最新医院疫情防控工作方案.docx
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医院疫情防控工作方案
—\总则
为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗新冠防治病例,控制疫情的传播、蔓延,进一步指导医院相关科室做好新冠预防与控制工作,降低发生新冠风险,规范医务人员行为,保障人民群众身体健康和生命安全,依据根据《传染病防治法》,国务院疫情防控领导小组下发的《新冠防控方案(第7版)》《新冠诊疗方案第八版》,省卫生健康委下发的《秋冬季新冠监测防控工作方案的通知,结合本院实际情况,制定本方案。
二、组织领导
(一) 组织领导
医院在书记、院长的统一领导下,统一指挥、调度疫情应急工作。
为扎实做好实行领导负责制、防控工作责任制和责任追究制,现明确任务、目标和责任,特成立新冠防治工作领导小组。
组长:
XXX
副组长:
XXX、XXX
成员:
XXX、XXX、XXX以及医务科、预防保健科、护理部、院感科、社会服务部、设备科、药剂科、物资库房、信息科、总务科、院前急救科负责人。
领导小组下设办公室,命名为疫情防控办公室,地点在疫情防控指挥部(小会议室),院书记XXX、院长XXX兼任总指挥,负责新冠的医疗救治应急工作总调度全面工作,副院长XXX兼任办公室主任,负责新冠的医疗救治应急工作组织实施疫情防控办公室负责日常工作、隶属于医务科,XXX同志担任小组长,并做好记录,预防保健科负责疫情上报。
(二) 各小组职责分工
为有序开展好工作,合理分工,层层压实疫情防控责任,医院成立了13个工作小组,医疗救治组、专家会诊组、预检分诊组、医院感染防控组、应急物资保障组、后勤保障组、信息安全报送组、规范化发热门诊改扩建组、PCR实验室建设组、宣传教育组、纪检督察组、安全保卫组、病人转运组等工作组,负责新冠应急处置各项相关工作。
1. 医疗救治组
组长:
XXX
副组长:
XXX、XXX
成员:
医务科、护理部、院感科、预防保健科、急诊内科、感染性疾病科、呼吸内科、院前急救科、检验科、影像科全体医护人员。
职责:
负责协调全院医护人员参与救治工作,临床、医技科室负责新冠疫情的院前及院内具体医疗救护、医学观察病例的筛查与报告,负责病人的诊断、留观、隔离、治疗、转运、医院内感染控制,配合疾病预防控制中心开展流行病学调查及标本采集工作。
2. 专家会诊组
组长:
XXX
副组长:
XXX、XXX
分组:
第一组:
XXX、XXX;
第二组:
XXX、XXX;
第三组:
XXX、XXX;
职责:
负责新冠患者、疑似患者的医疗救护工作,提供咨询、建议、疑难重症病例的会诊等,并负责医疗救治的技术指导
3. 预检分诊组
组长:
XXX
成员:
XXX、负责预检分诊、体温测量工作相关人员职责:
负责相关人员的调配,负责组员的排班、发热患者的护送、预检通道的疏通,组员负责对进入医院的每一个人进行健康扫码、体温检测,就诊患者预检分诊,以及预检分诊所有工作台账资料收集整理。
4. 发热门诊规范设置组
组长:
XXX
成员:
XXX、XXX、XXX
职责:
规范化发热门诊改扩建,按照国务院应对新冠疫情联防联控机制医疗救治组《关于印发应对秋冬季新冠疫情医疗救治工作方案的通知》(2020)276号
2
文件要求在相对独立区域规苑设置发热门诊和留观室。
发热门诊设置“三区两通道和相对宽敞的空间,能够满足患者所有检查、检验在该区域独立完成。
秋冬季就诊高峰期诊疗量配备发热门诊诊室、留观病房等所需的设备,确保满足疫情防控需求。
负责房屋的改扩建,负责设备设施的采购,务必要X月X日前改扩建完毕,正常投入使用。
5. PCR实验室质量控制与管理组
组长:
XXX
成员:
XXX、XXX
负责PCR实验室质量控制与管理,实验室满足资质要求和分区要求,配备与开展检验项目相适宜的仪器设备,规范验室检测流程,满足标本的检测需求。
我县现有人口XX万,常驻人口XX余万,出现疫情流行时,为保证5-7天完成全员核酸检测,按我县拟建3家核酸检测机构来计算,我院日检测能力需达1-1.4万。
