公卫执业助理医师考试试题五Word文档下载推荐.docx
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慢性化脓性涎腺炎多发生于腮腺及颌下腺,逆行感染最为多见,X线平片主要检查有无涎石。
第5题
眼球早期脉络膜黑色素瘤CT平扫可以显示的征象是
A蘑菇形肿块
B眼球内不规则钙化
C视神经增粗
D局限性眼肌增粗
E眼环局限性增厚
E
脉络膜黑色素瘤CT平扫早期仅表现为眼环局限性增厚,当肿瘤突人玻璃体腔后,则表现为密度均匀,边界较清楚的等密度或略高密度半球形或蘑菇形肿块。
第6题
多囊肾的影像学表现以下哪一项是错误的
A肾脏体积增大
B囊壁无钙化
C肾盂造影示肾盏肾盂受压
DCT示多发大小不等类圆形低密度灶
E肝脏也可见多发囊肿
多囊肾是先天性的囊肿,为两侧性。
常伴有其他脏器如肝、脾、胰及骨的囊性病变,CT平扫可见肾影增大,内有多发类圆形低密度区,有时可见囊壁钙化,囊内结石。
囊内出血或内含高浓度的黏液时呈高密度。
第7题
以下哪种征象不属于鼻咽癌的早期征象
A鼻咽壁变平坦
B鼻咽壁变僵直
C咽隐窝消失
D鼻咽部结构左右轮廓不对称
E鼻咽部软组织肿块
鼻咽癌易发于顶壁和顶后壁,黏膜下型早期CT横断扫描很难发现,而冠状扫描有助于诊断,表现为鼻咽侧壁变平坦、僵直,咽隐窝消失,左右轮廓不对称。
第8题
鼻咽癌最易发生的位置是
A顶壁和侧壁
B后壁和前壁
C侧壁和前壁
D前壁和顶壁
E侧壁和后壁
A
鼻咽癌常见于鼻咽腔的顶壁,其次为侧壁,前壁和底壁极少。
第9题
关于肝脏囊腺瘤,错误的是
A常见于30岁以上女性
B常无症状
C肿瘤起源于肝细胞
D肿瘤生长缓慢
E肿瘤囊腔与胆管不通
C
肝脏囊腺瘤起源于胆管,因此也称胆管性囊腺瘤,可分为良性的囊腺瘤和恶性的囊腺癌。
第10题
以下哪项是纵隔神经源性肿瘤的CT特征
A凸向肺野的肿块,有坏死区
B肿块深入椎间孔内
C肿块与肺界线清楚
D肿块中等强化
E肿块强化明显
纵隔神经源性肿瘤大多数表现为脊柱旁肿块,CT上为凸向肺野的结节,有些肿瘤呈哑铃状,椎管内外均有肿块,可压迫、侵蚀邻近骨质。
第11题
患者,男,59岁,上腹不适、消化不良3个月,大便隐血阳性,钡餐示:
胃窦部见多个呈串珠样排列的5~10mm大小的圆形充盈缺损,中心见点状钡斑,胃壁蠕动存在。
该病例最可能的诊断是
A疣状胃炎
B多发胃息肉
C多发胃溃疡
D隆起型早期胃癌
E多发胃平滑肌瘤
慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎,隆起型表现为5~10mm大小的圆形透光区,中心见点状钡斑,称为“靶征”,多聚集在胃窦部,呈串珠样排列。
第12题
肾上腺营养不良性脑白质病CT多表现为两侧大脑半球白质内对称性低密度,最早多发生于
A侧脑室额角周围
B侧脑室枕角周围
C侧脑室颞角周围
D三脑室周围
E双侧内囊前肢
肾上腺营养不良性脑白质病一般由顶枕叶向额叶发展,也可由一侧发展为两侧,通常表现为侧脑室后角周围的白质区呈蝶翼状对称性低密度区。
第13题
胰岛细胞瘤的CT特点为
A增强扫描动脉期明显结节样强化病灶
B延迟扫描明显结节样强化病灶
C延迟扫描明显环样强化灶
D增强扫描静脉期低密度结节灶
E增强扫描动脉期低密度结节灶
胰岛细胞瘤为富血管性,增强扫描早期均匀明显强化,大者可环形强化,且持续时间长。
第14题
