内科护理学教学大纲综述Word文档格式.docx
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在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一个最佳答案。
请将正确选项的字母填在题后的括号内。
1、导致慢性支气管炎反复发作和加重的最主要原因是()
A、大气污染B、职业危害
C、感染D、吸烟
E、遗传因素
2、对肺心病、心力衰竭病人的治疗,首要措施是()
A、控制感染,改善通气功能B、应用利尿剂
C、应用强心剂D、应用脱水剂
E、应用糖皮质激素
3、可引起视神经炎的抗结核药物是()
A、异烟肼B、利福平
C、链霉素D、乙胺丁醇
E、吡嗪酰胺
4、成人浸润型肺结核的主要感染途径是()
A、组织蔓延B、接触传染
C、经呼吸道传染D、血液传染
E、食物传染
5、引起肺心病的主要病因为()
A、胸廓活动功能障碍B、呼吸中枢功能障碍
C、慢性支气管炎、肺部疾病D、胸腔内肿瘤
E、过敏反应
6、慢性呼吸衰竭病人应用呼吸兴奋剂的先决条件是()
A、换气功能良好B、气道通畅
C、紫绀不明显D、无肝肾功能不全
E、呼吸不规则,但无惊厥
7、一例支气管扩张病人痰量突然减少伴发热,说明()
A、继发感染B、病情好转
C、咯血先兆D、痰液引流不畅
E、并发自发性气胸
8、大咯血窒息患者,应立即采取()
A、头低脚高位B、半卧位
C、平卧位D、坐位
E、健侧卧位
9、肺心病病人,肺、心功能失代偿期的主要表现为()
A、发热B、咳嗽、咳痰
C、咯血D、呼吸衰竭与心力衰竭
E、胸痛、胸闷
10、慢支并发肺气肿时可出现的症状除外下列哪一项()
A、语颤减弱B、叩诊呈过清音
C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、桶状胸
E、呼气延长
11、慢支发生和加重的最主要原因是()
A、大气污染B、职业
E、遗传
12、慢性支气管炎咳痰一般为()
A、痰中带血B、粘稠脓痰
C、铁锈样痰D、粘液或泡沫样痰
E、粉红色泡沫样痰
13、治疗肺炎球菌性肺炎的首选抗生素为()
A、庆大霉素B、青霉素
C、红霉素D、四环素
E、链霉素
14、对肺结核咯血处理不正确的是()
A、咳血时应绝对卧床休息,头偏向一侧
B、大咯血无休克时可采取半卧位
C、喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出,以防窒息和吸入
D、不要剧烈咳嗽,避免精神紧张
E、宜用大量镇静剂
15、机械吸痰不适用于()
A、剧烈咳嗽者B、气管切开者
C、气管插管者D、咳嗽反射消失者
E、昏迷者
16、中毒性肺炎的临床表现,下列哪项不正确()
A、休克为突出表现B、大多无发热或仅有低热
C、消化、神经系统症状较为突出D、呼吸系统症状明显,肺部体征典型
E、循环系统症状较为严重
17、支气管扩张患者在施行体位引流时,错误的护理是()
A、引流在晚间睡前进行B、根据病变部位选择体位
C、引流时鼓励患者深呼吸D、引流时间每次30分钟以上
E、引流完毕后给予漱口
18、一例大咯血病人咯血量减少,但出现胸闷、烦躁,挣扎坐起,应立即给予()
A、吸氧B、肌注镇静剂
C、静注强心剂D、输血、补液
E、解除呼吸道梗阻
19、患者,30岁。
常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰,伴少量鲜血,并且痰液放置后分三层,可能是()
A、慢性支气管炎B、肺癌
C、肺结核D、支气管扩张
E、肺气肿
20、患者,男性,20岁。
多次于郊外春游时出现胸闷、窒息感,呼气性呼吸困难,两肺可闻哮鸣音,回家休息后好转,最可能的诊断为()
A、气管异物B、支气管扩张
C、支气管哮喘D、喘息性支气管炎
21、患者,30岁,患浸润型肺结核2年,给链霉素0、5g肌注,2次/日,口服异烟肼、利福平治疗半年,近来自诉耳鸣,听力下降,可能是()
A、肺结核临床症状B、链霉素对听神经损害
C、异烟肼对听神经损害D、利福平对听神经损害
E、异烟肼对周围神经损害
22、某慢性肺源性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免()
A、洋地黄中毒B、双重感染
C、脱水,低血钾D、诱发肺性脑病
E、加重心力衰竭
23、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿,根据病情应给予()
A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧
C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧
E、面罩加压给氧
24、循环系统病人出现呼吸困难症状主要见于()
A、心肌梗死B、左心功能不全
C、右心功能不全D、心律失常
E、冠心病
25、长期半卧位的心源性水肿病人最易发生皮肤溃烂的部位是()
A、背部B、肘部
