口腔执业医师综合模拟题237Word文档格式.docx
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骨小梁的周围大多数无成排的成骨细胞。
病理诊断应为
A.家族性巨颌症
B.纤维异常增殖症
C.骨纤维异常增殖症
D.骨化纤维瘤
E.牙骨质-骨化纤维瘤
第7题:
患者左上第一磨牙牙冠近中-牙合-远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠骀龈距短,但牙髓健康。
最佳的治疗设计
A.金瓷冠修复
B.嵌体冠修复
C.直接全冠修复
D.直接3/4冠修复
E.去髓后桩冠修复
B
第8题:
某人常乘飞机来往于国内外各大城市。
由于目睹一次空难惨状,因而对乘飞机产生恐惧心理,乘机前严重焦虑,不敢登机。
对这种情况,比较实用的心理治疗方法为
A.精神分析疗法
B.生物反馈疗法
C.系统脱敏疗法
D.理性情绪疗法
E.询者中心疗法
第9题:
患者,男性,53岁,
A.下前牙去髓作大量磨改
B.可采用矫治性可摘局部义齿修复
C.腭侧采用铸造金属基托
D.下前牙不做磨改,腭侧采用树脂基托
E.采用矫治性可摘局部义齿修复,要定期复查以免个别下前牙发生疼痛、松动
第10题:
一个3岁的男孩,在常规检查口腔情况时,发现所有乳牙均已萌出,并且已建立咬合关系,临床检查发现下列4种情况,哪一种是不符合这一年龄段关系的特点
第11题:
男,36岁。
以口内多处溃疡、疼痛、不能进食来诊,检查见双颊及舌背黏膜散在分布小米粒的溃疡十余个,周围黏膜广泛充血、红肿。
以往曾有多次类似发作病史。
该患者应诊断为
A.疱疹性咽颊炎
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样口疮
E
本例符合疱疹样阿弗他口腔溃疡的表现。
第12题:
为了解12岁学生患龋情况,某市准备开展一次口腔健康调查,从既往资料中,已知该市12岁学生恒牙患龋率为50%,要求抽样误差为10%,需要调查的人数为
A.300
B.350
C.370
D.400
E.440
第13题:
女,15岁.前牙唇侧牙间乳头呈球状突起,松软光亮,局部刺激物不明显。
试述扩大了龈组织对局部刺激物反应的最可能的原因
A.夜磨牙
B.吐舌习惯
C.激素水平
D.开唇露齿
E.刷牙不认真
选择题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
女性38岁,上唇肿胀疼痛3天,伴全身发热。
检查体温38.8℃,上唇明显肿胀,紫红色,右侧上唇可见多个脓头。
第14题:
该部位感染后最易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因是
A.此区域的静脉无静脉瓣
B.此区域血循环丰富
C.此区域皮脂腺丰富
D.细菌毒力强
E.上唇运动频繁
A
第15题:
该部位出现的这类感染最常见的致病菌是
A.大肠杆菌
B.变形链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.绿脓杆菌
E.结核杆菌
第16题:
对该患者的局部处理,正确的方法是
A.挑破所有脓头,引流脓液
B.局麻下切开引流
C.局部红外线理疗
D.局部热敷
E.高渗盐水持续湿敷
患者,男性,34岁,右下颌下区无痛性质软肿物发现3个月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。
行下颌下手术时见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。
第17题:
该病最可能的诊断是
A.下颌下腺囊肿
B.潜突型舌下腺囊肿
C.下颌下区软组织囊肿
D.囊性水瘤
E.鳃裂囊肿
第18题:
该病的最佳治疗方法是
A.切除下颌下腺,吸尽囊液,加压包扎
B.完整摘除囊壁,加压包扎
C.切除下颌下腺及摘除囊壁
D.切除舌下腺及摘除囊壁
E.切除舌下腺,吸尽囊液,加压刨L
第19题:
A.≤lcm
B.1~2cm
C.等于2cm