鼻与鼻窦X摄片,以下哪种位置显示上颌窦最佳
A标准正位
B标准侧位
C柯氏位
D瓦氏位
E眼眶斜位
瓦氏位可显示额窦、筛窦及上颌窦,是检查鼻窦常规应用的位置,一般主要用于上颌窦的检查。
第15题
CT诊断淋巴结转移的标准是
A淋巴结长径大于1cm
B淋巴结短径大于1cm
C淋巴结长径大于1.5cm
D淋巴结长径大于2cm
E淋巴结短径大于2cm
第16题
钙化为以下哪种眶内肿瘤的主要CT特征
A炎性假瘤
B脉络膜黑色素瘤
C视网膜母细胞瘤
D视神经胶质瘤
E视神经脑膜瘤
视网膜母细胞瘤是以视网膜内颗粒层或外颗粒层为起源的胚胎恶性肿瘤,肿块常发生钙化,即可表现为多发或单发的不规则点状钙化,也可表现为致密的片状钙化。
第17题
耳部CT图像,冠状位显示前庭呈类圆形含液腔,轴位像前庭呈长椭圆形,正常前庭最大横径约
A1.2mm
B2.2mm
C3.2mm
D4.2mm
E5.2mm
前庭冠状面呈类圆形含液腔,横断面呈长椭圆形,正常前庭最大横径约3.2mm。
第18题
CT诊断肺隔离症最有价值的征象是
A下叶后段不规则病灶,有分叶
B下叶后段类圆形病灶,病灶内有囊变
C下叶后段类圆形病灶,可见体循环供血
D下叶后段类圆形病灶,可见肺循环供血
E下叶后段不规则病灶,强化明显
是指肺的发育过程中肺动脉发育异常,由主动脉分支供血,隔离肺与支气管不通,形成无呼吸功能的失用性肺组织,分为肺叶内型和叶外型。
第19题
患儿,女,3岁,心悸、乏力,听诊胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,胸片示:
双肺纹理稀疏、细纤,透光好,心脏呈“靴”形,最可能的诊断是
A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D单纯肺动脉狭窄
E法洛四联症
先天性肺动脉狭窄占先心病的10%~20%,可分为四类:
瓣膜狭窄、瓣下型狭窄、瓣上型狭窄和混合型狭窄。
第20题
关于胆囊癌,错误的是
A老年人多见
B女性多于男性
C多合并结石
D多为腺癌
E乳头状型最常见
胆囊癌85%为腺癌,鳞癌和其他类型少见,病理分为浸润型和乳头状型,其中浸润型常见。
第21题
“模糊效应”常见于脑梗死发生后
A第1周
B第2~3周
C第5周
D第7周
E第9周
脑梗死2~3周,CT扫描出现模糊效应,即CT平扫为等密度。
第22题
以下哪种征象不出现在颈动脉海绵窦瘘患者
A眼上静脉增粗
B眼下静脉增粗
D眼肌充血增粗
E患侧海绵窦萎缩
颈动脉海绵窦瘘CT表现为眼上下静脉极度扩张,以眼上静脉为甚
第23题
关于胆管细胞癌错误的是
A为肝脏恶性肿瘤的第二位
B起源于胆管上皮细胞
C增强扫描动脉期肿瘤呈明显团块样强化
D间质中常含黏液成分
E常见肿瘤远侧胆管扩张
胆管细胞癌增强扫描动脉期病灶较平扫时边缘清楚,病灶有不均匀强化,但增强程度明显低于正常肝实质。
第24题
患儿,男,6岁,发热,咳嗽,心悸、乏力,胸片示:
双肺纹理增粗,下肺野见片状阴影,肺动脉搏动增强,心脏呈二尖瓣型,主动脉结正常,心后食管前间隙消失,肺动脉段突,最可能的诊断是
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病之一,易累及男性,按解剖部位的不同,可分为室间隔膜部缺损、漏斗部缺损和肌部缺损。
第25题
患者,女,22岁,心悸、气短,X线平片示:
双肺纹理多,透光差,双肺门大,搏动减弱,食管心房段受压移位,心前间隙变小,最可能的诊断是
D法洛四联症
E风湿性心脏病二尖瓣狭窄
风湿性心脏病二尖瓣狭窄主要病理改变为瓣叶增厚融合,瓣膜表面粗糙硬化,沿瓣膜边缘有小赘生物,腱索缩短粘连。
第26题
肾及输尿管结石静脉肾盂造影表现以下哪一项是正确的
A肾脏提前显影
B结石远侧端输尿管扩张
C近端输尿管扩张末端不规则中断
D输尿管内多发结石难以全部显示
E阴性结石不出现充盈缺损
尿路造影可用于肾及输尿管结石定位,了解有无积水及其程度,发现平片未显示的阴性结石。
阴性结石表现为局部充盈缺损,且随体位改变而移动。
第27题
正位胸片示:
肺纹理增多,心脏呈“雪人”状,最可能的诊断是
A大动脉错位
BEbstein畸形
C肺静脉畸形连接
D主动脉双弓畸形
E先天性主动脉瘤
肺静脉畸形连结是指肺静脉与左心房无直接连接,而与右心房或体静脉连接。
心上型正位胸片心脏呈“8”字或“雪人”状。
第28题
以下哪项不是侵袭性胸腺瘤的CT表现
A肿块周围界线不清
B肿块有分叶和毛刺
C肿块密度不均匀
D上腔静脉受压变形
E肿块边缘有钙化
胸腺瘤发生于未退化的胸腺组织,有明显的恶变倾向,侵袭性胸腺瘤可侵犯周围组织。
胸腺癌包膜不完整,肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。
第29题
脾大的常见原因不包括
A感染性疾病
B血液系统疾病
C肝硬化
D结缔组织病
E脾原发恶性肿瘤
脾脏增大的原因包括感染性疾病,血液系统疾病,肝硬化及门脉高压,以及结缔组织病、糖尿病等。
第30题
属良性胃溃疡特点的是
A龛影位于胃轮廓之内
B龛周黏膜皱襞如车轮状
C胃蠕动消失
D龛周有结节样充盈缺损
E龛影不规则
良性胃溃疡的龛影呈圆形或椭圆形,边缘光滑整齐,突出于胃腔轮廓之外,龛周可见黏膜线、项圈征、狭颈征等,附近胃壁柔软。
第31题
关于急性水肿型胰腺炎,错误的是
A胰腺弥漫肿大
B胰腺密度正常或略低
C增强扫描胰腺呈不均质强化
D胰腺轮廓模糊
E可有胰周积液
急性水肿型胰腺炎表现为胰腺弥漫肿大,胰腺密度正常或略低,密度均匀或不均匀,轮廓清楚或模糊,可有胰周积液,增强扫描胰腺均匀强化。
第32题
肺结核原发综合征不包括
A原发病灶
B病灶周围炎
C胸膜炎
D淋巴管炎
E淋巴结炎
肺结核原发综合征包括原发病灶和病灶周围炎、淋巴管炎和淋巴结炎。
第33题
Sturge-Weber综合征脑实质钙化的典型CT表现为
A多发散在钙化
B斑片状钙化
C弹壳状钙化
D条状钙化
E锯齿状钙化
Sturge-Weber综合征又称颅面血管瘤病,为先天性神经皮肤血管发育异常,CT平扫显示面部血管瘤的同侧大脑半球皮质钙化呈宽大锯齿状或脑回状,伴同侧脑皮质萎缩或发育不良。
第34题
以下有关肾梗死CT表现哪一项是正确的
A病灶呈类圆形
B肾盏肾盂明显受压移位
C病灶边界不均,内部密度不均
D急性期梗死增强后病灶无强化
E晚期病灶区局部外突
肾梗死是由于肾动脉主干或其分支因血栓、栓子或外伤等原因发生栓塞,CT见尖端指向肾门的楔形低密度区,无占位效应,增强扫描病灶区无强化。
第35题
肾结核的影像学表现以下哪一项是错误的
A双肾受累占10%~15%
B早期肾脏体积增大
C病灶区可见斑片状钙化
D肾盂狭窄
E增强后病灶中心明显均匀强化
肾结核CT表现为多发形态不规则、边缘模糊的低密度灶,病灶局部可见钙化,增强扫描病灶中央坏死区无明显强化。
