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B影响纺锤丝的形成
C抑制蛋白质合成
D作用在M期
E嵌入DNA碱基对之间
10、某药按一室模型一级动力学清除,其血浆清除率C1与Ke、t1/2、Vd(分别为消除速率常数、血浆半衰期、表现分布容积)的关系为B
A.C1=t1/2.Vd
B.C1=Ke.Vd
C.C1=t1/2/Vd
D.C1=Ke/Vd
E.以上均不是
11、应尽早使用氯磷定解救有机磷酸酯中毒的原因是避免D
A氯磷定难以进入组织起效
B.氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合
C.有机磷酸酯与胆碱酯酶形成共价键结合
D.磷酰化胆碱酯酶出现降解
E.胆碱脂酶合成受到抑制
12、对耐药金葡萄有效的青霉素类是C
A青霉素G
B青霉素V
C苯唑西林
D阿莫西林
E氨苄西林
13、有关哌替啶的叙述,错误的是A
A镇咳作用与可待因相似
B镇痛作用比吗啡弱
C成瘾性较吗啡轻
D无止泻作用
E治疗剂量能引起体位性低血压
14、强心甙对下列哪一种心功能不全无效?
E
A高血压所致的心功能不全
B先天性心脏病所致的心功能不全
C甲状腺功能亢进所致的心功能不全
D肺原性心脏病所致的心功能不全
E缩窄性心包炎所致的心功能不全
15、青霉素与丙磺舒合用的目的是D
A增加青霉素的稳定性
B增加肾小管的重吸收
C抑制肾小球滤过
D竞争肾上管分泌
E减少青霉素的血浆蛋白结合率
16、克拉维酸的作用机理是B
A抑制粘肽合成酶
B抑制β内酰胺酶
C抑制肽酰基转位酶
D抑制乙酰转移酶
E抑制RNA多聚酶
17、头孢呋辛不正确的叙述是E
A为第二代头孢菌素
B有肾毒性
C对革兰氏阴性菌有效
D对革半氏阳性菌有效
E对绿脓杆菌有效
18、下列氨基甙类药物中对绿脓杆菌无效的是B?
A庆大霉素
B链霉素
C阿米卡星
D奈替米星
E妥布霉素
19、下列何药对胰岛功能完成丧失的糖尿病患者有效C
A甲苯磺丁脲
B氯磺丙脲
C二甲双胍
D格列笨脲
E格列吡嗪
20、可治疗癫痫大发作和快速型心律失常的药物是D
A苯巴比妥
B地西泮
C卡马西平
D苯妥英钠
E丙戊酸钠
21、在降低时能明显引起反射性心率加快的药物是B?
A可乐定
B肼屈嗪
C哌唑嗪
D依那普利
E普萘洛尔
22、对毛果芸香碱叙述不正确的是E
A可用于开角型青光眼
B可用于闭角型青光眼
C缩瞳
D可用于虹膜炎
E调节麻痹
23、以下哪些是第二信使?
A.cAMP
B.cGMP
C.DAG
D.IP3
E.以上均是
24、胆碱能神经包括E
A.躯体运动神经
B.交感、副交感神经节前纤维
C.副交感神经节后纤维
D.支配汗腺分泌的交感神经纤维
25、吗啡的临床应用不包括A
A.分娩时镇痛
B.急性剧痛
C.心原性哮喘
D.止泻
E.镇咳
26、有关丙基硫氧嘧啶不正确的是D
A.甲亢内科治疗
B.甲亢术前准备
C.甲状腺危象
D.阻断外周T3变成T4
E.可引起粒细胞减少
27、有关糖皮质激素不正确的叙述是C
A.中枢兴奋
B.胃酸分泌增加
C.中性粒细胞减少
D.致畸
E.淋巴组织萎缩
28、有关麦角生物碱不正确的叙述是C
A.治疗子宫出血
B.产后子宫复原
C.催产、引产
D.偏头痛
E.长期应用可损害血管内皮细胞
29、Cardiacglycosides中血浆蛋白结合率最高的是D
A.地高辛
B.西地兰
C.毒K
D.洋地黄毒甙
E.以上均不是
30、抑制细菌细胞壁合成的抗菌药有D
A.链霉素
B.氟哌酸
C.林可菌素
D.阿莫西林
E.红霉素
二、填空题:
1、能用于泌尿且感染在肾小管中不易析出结晶的磺胺药是SIZ,其药理作用基础是口服吸收较快,尿中药物浓度较高。