C、足跟部D、腰骶部
E、双踝骨突处
26、心力衰竭最常见的诱发因素是()
A、过劳B、食盐过多
C、感染D、心律失常
E、洋地黄应用不当
27、下列有关心力衰竭病人的饮食,不妥的是()
A、低盐B、高热量
C、富含维生素D、适量纤维素
E、少量,多餐
28、急性左心衰发生时,病人需采取的体位是()
A、平卧位B、头高脚低位
C、半卧位D、坐位,两腿下垂
E、中凹位
29、下列不符合左心衰竭病人临床表现的是()
A、发绀B、呼吸困难
C、颈静脉怒张D、咳嗽、咳粉红色泡沫痰
E、心脏检查可闻及舒张期奔马律
30、心绞痛发作的典型部位在()
A、心尖部B、心前区
C、剑突附近D、胸骨体中上段之后部
E、胸骨体中下段之后部
31、风湿性心瓣膜病并发心房颤动的病人,最易发生的血管栓塞部位是()
A、肺动脉B、肺静脉
C、脑动脉D、脑静脉
E、下肢静脉
32、二尖瓣狭窄病人最早出现的症状是()
A、咯血B、水肿
C、劳累性呼吸困难D、体循环淤血
E、恶心呕吐
33、风心病二尖瓣狭窄最先累及()
A、右心房B、左心房
C、右心室D、左心室
E、心尖部
34、某病毒性心肌炎病人,每两个窦性搏动后出现一个室性早搏,需及早采取的措施是()
A、病因治疗B、耐心解释病情
C、心电监护,抗心律失常治疗D、卧床休息、吸氧
E、减少体力活动
35、预防风湿性心瓣膜病的根本措施是()
A、长期服用抗风湿药物B、积极防治链球菌感染
C、防止复发,卧床休息D、增加营养,避免过劳
E、居室要防寒避湿
36、房颤病人主要应观察()
A、P波的频率B、病人的主诉
C、血压的变化D、心室率的改变
E、脉搏的改变
37、不需停用洋地黄药物的情况为()
A、恶心、呕吐B、心率70次/分
C、室性早搏二联律D、视力模糊
E、黄视
38、体力活动轻度受限制,日常活动可以引起呼吸困难,其心功能分级为()
A、心功能一级B、心功能二级
C、心功能三级D、心功能四级
E、心功能代偿期
39、洋地黄药物治疗心衰,最危险的中毒表现是()
A、食欲减退、恶心、呕吐B、头痛、头晕,伴黄疸
C、心率减慢至每分钟60次D、室性早搏呈二联律
E、二度房室传导阻滞呈文氏现象
40、心肌梗死的特征性心电图改变为()
A、T波倒置,S-T段抬高,深而宽的异常Q波B、P波>0、25mV
C、电轴<-30°
D、Q-T间期>0、40秒
E、SV1+RV5>4、0mV
41、长期高血压易导致的脏器损害是()
A、心、肺、脑B、心、肝、肾
C、心、脑、肾D、肝、肾、脑
E、肝、肾、肺
42、李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率46次/min,二联律,应考虑为()
A、硝普钠中毒B、洋地黄中毒
C、氨茶碱中毒D、酚妥拉明中毒
E、多巴酚酊中毒
43、王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。
此时护士应如何准确观察脉搏与心率()
A、先测心率,后测脉率B、先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止D、两人分别测脉率和心率
E、一人测心率,一人测脉率
44、牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。
最具诊断意义的检查是()
A、血常规B、尿常规
C、血沉D、超声波
E、心电图
45、马女士,有风心病史。
因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时,特别应注意预防()
A、低钾血症B、高钠血症
C、低钠血症D、高钾血症
E、低镁血症
46、高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg),心率110次/分。
下列护理措施错误的是()
A、安慰患者,稳定情绪B、置患者于两腿下垂坐位
C、酒精湿化吸氧4~6L/minD、建立静脉通路
E、静脉滴注,给药宜快速
47、对消化性溃疡有确诊价值的检查方法是()
A、X线钡餐检查B、胃镜检查与粘膜活检
C、幽门螺杆菌的检查D、胃液分析
E、粪便隐血试验
48、消化性溃疡病人出现腹痛节律性改变,最常见的原因是()
A、疲劳时B、饮酒时
C、受凉时D、焦虑时
E、癌变时
49、慢性胃炎临床表现一般不包括()
A、食欲不振B、餐后饱胀
C、恶心呕吐D、反酸嗳气
E、规律性上腹痛
50、为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠时首选的液体是()
A、温开水B、生理盐水
C、稀醋溶液D、碳酸氢钠
E、肥皂水
51、肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为()
A、厌油腻B、消瘦乏力
C、齿龈出血D、腹水
E、黄疸
52、肝性脑病最早出现的表现是()
A、昏睡B、锥体束征阳性
C、定向力障碍D、腱反射、肌张力亢进
E、性格和行为改变