第36题
脑出血的CT值一般不会超过
A64Hu
B74Hu
C84Hu
D94Hu
E104Hu
血肿的CT值上限,即红细胞压积100%时血肿的最高CT值为94Hu。
第37题
慢性胰腺炎假囊肿多位于
A胰腺内
B胰头内侧
C脾门
D肾上腺区
E胰体后方
慢性胰腺炎假囊肿形成,常位于胰腺内,胰头区常见,常多发,囊壁较厚,可伴钙化。
第38题
患者,男,50岁,持续性上腹痛,柏油样便月余,钡餐示:
胃体部见-3.7cm×
4.2cm大小盘状龛影,周围见完整环堤,与正常胃壁界限清楚。
ABorrmannⅠ型胃癌
BBorrmannⅡ型胃癌
CBorrmannⅢ型胃癌
DBorrmannⅣ型胃癌
E慢性胃溃疡
胃溃疡是指胃壁溃烂形成的缺损,溃疡先从黏膜开始,逐渐累及黏膜下层、肌层乃至浆膜层,形成深浅不一的壁龛。
第39题
关于慢性肺炎,错误的是
A又称为慢性非特异性肺炎
B多为细菌性感染
C主要表现为增生性炎症
DCT多见上叶实变
E可见支气管扩张
慢性肺炎肺段肺叶实变可见于任何肺段和肺叶,多见于两肺下叶背段及右肺中叶。
第40题
以下哪种征象提示肿瘤位于脑实质内
A肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连
B脑皮质受压内移
C肿瘤边界多不清楚
D邻近颅骨内板骨质改变
E邻近脑池、脑沟增宽
肿瘤以广基与颅骨内板或大脑镰、天幕相连;
脑皮质受压内移;
邻近颅骨内板骨质改变和邻近脑池、脑沟增宽提示肿瘤位于脑实质外。
第41题
关于炎性假瘤的影像学表现,错误的是
A贴近胸膜的孤立性肿块
B多为中等密度,强化明显
C周围肺组织炎性反应明显,多有胸膜反应
D边缘多规则,一般无分叶、毛刺
E中央可见低密度区
炎性假瘤本质上是慢性增生性炎症,胸片上表现为靠近或紧贴胸膜的孤立肿块或结节影,中等密度,边缘多不规则,可有分叶毛刺等,有时见内部有小空洞,胸膜反应多较明显。
第42题
以下哪一项膀胱结石影像学表现是错误的
AX线平片表现为耻骨联合上方圆形或类圆形致密影
B病灶随体位改变位置
C膀胱造影阳性结石表现为充盈缺损,阴性结石表现正常
D超声示强回声光团,后方伴声影
E无论阳性结石或阴性结石CT均表现为高密度
膀胱结石多在膀胱内形成,少数自尿路移行而来。
膀胱造影阴性结石表现为充盈缺损且随体位移动。
第43题
胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症之一,其X线典型表现为
A硬化型乳突
B乳突内圆形、边界清楚、边缘硬化之透亮区
C乳突内不规则形、边界模糊不清之透亮区
D不规则状虫蚀样骨质破坏
E片状不规则骨质硬化
继发性胆脂瘤是慢性化脓性中耳炎的并发症,典型者CT可见鼓室盾板、上鼓室侧壁及骨前棘破坏乳突窦人口及乳突窦扩大,边缘硬化。
第44题
肝腺瘤与FNH的共同CT特征是
A增强扫描动脉期病灶明显强化
B包膜明显强化
C病灶内常见出血
D无明显占位效应
E病灶内常见脂肪
肝腺瘤与肝局灶结节性增生均表现为增强扫描动脉期富血供占位,病灶明显强化。
第45题
眼型Grave病最易累及以下哪组眼外肌,使之增粗
A下直肌和内直肌
B上直肌和外直肌
C下直肌和外直肌
D上直肌和内直肌
E上直肌和下直肌
眼型Grave病多数表现为两侧多条眼外肌增粗,其中以下直肌和内直肌最为常见,而上直肌和外直肌次之。
