,消瘦,二尖瓣区浮现明显收缩期杂音,鉴别诊断中那种病也许性最小:
A、急性风湿热
B、缩窄性心包炎
C、心肌炎
D、左心房粘液瘤
E、感染性心内膜炎
46.D
47.C
48.B
49.E
50.B
51.下列哪项不符合缩窄性心包炎体现:
A、X线检查心脏搏动削弱
B、心电图P波增宽及右束支传导阻滞
C、心浊音界随体位有明显变化
D、听诊心律绝对不齐
E、腹部有移动性浊音
52.下列哪项不是心包填塞体征:
A、窦性心动过速
B、脉压差小
C、吸气时动脉压可减少10mmHg
D、静脉压升高
E、交替脉
53.缩窄性心包炎可没有如下哪项体现:
A、心脏透视75%病例有心包钙化
B、结核和细菌感染心包炎后心包缩窄可在感染后6个月及时发生
C、吸气时颈静脉搏动强
D、心房颤抖为常用心律失常
E、心脏明显扩大
54.下列哪项不适合渗出性心包炎治疗
A、止痛剂
B、皮质激素
C、心包穿刺排液
D、肝素
E、阿司匹林
55.心尖搏动削弱或消失因素如下哪项不是:
A、肥胖
B、心包积液
C、二尖瓣关闭不全
D、左侧肺气肿
E、左侧胸腔积液
51.C
52.E
53.E
54.E
55.C
56.渗出性心包炎不引起那些血液动力学变化:
A、静脉压升高
B、心排血量减少
C、反射性心动过速
D、心室舒张期充盈量增长
E、收缩压减少
57.急性心包炎心电图体现是:
A、QRS波变形
B、异常Q波
C、I及II导联P波消失
D、除aVR外各导联ST段上移
E、QT间期延长
58.下列哪项检核对心包积液拟定协助不大:
A、X线心脏排片
B、心电图
C、心脏X线透视医,学.全在.线收集.整顿
D、周边血象检查
E、超声波心动图
59.心包积液不应采用下列哪项治疗:
B、激素类
C、心包穿刺放液
D、阿司匹林
E、迅速洋地黄化
60.确诊慢性肝病最有价值办法是:
A、粪便检查
B、CT扫描检查
C、放射性核检查
D、B超检查
E、肝穿刺活组织检查
56.D
57.D
58.D
59.E
60.E
61.下列哪种状况不适当进行钡餐检查:
A、急性胃炎
B、胃、十二指肠溃疡
C、胰腺炎医,学.全在.线收集.整顿
D、胃肠穿孔
E、肠结核
62.患者浮现黑便时,其每日出血量超过:
A、20ml
B、ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
63.诊断慢性胃炎最可靠根据是:
A、X线钡餐检查
B、胃液分析
C、慢性上腹部疼痛
D、上腹部轻压痛
64.胃镜检查见胃窦部粘膜苍白,皱襞变细,可见粘膜下紫蓝色血管纹,最也许诊断是:
A、急性单纯性胃炎
B、急性糜烂性胃炎
C、慢性浅表性胃炎
D、慢性萎缩性胃炎
E、功能消化不良
65.急性单纯性胃炎腹痛较重者,解痉止痛宜选:
A、呋喃唑酮
B、氯丙嗪
C、普鲁苯辛
D、甲氰咪胍医,学.全在.线收集.整顿
E、10%氯化钾
61.D
62.E
63.E
64.D
65.C
66.