2、6-巯基嘌呤对多种肿瘤有效,特别是对急性淋巴细胞白血病和绒毛膜上皮癌疗效较好。
3、静止期细胞,可进入进殖周期而成为肿瘤复发的根源。
4、皮质激素的主要药理作用包括抗炎,抗免疫和抗休克。
5、Firstpasselimination是指口服药物吸收后经门静脉进入肝脏。
有些药物首次进入肝脏就被肝药酶代谢,进入体循环的药量减少,称为首关消除。
6、Antagonist是指有较强亲和力,而无内在活性的药物。
7、下列疾病或症状首选何药
(1)躁狂症碳酸锂,
(2)百日咳。
(3)抗氯喹脑型疟奎宁。
(4)香豆素过量维生素K。
(5)恙虫病。
(6)炭疽病。
(7)十二指肠溃疡。
(8)室上性心律失常。
(9)寻麻疹。
(10)溶解新形成的血栓SK。
8、下列药物通过激动(兴奋)或阻断(抑制)何种受体或酶而发挥药理作用
(1)山莨菪碱阻断M受体
(2)Pethidine激动μ(κ)受体
(3)Quinolones抑制DNA回旋酶
(4)氨甲碟呤抑制二氢叶酸还原酶
(5)Prazosin阻断α1受体
(6)SD抑制二氢蝶酸合成酶
三、问答题:
(本大题分4小题,每小题10分,共40分)
1.试述呋噻咪的作用原理和用途。
答:
作用原理:
抑制髓袢升枝粗段皮质部和髓质部Na+-K+-2Cl-共同转运系统而发挥强大的利尿作用。
临床应用:
各型严重水肿;
肺水肿和脑水肿;
急性肾衰预防和少尿期治疗;
强迫利尿,加速毒物的排泄。
2.试述阿司匹林的作用原理及应用。
抑制PG合成酶,PG生成减少。
应用:
解热镇痛,用于头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经和感冒发热等;
抗炎抗风湿作用,用于急性风湿热、风湿与风湿性关节炎;
影响血栓形成,小剂量用于心脑血栓的预防,剂量过大抑制血管壁PGI2的生成促血栓形成。
3.试述硝酸甘油与普奈洛尔合用治疗心绞痛的药理学依据。
4.抗癌药物的主要不良反应。
1)抑制骨髓:
最常见的严重不良反应,大多数抗癌药均有不同程度的抑制骨髓作用,其中对骨髓无明显抑制的有VCR、BLM、激素类。
2)胃肠反应:
有恶心、呕吐、食欲不振、胃肠溃疡和出血。
3)抑制免疫功能。
4)皮肤粘膜反应:
皮肤粘膜炎症及脱发。
5)肝肾损害。
6)其他:
长春碱类对外周神经有毒性,ADM可致心肌炎,CTX可致膀胱癌、白血病和出血性膀胱炎。
98级七年制药理学试卷
1、保泰松不作为抗风湿首选药的主要原因是B
A.抗风湿作用不强
B.不良反应多
C.口服吸收不好
D.作用短暂
E.可诱导肝药酶
2、Lidocaine常用于治疗C
A.心房扑动
B.心房纤颤
C.室性心律失常
D.室上性心动过速
E.以上都不是
3、只作外用的糖皮质激素药物是E
A.可的松
B.倍他米松
C.泼尼松
D.地塞米松
E.氟氢可的松
4、恶性贫血首选C
A.口服维生素B6
B.肌注甲酰四氢叶酸钙
C.口服维生素B12
D.口服叶酸
E.过敏反应
5、氯霉素的严重不良反应是C
A.二重感染
B.胃肠道反应
C.骨髓抑制
D.肝损害
E.过敏反应
6、控制良性疟疾状首选药是A
A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.奎宁
E.青蒿素
7、控制急性阿米巴痢的首选药是B
B.甲硝唑
C.喹碘仿
D.依米丁
E.二氯尼特
8、某药物在口服和静注相同剂量时的曲线下面积相等,这表示该药口服B
A.吸收迅速
B.吸收完全
C.药物未经肝门静脉吸收
D.可以和静注取得同样药理效应
E.以上均不是
9、效价强度高,效能强的药物D
A.药效学的解离常数大,内在活性大
B.药效学的解离常数小,内在活性小
C.药效学的解离常数大,内在活性小
D.药效学的解离常数小,内在活性大
10、下述关于受体的描述错误的是A?
