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C.小剂量碘剂D.丙硫氧嘧啶
15.一发热病人,近5天来体温维持在39~41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。
查体:
腹部玫瑰疹,肝脾肿大。
该病人的热型是:
A.间歇热B.弛张热
C.回归热D.稽留热
16.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标:
A.ASP(甲胎蛋白)B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)
C.AST(碱性磷酸酶)D.r→GT(r→谷氨酰转肽酶)
17.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见:
A.皮肤黏膜出血B.脾肿大
C.面色苍白D.月经过多
18.呕血与黑便叙述正确的是:
A.只有呕血B.都看不到
C.幽门以下上消化道出血仅有黑便D.以上都不是
19.门脉性肝硬化最严重的合并症:
A.蜘蛛痣B.睾丸萎缩
C.肝性脑病D.痔静脉曲张
20.动脉硬化性肾萎缩:
A.蚤咬肾
B.大白肾
C.颗粒固缩肾
D.肾脏多数脓肿
21.淋巴结转移性癌的确切诊断依据是:
A.淋巴结肿大B.淋巴结质地变硬
C.淋巴结疼痛D.淋巴结内出现癌巢
22.DIC时微血管内的血栓称之为:
A.白色血栓B.混合血栓
C.附壁血栓D.透明血栓
23.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔,最主要的护理措施是:
A.做好紧急手术的准备B.药物止痛
C.非药物止痛D.物理降温
24.占眼球纤维膜的5/6,为乳白色不透明的纤维组织,厚而坚韧,有保护眼球内容物和维持眼球形态的作用的是:
A.角膜B.巩膜
C.虹膜D.视网膜
25.一般成人全身共有________块骨。
A.201B.203
C.206D.208
26.右支气管的特点是:
A.细而短B.细而长
C.粗而短D.粗而长
27.糖尿病患者出现尿糖的原因是:
A.部分远曲小管对糖吸收达到极限
B.部分近球小管对糖吸收达到极限
C.超滤液中出现葡萄糖
D.部分远曲小管对糖吸收障碍
28.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于:
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素D
D.维生素K
29.合成血红蛋白的基本原料是:
A.铁和叶酸
B.钴和维生素B12
C.铁和蛋白质
D.蛋白质
30.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是:
A.抑制骨髓B.耳毒性
C.肝毒性D.心脏毒性
31.月经周期32天,其排卵时间在月经:
A.第16天B.第20天
C.第18天D.第22天
32.临产的重要标志是:
A.见红B.规律宫缩
C.胎膜破裂D.宫颈管逐渐消失
33.患者女,25岁,孕1产0,人工流产术后8个月,一直有阴道流血,胸部X线片见肺部散在棉花团状半透明阴影,考虑为绒毛膜癌,其治疗要点是:
A.化疗B.切除病灶
C.子宫切除D.放射治疗
34.关于滴虫性阴道炎的治疗,下列说法不正确的是:
A.夫妇双方应同时治疗
B.哺乳期不宜口服甲硝唑
C.常用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
D.治疗后复查转阴,仍需治疗一疗程
35.葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为:
A.妊娠高血压疾病B.阴道流血
C.腹痛D.子宫增大
36.新生儿生理性黄疸开始出现的时间为:
A.出生后2~3天B.出生后3~7天
C.出生后7~10天D.出生后10~14天
37.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是:
A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常
C.眼眶凹陷恢复D.尿量增加
38.小儿轮状病毒肠炎所致腹泻的临床特点不包括:
A.多发生在秋、冬季B.常伴上呼吸道症状
C.常伴腹痛、里急后重D.粪-口传播
39.患儿,女,3岁,诊断为法洛四联症。
突然脑缺氧发作,护士应立即采取的措施是:
A.冰帽降温B.注射毛花苷丙
C.注射呋塞米D.置于膝胸卧位
40.新生儿溶血病的主要临床表现为:
A.发热,缺氧,呼吸暂停B.惊厥,心衰,心烦气躁
C.黄疸,贫血,肝脾肿大D.拒奶,腹泻,反应低下
41.硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时,最先出现的毒性反应是:
A.头晕、血压过低B.呼吸减慢
C.心率减慢D.膝反射减弱或消失
