医院实习记录总结原创八篇Word格式.docx
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医院实习记录总结原创八篇Word格式.docx
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从在学校开始,就一直很期待着实习的生活会是什么样子。
直到真正的走到了医院,走到了实习的科室门口。
突然之间就有了一种名为忐忑不安的情绪,会担心自己是否有能力成为一名优秀的实习生,不过既来之则安之,就算有点担心也只好硬着头皮上了。
我所实习的第一个科室是在神志病科,这个学科对我而言也是一头雾水,因为是刚来的缘故,所以对医院的操作流程都不太清楚,所以就只会在旁边边看边学,这么两三天下来也差不多了解了个大概,比如如何写病程,如何开医嘱,每天早上查房需要做些什么这些都是必定要掌握的技能。
当然了,在工作了几天之后我才开始慢慢能独自完成医生交代的任务。
在科室的生活其实也不错,科室里都是一些很可爱的人,风趣幽默,偶尔也会和你开一些无伤大雅玩笑。
作为医生他们的态度也是很认真的,他们胡站在病人的角度去考虑问题,什么检查该做,什么不必要,他们心中有数。
明天早上查房的时候,带教医生都会和你讲解病人的情况已经采取的治疗措施,神志病科大部分都是老人家,所以需要十分的耐心和他们简述病情,病情比较严重的也会多多留意。
慢慢的相处下来,我也渐渐的以一名医生的要求来要求自己,认真的了解所负责病人的病情,或许现在只是一名实习生,可是也不妨碍你把这些人当成自己的病人。
在科室里时不时也会探讨各自病人的情况,只要多留意,就知道个大概,。
每周四的大查房,每个病人都要询问过去,这样在大查房的时候也不会对某个病人的病情一无所知。
当我渐渐的融入到这个科室的时候才发现时间竟然过得这么快,转眼便要到下一个科室报道,总觉得自己还有很多需要学习的知识还没有学习。
不过,这也是没有办法的事,只能靠自己慢慢的补充了。
同时我也期待着下一个科室所发生的故事
【篇三】
从刚步入大学到现在,四年的大学生活就这样过去了。
而作为医学生,这四年也基本是在学校内完成了学业,并未真正走入医院,走进临床,去体会医生这一职业的责任与辛苦。
也是第一次真正意义上走进临床,与病人面对面。
五周的妇产科实习带给我实习初体验,两周的门诊,见到了年龄跨度从青少年至老年的病人,但无论年龄大小,重要的是“沟通”,这个在课堂再怎样生动描述,都无当场直面的形象。
在门诊最重要的是连续跟踪病人病情,才知道老师所开的方的特点,根据回访病人病情的变化,也可以自己思考如果让自己开方,怎么去加减药物和药量,而不是一味地抄方,或许才可以学有所得。
在门诊,主要跟的是杨声老师和王玲老师,两位很可爱并且对待学生很耐心的老师。
两位老师都会把动手机会给大家,鼓励自己大胆放手去做,比如做做妇检、问问病史、写写病例。
刚开始的手抖,和有所顾忌,在老师的鼓励下,渐渐熟练,在门诊学会和妇科相关的检查。
最重要的是对于困惑的地方,有想问的问题,就应提出来,在临床的历练远远大于课堂的默背。
三周的住院看似只是短短的三周,却学到很多,也发现在学校学的理论知识都很浅,很多知识还是需要到临床上才可以有所感悟。
在带教丹榕姐姐、茂梅姐姐和刘洋姐姐的指导下,发现医学其实不能那么循规蹈矩,不能将西医和中医完全划分开。
能用西医将病诊断正确,无论用西医的治疗方法还是中医的,根据病人实际情况确立适合的诊疗方法,才是好医学。
同时,也看到了自身存在的不足,比如对于西医的知识只是了解,还不能算是掌握;
然而中医的知识也只能算是半懂半傻的状态。
果然书本的知识只是一种字面意思,要真正读透消化,必然要经过实践,才能转化成一门技术。