急性糜烂性胃炎重要临床体现是:
A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
67.下列哪种药物可引起急性糜烂性胃炎:
A、硫糖铝
B、呋喃硝胺
C、氢氧化铝凝胶
D、胃舒平医,学.全在.线收集.整顿
68.慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染关于:
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
69.慢性浅表性胃炎胃镜检查可见:
A、粘膜充血、水肿、糜烂和出血
B、粘膜高低不平
C、粘膜覆盖较多灰白色苔
D、透见粘膜下血管
E、粘膜中断现象
70.幽门弯曲菌能产生下列哪种酶:
A、胃蛋白酶
B、尿素酶
C、碱性磷酸酶医,学.全在.线收集.整顿
D、乳酸脱氢酶
E、单胺氧化酶
66.A
67.E
68.C
69.A
70.B
71.胃炎患者治疗下列哪项是不对的:
A、阿托品
B、多潘立酮
C、消胆胺医,学.全在.线收集.整顿
D、保泰松
E、多酶片
72.关于溃疡病发病率下列哪项是不对的:
A、十二指肠溃疡较胃溃疡多
B、青壮年发病率较高
C、十二指肠溃疡平均年龄较胃溃疡低
D、女性发病率高于男性
E、国内发病率有上升趋势
73.
消化性溃疡重要发生在于:
A、食管下段
B、胃-空肠吻合口附近
C、空肠
D、回盲部
E、胃和十二指肠
74.十二指肠溃疡形成最重要因素是:
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺少
E、HP感染医,学.全在.线收集.整顿
75.消化性溃疡临床体现特点是:
A、反酸嗳气
B、慢性周期性、节律性上腹疼痛
C、恶心、呕吐
D、上腹部局限性压痛
E、上腹部饱胀不适
71.D
72.D
73.D
74.A
75.B
76.
消化性溃疡X线检查最具诊断意义是:
A、辐射状粘膜
B、痉挛性切迹
C、球部激惹
D、局部压痛
E、龛影
77.消化性溃疡具备诊断价值检查办法是:
A、胃镜检查及活检
B、粪便潜血检查
C、胃液分析医,学.全在.线收集.整顿
D、腹部CT检查
E、腹部B超检查
78.消化性溃疡最常用并发症是:
A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱
79.当前抑酸作用最强药物是:
A、甲氰咪胍
C、法莫替丁
D、前列腺素E2
E、奥美拉唑
80.具备排钾潴钠引起高血压、水肿等副作用药物是:
A、胃舒平
B、阿托品
C、硫糖铝
D、生胃酮
E、胃得乐
76.E
77.A
78.D
79.E
80.D
81.巨大溃疡指溃疡直径超过:
A、0.5cm
B、1cm
C、1.5cm
D、2cm
E、2.5cm
82.下列哪项最能提示消化性溃疡发生了并发症:
A、恶心、腹胀
B、常发生夜间痛
C、上腹部明显压痛
D、疼痛节律性变化
E、反酸、嗳气
83.上消化道出血常用病因是:
A、胆道疾病
B、胃底食管静脉曲张
C、消化性溃疡
D、慢性胃粘膜病变
E、慢性萎缩性胃炎
84.判断幽门梗阻时,下列哪项最故意义:
A、可见胃蠕动波
B、上腹部胀满不适
C、失水及代谢性碱中毒
D、胃震水音
E、呕吐大量隔夜酸酵宿食
85.下列哪项最易发生癌变:
A、慢性萎缩性胃炎伴I型肠化
B、慢性萎缩性胃炎伴II型肠化
C、慢性萎缩性胃炎伴完全型肠化
D、胃息肉增生型
E、慢性胃溃疡
81.E
82.D
83.C
84.E
85.B
86.