42.临产后的主要产力是:
A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力
C.产妇向下屏气D.子宫收缩力
43.放置宫内节育器术中及术后的处理错误的是:
A.术中随时观察受术者的情况
B.嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊
C.术后休息3天
D.1周内禁止性生活
44.大叶性肺炎患者最具有特征性的症状是:
A.寒战、高热B.咳铁锈色痰
C.咳嗽D.呼吸困难
45.观察产程主要看:
A.产妇一般情况B.宫口扩张及胎头下降情况
C.胎儿D.胎位
46.子宫峡部妊娠期的变化,不包括:
A.非孕期长约1cmB.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软D.临产时可达15~20cm
47.大咯血窒息时,最有效的抢救措施:
A.使用止血药物B.输血
C.吸入高流量氧D.清理呼吸道保持通畅
48.哮喘患者常见:
A.呼吸性呼吸困难B.呼气性呼吸困难
C.混合型呼吸困难D.缺氧性呼吸困难
49.患者,女,54岁,因慢性胆囊炎急性发作住院治疗两周后,病人自感身体恢复缓慢,害怕出院,时刻希望医护人员给予更多的关注,该现象属于:
A.角色行为冲突B.角色行为缺如
C.角色行为消退D.角色行为强化
50.卵巢肿瘤最常见的并发症是:
A.囊肿破裂B.蒂扭转C.感染D.出血
51.婴儿预防佝偻病,每天服用维生素D的剂量是:
A.100~200IUB.300~500IU
C.400~800IUD.1000~1500IU
52.目前认为先天性心脏病的病因主要是:
A.宫内细菌感染B.宫内病毒感染
C.宫内支原体感染D.母亲妊娠期心脏病
53.下列有关缺铁性贫血患儿的护理措施中不妥的是:
A.绝对卧床休息B.纠正不良饮食习惯
C.早产儿应提前补充铁剂D.按时添加含铁丰富的辅食
54.生理性体重下降最高不超过的比例是:
A.5%B.8%C.10%D.15%
55.小儿腹泻,错误的处理措施是:
A.确定病因,针对病因治疗B.首选止泻药治疗
C.应用活菌制剂D.通过静脉补充液体
56.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于:
A.500mlB.400ml
C.300mlD.200ml
57.动脉导管未闭最适当的手术阶段是:
A.新生儿B.婴幼儿
C.学龄前D.青少年
58.新生儿Apgar评分的五项依据是:
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
59.慢性阻塞性肺气肿的标志性症状是:
A.慢性咳嗽B.咳痰
C.逐渐加重的气短或呼吸困难D.胸痛
60.生后2~4个月内小儿接种:
A.麻疹减毒活疫苗B.脊髓灰质炎三型混合疫苗
C.卡介苗D.百日咳混合制剂
61.蓝光疗法用于:
A.新生儿溶血B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎D.新生儿胆红素血症
62.患者,72岁,感染性高热昏迷7天,给与大量抗生素治疗后,发现病人右侧脸颊部口腔黏膜破溃,创面附着白色膜状物,用棉签拭去可见轻微出血斑,为该病人实行口腔护理应选择的溶液为:
A.0.9%生理盐水B.2%~3%硼酸溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液D.0.02%呋喃西林溶液
63.按马斯洛“人类基本需要层次论”的观点,对刚入院的高热病人,护士应满足其:
A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要
64.王女士,44岁,于2:
00pm行阑尾切除术。
9:
00pm病人主诉下腹胀痛。
视诊:
下腹膀胱区隆起;
叩诊:
耻骨联合上实音。
病人存在的最主要健康问题是:
A.有腹膜感染的危险B.术后疼痛
C.排便异常D.尿潴留
65.有关预期目标的叙述,错误的是:
A.一个目标针对一个护理诊断B.目标制定应切实可行
C.目标的主语是患者或护士D.目标可测量、可评价
二、多选题
1.以下关于噪音的说法不正确的有:
A.噪音的危害程度与音量、频率有关
B.噪音对健康免疫有明显的影响
C.只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰
D.处于120dB以下环境中可造成永久性失聪
2.下列关于平车运送法说法错误的是:
A.运送时患者的头部枕于小轮端
B.推送患者时护士应位于患者的头部
C.推行中平车大轮端在前速度快
D.上下坡时,患者头部应位于低处,以免颅内压过低引起不适。
3.下列关于口服给药法正确的是:
A.抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度
B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水
