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生理、社交及心理,而以上数据正正反映出长者的健康的不足。
作为一个社会工作的实习学生,我们有必要作出介入以促进长者的健康。
另一方面,工作员实习的机构社工正跟进几位抑郁症康复者,他们极需要社交生活去帮助他们进行精神复康。
工作员成立是次小组,社工便可以把这几位长者传介过来,让他们体验小组生活,于他们有益。
由于上述原因,工作员成立是次以追求全人健康为目标的舒缓小组。
另外,这同时亦切合实习机构今年的活动主题「长者全人健康」,实在是一举数得。
组员具体情况
年龄
小组的组员均来自机构属下的两间中心,分别是福禧老人中心及和禧天地。
福禧老人中心的会员是六十岁或以上,而和禧天地的会员则是介符五十至五十九岁之间。
在组员当中,年龄最少的是五十多岁,最大的有八十多岁。
绝大部份的组员是来自福禧老人中心,只有一位是来自和禧天地。
背景与性格
组员当中有为数字是福禧老人中心非洲鼓队的成员,他们的性格较为开朗,亦勇于发表意见。
此外,他们相识多年,默契已然建立。
初步认为,这些组员在小组中会成为其中一个次小组。
另一方面,组员中有一位是来自和禧天地,她的年龄最小,并且有抑郁症的背景。
初部了解,这位组员的性格较为沉默,而且口齿有点不清,说话速度较慢。
基于以上原因,工作员需留意这位组员与其它组员的磨合情况,并在适当的时候作出介入。
除此之外,还有一群组员不是非鼓队的成员,却又参与了中心活动达十年之久。
初部认为,这群长者应该习惯了小组的聚会模式,对这样的模式不会感到陌生。
还有一对夫妇是较少参与小组活动,有较大可能对小组产生焦虑感,而且丈夫的行动不便,工作员需特别留意。
在中心的活动情况
参与非鼓队的那一群组员及参与了中心近十年组员,平日在中心较为活跃,他们积极参与中心的活动,例如义工小组及环保小组。
他们大多一大清早到街市买菜,然后便直接来到中心参与活动,完毕后便回家。
生活总是忙得很。
对于这一群组员,是次小组的介入重点会放在尝试让他们反思自己的生活模式是否平衡,以及提供一个机会让他们停下来沉淀思想。
另一方面,另一群组员正好相反,他们在中心的活跃程度不高。
即使参与活动,也是那些偏向单向接收讯息的活动,例如医疗讲座等。
这群长者有一个特点,就是他们较为关心健康的讯息,这可以从他们会积极参与健康运动及健康讲座观察出来。
除了参与这类活动外,这些组员平日在中心只会静静地看电视—由早上直至中心关门为止。
对于这一群组员,是次小组的介入重点是让他们接触不同的人,习惯小组模式,并扩阔他们的社交圈子及视野(有关健康生活的模式)。
问题介定
长者的全人健康问题,可以从生理,社交,心理及认知这四方面去分析。
首先,在生理层面来说,部份组员较少运动:
他们平日的运动时间只限于家中来回中心,出外午膳,以及间中进行的午间操,这样的运动量不够广度之余,亦不深入。
这可以解释为何他们经常会有一些小毛病,例如头痛。
为了促进他们的生理健康,他们实在有必要学会一套随时随地都可以做的运动,而且这项运动应有一定的广度和深度—广度是指尽量使每一处肌肉都能运动;
而深度是指做完运动后,身体能够得到深层次的舒缓。
其次,在社交层面来说,有些组员的社交圈子狭窄。
他们到来中心,不会主动结识其它会员,大部份时间都是自顾自的看电视或看报纸。
同时,这些组员亦较少参与中心活动,可见他们的社交生活少之又少,这是极不健康的。
在心理层面来说,组员每天都要面对不同的生活压力,例如独居的压力以及因与家人相处不来而产生的压力等。
每个人应付压力的能力(capacity)不尽相同,有些组员可以应付
过来,可是有些却未能应付。
这些未能应付的长者,心理状况并不稳定,他们没有良好的心理健康。
另一方面,每一位组员都会存有一些传统的观念,例如「媳妇是用来差遣的」,这些思想可能不合时代,在生活中引起冲突,这又增加长者所面对的压力。
最后,在认知层面上,大部份组员只知道要令自己晚年过得丰盛,便尽量参与中心活动,希望把自己的时间表「塞」得满满的,可是却忽略了平衡生活的重要性。
一些正确的健康生活价值观正正是他们所缺乏的。
另一方面,组员们从未接触过用艺术去调剂健康生活的知识,让他们接触这方面的知识可能会为他们带来新的生活方向。
问题成因之分析
就以上的问题,工作员有以下的问题成因分析。
在生理层面上,组员较少做运动,这可能是因为他们认为运动对体力有很高的要求,而他们自己的年纪不少,不能应付。
此外,这也可能是他们情愿做一些静态活动如看报纸而不大愿意运动的缘故。
在社交层面上,组员不大与其它会员沟通,又少参与中心活动。
这可能是因为他们不懂得与人相处的技巧,不知道如何与其它人沟通,亦有可能他们不习惯与人相处的气氛。
在心理层面上,组员因生活压力而引致不同的不健康心理,这有很大原因是他们不懂得正确的舒缓之道,致使他们不能解决当前烦恼。
除此之外,一些较为保守的传统观念也可能是引起心理不健康的原因:
他们用一种执着的态度去分析生活的事,致使他们有很多事都「看不过眼」,于是引起心理的郁结,使心理不健康。