53、原发性肝癌普查常首选()
A、CTB、AFP(甲胎球蛋白)
C、MRI(核磁共振)D、AKP(碱性磷酸酶)
E、B超
54、肝硬化大量放腹水时,易于诱发()
A、晕厥B、肝性脑病
C、上消化道出血D、休克
E、呼吸衰竭
55、肝硬化最危重的并发症是()
A、肝性脑病B、感染
C、肝肾综合征D、自发性腹膜炎
E、上消化道大出血
56、原发性肝癌病人最突出的体征是()
A、腹水呈血性B、腹膜刺激征
C、肝脏进行性肿大D、黄疽与发热
E、腹壁静脉曲张
57、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了()
A、减少氨的形成B、减少氨的吸收
C、促使氨的转化D、降低血尿素氮
E、降低肠道内pH值
58、急性胰腺炎患者应禁用的药物是()
A、生长抑素B、哌替啶
C、吗啡D、西米替丁
E、抑肽酶
59、急性胰腺炎上腹部剧痛的病人,护士应帮助其采取哪种的体位是()
A、仰卧位,头偏一侧B、头高足低位
C、俯卧位D、屈膝侧卧位
E、去枕平卧位
60、上消化道出血病人,对血容量变化最敏感的观察指标是()
A、神志B、瞳孔
C、脉搏D、呼吸
E、面色
61、有关双气囊三腔管的护理,正确的是()
A、插入三腔管后先向食管气囊注气
B、置管期间唾液可随时咽下
C、胃气囊注气量为100~150ml,食管气囊注气量为200~300ml
D、放置48小时后,出血停止,放气观察24小时后无出血再拔管
E、拔管前从胃管内注石蜡油20~30ml
62、某肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采用的灌肠溶液是()
A、生理盐水B、生理盐水+醋
C、肥皂水D、清水
E、温水
63、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应()
A、记录病人到院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释
C、通知住院处,办理入院手续D、测生命体征,建立静脉通路
E、注射止血药物,抽血标本配血
64、某消化性溃疡病人,大量出血停止后,护士在对他进行饮食指导时应告诉他()
A、继续禁食24小时B、可以吃馒头、软饭
C、可以吃煮鸡蛋D、可以喝肉汤
E、可以喝豆浆
65、李先生,22岁,既往体健。
大量饮酒后突然出现上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白,疑为急性胰腺炎。
病人最适宜的饮食为()
A、低脂流食B、高蛋白流食
C、普食D、禁食
E、低脂软食
66、男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。
近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,大便隐血阳性,最可能的诊断是()
A、胃溃疡伴溃疡出血B、胃十二指肠溃疡出血
C、胃癌出血D、慢性胃炎出血
E、食管静脉曲张破裂出血
67、缺铁性贫血属于()
A、小细胞低色素性贫血B、大细胞性贫血
C、正常细胞性贫血D、小细胞高色素性贫血
E、溶血性贫血
68、含铁量最少的食物是()
A、蛋黄B、牛奶
C、豆类D、黑木耳
E、瘦肉
69、某病人,现患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁,护士指导服用方法为()
A、间隔8小时一次B、饭前服用
C、饭后服用D、任何时间服用
E、早晨、中午和睡前各服一次
70、不符合再生障碍性贫血临床特点的是()
A、进行性贫血B、易发生感染
C、常见不同程度出血D、外周血中可见幼红细胞
E、病情轻重与血细胞减少程度有关
71、某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最有可能是发生了()
A、颅内出血B、脑血栓形成
C、中枢神经系统继发感染D、中枢神经系统白血病
E、药物不良反应
73、急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液尿酸浓度增高,一旦发生尿酸性结石时,护理人员可嘱患者()
A、大量高蛋白食物B、服用利尿剂
C、多饮水D、使用环磷酰胺
E、以上都不是
74、不能减轻尿路刺激征的护理措施是()
A、鼓励病人多饮水B、限制蛋白质摄人
C、严重者卧床休息D、保持外阴清洁
E、酌情应用解痉剂
75、急性肾盂肾炎最具特征的尿异常是()
A、血尿B、蛋白尿
C、脓尿D、乳糜尿
E、脂质尿
76、肾性水肿易发生于()
A、身体下垂部位B、组织疏松部位
C、浆膜组织部位D、胫骨前部位
E、肘膝关节部位
77、肾盂肾炎的主要感染途径是()
A、血行感染B、淋巴道感染
C、上行感染D、直接感染
E、腹腔感染
78、下列对慢性肾炎病人的健康教育,错误的是()
A、避免劳累受凉B、高蛋白饮食
C、按时测血压、调整降压药量D、禁用肾毒性药物