这三周做了很多事,看似很简单,但是却是在这些小事中一点点学习。
比如开化验单和贴化验单,一件极为简单的事,有时却因为马虎,没有核实患者的信息就粘贴,这却是很严重的失误,关系到患者的病情和诊治,耽误的是时间和生命。
同时,贴化验单,并不是“贴”这么简单,在拿到化验单第一件事,是去观察数据,理解异常数据的意义,日积月累,检验数据便不会只是背起来那么枯燥难以理解。
这五周的临床初体验过得很快,体验到了未来作为一名真正的医生该有的牺牲和奉献精神,也时刻提醒自己学习本无底,前进莫徬徨。
【篇四】
为期五周的心血管内科实习在今天晚上落下帷幕,刚刚下夜班的我坐在电脑前敲打着24个字母,记录着这一个多月的点滴。
我的带教是吴传松老师,另外还有可爱迷人的文锦姐也跟着松哥。
虽然经过呼吸科的锻炼,但是刚来到心内科的我还是有点战战兢兢,心血管的疾病需要谨慎对待,容不得马虎。
在这里的故事很难心平气和地阐述,可以说是看见人生百态。
刚来心血管科的第4天就见证了一次生命的陨落。
站在心电图的控制电脑前看着病人的心电图从紊乱的线到几秒一次的跳动,再到十几二十秒一次的跳动,然后慢慢变成一条直线,病床边探查的各种生命征停止,到最后,医生宣判病人死亡。
家属的悲恸哭声听得让人心里不是滋味。
哎,或许对于生命,我们只是匆匆的过客,辽远的天空留不下飞过的痕迹,带走的不过是些微的记忆。
4床和5床的大爷已经习惯了我每天清晨雷打不动地为他们测量血压,每次量完,两位老人家还会相互比较一下谁的血压控制的更好一点。
4床的大爷比较调皮,我刚来那会,一直都不按时吃降压药,每次测完血压都比较高,一问才知道是还没吃降压药,每次松哥一听4床大爷还没吃药都会长叹一声“哎~”,然后苦口婆心的劝大爷要及时吃药。
5床的大爷就比较乖一些,基本上不需要松哥和文锦姐太操心。
记忆比较深的是1床的大叔,似乎在他的公司是个挺大的职位,所以每天都很忙很忙,查房的时候基本看不见他。
明明高压都180+了,还不紧不慢地说自己没事,降压药也不按时服用,或许是他的代偿性比较好,所以自身没感觉有不舒服,但是,没有不舒服就不能代表他“很健康”。
对于这类人,文锦姐的描述很恰当:
“人在50岁前,都是拿命去挣钱,50岁以后就是拿钱去买命。
”还有33床的倪奶奶,是一个退休的医生,她的一句话让我感触颇深:
“过去是个医生和患者的关系,现在是医生与机器的关系。
”好像有道理但是不完全正确,现代的医学检查仪器只是为了更准确地判断患者的最真实的情况,给医生一个参考的信息,临床的医生还是更多地靠与病人之间的沟通完成最佳的诊疗。
很幸运在最后一周,看见心内科看见两个比较少见的病种:
耳石症和前庭神经元炎,这两个都是不错的病例,前期大多会误诊为“眩晕”,在发病的过程中,需要不断地去辩证分析、鉴别诊断,才能准确判断出来,所以很是佩服吴老师的临床能力,这些经验也是值得我们去学习,去探究的。
说实话,很舍不得心内科这个融洽的环境,在这里认识了很多前辈。
和蔼可亲碧辉主任,她对我们实习生都很好,当然在工作上碧辉主任也是一丝不苟,交班的时候都会特地关注一下最近病情比较特殊的患者,交代本组医生要多注意;
工作认真的松哥,很感激他这一个多月以来对我的教导;
美丽可爱迷人的文锦姐和温柔善良的芃姐,感谢她们对我的关心与爱护……谢谢心内科的老师和学长学姐们给了我一段难以忘怀的时光,心若向阳,便会不断去寻求,去探索上坡路的风景。
逆风而行,或许寸步难行,然而它永远比一路顺风看到的风景更丰富,更辽阔。
【篇五】
没想到第一个轮转的科室就是内分泌,还一待就待了四周。
刚被领到科室时,刚好我的带教有事没在,给带教的上级医师代领,导致我一度不知道我的带教是谁,后来带教可能看出我的茫然,每次要去办事或查房时,都会喊声:
「嘿!
妹子!