A.受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分
B.受体是在进化过程中形成的细胞蛋白组分
C.能激活受体的配体叫激动药,能阻断受体的配体叫拮抗药
D.受体与激动药结合引起兴奋性效应
E.药物可通过激动或阻断相应受体而发挥作用
11、关于药物的描述,错误的是D
A.药物均有一定的生物活性
B.临床用药均有一定的剂量范围
C.多数药物作用于受体
D.毒物不能成为药物
E.药物均有一定的不良反应
12、为使按一级动力学消除的药物迅速达到稳态血药浓度,并维持体内药量在D~2D之间,应采用如下哪种给药方案?
C
A.首剂给2D,维持量为2D,给药间隔为t1/2
B.首剂给2D,维持量为D,给药间隔为2t1/2
C.首剂给2D,维持量为D,给药间隔为t1/2
D.首剂给3D,维持量为D,给药间隔为t1/2
E.首剂给3D,维持量为2D,给药间隔为t1/2
13、不适于治疗慢性心动功能不全的药物是D
A.地高辛
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.异丙肾上腺素
E.硝苯地平
14、小剂量氯现嗪镇吐作用部位是D
A.延脑呕吐中枢
B.内耳前庭
C.胃粘膜感受器
D.延脑催吐化学感受区
E.胃肠道
15、甲苯磺丁脲与双香豆素合用可增加出血倾向的原因是C
A.降低双香豆素的代谢
B.降低双香豆素的排泄
C.竞争与血浆蛋白结合
D.增加双香豆素的吸收
E.抑制肝药酶
16、Pethidine不引起B
A.恶心呕吐
B.便秘
C.镇静
D.体位性低血压
E.吸收抑制
17、下列关于山梗菜碱的描述,错误的是A
A.直接兴奋延脑呼吸中枢
B.可用于一氧化碳中毒所引起的呼吸抑制
C.过量可兴奋交感神经节及肾上腺髓质
D.安全范围较大,不易致惊厥
E.作用短暂
18、卡马西平对下列哪种疾病无效?
A.三叉神经痛
B.舌咽神经痛
C.癫痫小发作
D.癫痫精神运动性发作
E.癫痫大发作
19、高血压伴冠心病患者不宜用B
A.利血平
B.肼屈嗪
C.氢氯噻嗪
D.甲基多巴
E.普萘洛尔
20、强心甙对下述心功能不全疗效最好的是B
A.甲状腺功能亢进引起的心功能不全
B.风湿性心瓣膜病引起的心功能不全
C.心肌炎引起的心功能不全
D.肺原性心脏病引进的心功能不全
E.缩窄性心包炎引起的心功能不全
21、下列关于硝苯地平的叙述,哪项是错误的?