为保证能达到上述检测能力,除去现有日检测700余份外,我院协调、扩充检测能力的同时,积极与上级医院,第三方检测机构联系,力争疫情发生时能达到标本的检测需求。
为切实保障核酸检测能在12小时内反馈实验室检测结果,我院检测实行8282制(即上午8点-中午2点前收集的标本,中午2点开机检测,5-6小时可以出结果,晚上8点凌晨2点收集的标本,凌晨2点开机检测,5-6小时可以出结果)同时加强核酸检测质量控制,强化实验室医疗废物管理,做好实验室污染处理。
6. 院内感染控制组
组长:
XXX
副组长:
XXX、XXX
成员:
各科室护士长
职责:
负责新冠疫情应急处置工作中传染性疾病的感染控制,特别是重点科室、重点场所的环境物品表面的消毒及检测,其他非重点区域的消毒、患者和医务人员的防护工作,普通病区的消杀、医务人员的相关院感培训、手卫生的监管、落实考核。
7. 应急物资保障组
成员:
XXX、XXX、XXX
职责:
负责应急医疗物资预算统计,负责应急物资、器械、药品、食品等采购,防护物资药品储备量能满足30天满负荷运转需要。
负责其他应急物资储备、供应,并实现流动补充管理。
8. 后勤保障组
组长:
XXX
成员:
XXX
职责:
负责留观、隔离患者及医务人员的就餐工作,负责病人转诊、标本运送及物资的转运车辆消杀维护及相应制度的收集整理。
协助疫情防控办公室负责备足备齐满足需要的10%就治疗床位80张、救治床位10%的重症治疗床位8张,及其他后勤设备保障工作。
若出现疫情爆发流行,我院为定点收治医院,力争在48小时内将全院病房全部腾空,专门收治新冠患者。
9. 信息安全报送组
组长:
XXX
成员:
XXX、XXX
职责:
负责事件应急处置工作中相关信息的收集、汇总、分析、核实及上报工作,保证院前及院内信息的有效衔接及应急处置过程中信息畅通、数据准确、上报及时。
医务科、护理部、预防保健科、院感科明确一人专人具体负责,负责收集整理报送。
10. 宣传报道组
组长:
XXX
成员:
XXX、XXX
职责:
负责新冠疫情相关内容和法律法规的宣传工作突发公共卫生事件应急处置过程中相关人员思想政治教育工作院内标识标牌的制作。
11. 纪检督察组
组长:
XXX
成员:
XXX、XXX
职责:
负责督促、检查领导小组部署的各项工作任务落实情况。
12. 安全保卫组
组长:
XXX
成员:
XXX、保卫科负责人
职责:
负责新冠疫情应急处置工作的秩序维护及现场保卫等工作。
13.预约分诊组
组长:
XXX
成员:
XXX、收费室相关人员
职责:
负责网上预约、电话预约就诊相关工作。
三、新冠预防与控制
(一) 预检分诊
1.按要求在行政楼前设置体温监测点和预检分诊点,所有进入医院人员必须扫健康码、测量体温,需要就诊的患者经引导预检分诊处分诊,预检分诊标志醒目、标识清楚,相对独立,通风良好,具备流动水洗手,有消毒隔离条件;备有发热患者用的口罩、体温表(非接触式)、手卫生设施、医疗废物桶、疑似患者基本情况登记表等。
2承担预检分诊工作的医务人员需穿工作服、戴工作帽和医用防护口罩,每次接触患者前、后立即进行手卫生。
3预检分诊点实行24小时值班制(晚间标识醒目)
4预检分诊分诊人员,应对进入门急诊的人员测量体温、询问是否有咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,发现可疑患者,登记患者信息,指引患者及陪同人员正确保戴口罩、注意咳嗽礼仪,由工作人员送至发热门诊就诊
5预留1个房间来作为“愿检尽检"人群的核酸采集。
6预检分诊工作人员按规定穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服一次性手套,每天进行一次体温检测和身体健康状况的评估。
(二) 发热门诊
1发热门诊由感染科负责管理,应当安排经验丰富的医务人员,指导患者测量体温、询问流行病学史、症状等,将患者合理、有序分诊至不同的就诊区域(或诊室),并指导患者及陪同人员正确佩戴口罩。