胃癌最佳发部位是:
A、胃体部
B、胃贲门部医,学.全在.线收集.整顿
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
87.胃癌重要转移途径及部位是:
A、种植于膀胱直肠窝
B、直接侵及横结肠
C、血性扩散至肝
D、转移至壁层腹膜
E、有淋巴管转移到淋巴结
88.确诊胃癌最有效办法是:
A、血清学检查
C、粪便潜血实验
D、胃镜检查
E、X线钡餐检查
89.治疗胃癌最重要且最有效办法是:
A、手术根治性切除
B、抗癌药物化疗医,学.全在.线收集.整顿
C、激光治疗
D、微波治疗
E、中医中药治疗
90.下列哪种药物不属于抗癌药物:
A、5-氟尿嘧啶
B、丝裂霉素
C、阿霉素
D、氯霉素
E、呋喃氟尿嘧啶
86.C
87.E
88.D
89.A
90.D
91.关于肝硬化下列说法哪些是错误:
A、肝炎后肝硬化多数为大结节性肝硬化
B、酒精自身对肝有直接损害作用
C、血吸虫肝硬化应称为血吸虫病性肝纤维化
D、高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用
E、慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化
92.国内肝硬化最常用病因是:
A、甲型肝炎
B、乙型肝炎
C、丙型肝炎
D、丁型肝炎
E、戊型肝炎
93.肝硬化患者出血倾向及贫血重要是由于:
A、食欲减退
B、消化吸取障碍
C、肝功能减退及脾功能亢进
D、营养不良
E、内分泌失调
94.门脉高压症临床体现重要是:
A、脾大,侧支循环建立与开放,腹水形成
B、贫血及出血倾向
C、消瘦,疲乏无力
D、意识障碍或昏迷
E、男性乳房发育,肝掌,蜘蛛痣形成
95.门脉高压症发生消化道出血重要因素是:
A、痔静脉曲张
B、脾肿大破裂医,学.全在.线收集.整顿
C、腹壁静脉曲张
D、食管下段和胃底静脉曲张
E、胃粘膜广泛糜烂
91.B
92.B
93.C
94.A
95.D
96.
肝硬化最常用并发症是:
A、肝性脑病
B、感染
C、原发性肝癌
D、电解质紊乱
E、上消化道出血
97.确诊肝硬化可靠检查办法是:
A、肝穿刺活检
B、腹水检查
C、B超检查
D、肝功能检查
E、纤维胃镜检查
98.治疗腹水基本办法重要是:
A、高蛋白饮食
B、应用利尿剂
C、改进肝功能
D、腹腔-颈内静脉分流术
E、腹腔穿刺放液
99.肝硬化患者浮现血性腹水一方面应考虑合并:
A、原发性腹膜炎
B、肝肾综合征
C、肝性脑病
D、门静脉血栓形成
E、原发性肝癌
100.肝硬化患者浮现全血细胞减少最重要因素是:
A、营养吸取障碍
B、骨髓造血功能低下
C、脾功能亢进
D、血容量增长医,学.全在.线收集.整顿
96.E
97.A
98.C
99.E
100.C
住院医师规范化考试模仿试题
1.治疗肾病综合征高血压患者,下列哪项错误:
A、限盐
B、利尿
C、使用降压药物
D、迅速降压
E、避免使用减少肾血流量药物
2.除下列哪种症状外,皆为两球菌感染引起急性肾小球肾炎典型症状:
A、高血压
B、发热
C、水肿
D、肉眼血尿
E、蛋白尿
3.下列哪个检查成果不符合急性肾小球肾炎:
A、尿钙实验阳性
B、尿沉淀中有红细胞管型
C、蛋白尿
D、高血压
E、水肿
4.凡肾小球性疾病必会浮现:
A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
5.红细胞管型重要见于:
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎高血压型
D、慢性肾功能衰竭
1.D
2.B
3.A
4.A
5.A
6.下列哪项普通不浮现于肾小球肾炎患者:
A、蛋白尿
B、管型尿
C、浮肿
D、毒血症状
E、高血压
7.关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误:
A、重要因水、钠潴留血容量增长所致
B、常与水肿限度一致
C、多为中度血压增高
D、利尿后血压下降医,学.全在.线收集.整顿
E、血压增高较稳定,呈持续性
8.急性肾小球肾炎饮食下列哪项错误:
A、富含维生素
B、急性期应限制钠盐摄入
C、高蛋白
D、水肿与少尿时引水量以不超过前一天尿量加不显性失水量
E、高热量
9.关于急性肾炎高血压脑病错误是:
A、较心力衰竭发病率低
B、常掩盖急性肾炎其她体现
C、成人患者多
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