A.可用于治疗高血压
B.可用于治疗心绞痛
C.可用于治疗心律失常
D.口服吸收完全
E.选择性阻滞心脏、血管平滑肌的钙通道
22、肾上腺皮质激素的基本结构是C
A.嘧啶环
B.噻唑环
C.类固醇
D.嘌呤环
23、与呋塞米合用增强耳毒性的药物是C
A.青霉素
B.多西环素
C.链霉素
D.红霉素
E.氯霉素
24、青霉素在体内的分布特点是B
A.主要分布在细胞内液
B.主要分布在细胞外液
C.集中分布在血液
D.脑脊液浓度高
E.尿液浓度低
25、青霉素类中对绿脓杆菌有效的药物是E
A.苄星青霉素
B.苯唑西林
C.氯唑西林
D.氨苄西林
E.羧苄西林
26、肝功能不全应避免或慎用的药物是E
A.头孢唑啉
B.四环素
C.氨基甙类
E.利福平
27、作用于M期的周期特异性药物是C
A.阿霉素
B.放线菌素D
C.长春新碱
D.博菜霉素
E.阿糖胞苷
28、普萘洛尔、硝碱甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是A
A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌氧耗量
E.抑制心肌收缩力
29、对阿托品的叙述错误的是D
A.散瞳
B.调节麻痹
C.可用于虹膜睫准状体炎
D.可用于窦性心动过速
E.抑制唾液分泌
30、何药能翻转肾上腺素的升压效应A
A.氯丙嗪
B.心得安
C.阿托品
D.安定
E.新斯的明
二、填空题,每空1分,总计30分。
1、拉贝洛尔通过阻断α,β受体而发挥降压效应。
2、卡托普利的主要适应证是高血压、CHF,其作用原理是作为ACEI,抑制体内AngⅡ的生成;
阻遏缓激肽降解。
3、细菌对磺胺产生耐药性的原因,可能与细菌改变代谢途径有关,如产生较多,也可直接利用。
4、抗代谢药如MTX、5-FU是细胞周期特异性药物,主要作用于S期。
5、控制良性疟复发宜选用伯氨喹;
疟疾病因性预防宜选用乙胺嘧啶。
6、较易进行简单扩散的药物,分子量小,脂溶性大,极性小。
7、吗啡的临床应用有镇痛、心源性×
×
和止泻。
8、H1受体阻断药如、和用于皮肤粘膜变态反应效果较好。
9、下列药物是通过激动(兴奋)或阻断(抑制)何种受体或酶发作用
(1)毛果芸香碱
(2)筒箭毒碱
(3)Phentolamine(4)甲巯咪唑
(5)大剂量碘(6)SD
(7)Ciprofloxacin(8)头孢唑啉
(每小题10分,共40分)
1、简述Aspirin的药理作用、作用原理、临床应用与剂量的关系。
2、下述药物可否用于心衰治疗?
为什么?
(1)多巴胺
(2)酚妥拉明(3)呋塞米(4)硝酸某油
3、从药效学、药物学和不良反应三方面阐明异烟肼的特点。
4、环磷酰胺是作用于哪一周期的抗癌药?
简述其代谢过程与抗癌作用和产生特征性不良反应的关系。
重庆医科大学
临床医学九九级(七年制)药理学期终考试题
一、名词解释(每题2分,共4分)
1、Competitiveantagonist:
2、Passivetransport:
二、填空题(每空1分,共26分)
1、药物作用的强度可用和表示。
2、对受体既具有又具有的药物称为激动剂。
3、硝酸甘油与proranolol合用的缺点是。
4、治疗指数=。
5、去甲肾上腺素合成的原料是,限速酶是。
6、分娩止痛禁用吗啡的主要原因是。
7、强心苷治疗心房纤颤的主要机量是,
8、皮质激素替代疗法可选用、治疗,其药理依据是它们有和作用。
9、甲巯咪唑可用于治疗其作用原理是抑制酶,从而抑制合成。
10、西咪替丁可用于治疗其原理是抑制受体。
11、指出下列疾病或症状的首选药
(1)尿激酶过量出血()
(2)催产()
(3)阵发性室上性心动过速()(4)根治良性疟()
(5)MRSA感染()(6)青光眼降眼压()
(7)心脏骤停()
二、单选题:
(每题1分,共30分)
1、某药物的半衰期为9小时,一次给药后,药物在体内基本消除的时间为()
A.9小时B.18小时C.1天D.1.5天E.2天
2、弱酸性药物在碱性环境中()
A.解离度降低B.脂溶性增加
C.易透过血脑屏障碍
D.易被肾小管重吸收
E.经肾排泄加快
3、治疗上消化道出血较好的药物
是()
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.多巴胺
4、主要激动β受体的拟肾上腺素药物是:
()
A.肾上腺素B.isoprenalineC.多巴胺D.麻黄碱E.去甲肾上腺素
5、下列说法错误的是()
A.苯妥英钠是肝药酶诱导剂
B.苯妥英钠对癫痫持续状态有效
C.苯妥英钠可引起牙龈增生
D.苯妥英钠是治疗大发作的首选
E.苯委英钠对失神发作(小发作)有效
6、与血浆蛋白结合率最低的巴比妥类药物是()
A.硫喷妥钠B.苯巴比妥C.巴比妥D.异戊巴比妥E.司可巴比妥
7、对于尿量已减少的休克最好选用()
A.异丙肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.肾上腺素E.麻黄碱
8、morphine的戒断症状主要与激动何种受体有关?