D.2~4cm
E.>4cm
第20题:
A.同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但<6cm
B.同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm
C.同侧单个淋巴结转移,直径>6cm
D.多个同侧淋巴结转移,直径<6cm
E.双侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm
第21题:
患者应选择的最佳治疗方案为
A.已无手术指征,鳞癌对放疗不敏感,尽快化疗
B.已无手术指征,化疗+放疗
C.已无手术指征,鳞癌对化疗不敏感,尽快放疗
D.鳞癌对放、化疗均不敏感,尽快手术治疗
E.术前化疗+手术治疗+术后放、化疗
患者,男性,76岁,高血压30余年,平时血压在150~180/90~110mmHg,不规则服用降压药。
2周来胸闷、气促,贫血貌,颈静脉怒张;
心界向左下扩大,心率104次/分;
两肺底有细小湿性啰音,肝肋下2指;
下肢水肿(++),尿蛋白(+),血肌酐884μmol/L(10mg/dl)。
第22题:
肾衰竭最可能病因是___________
A.慢性肾小球肾炎致肾性高血压
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾盂肾炎
D.老年性肾硬化
E.心力衰竭致肾功能减退
第23题:
最适宜治疗为___________
A.洋地黄制剂
B.大剂量的利尿剂
C.扩张血管药
D.ACEI制剂
E.透析疗法
第24题:
若血钾增高时,降压治疗不宜使用___________
A.β受体阻滞剂
B.袢利尿剂
C.钙通道阻滞剂
D.血管扩张剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
在社区口腔健康咨询中,有以下错误认识。
第25题:
针对“氟化物有害健康”的错误认识,应大力提倡
A.氟化物无益健康
B.氟化物无益口腔健康
C.氟化物有利身体有害牙
D.氟化物有损健康有利牙
E.除氟害兴氟利
第26题:
针对“人老了就要掉牙”的错误认识,应讲清道理,科学说明
A.的确人老就要掉牙
B.人老了牙也要老
C.人老了掉牙应及时义齿修复
D.健康牙齿可以伴人终生
E.丧失牙齿可以再种植
第27题:
针对“牙不痛不用看牙医”的错误认识,应提倡
A.有牙病尽早看牙医
B.每年定期口腔检查
C.每2年看1次牙医
D.牙痛及时看牙医
E.牙龈出血也要看牙医
男性,25岁,体健。
主诉:
牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭5天。
第28题:
确诊之前需做如下口腔检查及其他辅助检查,除了
A.牙龈的色、形、质的变化
B.测血压
C.测体温
D.唇颊黏膜的检查
E.查血
牙龈自动出血、牙龈疼痛、腐败性口臭是急性坏死性龈炎的特征性症状,且病程短(5天),起病急。
因此最可能的诊断是急性坏死性龈炎。
但需与慢性牙周炎或边缘性龈炎、疱疹性龈口炎、急性白血病、艾滋病相鉴别,因此需要检查牙龈的色、形、质的变化,测体温(疱疹性龈口炎常有高热),检查唇颊黏膜有无成簇的小疱或小溃疡(疱疹性龈口炎的表现),查血以排除白血病和/或艾滋病(病毒血清学查HIV)。
只有测血压对鉴别诊断无意义。
第29题:
若确诊为急性坏死性龈炎最有价值的辅助检查是
A.免疫趋化
B.X线片
C.涂片、革兰染色
D.GCF酶检查
坏死性龈炎的辅助诊断指标是坏死区涂片、革兰染色,可见大量螺旋体和梭形杆菌。
第30题:
此患者最佳首次治疗措施是
A.去除大块牙石及坏死物,3%H<
sub>
2<
/sub>
O<
冲洗
B.尽量除净牙石及坏死物,3%H<
C.口服抗生素及维生素C
D.保守治疗,需查血确诊
E.1%~2%H<
含漱一周
坏死性龈炎急性期的治疗是先轻轻除去坏死组织,初步刮除大块牙石,用1%~3%过氧化氢溶液(局部用氧化剂)反复冲洗和含漱,从而释放新生氧,抑制厌氧菌并机械性地清除表面坏死物和除臭。