C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水
D.服用洋地黄时应加强对心率,节律检测,脉率低于60/分或节律不齐时应暂停服用
4.减轻患者疼痛的注射技术包括:
A.解除患者思想顾虑,分散注意力,取合适体位,便于进针
B.注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀
C.注射刺激性较强的药物是应进粗长针头,进针要深
D.如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较强的药物,在注射刺激性较弱的
5.由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中哪些项正确:
A.立即停止输液B.高流量吸氧
C.置左侧卧位和头底足高位D.四肢轮扎
三、判断题:
1.引起小儿秋季腹泻的主要病原体是轮状病毒:
2.某患儿躁动不安,为防止其发生意外,可采用保护具:
3.小儿生长发育最快的时期为幼儿期:
4.药液不足1ml时应用滴管取药,为使剂量准确,应滴入干燥的药杯内:
5.贫血治疗的首要原则是及时补充造血物质:
6.外科患者常因消化液和体液的急性大量丧失,水钠量等比例丧失而引起低渗性脱水:
7.宫口开大4cm后,子宫颈口不再继续扩张达2h或2h以上称第二产程停滞:
8.左向右分流型先天性心脏病不易患支气管肺炎:
9.血液病病人、新生儿及麻疹病儿高热时均不宜用乙醇擦浴:
10.软组织扭伤早期(24h内)用冷湿敷可使毛细血管收缩从而减轻局部充血和出血:
11.妊娠足月时羊水量少于500ml称为羊水过少:
12.妊娠15周可听到胎心音:
13.慢性心衰患者便秘时,灌肠宜选用等渗盐水:
14.留置导尿管病人,间歇性夹管的目的是促进膀胱功能的恢复:
15.呋塞米是一类常用的保钾利尿药:
16.引起肝性脑病最常见的原因是原发性肝癌:
17.应用硫酸亚铁治疗贫血有效的早期表现为甲床红润:
18.护士在给HBeeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎划破左手,此时急需采取的重要措施是立即注射乙肝疫苗:
19.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是深而快:
20.急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。
常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌,少数由厌氧菌和大肠杆菌引起:
21.护理尿失禁病人时,应嘱咐病人少饮水,以减少尿量,保持皮肤的清洁干燥,预防压疮:
参考答案及解析
1.【答案】C。
解析:
磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,所以服药后一定要多饮水。
2.【答案】C。
肾源性水肿的基本机制是钠、水潴留,表现为水肿从眼睑、颜面开始,逐渐发展为全身水肿。
3.【答案】C。
甲醛是爱迪计数,盐酸是17—羟类固醇。
4.【答案】B。
卡介苗一般在新生儿出生后24小时内进行接种,接种部位为上臂三角肌下缘皮内注射。
5.【答案】D。
浸入水中物品应不超过容量的3/4。
物品需完全浸没水中,玻璃制品于冷水或温水时放入。
6.【答案】D。
①枕后、耳郭、阴囊处,防止冻伤;
②心前区:
防止引起反射性心率减慢;
③腹部:
防止腹泻;
④足底:
防止引起一过性冠状动脉收缩。
7.【答案】C。
8.【答案】B。
9.【答案】C。
10.【答案】B。
剧烈转动头部可能导致术后患者颅内压力分布发生变化,从而引发脑
11.【答案】D。
肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰,稽留热,病人痰液呈铁锈色。
12.【答案】B。
氯解磷定在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将其中胆碱酯酶游离,恢复胆碱酯酶水解乙酰胆碱的活性。
13.【答案】B。
14.【答案】B。
呆小症与甲状腺激素不足有关。
而甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶为硫脲类抗甲状腺药,抑制甲状腺激素合成,小剂量碘剂虽然可预防地方性碘缺乏所致的呆小症,但治疗还是以直接补充激素为主。
故答案为B。
15.【答案】D。
体温恒定的维持在39~40℃以上的高水平,1天波动不超过1℃,是稽留热的表现。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
16.【答案】B。
反应肝损害的指标有ALT、AST等,其中ALT在肝脏损伤时较为灵敏,是常用的指标。
17.【答案】A。
该病临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血。