跟我走。
」。
我的带教是姚菲老师,很年轻,也很有活力,我一开始太紧张了,跟老师说话老嗑嗑拌拌的,但老师很有耐心,不但在第一天就跟我介绍了内分泌科的特点及常见病种和用药,还叫我如何使用系统书写病程及开药。
有新收的病人,也问我要不要试着练手,之后我提出想写入院纪录及首程时,也放手让我去写,病程纪录也是,有时花的时间较长,拖到了隔天才写好,老师也愿意等我写完。
不论我写了多少,老师都会花时间帮我修改、告诉我错了哪里、该如何书写,即使有些错误很类似,姚菲老师还是会仔细的告诉我。
如果对于用药,或是临床病人的症状有疑问,老师也会向我解释,有时还会提供书籍或是管道让我有个方向可以自行学习。
真得很感谢姚菲老师的耐心教导,也很谢谢老师邀我一起去食堂好几次,虽然我跟朋友都有约而婉拒了,但也让我更快的融入了内分泌及外科这圈子,比我早到的实习生及规培生人也很好,刚来的我什么都不懂,她们也会帮我解惑、教我,她们转科后,新来的小伙伴们也很好相处,不论内分泌还是外科,相处都很融洽,像个大家庭,护士们也很好相处,有时候不知道一些仪器或者是其他东西放哪,问问护士们,她们会告诉你的。
可惜我是个慢熟的人,等跟老师比较熟时,也到了准备出科的时候了,第一个轮的科室,可能是雏鸟情结,格外的不舍,对于下个科室既紧张也有期待,期待能学到更多知识,认识更多的小伙伴!
最后再次感谢姚菲老师,愿意花这么多时间跟心力修改我写的漏洞百出的病程,也谢谢老师没有嫌弃我学得慢,除了感谢,还是只有感谢!
【篇六】
学医之路漫漫,每一次的临床实践都是一个绝佳的学习机会和对自我的一场修行,唯有恭谦地学习,才不枉这一路前行。
这次轮转的是肛肠科。
在短短两周的实习时间里,见识了大部分肛肠科的常见疾病,痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿……
刚进科的时候,刘芳老师很详细地介绍了本科室的概况和常见疾病的诊疗和术后换药。
印象最深的是,当老师提到大部分情况下给痔疮和肛裂患者做手术后切口是不需要缝合的,我一下子来了精神,忙问为什么,老师给出了答案,肛门处的组织与其他地方不一样,如果缝合,必然会形成疤痕,疤痕变硬以后,排便时肌肉收缩扩张运动受限,严重者会导致肛裂,造成第二次伤害,所以最恰当的方案就是不需要缝合,让其自动长出肉芽,每天进行伤口换药,切口较大的就把止血纱布填充进去。
实习第一天就有幸跟着谢主任门诊,谢主任是个年过半百却依然意气风发的和蔼的老奶奶,在肛门指诊的时候,她都会让我带着手套也试着去指诊,感受肿块的软硬;
肛门镜检的时候会让我看看内外痔的位置。
肛肠科还有个与众不同的地方,老师会在患者的门诊病历上画个圆圈(代表肛门),然后在圆圈边上画几个大大小小的小圆圈(代表内痔、外痔、混合痔)。
所以谢主任每次画“圆圈”的时候,我都会注意看是不是刚才镜检发现的那个位置,这是个不错的学习方法。
每天最热闹的莫过于换药的时候,患者在换药室门口长凳子上排着队,在换药室里看着刘老师娴熟的操作,心里由衷地佩服她。
大多时候我都是负责最后贴上胶布,换完药以后患者会对我们道谢,心里很有成就感。
有句俗语:
“十男九痔,十女十痔。
”起初我还不大相信,跟着谢主任门诊见的患者多了,也就相信了。
有些女性患者就算是肛裂也还是有内痔的存在。
所以这告诫我们,要养成良好的生活习惯,多运动,不要久坐,少吃些油腻辛辣的食物,保持良好的生活作息很重要,不然得了痔疮,很痛苦,那才是真的坐立难安。
在肛肠科的实习就这样结束了,但这意味着另一个开始。
很感谢这段时间老师前辈们的指点与鼓励,前行的道路是孤独的,只有不断的充实自我,不断的积累,把知识与实践相结合,才能勇往向前,奋斗不懈,为人生的每一次修行画上一个圆满句号!