首次治疗若尽量除净牙石会造成过度疼痛,不是最佳的治疗。
只全身用药或只用含漱剂含漱而不对坏死区进行局部处理都不是最佳选择。
女,22岁,圆7严重龋坏,需拔除。
第31题:
最合适的麻醉方法是
A.全麻
B.浸润麻醉
C.表面麻醉
D.阻滞麻醉
E.冷冻麻醉
第32题:
如果需用牙挺,一般支点位于
A.邻牙牙颈部
B.近中颊侧牙槽嵴
C.远中颊侧牙槽嵴
D.近中颊侧骨板
E.远中颊侧骨板
第33题:
如果牙根折断,使用“丁”字挺时应用的力学原理是
A.杠杆原理
B.惯性原理
C.斜坡原理
D.楔原理
E.轮轴原理
第34题:
最佳修复设计方案是
A.双端桥
B.单端桥
C.半固定桥
D.可摘局部义齿
E.种植义齿
第35题:
以下修复前处理错误的是
第36题:
若修复后基牙出现牙龈炎的可能原因是
A.基牙受力过大
B.固位体边缘与基牙不密合
C.固位体形态欠佳
D.基牙松动
E.以上都对
女,2岁。
左颈上部无痛性肿块半年。
体检见左颈上部胸锁乳突肌前及表面有一肿块,2cm×
4cm大小,质地软,有波动,边界不清,表面皮肤色泽正常
第37题:
最可能的临床诊断为
A.血管瘤
B.囊性水瘤
C.甲状舌管囊肿
D.海绵状淋巴管瘤
E.口外型舌下腺囊肿
第38题:
穿刺液最可能的性状为
A.棕色
B.乳白色
C.血性液体
D.淡黄色、清亮
E.淡黄色、微浑、含胆固醇结晶
男,28岁,三周前因外伤致上前牙折断,在当地医院做过“根管治疗”,治疗后无不适。
口腔检查见右上中切牙牙冠横折,断面位于龈上2mm,根管口暂封。
叩(-),松(-),牙龈及咬合正常。
X线片显示根尖无暗影,根管治疗完善
第39题:
牙外伤伴牙周膜挤压伤者,根管治疗后进行桩冠修复的最短时间为
A.3天
B.一周
C.二周
D.三周
E.一个月
第40题:
理想的冠桩直径为根径的
A.1/4
B.1/3
C.1/2
D.2/3
E.3/4
第41题:
桩核预备时,唇侧肩台应为烤瓷冠留出的空间是
A.0.5mm
B.1mm
C.1.5mm
D.2mm
E.2.5mm
男,70岁。
冬春季节咳嗽、咳白痰10年,胸闷、气急加重半天
第42题:
最可能的诊断是
A.支气管扩张
B.慢性纤维空洞型肺结核
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎急性发作
E.硅沉着病
老年患者,咳嗽、咳痰症状超过2年以上,应首先考虑慢性支气管炎的诊断,而胸闷、气急应考虑急性加重。
第43题:
如果右下肺语颤减弱、叩诊呈鼓音、呼吸音减弱,最可能的并发症是
A.气胸
B.肺炎
C.胸腔积液
D.重症哮喘
E.呼吸衰竭
COPD可并发气胸,称继发性气胸,气胸可出现语颤减弱、叩鼓音、呼吸音减弱的相应表现。
第44题:
该患者应首选的检查是
A.X线胸片
B.胸部CT
C.纤维支气管镜
D.肺功能
E.诊断性穿刺
X线是气胸的主要诊断方法,是慢性支气管炎的主要诊断方法。
新生儿,诊断为双侧完全唇裂、腭裂。
第45题:
最先实施的手术治疗是
A.新生儿正畸
B.牙槽突裂植骨术
C.唇裂修复术
D.腭裂修复术
E.正颌手术
第46题:
牙槽突裂植骨术应在何时进行
A.出生后3~6个月
B.出生后6~12个月
C.出生后12~18个月
D.患儿9岁左右
E.患者成年后
第47题:
腭裂修复术应在何时进行
一颊部穿通伤患者,前来急诊。
第48题:
对此类创伤的处理原则是__________
A.抗感染
B.止血
C.减少畸形,恢复面形
D.关闭创口,消灭创面
E.以上几点都对
污染伤口也应在清创术后缝合,争取一期愈合。
第49题:
若无组织缺损或缺损较少,应采取的措施是__________
A.将口腔粘膜、肌肉和皮肤分层缝合
B.严密缝合肌层和皮肤,粘膜侧留有引流物并二期愈合
C.口腔粘膜与皮肤相对缝合,消炎创面
D.放置引流物于创面中加压包扎
E.皮瓣修复损关闭创口
颊部穿通伤应分层缝合,关闭死腔,防止血肿。
因损伤较小,不必放置引流。
第50题:
若口腔粘膜无缺损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是___________