第46题
有关嗜铬细胞瘤的影像学表现以下哪一项是错误的
A肾上腺区较大肿块
B边界清楚
CCT增强肿块呈明显强化
D无钙化
EMRIT2WI病灶呈高信号
嗜铬细胞瘤多数起源于肾上腺髓质内成熟的神经嵴细胞,亦可源于沿交感神经节、副交感神经节链任何部位的嗜铬组织。
钙化较少见。
第47题
与肝炎性肝硬化相比,慢性血吸虫肝硬化的影像特点是
A肝叶比例失调
B肝内不规则钙化
C脾大
D多无门脉高压表现
E腹水明显
慢性血吸虫肝硬化由于血吸虫虫卵在门脉系统沉积,在CT平扫上可见肝内多发不规则钙化。
第48题
男,30岁,B超查体发现肝右叶4cm大小强回声病灶,CT增强扫描动脉期病灶边缘出现不规则高强化,延迟扫描等密度充填时间为5分钟,CT诊断最可能是
A肝癌
B肝腺瘤
CFNH
D胆管细胞癌
E肝海绵状血管瘤
肝海绵状血管瘤也称肝血管瘤,典型病灶增强扫描早期边缘呈高密度强化,增强区域进行性向中央扩展,延迟扫描病灶呈等密度充填。
第49题
轴位图像上,以下哪项为幕下肿瘤征象
A小脑幕呈“V”字形时,肿瘤位于“V”字之外
B小脑幕呈“八”字形时,肿瘤位于“八”字之内
C小脑幕呈“M”字形时,肿瘤位于小脑幕切迹两侧支之外
D肿瘤内缘边界平直
E肿瘤下缘边界平直
轴位图像上小脑幕呈“V”字形时,肿瘤位于“V”字之内,小脑幕呈“八”字形时,肿瘤位于“八”字之内和小脑幕呈“M”字形时,肿瘤位于小脑幕切迹两侧支之内,提示为幕下肿瘤。
第50题
以下哪一项是硬膜下血肿的CT征象
A颅骨内板下凸透镜样高密度影
B邻近脑沟增宽
C血肿多不跨越颅缝
D血肿不跨越中线
E脑沟内可见高密度
硬膜下血肿CT上大多数情况下表现为颅骨内缘新月形高密度,常常越过颅缝,但不越过中线。
二、A1型题(本大题33小题.每题1.0分,共33.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
对作业场所中的有害因素进行经常检测,属于劳动卫生业务管理中的
A职业流行病学调查
B劳动卫生调查
C工作环境监测
D健康监护
E环境本底调查
病例对照研究与队列研究相比,其优点是
A可观察到一种暴露与多种疾病结局的关系
B更容易确定暴露与疾病的先后顺序
C适用于对罕见病的研究
D更容易验证病因假设
E容易得到发病率指标
病例对照研究中计算的OR是
A相对危险度
B归因危险度
C人群归因危险度
D比值比
E置信区间
条件致病菌引起医院内感染的主要原因为
A隔离消毒不严
B患者抵抗力低、易感性高
C陪伴者未做隔离、消毒
D医院患者集中
E水或食物被污染
下列哪项不是流行病学实验的特点
A随机化分组
B有平行的对照组
C运用RR或OR进行分析和评价
D对实验组人为地施加干预措施
E前瞻性研究
下列哪项不是结核病患者的诊断方法
A流行病学依据
B血清学检查
C结核菌素试验
D痰结核菌检查
EX线检查
出生队列是指
A具有某种共同暴露的人
B具有共同特征的人
C有共同的疾病史的人
D共同地区内出生的一组人
E特定时间内出生的一组人
铅抑制血红蛋白合成酶的场所是在
A细胞核
B细胞质
C粗面内质网
D滑面内质网
E线粒体
在考核临床疗效的一项试验设计中,下列哪项是错误的
A要有明确的疗效判定标准
B需要没立对照组
C分组要遵循随机化的
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