【篇七】
时光荏苒,短短三周的儿科实习结束了,回想这三周,自己收获还是挺多的。
前两,早上跟着肖诏伟主任,肖老师是全国名老中医,很慈祥。
在给患儿开药的时候会给我们讲要用哪首经方加减,还会给我们解释经方里面药物的作用,经常还会将他看过的病,把其中的症状、病因病机、治法,用文言文写出来然后一句一句给我们解释,如止嗽散“温润和平,不寒不热,既无功击过当之虞,大有启门驱线之势”。
能感觉到肖老师不仅在中医方面造诣颇深,而且文化底蕴相当深厚,不愧为全国名老中医,能跟着肖老师的这两周实属荣幸!
下午肖老师没有坐诊,于是我就去跟了施志强医生,跟着施医生我学到了很多以前不知道的“常识”,如小儿鼻根部青筋说明小儿易抽,鼻炎患者可以每晚用60-70度的热气熏鼻,感冒不是多喝水就好、胃肠型感冒应少喝水等等诸多以前所不知道的事情。
施老师还说可以根据一个人的鼻型判断一个人有没有鼻炎但是这需要时间去积累才能比较准确的判断。
第三周我跟原丹主任,跟着原丹主任让我印象最深刻的就是她对患者的态度,她大概是我见过最温柔的医生了,即使是做体格检查的时候主任也是哄着患儿,所以每个来看原丹主任的患儿都会很开心的跟主任问好,看得出来他们很喜欢这样的医生。
主任教导我说,“患儿来看病本身就是不舒服的状态,若是你的态度在严肃点他们会被吓到会更不舒服,换位思考是我们作为一个医生最基本的职业操守。
”原丹主任的用药也很特别,很少用到经方,每个方都会细致的考虑到患儿吃药的口感,顾护患儿的脾胃,难怪孩子的家长都说小朋友只吃原丹主任开的中药!
跟着原丹主任这一周,学到都不仅仅是医学上的东西,我觉得更多的是医德上的!
第三周下午有的时候原丹老师不在我就跟护士姐姐学习雾化,雾化的操作虽然简单,但是也不能小瞧了它,操作的时候要严格按照规范,将药品注入雾化罐之前一定要再次核对!
在儿科最害怕的就是改病历了,对于我们的门诊病历,叶薇老师改的非常认真,认真的指出我们格式的错误,内容的缺失,还会讲解病历中疾病的相关知识,让我们更了解这个疾病。
也正是因为叶薇老师改病历的严格,所以才让我们进步很多,从一个什么都不会的刚来医院的实习生开始一点一点的进步!
感恩实习的第一个科室就来到了儿科,遇到了这么多有爱的老师、医生、还有护士姐姐!
医路漫漫,需要学习的地方还有太多,加油吧!
【篇八】
逝者如斯夫,不舍昼夜。
实习生涯已过小半,才刚刚适应了从学校到社会,从学生到实习医生的转变。
20周的骨科实习,让我收获到许多课堂与书本所不能传授的经历,让我将骨伤科从我所学习的专业变成我所热爱的事业。
初入医院,带着无限的好奇、憧憬与希冀,无数次幻想过临床医生的工作模式,却在一开始便被忙碌、单调所填满。
初入骨科,便有了我的第一个临床老师,与其说是良师,不如说是益友,年纪相差无几,所有的学习都是共同进步的过程。
从每日常规的收病人,问病史,下诊断,开医嘱,写病程,再到骨科特有的换药,包扎,打石膏,拆线,还有各种骨科手术,无不是他领我从无到有,从无知到熟悉。
刚开始进入临床,开始接触真正的病人,开始聆听他们因为颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎、腰椎骨折、四肢骨折等等各种疾病所带来的痛苦,或许无法感同身受,却想用自己最大的能力为他们减轻痛苦,缓解症状。
想要真正为病人分忧自然离不开大学课堂上所学到的理论基础,我们这个阶段的实习正是一个将课堂所学有效运用到实践的过程,一个人的知识和能力只有在实践中才能发挥作用,才能得到丰富、完善和发展。
想要做一个合格的医生,真正为病人排忧解难,就要学以致用,将所学的理论知识与实践相结合一起,在实践中继续学习,不断总结,逐步完善,并在实践中提高自己的知识、能力、智慧等。