A.设法对位缝合口腔粘膜
B.严密缝合口腔粘膜,以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面
E.皮瓣修复缺损关闭创口
口腔粘膜无缺损可直接拉拢缝合,而皮肤缺损较大,直接缝合可造成面部畸形,故需以皮瓣或植皮关闭皮肤侧创面。
患者,男,65岁,戴用全口义齿1周后,自诉义齿易松动
第51题:
若患者自述仅在吃饭时义齿易掉,应重点检查
第52题:
若患者自述仅在打哈欠时义齿易掉,在需要检查的项目中,不包括
A.义齿边缘伸展
B.义齿磨光面形态
C.后堤区是否合适
D.系带是否让开
E.义齿是否稳定
第53题:
需要重衬的是
A.义齿不稳定
B.义齿两边翘动
C.义齿咬合不平衡
D.义齿边缘封闭差或不密贴
E.上颌隆突缓冲不够
男性,63岁,晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。
既往无类似病史。
发病后5小时,体检发现神志清楚,血压120/80mmHg,失语,右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
第54题:
病变的部位可能是
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
E.椎基底动脉
该老年男性患者发生右侧中枢性面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力减退,右半身感觉障碍,提示病变于左侧基底节区,为左侧大脑中动脉供血区域。
第55题:
病变的性质是
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
患者晨起床时发现右侧肢体不能活动,神志清楚,颅脑CT未见异常,故可排除脑出血,患者无心房颤动等栓子来源,所以病变性质考虑是脑血栓形成。
第56题:
应选择治疗的方法是
A.调整血压
B.溶栓治疗
C.应有止血剂
D.手术治疗
E.脑保护剂
治疗应选择溶栓治疗,此疗法一般适用于75岁以下的发病6小时内的进展性无意识障碍患者,CT排除颅内出血,溶栓可迅速恢复血流灌注,该患者符合此适应证,所以首选溶栓治疗。
患者,男性,46岁,右上后牙3天来持续胀痛,1日来加重,有跳痛,不能咬物。
近2个月以来,该部位一直食物嵌塞严重。
第57题:
最有可能的诊断是
A.牙龈乳头炎
B.三叉神经痛
C.急性上颌窦类
D.急性根尖周炎
E.急性牙髓炎
第58题:
首次就诊时最有效的处理方法是
A.汗髓引流
B.治疗龋齿,龈乳头上药
C.X线片决定存留
D.口服消炎镇痛药
E.洁治、冲洗;
上药
患者,女性,21岁,诉咀嚼无力,牙松动。
口腔检查见CI-S:
1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm,松动Ⅱ度,上前牙呈扇形排列。
第59题:
拟诊断为
A.青少年后期牙周炎
B.慢性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.快速进展型牙周炎
E.成人牙周炎
第60题:
该病的主要致病菌为
A.牙龈卟啉单胞菌
B.中间普氏菌
C.伴放线放线杆菌
D.福赛坦菌
E.具核梭杆菌
第61题:
如左下后牙诊断为根分叉病变,其主要病因是
A.咬合创伤
B.牙菌斑
C.牙根的解剖形态
D.牙颈部的釉质突起
E.牙髓的感染
第62题:
对于牙周脓肿反复发作且疗效差者,应作
A.血糖及尿糖检查
B.活体组织检查
C.X线片检查
D.龈沟液检查
E.细菌学涂片检查
糖尿病可以影响牙周组织对细菌的反应,影响牙周炎的发病和进程,影响牙周治疗疗效。
对某些牙周炎患者的牙龈红肿严重而广泛、反复发生急性脓肿,对常规牙周治疗反应欠佳者,应考虑是否有合并糖尿病的可能性,并进行必要的内科学检查。
血糖控制后,牙周状况会有所好转。
因此,对于牙周门诊患者,要注意排除患有糖尿病的可能。
对患有糖尿病的患者,要与其内科医生密切合作,控制血糖,增强牙周治疗疗效,促进牙周组织愈合。