在认知层面上,组员们平日多在大众传媒接触一些健康生活常识。
大众传媒传递的健康知识较为普通,至于一些较为另类的健康生活方式,组员们较少在日常生活中接触到。
这令到他们觉得要令自己达致健康,来来去去只有数种难以做到的方法。
问题的严重性
根据二零零一年的香港人口普查,65岁及以上的人口约有75万,占总人口的11.5%,未来人口将持续老化,65岁的人口比例将显着上升至2031年的约24%(872万),由此可见,长者的人口数目正急速膨胀。
由于老人的人口不断上升,一旦上述问题处理不当,后果不堪设想,例如会造成沉重的医疗及老人服务的负担。
以下会就生理,社交和心理三方面分析问题的严重性:
生理方面,组员长期缺乏足够运动,根据许多研究发现,这可以引起许多慢性疾病,例如心脏病和糖尿病等。
这些疾病都是慢性病,平日不容易察觉出来,可是一旦病发了,要作出补救已经是太迟了。
相反,长者如果有适量的运动,能够降低患上心血管疾病及其它俗称「老人病」的机会(mazzeo,1998)。
社交方面,根据马斯洛(maslow)的需要层次理论(hierarchyofneeds),若果个人不能满足第三层的社交需要(socialneeds),则他便不能追求自尊需要(esteemneeds)及自我实现
(self-actualization)。
对长者而言,他们已经处于人生的尾段,剩下的日子去追求最高的自我实现实在不多。
可是,如果他们连社交需要也满足不了,那么他们更没有时间去追求更多。
这对他们的追求完满发展实在是一大障碍。
心理方面,长期的不健康心理情况会引起不同的严重后果。
根据george(1991)认为,有三种社会环境因素可能导致老人的忧郁﹕
(一)生活事件,例如失去伴侣;
(二)慢性压力,例如健康受威胁;
(三)生活琐事,例如与邻居口角。
组员正面对着不同的生活压力,而压力的累积会诱发其它情绪病,例如忧郁。
另外,压力事件产生失落或威胁(包括实际发生的生理疾病)是诱使虑病症发作的原因之一(u’Ren,1990)。
加上研究证实长期性压力会多方面破坏身体的功能及抗体。
由此可见,压力己成了疾病的前导车(newsweek,1999/6/14)。
最后,根据《老人自杀资料汇编》一书,长者身处暮年,面对各方面生活的转变、退休生活的适应及生理的退化等,心理的压力可不少。
若然在心理上或适应上出现问题,而未能获得适当的辅导或治疗,部份长者可能会患上抑郁症;
若严重,这种精神问题可导致自杀的发生。
小组活动设计理论
小组的设计是根据世界卫生组织的对全人健康的定义—包括三方面:
生理、社交及心理而设计出来的。
就解决生理健康方面的问题,小组会教授组员一套「深切肌肉松弛法」。
这套松弛法要求组员松弛身上的肌肉,完成后亦可使身心得到舒缓,顾及了深与广的问题。
就社交方面,小组提供了一个良好的气氛让组员互相交流,也可让那些较少参与小组活动的组员适应气氛,减低他们对社交的焦虑。
至于心理方面,每一节聚会都会有一个心灵故事跟组员一起分享。
这些故事的讯息十分正面,蕴含很多人生哲理。
组员在每一次聚会都会听到故事
,这可以说是起了潜移默化的作用,工作员希望他们能从中学会豁达的人生态度。
此外,工作员鼓励组员尝试讲故事,目的是希望组员能够增强他们的自信心,亦可为其它组员带来一个相类经验(vicariousexperience),提升他们的信心。
其它的环节则是以传授组员知识的认知层面为主。
介入点
为长者设计一个小组活动,向他们介绍正面的人生态度,令他们明白一个健康生活的方式其实十分简单,可由自己出发。
工作员首先会让他们明白健康的生活元素,然后会让他们体验不同的健康生活小秘诀,例如每天做肌肉松弛练习及选择听一些令自己愉快的音乐。
藉此让他们学会自己帮助自己,促进全人健康。
介入理论
活动学习法
介入策略
由于小组的对象为长者,新的知识或观念应建基于其现有的知识或观念(Zemke&
Zemke,1995)。
透过让组员在过程中参与小组分享、游戏和讨论等活动,小组提供机会让他们主动地反省自己的生活模式。
另外,工作员亦采取促进诱导的方式(facilitation),并配合不同的官感的刺激(听觉,触觉及视觉),协助小组建立开放和互相接纳的气氛,并就组员的说话给予回馈(feedback)。
此外,由于小组偏向让组员体验不同的健康生活秘诀,有些概念是蛮抽象的,故小组亦会以经验学习法去让组员掌握这些概念。
由于小组的对象为长者,若然不断向他们灌输知识、技巧等理论化的东西,他们根本不能有效地将所有讯息记下,加上,有部份组员不识字以及集中时间有限,因此,小组会以游戏、图画等形式将讯息传递给他们。
另外,由于他们的记忆也有限,当教授技巧的时候,工作员会先作试范(demonstration),并透过演练(rehearsal),去加强他们之记忆。
介入目标的策略
本活动是以小组形式向组员介绍一种正面的生活态度/模式,透过游戏和讨论,让他们亲身感受这一种生活态度的好处,并肯踏出第一步--尝试采用它来面对日常生活。
这种态度的核心精神是长者是有能力选择一种使自己快乐的生活模式。
透过参与小组活动,组员能重拾能力感,提升他们自信心及自尊心。
?