E、育龄妇女注意避孕
79、下列尿毒症病人的皮肤护理措施,错误的是()
A、勤换内衣B、勤用肥皂擦洗
C、常更换卧姿D、按摩受压部位
E、勤修剪指甲
80、下列尿毒症病人的皮肤护理措施,错误的是()
81、下列与慢性肾功能不全评估不符的是()
A、恶心、呕吐、腹泻B、出血倾向
C、低血钙D、低血磷
E、低血钠或高血钠
82、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是()
A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高
C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大
E、怕热、多汗、食欲亢进
83、甲状腺功能亢进症常见的典型表现除外()
A、黏液性水肿B、甲状腺弥漫性肿大
C、眼球突出D、怕热多汗
E、心动过速
84、糖尿病病人应用胰岛素治疗时,不正确的是()
A、胰岛素应冷冻保藏B、采用1ml注射器抽药
C、经常更换注射部位D、局部消毒应严密
E、应注意胰岛素的有效期
85、某糖尿病病人餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚,护士应立即采取的措施是()
A、静脉取血测血糖B、协助病人饮糖水
C、进行血压监测D、建立静脉通路
E、专人护理
86、适用于各型糖尿病的治疗,最基本的办法是()
A、注射胰岛素B、口服有降糖
C、饮食疗法D、卧床休息
E、纠正电解质紊乱
87、对可疑糖尿病最有确诊意义的是()
A、尿糖定量测定B、胰岛素抗体测定
C、糖化血红蛋白测定D、口服葡萄糖耐量试验
E、葡萄糖胰岛素释放试验
88、女性,70岁,糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,两腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年。
近来,足趾渐变黑。
该病人并发的疾病不包括下列哪一项()
A、白内障或视网膜病变B、冠心病
C、神经病变D、肢端坏疽
E、足部感染
89、脑血栓形成最常见的病因为()
A、先天性脑动脉瘤B、脑部血管畸形
C、高血压D、动脉粥样硬化
E、房颤
90、脑血栓形成的护理错误的是()
A、吸氧B、头部冷敷
C、平卧位D、皮肤护理
E、功能锻炼
90、腰穿后去枕平卧4~6h是为了()
A、休息B、补充体力
C、减轻头痛D、防脑疝
E、避免出血
91、脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无()
A、呼吸衰竭B、脑出血
C、脑疝D、心力衰竭
E、脑梗死
92、患有高血压的老年病人情绪激动易诱发()
A、心力衰竭B、脑出血
C、癫痫发作D、脑梗死
E、蛛网膜下腔出血
93、脑出血病人头部抬高15~30度是为了减轻()
A、呼吸困难B、脑水肿
C、呕吐D、头痛
E、脑缺氧
94、癫痫强直阵挛发作时护理措施错误的是()
A、让病人取平卧位B、松解领扣和腰带
C、切勿喂水D、牙垫塞入上、下门齿之间
E、不能强力按压肢体
95、昏迷病人肩下垫高可避免()
A、脑出血B、气道阻塞
C、尿潴留D、下肢血栓
E、头痛、呕吐
96、脑出血病人最主要的死亡原因是()
A、坠积性肺炎B、压疮感染
C、脑疝D、溃疡大出血
97、癫痫大发作最典型的特点是()
A、牙关紧闭B、口吐白沬
C、意识丧失D、全身肌肉强直性收缩
E、有大小便失禁
98、某脑出血病人,出现体温升高,大小便失禁,出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、对侧同向偏盲,病人可能的出血部位为()
A、脑室出血B、内囊出血
C、脑桥出血D、蛛网膜下腔
E、小脑出血
99、患者突然尖叫二声,随之扑倒在地,双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沬、四肢抽搐、人事不清,事后无记忆,应考虑()
A、癔症性发作B、癫痫大发作
C、脑血管意外D、阿-斯综合症
E、低血压性头痛
100、男性56岁,早晨起床时发现右侧肢体不完全性偏瘫,伴感觉减退,神志清,CT检查示:
脑内低密度病灶,该病人最关键的治疗措施是()
A、早期溶栓B、控制血压
C、早期使用止血药D、控制脑水肿
E、手术减压
101、不规则片块状隆起水肿,发生快,消失快的皮疹为()
A、斑丘疹B、出血疹
C、疱疹D、荨麻疹
E、玫瑰疹
102、确定传染病的检疫期是根据()
A、传染性的大小B、病程的长短
C、病情严重程度D、潜伏期长短
E、排出病原体的时期
103、病原体侵入人体后,最常见的表现是()
A、病原体被清除B、隐性感染
C、显性感染D、病原携带状态
E、潜伏性感染
104、可使机体产生特异性主动免疫力的是()
A、抗毒
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