A.μB.κC.σD.δE.以上都有关
9、chlorpromazine应用后出现体位低血压可用()治疗
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.酚妥拉明
10、药物的首关效应影响药物的()
A.作用强度B.血药浓度
C.肝内代谢D.肾排泄
E.药物的消除
11、关于钙拮抗药的应用错误的是()
A.高血压
B.心绞痛
C.心律失常
D.脑血管扩张
E.脑缺血
12、抗抑郁症的首选药物是()
B.泰尔登
C.氟哌啶醇
D.米帕明
E.以上均不
13、强心苷对心衰心脏的主要作用是()
A.增加心脏每搏作功量
B.使心肌收缩更为敏捷
C.缩短收缩期而延长舒张期
D.增加每搏量
14、硝酸甘油,β—受体阻断剂、钙通道拮抗剂等治疗心绞痛的共同作用是()
A.扩张血管B.减少心肌耗氧量C.减慢心率
D.抑制心肌收缩力E.减少心脏容积
15、阿斯匹林抗血小板的作用机制是()
A.抑制血小板PG合成B.直接抑制血小板聚集
C.抑制TXA2的生物合成D.对抗维生素K作用,抑制凝血因子生成
E.以上均不对
16、克拉维酸与青霉素合用的目的是()
A.使青霉素抗菌谱更广B.延长青霉素的作用时间
B.使细菌转肽酶失活D.使细菌β—内酰胺酶失活
E.促进青霉素透过血脑屏障
17、下列何药对绿脓杆菌感染无效?
A.头孢呋辛B.环丙沙星C.阿米卡星D.头孢哌酮E.磺苄西林
18、真菌性脑膜炎可选用()
A.po.特比萘芬B.po.伊曲康唑C.iv.氟康唑D.iv.咪康唑E.iv.两性霉素B
19、阿糖胞苷作用于()
A.S期B.G1期C.G2期D.M期E.以上各期
20、关于利多卡因的叙述正确的是()
A.抑制Na+内流,促进K+外流B.可加快传导C.可减慢传导
D.相对延长ERPE.以上均是
21、下列药物引起的不良反应,不正确的是()
A.链霉素-听神经损害B.氯霉素-有髓抑制C.磺胺类肾损害
D.四环素婴幼儿骨牙损害E.利神速平视神经炎
22、对氨苄西林的叙述错误的是()
A.耐酸、口服可吸收B.对耐青霉素G金葡菌有效
C.对绿脓杆菌无效D.脑膜炎时脑脊液中浓度较高
E.对革兰氏阴性菌有较强作用
23、下列何药其代谢产物有活性()
A.四环素B.氧氟沙星C.强的松(泼尼松)
D.红霉素E.双香豆素
24、对胰岛功能完全丧失的糖尿病人无降血糖作用的是()
A.阿卡波糖B.二甲双胍C.格列本脲D.罗格列酮
E.精蛋白锌胰岛素
25、captopril降血压原理是由于()
A.提高肾素活性B.使血管紧张素Ⅱ灭活C.使缓激肽灭活
D.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶E.阻断血管紧张素Ⅱ、AT1受体
26、下列何药与gintamicin合用可增加耳毒性()
A.硅宁B.呋塞米C.万古霉素D.顺铂E.以上均可
27、大剂量碘剂可用于()
A.粘液性水肿B.地方性甲状腺肿C.克汀病D.甲状腺危象
E.甲亢的内科治疗
28、高血压伴冠心病患者不宜选用()
A.利血平B.肼屈嗪C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.普奈洛尔
29、下列抗肿瘤药物中无骨髓抑制的是()
A.顺铂B.环磷酰安C.VCRD.5-FUE.阿霉素
30、可治疗泌尿道感染的药物是()
A.环丙沙星B.头孢唑啉C.SMZ+TMPD.阿米卡星
E.以上均可
四、问答题(每题10分,共40分)
1、简述苯二氮卓类的药理作用、作用机制和主要临床应用。
2、比较阿托品与东莨菪碱及山莨菪碱药理作用的异同。
3、列举三个二氢叶酸还原酶抑制剂的主要用途及其药理依据。
4、试述皮质激素的抗炎原理。
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