社会学习法(socialLearning)︰透过组员之间的分享、讨论,产生模仿及互相影响
的行为作用,而且借着观察他人的行为和解释这些行为后,进而增加模仿的学习动机,提升个人的自信心。
自我效能感(selfefficacy):
整个小组的气氛是以轻缓为主,长者所受的刺激会减
少(Relaxed),这会提高他们自我效能感,令他们有信心踏出第一步去尝试不同的健康生活秘诀,例如组员透过选择听一些自己喜欢的歌令自己快乐。
活动学习法:
透过传授音乐及颜色与情绪关系的基本知识,以及利用练习式学习方
法教授自我松弛法,组员可以获取新的知识。
经验学习法:
组员透过不同的感官感受(听觉及视觉),了解到情绪跟音乐和颜色的
关系,这增加了他们学习正面的生活态度的动机。
在游戏、个人分享、讨论当中,工作员会加入适当的赞赏和鼓励,令长者有信心地
面对自我效能感提高,增加他们日后以理性的方法面对生活的困适应上的困难。
此外,工作员会赞赏组员值得别人学习的想法或行为,亦邀请组员间彼此赞赏,令小组组员有成就感及自我的肯定,从而在组内营造支持和成功的气氛。
介入方法
1)工作员以小组工作手法介入(groupworkApproach),尝试透过小组有改造组员的
能力,例如:
以让组员在小组的规则和决议上参与,使组员可以潜移默化,影响组
篇二:
长者(老年人)社交康乐小组活动计划书
小组活动计划书
——颐乐居家养老服务中心
组员:
待定
小组名称:
老人互动,点燃夕阳——老年人社交康乐小组活动目标及目的:
目标:
消除老人们孤单的感觉,让他们籍着参加活动而感到愉快。
目的:
1、让组员们在活动期间感受到快乐,开心,丢掉寂寞。
2、让他们在平日间给时间有所娱乐。
3、认识村内其他长者,增加互动交流,认识居家养老服务。
活动主题:
康乐小组服务对象:
身体健全之长者小组特征1、性质:
康乐性2、节数:
八节3、日期:
待定4、时间:
5、地点:
潞州村户外或户内6、人数:
8-10人
第一节:
活动内容
日期及整节活动时间:
活动地点:
户内
活动主题:
为了共同目标,我们走在一起
活动目的:
建立小组,工作人员与小组成员互相认识营造活跃、轻松的团体氛围;
让组员作自我介绍,初步建立小组成员之间的凝聚力与归属感。
第二节活动内容
活动主题:
团结互助,建立友好关系活动目的:
加强组员们的协助能力。
第三节活动安排
户内/户外
回忆往事,唱响晚年
1.训练长者的集中能力;
2.刺激长者的听觉功能及反应;
3.为长者带来欢乐
篇三:
长者互助小组第一节计划书
长者部系列活动项目长者舞蹈互助小组第二节计划书
主题名称:
“破冰之旅”编号:
sw-og-0801小组时间:
5月12日14:
30-15:
30小组成员:
李平亲、谭翠嫦、胡玉梅、宋女珍、徐素贞、卞同兰社工人员:
陈汉萍、李秀萍协助人员:
冼宁
“大风吹”游戏
1.把比人数少一张椅子数目的椅子围成一圈。
2.除了当鬼的人以外,当鬼的人站在圈子中间。
其余的人分别坐在不同的椅子上。
每张椅子限坐一人。
3.做鬼的人站在中央,如果他说大风吹,其余的人则说“吹什么”。
他说吹有x的人必须起来换位置。
换位置时不能持续两人互换或坐回原位。
没抢到位置的人则是新鬼。
他则需要站在圈子中间介绍自己,并开始喊“大风吹”。
题目例子:
鬼:
大风吹。
其余的人:
吹什么?
吹有戴眼镜的人,则是有戴眼镜的人起来换,不能坐回原位,抢不到位置的人则为新鬼,要站在圈子中间介绍自己,再开始游戏。
注意:
新鬼每次喊大风吹的时候尽可能针对不同特点的人,使每个成员都有机会介绍自己。
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