慢性型起病缓慢隐匿,一般无前驱症状。
出血症状较轻,表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑,可伴轻度脾大,女性病人常以月经过多为主要表现。
每次发作常持续数周或数月,可迁延多年。
18.【答案】D。
呕血与黑便,是上消化道出血的临床表现,一般而论幽门以下出血时常引起黑便,而幽门以上出血则往往兼有呕血,如幽门以下部位出血量多,血液反流人胃,也可引起呕血。
二者都是可以通过肉眼观察到的;
大便隐血试验阳性:
出血量>5~10ml;
黑便:
出血量50~100ml。
19.【答案】C。
肝性脑病最严重的后果,系肝功能极度衰竭的表现,是肝硬化患者死亡的又一重要原因。
20.【答案】C。
由于膜性肾小球肾炎有大量蛋白尿和肾病综合征表现,肾小管上皮细胞继发严重脂肪变性,所以肉眼呈大白肾表现。
而动脉硬化性肾萎缩由于动脉硬化,一部分肾小球萎缩,而保存完好。
肾单位代偿性肥大,故呈现颗粒固缩肾的表现。
“蚤咬肾”为弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的表现,而D后两选项均属于肾盂肾炎的肉眼表现。
21.【答案】D。
淋巴结转移性癌的确切诊断依据是淋巴结内出现癌巢。
22.【答案】D。
DIC时微血管内的血栓称之为透明血栓。
23.【答案】A。
对症状较轻微的急性单纯性胆囊炎,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。
对较重的急性化脓性或坏疽性胆囊炎或胆囊穿孔,应及时进行手术治疗,但必须作好术前准备,包括纠正水电解质和酸碱平衡的失调,以及应用抗生素等。
24.【答案】B。
巩膜颜色为乳白色,不透明。
25.【答案】C。
人体一共包括206块骨骼。
26.【答案】C。
右主支气管相对左主支气管来说短,粗而且陡直。
27.【答案】B。
血糖为小分子有机物,能通过肾小球滤过膜滤到肾小囊腔,超滤液中葡萄糖浓度与血糖相同。
答案C不正确。
滤液中的葡萄糖在近球小管被继发性主动重吸收入血,答案A、D不正确。
由于肾小管对葡萄糖的吸收有一定的能力即肾糖阈,超过肾糖阈后,部分糖不能重吸收,随尿排出,出现糖尿。
不能被重吸收的糖增加了小管液中溶质的浓度,阻碍了水的重吸收,使尿量增加,称为渗透性利尿。
故本题选B最合适。
28.【答案】D。
在凝血因子中除因子Ⅲ(又称组织因子)外,其他凝血因子均存在于新鲜血浆中,且多数在肝内合成,其中因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成需要维生素K的参与,故它们又称为依赖维生素K的凝血因子。
29.【答案】C。
血红蛋白是一种含铁的蛋白质,其合成的基本原料为铁和蛋白质,此外还需要氨基酸和维生素。
30.【答案】B。
31.【答案】C。
排卵一般发生在月经来潮前14天左右。
32.【答案】B。
有规律且逐渐增强的宫缩(持续30秒以上,间歇5~6分钟),伴进行性宫颈管消失,宫口扩张和胎先露下降为正式临产。
其中以规律宫缩为重要标志。
33.【答案】A。
以化疗为主,手术和放疗为辅。
对年龄较大.化疗效果不佳者考虑手术切除子宫,可保留一侧卵巢。
34.【答案】C。
滴虫性阴道炎是用1%乳酸或0.1%~0.5%醋酸液冲洗阴道。
2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道或坐浴用于治疗假丝酵母菌阴道炎。
35.【答案】B。
(1)葡萄胎临床表现:
典型症状为停经后12周左右不规则阴道出血,并伴有水泡样物。
(2)侵蚀性葡萄胎临床表现:
多继发于葡萄胎排空后6个月内。
葡萄胎后出现阴道不规则出血,肉眼可见水泡状物或血块;
破溃时可发生反复大出血。
(3)阴道流血为绒癌最早、最常见的症状。
三者的共同临床表现就是阴道出血。
36.【答案】A。
足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;
早产儿黄疸多于生后3~5天出现,可延迟到3~4周。
37.【答案】D。
补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。
若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢
38.【答案】C。
轮状病毒肠炎是秋、冬季腹泻最常见的病原,曾被称为“秋季腹泻”,粪一口传播,起病急,常伴有发热、上感症状,一般无明显中毒症状。
病初呕吐、随后腹泻,大便次数多、量多、水分多,黄色水样或蛋花样便带少量黏液,无腥臭味。
腹痛、里急后重少见。
39.【答案】D。
膝胸卧位使体循环阻力增高,促进静脉血回入心脏量增加和氧合作用,以改善缺氧症状。
40.【答案】C。
新生儿溶血病主要临床表现有黄疸、贫血、肝肿大、胎儿水肿等。
41.【答案】D。
硫酸镁的治疗浓度和中毒浓度相近。