2发热门诊应24小时接诊,并严格落实首诊负责制,医生不得推诿患者,并承担外来“应检尽检”人群的核酸检测标本采集工作。
3要对所有就诊患者询问症状、体征和流行病学史,为所有患者进行血常规、新冠病毒核酸检测,必要时还要进行新冠病毒抗体检测和胸部CT检查。
4发热门诊就诊患者采取全封闭就诊流程,原则上挂号、就诊、交费、检验、辅助检查、取药、输液等诊疗活动全部在该区域完成。
发热门诊未设检验室的,患者标本采集后应立即密封处理、做好标识,第一时间通知专人密封运送至检验科。
如患者需前往发热门诊以外区域检查,应当严格遵循“距离最短、接触人员最少、专人防护陪同"的原则,检查室单人使用,接诊医务人员做好防护,患者所处环境做好消毒。
5, 接诊医生发现可疑病例须立即向医院医务科报告,医务科接到报告应立即组织院内专家组会诊,按相关要求进行登记、隔离、报告,不得擅自允许患者自行离院或转院。
隔离留观病房若不能满足临床诊疗需要时,需另外设置隔离留观病区。
6. 疑似和确诊病例应尽快转送至XX省XXX医院救治。
7实时或定时对环境和空气进行清洁消毒,并建立终末清洁消毒登记本或电子登记表,登记内容包括:
空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时问、医疗废物及污染衣物处理等。
8.发热门诊区域的医疗设备、物体表面、布草、地面、空气及空调通风系统的消毒和医疗废物的处置,应符合《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关规定,并有相应的工作记录。
9污水排放和医疗废物与生活垃圾的分类、收集、存放与处置应符合《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物包装物、容器标准和标识》《医疗废物分类目录》等相关法规的要求。
10. 医务人员应当遵循《医院感染管理办法》等相关要求,严格执行标准预防及手卫生规范。
11. 应配备符合标准、数量充足(至少可供1月使用)、方便可及的个人防护装备。
12. 医务人员应当按照标准预防原则,根据疾病的传播途径和医疗操作可能感染的风险选用适当的个人防护装备。
日常接诊时戴工作帽、穿工作服、一次性隔离衣、戴医用防护口罩。
如接触血液、体液、分泌物或排泄物时,加戴乳胶手套;在采集患者咽拭子标本、吸痰、气管插管等可能发生气溶胶和引起分泌物喷溅操作时,穿一次性隔离衣或医用防护服,戴医用手套、医用防护口罩、护目镜防护面屏等,必要时可选用动力送风过滤式呼吸器。
13进出发热门诊和隔离病房,要严格按照要求正确穿脱个人防护装备。
在穿脱防护服、医用防护口罩等个人防护用品时,应有专人监督或二人一组互相监督,避免交叉感染。
14.疫情期间,发热门诊工作人员应做好健康监测,每天测量体温。
若出现咳嗽、发热等身体不适症状时,及时向医务科报告。
(三) 门诊、急诊就诊患者
1.为减少医院内人员聚集,避免交叉感染,尽量减少随行、陪同人员,老年、儿童或语言行动不能自理的患者,可安排一位家属陪同就诊;
2门诊就诊前须先到预检分诊预检;
3如有以下情况之一,须依法告知预检分诊的医务人员:
最近14天内有“境外旅居史"、“中高风险地区旅居史"、“接触过疫区发热或有呼吸道症状人员"、“与确诊病例、疑似病例和无症状感染者接触人员";或发热、体温日37.3笆、咳嗽等呼吸道症状的10人员,经医务人员分诊需进行筛查者,要主动配合前往发热门诊接受筛查;
4.保持距离不聚集:
门诊候诊、检查检验排队、等待结果请保持1米距离,不拥挤不聚集,不围观诊室,限制陪同人员进入诊室,配合做到“一诊室一医生一患者",建议多使用微信自助交费、减少排队;
5就诊患者及家属应加强自我防护,出门带好口罩,平时注意勤洗手,多通风,尽量少到人流聚集场所。
(四) 普通病区(房)
1科室应设有二次预检分诊,管理好门禁,
2所有住院患者及陪护人员必
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