所以当我开始独立为病人接诊、询问病史、下诊断、开医嘱时才发现实际工作所见并非想象那么简单,许多病并非如书上说写的那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累。
这便充分体现了临床实践的重要性,多思、多学、多做,是临床实践给我上的第一课。
当看到病人们好转出院、治愈出院,或许就是对为他付出过努力、精力的临床医生们最好的回报。
我不愿做一个两耳不闻窗外事,一心只读圣贤书的学者,而要成为一个博及医源,精勤不倦的医者。
我很庆幸,在这20周的骨科实习中让我将骨科变为我想为之奋斗所热爱的事业。
各类公文写作技巧五篇
【摘要】公文标题写作不仅要注重严肃端庄规范,也讲究美学视觉韵味。
本文选取独特的视角,从结构的严谨美、语言的简约美、表述的精准美、外观的规范美等方面试做抛砖引玉,与广大同仁共同探究公文工作者美学素养提升之道。
【关键词】公文标题美学视角结构语言表述外观
标题是公文的重要组成部分,是一则公文的“眼睛”,也是一个单位的窗口。
公文标题写作是项严肃、庄重的工作,同样也是件需要运用美学原理的技术活。
受特定行文目的和规定程式等因素的影响,公文标题与一般文章的标题不同,它要求主旨鲜明、重点突出、文字简洁、格式规范。
一则好的公文标题往往蕴含着可贵的美学因子,包括标题结构的严谨之美、语言的简约之美、表述的精准之美、外观的规范之美。
这就要求公文撰制者、审核者加强美学修养,自觉从美学视角来审视和指导公文撰拟实践,不断提升公文整体质量、擦亮单位窗口形象。
依笔者的浅见,公文标题之美具体体现在以下几个方面:
一、标题结构的严谨之美
一则公文标题,如同一个人一般,同样要结构完整、功能齐全、符合语法规范,既不能“缺胳膊少腿”,也不能“随机组装”、变换位置,一是一、二是二,没有可商量的余地和任意变通的空间。
关于公文标题的结构,2012年7月1日起施行的《党政机关公文处理工作条例》(以下简称《条例》)作出了明确规定:
公文标题“由发文机关名称、事由和文种组成”,要求三要素必须兼具,不得随意省略成分,以标明由谁发文、为什么发文和用什么文种发文。
严格来讲,除了这三个实词性元素,还包括两个虚词性元素,即发文机关名称和事由之间的连接介词“关于”、事由和文种之间的结构助词“的”。
一般而言,这五个元素的顺序不能调换,要严格按照“发文机关名称+关于+事由+的+文种”的总体结构和规范格式进行排布。
例如,《×
×
集团有限公司免征城镇土地使用税的请示》,不能缺省介词“关于”,应改为《×
集团有限公司关于免征城镇土地使用税的请示》;
又如,《关于×
集团有限公司推行全员健身活动的通知》,其中发文机关是“×
集团有限公司”,不能挪位至介词“关于”之后,应改为《×
集团有限公司关于推行全员健身活动的通知》;
再如,《×
集团有限公司表彰决定》尽管标题三要素兼有,但要素之间缺少连接词,且事由未作具体说明,不能笼统用“表彰”二字概括,应改为《×
集团有限公司关于表彰×
的决定》。
二、标题语言的简约之美
公文标题的简约之美主要反映在标题语言的简明扼要、精约简省。
一方面,要尽量使用简单好记、通俗易懂的词语,方便阅读者记忆或转述,切忌冗长拖沓、晦涩难懂。
一般来讲,公文标题以不超过三行为宜,如果字数确实过多,可以根据文件的主要内容、关键性词语等作合理简化。
集团有限公司关于印发×
同志在公司首届二次职工代表大会上的工作报告及关于公司首届二次职工代表大会的决议和关于加强司务公开工作的意见的通知》,这则标题包括三个被印发文件的标题,看起来相当繁冗、复杂,对此可采取概述法,将印发文件名称概括统称为“公司首届二次职工代表大会三个文件”,瘦身成“《×
集团有限公司关于印发公司首届二次职工代表大会三个文件的通知》”,如此则容易记住、便于传达,给人的感觉就不一样了。
另一方面,应力求语义简洁明确,言简意赅,力避重复累赘,让阅文者和受文单位“开门见山”、一目了然,一看便知公文主旨和行文目的,起到准确、有效地指导公务的作用。