中毒现象首先表现为膝反射减弱或消失,随着血镁浓度的增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳可突然停止。
在进行硫酸镁治疗时应该随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液,因为钙离子是镁离子的拮抗剂,所以在出现硫酸镁中毒反应时,可以静脉推注10%葡萄糖酸钙注射液进行解毒。
42.【答案】D。
产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌和膈肌收缩力(统称腹压)以及肛提肌收缩力。
其中子宫收缩力是最重要的,在整个分娩过程中起主导作用,是产力最主要的部分。
43.【答案】D。
放置宫内节育器术后健康指导:
①术后休息3天;
1周内避免重体力劳动;
2周内禁性生活及盆浴;
②3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;
③复查:
术后一个月、三个月、六个月、一年各复查一次,以后每年复查一次;
④注意保持外阴清洁;
⑤术后可有少量阴道出血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊。
44.【答案】B。
此题为记忆性题目只要记住大叶性肺炎的典型表现就可以。
大叶性肺炎临床表现为:
(1)起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。
病变广泛者可伴气促和发绀。
(2)部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。
(3)重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。
亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。
(4)急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。
部分患者口唇和鼻周有疱疹。
(5)充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。
实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;
消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
45.【答案】B。
46.【答案】D。
子宫峡部临产时可达7~10cm。
47.【答案】D。
大咯血窒息时应先清理呼吸道,保持呼吸道通畅,吸氧,然后根据患者的实际情况为患者进行止血,同时开放静脉通道,为患者输血补液。
48.【答案】B。
支气管哮喘最典型的临床表现是伴有哮鸣音的发作性呼气性呼吸困难。
49.【答案】D。
角色行为强化:
安于病人角色的现状,期望继续享有病人角色所获得的利益。
由于依赖性加强和自信心减弱,患者对自己的能力表示怀疑,对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于已适应的患者角色现状,或者自觉病情严重程度超过实际情况,小病大养。
50.【答案】B。
卵巢肿瘤并发蒂扭转多发生于中等大小的肿瘤,现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。
51.【答案】C。
新生儿出生2周后每日给予维生素D400~800IU预防维生素D缺乏性佝偻病。
52.【答案】B。
53.【答案】A。
缺铁性贫血应合理安排休息与活动,贫血较轻者一般不需卧床休息,避免剧烈活动,生活要有规律,保证足够的睡眠;
贫血严重者应根据其活动耐力下降情况制定活动强度,以不感到疲乏为度。
一般不需绝对卧床。
54.【答案】C。
生理性体重下降最高不超过的比例是10%,于产后10天左右恢复正常。
55.【答案】B。
小儿腹泻可由多种原因引起,其治疗方法除针对各类原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,以满足身体所需。
同时加用活菌制剂,以调节肠道微生物环境,而不将止泻药作为首选治疗。
56.【答案】C。
羊水过少可发生在妊娠各期,但以晚期妊娠较为常见,妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少。
57.【答案】C。
动脉导管未闭患儿3~7岁时,因为血管组织较柔韧,手术操作方便,手术危险亦小。
小于2岁的婴儿除有心力衰竭时,才考虑手术治疗。
如果动脉导管未闭患儿还有自行闭合的可能不应及早手术;
学龄前是指3岁到6~7岁。
58.【答案】C。
Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度,以出生以后1分钟内的心
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