胆碱受体阻断药ⅠM胆碱受体阻断药考试试题及答案解析文档格式.docx

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后马托品

普鲁本辛

A

第4题

阿托品中毒的对抗药物是：

第5题

阿托品最早出现的副反应是：

心悸

口干

腹胀

视力模糊

失眠

第6题

下列与阿托品阻断M受体无关的作用是：

松弛胃肠平滑肌

解除小血管痉挛，改善微循环

升高眼内压

加快心率

抑制腺体分泌

【答案解析】

阿托品扩血管作用机理。

阿托品扩血管作用机理未明，但与其抗M胆碱作用无关，可能是机体对阿托品引起的体温升高（由于出汗减少）后的代偿性散热反应，也可能是阿托品直接扩血管作用。

第7题

对琥珀胆碱过量引起的呼吸麻痹应采用的对抗药是：

抗组胺药

尼可刹米

新斯的明

氯化钾

以上都无效

E

第8题

下列哪一药物能引起心率加快、扩瞳和镇静作用：

异丙嗪

异丙肾上腺素

第9题

能引起视调节麻痹的药物是：

筒箭毒碱

酚妥拉明

第10题

阿托品抑制腺体分泌影响最小的是：

胃腺

泪腺

呼吸道腺体

唾液腺

汗腺

第11题

常用于抗感染性休克的药是：

哌仑西平

溴丙胺太林

贝那替秦

第12题

东莨菪碱治疗效果较差的是：

晕动症

溃疡病

胆绞痛

妊娠呕吐

麻醉前给药

C

第13题

阿托品抗休克的主要机理是：

兴奋中枢神经，改善呼吸

扩张支气管，增加肺通气量

舒张血管，改善微循环

舒张冠脉及肾血管

抗迷走神经，使心跳加强

第14题

阿托品对眼睛的作用是：

散瞳，升高眼内压，视远物模糊

散瞳，降低眼内压，视近物模糊

散瞳，降低眼内压，视近物清楚

散瞳，升高眼内压，视近物清楚

散瞳，升高眼内压，视近物模糊

第15题

山莨菪碱适用于治疗：

创伤性休克

过敏性休克

感染性休克

心原性休克

失血性休克

第16题

治疗量阿托品能引起：

腺体分泌增加

心率加速，血压升高

中枢抑制，出现嗜睡

胃肠平滑肌松弛

瞳孔扩大，眼内压降低

第17题

下列对丙胺太林的描述哪一项有错：

可用于妊娠呕吐

不易透过血脑屏障

对胃肠道M受体选择性高

属于叔铵类解痉药物

属于季铵类解痉药物

第18题

下列对哌仑西平的描述哪一项有错：

无中枢兴奋作用

对M1受体选择性高

抑制胃酸分泌作用强

不能抑制胃蛋白酶分泌

与M4受体有亲和力

第19题

下列对托特罗定的描述哪一项有错：

属于强的M受体阻断药

代谢产物亦具有活性

对泌尿道和膀胱具有选择性作用

第20题

与阿托品比较，山莨菪碱的作用特点是：

抑制腺体分泌作用强

扩瞳作用与阿托品相似

易透过血脑屏障

解痉作用的选择性相对较高

调节麻痹作用强

第21题

东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的作用特点是：

中枢抑制作用

扩瞳、升高眼压

松弛支气管平滑肌

第22题

阿托品对眼的作用是：

扩瞳，降低眼压，调节麻痹

扩瞳，升高眼压，调节痉挛

缩瞳，降低眼压，调节麻痹

扩瞳，升高眼压，调节麻痹

缩瞳，升高眼压，调节麻痹

阿托品对眼睛的作用。

阿托品阻断M胆碱受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹。

上述作用在局部给药和全身用药时均可出现。

第23题

阿托品禁用于：

胃肠痉挛

心动过缓

前列腺肥大

全身麻醉前给药

第24题

具有中枢兴奋作用的M胆碱受体阻断药是：

丙胺太林

第25题

阿托品：

抑制胃肠消化酶分泌，治疗慢性胰腺炎

抑制胆汁分泌，治疗胆绞痛

抑制支气管腺体分泌，用于祛痰

提高胃液pH，治疗消化性溃疡

抑制汗腺分泌，可治疗夜间严重盗汗

阿托品的用途。

阿托品可抑制汗腺分泌，用于治疗夜间严重盗汗。

不用于治疗慢性胰腺炎、祛痰，B、D选项出现描述错误。

第26题

阿托品不能有效地对抗拟胆碱药的下列哪一种作用：

血管痉挛

胃酸分泌

心率加快

肠平滑肌痉挛

瞳孔缩小

第27题

感染性休克时，下列哪种情况不能用阿托品治疗：

血容量已补足

酸中毒已纠正

心率60次/min以下

体温39℃以上

房室传导阻滞

阿托品抗休克的应用注意。

阿托品治疗剂量（0.4～0.6mg）可使一部分患者心率轻度短暂地减慢。

较大剂量（1～2mg）可阻断窦房结起搏点的M受体，解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快。