女,35岁,因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。
检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。
牙龈无异常
第63题:
该患牙的诊断是
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙变
温度测验一过性敏感,无自发痛且叩痛(-)可明确诊断。
第64题:
做鉴别诊断时,最有价值的检查方法是
A.X线检查
B.温度测试
C.探诊
D.咬诊
E.视诊
温度测验可用于评估患牙牙髓状态。
第65题:
其处理方法应是
A.安抚治疗
B.磷酸锌粘固粉垫底永久充填
C.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
D.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
E.直接永久充填
对可复性牙髓炎可先予以安抚治疗。
患者戴用全口义齿1个月,复查时自述,戴牙后一直感觉咀嚼无力,面部酸痛,且自觉面容苍老。
第66题:
原因可能为
第67题:
如果检查发现息止颌间隙过大,最好的处理方法是
垂直距离过低时会显面容苍老,咀嚼时感觉无力,容易造成咀嚼肌疲劳。
临床检查会发现息止
研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。
第68题:
加氟前,除要了解当地的饮水氟浓度外,还需要调查的指标是
A.draft、DMFT、Fci
B.dmft、DMFT、CPI
C.DMFT、Fci
D.draft、Fci
E.dmft、CPl
第69题:
饮水加氟后应定期监测的氟指标为
A.尿氟浓度
B.发氟浓度
C.骨氟浓度
D.唾液氟浓度
E.菌斑氟
第70题:
饮水加氟的优点不包括
A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少
第71题:
饮水氟化后,仍可使用的氟防龋措施是
A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化泡沫
D.食盐氟化
E.饮水加氟后,不需再使用任何氟防龋措施
第72题:
该研究至少应持续
A.6个月
B.12个月
C.24个月
D.36个月
E.60个月
本题是一道饮水氟化防龋应用的综合性题目,人体的氟来源是多方面的,环境条件和生活方式不同,则人体氟的来源也不同,故在进行人工饮水加氟时,应综合考虑,不能单纯以饮水自然氟含量为依据,应参考当地的龋病患病水平和氟牙症指数才能对饮水氟化的效果、安全性、可行性做出初步评价。
尿氟是最容易检测的指标,而且干扰性小,没有自来水供给装置的地区无法实施作为自来水氟化的不足之处。
饮水氟化是一种全身应用氟措施,可以使用局部氟化措施加强效果。
在饮用氟化水2~3年后可观察到已萌出牙的防龋效果,因此至少要观察2年。
患者女性24岁,因左上智齿颊向高位阻生,要求拔除
第73题:
拔该牙应麻醉的神经是同侧的
A.牙槽后神经+鼻腭神经
B.上牙槽中神经+腭前神经
C.上牙槽后神经+腭后神经
D.上牙槽后神经+腭前神经
E.上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经
应熟悉上、下颌牙的神经支配。
第74题:
注射局麻药后同侧颊部随即出现肿胀,这是发生了
A.水肿
B.气肿
C.血肿
D.感染
E.嚼肌痉挛
由于刺破翼静脉丛而发生血肿,是上颌结节麻醉较常见的并发症。
第75题:
完成局麻注射后,患者同时感到恶心、想吐,余无异常,这是由于
A.麻醉了腭小神经
B.麻醉了上牙槽后神经
C.麻醉了腭大神经
D.麻醉药过敏
E.中毒反应
由于麻醉了腭小(后)神经致软腭、悬雍垂麻痹,引起恶心、想吐。
第76题:
在麻醉过程中病人
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