叙述事由时要用精炼浓缩的文字高度概括出正文的主题,避免事由中的动词同文种在字面和词义上的重叠,同时应注意词语的搭配得当,避免出现歧义和语病。
如《×
职业技术学院关于请求×
省财政厅拨付专项经费用于危房改造的请示》,事由显得比较啰嗦,其一,“×
省财政厅”系文件主送机关,可不必在标题中赘述;
其二,“关于请求……的请示”系语义重复,属于“过度客气”;
其三,类似“拨付专项经费用于危房改造”这样的兼语短语可改用动宾词组形式表述成“拨付危房改造专项经费”更为简练。
综合来看,这则标题若改为《×
职业技术学院关于拨付危房改造专项经费的请示》,则既礼貌得体又干净利落,彰显简约之美。
此外,对于有多层转发、批转关系的情况,公文标题的事由概述更应简明扼要。
如某集团公司转发×
省住房和城乡建设厅已经转发的《关于加强建筑企业安全生产工作的通知》,其标题如下:
《×
集团有限公司关于转发×
省住房和城乡建设厅关于转发国家住房和城乡建设部关于加强建筑企业安全生产工作的通知的通知的通知》。
可见,一个标题中出现多个介词“关于”、多个助词“的”和多个文种名称“通知”,显得十分臃肿,读起来别扭,理解起来也困难,使阅文者不知所云。
对这类公文标题的处理,可以省去中间的所有转发环节,直接由发文单位转发,并可省略两个“关于”和“通知”,因此这则标题可改为:
集团有限公司转发国家住房和城乡建设部关于加强建筑企业安全生产工作的通知》。
从转变文风、作风的角度而论,笔者认为,应当彻底扫除长期以来层层转发文件的积习,让一级转发一级、照搬照抄照转的做法退出历史舞台,为确保政令畅通、决策执行、精神落实赢得时间和空间。
具体到涉及需要转发上级文件的情况,可以采用工作要点提取法,将上级文件中明确要求本单位贯彻执行和组织开展的工作,提取成本单位发文的事由,必要时可在事由前强调“贯彻/落实XX单位指示/要求”。
据此,上例可做如下修改:
集团有限公司关于坚决落实国家住建部和×
省住建厅要求切实做好×
安全生产工作的通知》或《×
集团有限公司关于切实做好×
安全生产工作的通知》(“×
”作为事由的核心元素,明确此次部署的安全生产工作与以往的不同或侧重,具体以上级文件中所作的专项要求为依据)。
三、标题表述的精准之美
这里的“精准之美”,其一是事由表述的精准性。
公文标题中的“事由”应与内容高度相符、契合,要通过准确提炼,全面、清楚地反映出公文的主旨,避免出现事由概括不准、表意不清而引起歧义、费解甚至误解等问题。
要使阅文者通过标题即可了解发文机关的行文目的,以及公文的基本精神和中心内容,从而提高公文阅读和流转的效率。
大学关于土地问题的请示》这则标题便让人无法从字面上获取关键信息,是单位想申请划拨用地还是转让现有土地,是解决校舍用地面积不足问题还是协调土地权属纠纷问题?
属于典型的表意含糊,阅文者只能通读文件后才能得知发文机关请示的真正意图。
特别是若出现同一单位需要在同一问题上多次发文的情况,不论是对发文单位还是收文单位,都会造成公文收发办理、档案查找借阅等多个环节的不便或麻烦。
公司标题事由表述精准、到位的重要性,由此可见一斑。
其二是文种选用的精准性。
《条例》规定的公文种类为15种,不可随意生造文种或叠加文种名称。
从公文标题中的文种使用,可以看出发文单位和收文对象的关系,也能反映出行文的基本意图。
办什么事,用什么文种,这是拟制公文应当遵循的起码原则。
公文文种的界限非常明确,文种的选用也是非常严格的,文种使用不对或不妥,将在一定程度上降低公文的质量和效用,也会影响受文者的感受及其对文件的处理意见,直接关系到文中所反映的问题能否顺利得到解决,行文目的能否得以实现。
比如,同样用于表
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