抗休克时常用较大量；

阿托品能拮抗迷走神经过度兴奋所致的传导阻滞和心律失常；

阿托品抑制腺体分泌，尤汗腺敏感，会使体温升高，故对于休克伴有心动过速或高热者，不宜用阿托品。

第28题

下列药物中，麻醉前用药的最佳选择是：

氨甲酰胆碱

东莨菪碱麻醉前给药。

本题首先考虑到东莨菪碱与阿托品相比，东莨菪碱是最佳选择；

阿托品具有抑制腺体分泌作用，临床用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道及唾液腺分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及发生吸入性肺炎；

而东莨菪碱为阿托品类生物碱，在用于麻醉前给药方面与阿托品比较，除具有上述作用外，尚有中枢抑制作用，因而优于阿托品。

因为题意是"

最佳选择"

而不是"

可以选择"

，所以答案是东莨菪碱。

第29题

阿托品对哪种平滑肌解痉作用明显：

胃肠平滑肌

胆管平滑肌

支气管平滑肌

膀胱平滑肌

子宫平滑肌

第30题

阿托品对哪一部位的平滑肌松弛作用最明显：

胃肠道括约肌

痉挛状态的胃肠道平滑肌

胆管、输尿管平滑肌

第31题

阿托品类药物禁用于：

虹膜睫状体炎

青光眼

重症肌无力

震颤麻痹

高度近视

第32题

治疗胆绞痛宜首选：

哌替啶

阿托品+哌替啶

阿司匹林

治疗胆绞痛的选药。

阿托品为M胆碱受体阻断药，具有较好的解除平滑肌痉挛作用，常用于内脏绞痛，但对胆道平滑肌痉挛缓解效果较差，单独应用效果不佳。

它常与阿片类镇痛药合用以期产生协同作用，较好地缓解胆绞痛；

哌替啶具有中枢镇痛作用，但能提高平滑肌的张力，治疗浓度能使胆道平滑肌收缩，奥狄括约肌痉挛，胆汁排出受阻，致胆内压升高，可引起上腹不适甚至胆绞痛，因而对胆绞痛患者不宜单独应用。

所以正确答案是C。

第33题

具有安定作用，适用于兼有焦虑症溃疡患者的药物是：

贝那替嗪的作用特点。

贝那替嗪是合成叔胺类药物，口服易吸收，易通过血脑屏障，具有安定作用，缓解平滑肌痉挛、抑制胃液分泌，适用于兼有焦虑症的溃疡患者。

二、C型题（子母单选）（共8小题,共8.0分）在以下每道试题中，为每个题干选出1个正确答案。

A．东莨菪碱

B．山莨菪碱

C．二者均是

D．二者均不是

震颤麻痹：

儿童验光配镜：

季铵类解痉药：

具有中枢抑制作用的药物：

pirenzepine：

可用于治疗青光眼的药物：

东莨菪碱的中枢抑制作用。

东莨菪碱在治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制，表现为困倦、遗忘、疲乏、少梦、快速动眼睡眠（REM）相缩短等。

不易通过血脑屏障的药物：

血栓性静脉炎的治疗药物：

三、X型题（本大题8小题．每题1.0分，共8.0分。

以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。

要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

可用于眼底检查的药物有：

尤卡托品

托品酰胺

B,C,D,E

东莨菪碱的作用特点是：

增加腺体分泌

防晕动病

缓解肌肉震颤

记忆力降低

镇静

B,D,E

阿托品过量中毒可引起：

体温升高

中枢兴奋

口干、皮肤干燥

A,B,C,D,E

青光眼患者禁用的药物有：

A,B,C,E

阿托品禁用于以下哪些病症：

流涎症

胃痉挛

幽门梗阻

A,D,E

下列需阿托品与镇痛药配伍治疗平滑肌痉挛痛是：

肾绞痛

支气管痉挛

心绞痛

A,E

阿托品应用注意事项是：

前列腺肥大禁用

青光眼禁用

用量随病因而异

心动过缓禁用

高热者禁用

使用阿托品的注意事项。

大剂量阿托品可引起发热，高热者禁用。

因不同剂量阿托品产生不同作用，故用量随病因而异。

青光眼、前列腺肥大者禁用阿托品，后者可能加重排尿困难。

正确答案是ABCE。

山茛菪碱抗感染性休克的机理是：

兴奋心脏

兴奋中枢神经

具有细胞保护作用

C,E

四、B型题（子母单选）（共8小题,共8.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A．麻醉前给药

B．膀胱刺激症状

C．青光眼

D．散瞳检查眼底

E．重症肌无力

后马托品用于：

东莨菪碱用于防治：

托特罗定可用于：

毒扁豆碱可用于：

东莨菪碱可用于：

环喷托酯可用于：

阿托品可用于治疗：

丙胺太林用于：