老年人的生理特点.docx
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老年人的生理特点
老年人的生理特点之相礼和热创作
人到老年,身体各器官组织自然老化,器官功能逐步衰退,推陈出新过程变慢,身体活动才能下降,从而使老年人好静欠好动,活动绝对减少,这就进一步促进了老化的进展.因此,老年人及时看法和了解本身的生理特点及体育锻炼对身体各器官零碎的良好影响,根据实践状况科学地进行体育锻炼,就可能无效地增长健康、减缓衰老过程,起到中途夭折的良好作用.
一、神经零碎
随着年事的添加,老年人神经零碎生理机能也发生许多变更.这些变更包含感受器退步、中枢处理信息的才能降低、均衡才能和神经零碎的工作才能下降.表示在视力、听力下降,记忆力减退,对刺激反应迟钝,容易疲劳,恢复速率减慢等.
中枢处理信息才能下降的次要缘故原由是大量神经细胞萎缩和殒命.老年人脊髓运动神经元数目减少37%,神经冲动的传导速率减慢10%,因此使神经肌肉活动才能受影响,表示单纯反应时和复杂反应时变慢,运动时延伸.65岁的老年人反应时比20岁年老人延伸了50%.老年人由于脑干和小脑中细胞数量减少,中枢肾上腺素能零碎发生退行性变更,神经零碎内的往甲肾上腺素程度逐步降低,小脑皮质B一肾上腺素能受体密度降低,加上外周本体感受器机能下降,限定了精确地操纵身体运动的才能,导致均衡才能和运动和谐性减退,容易跌倒.由于脑动脉硬化和椎动脉血流受阻,老年人中有15%~24%的人会出现体位性低血压.
研讨标明,老年人经常进行体育锻炼,其反应时较不锻炼的老年人短.连续20年体育运动的老年夫君的动作反应时与20岁无运动的青年夫君类似或更快.因此,有规律地进行体育活动,在某程度上能延缓神经肌肉功能的生物学衰老.
二、运动零碎
二、骨骼肌
在衰老过程中,骨骼肌发生分明的退行性变更.其特征是肌纤维的体积和数量减少,尤其是下肢肌的快肌衰退更分明.伴随着肌肉体积的减小,肌肉力量也下降.因此老人的动作灵活性、和谐性及动作速率下降.研讨标明,老年人最大力量的下降为18%~20%,并以为肉力量下降的速率与肌肉活动状况有关.经常进行抗阻训练,能促进蛋白质的合成,坚持肌肉体积及力量,降低其衰老的速率.例如,以80%最大肌力进行抗阻练习,屈膝力量和伸膝力量都添加,随着力量的分明增长,肌纤维也发生顺应性肥大.老年人运动训练惹起的力量变更和年老人是类似的.老人进行步行或慢跑训练,可选择性地使I类和IIa类肌纤维横断面增大,毛细血管和肌纤维比值、毛细血管的数目、密度添加.线粒体增大、增多.琥珀酸脱氢酶活性添加.
三、关节
随着年事增长,关节的波动性和活动性逐步变差.衰老常伴随胶原纤维降解,关节软骨厚减小及钙化、弹性丧失,滑膜面纤维化、关节面退步.骨关节的变性会使关节生硬,活动范围受限定.但老人的骨关节炎是衰老的结果还是反复损伤(惹起病理性变更)的结果尚未清楚.体育锻炼可添加肌肉力量,防止肌肉萎缩的退行性变更,坚持关节韧带的韧性和关节的灵活性,使老年人的动作坚持肯定的幅度和和谐性.据研讨标明,经常介入太极拳练习的老年人脊柱外形多坚持正常,脊柱活动功能较一样平常人好,脊椎椎体唇样增生的发生率大大低于一样平常的老年人.
四、骨骼
骨质疏松是老年人中较普遍发生的征象,尤其是尽经后的妇女更普遍.患有骨质疏松症的人极易发生骨折.据第14届国际老年学术会议(1989)报导,尽经后的妇女至多有1/4人发生骨质疏松,70岁当前其中40%发生过骨折.骨质疏松症发生是一个渐进的过程.男子约从30岁开始骨中矿物质逐步丢失,而夫君约从50岁才开始.麦卡阿特尔报导,60岁以上的老年人由于骨矿物质的丢失及多孔疏松,会导致骨质量减少30%~50%.随着年事增长,骨质疏松惹起骨密度和抗张强度下降,使骨折发病率也随之降低.脊柱、髋部、腕部是骨折的易发部位,而髋部骨折在老年人尤为多见.
老年人骨质疏松的缘故原由尚未完全清楚,可能与性别、性激素分泌程度降低、消化功能低下导致钙吸取停滞、运动减少、吸烟、酒精、咖啡因及遗传等综合要素有关.这些要素可能惹起负钙均衡,使骨中的矿物质含量减少.
运动能无效地防止和医治骨质疏松症.坚持经常负重运动不但能制止骨质的丢失,而且还能添加骨矿含量,添加骨矿密度,预防骨质疏松症的发生.此外,还可以达到矫正变形、改善关节功能、添加柔韧性、加强肌力和耐力、包管肌肉和运动器官的和谐性、防止摔跤,从而减少骨质疏松和发生骨折的风险.但是,单纯运动还不克不及完全代替雌激素医治尽经期妇女骨质疏松症.Koha(1998)报导,激素替代疗法加运动对于添加总体骨矿密度比替代疗法更无效,尤其是添加腰椎部、髋部大转子的骨矿密度,且能减少脂肪积存.研讨也标明,在运动的根底上,过量添加ca2+的摄人,再加上激素的调理,三者联合使用,可发生互补作用.健骨运动配合钙剂补偿可抑制骨矿的丢失,对尽经期女性骨量的维持起次要作用.尽经后期的妇女每天应需补钙1000毫克,尽经后妇女每天应需补1500毫克.
运动时骨密度的添加受负荷方式、骨骼局部应力及运动量等要素影响.负重运动能添加负重骨的骨质量,使骨骼变得粗壮;没有负荷应激时则骨质减少.即便是80岁老人,坚持每日步行1英里(1英里--1.609公里)也能无效地减少骨质丢失,预防骨质疏松的发生.而在失重形状下工作的宇航员,骨矿含量分明低于正凡人群.但是,非负重运动(如游泳、自行车运动)与负重项目(如跑步、举重)相比,对负重骨的影响则较少.骨骼局部应力负荷与骨质量关系最为紧密.骨骼承担的压力负荷越大,可以加强成骨细胞活性,使骨生成加强.例如,专业网球运动员运动侧前臂的桡骨骨矿含量较对侧高30%以上.另外,机械压力负荷反复作用于某一骨骼的运动,也能添加该骨的骨密度.如长跑者跑步时下肢所承受的反复压力负荷很大.以是下肢骨和肌肉均较一样平常人粗壮有力.
三、心血管零碎
衰老使氧运输和氧摄取的才能都下降.最大摄氧量约在20多岁开始,以每年0.4~0.5ml,(kg·min)速率递减,到65岁时下降近30%~40%.有氧才能的下降受氧运输零碎的中枢机制和外周机制功能下降的影响(表20—2).研讨发现,假如坚持体育活动,体成分又坚持不变的话,最大摄氧量递减率为每年o.25ml/(kg·min).无训练者的最大摄氧量递减率是有训练者的两倍.以是过于肥胖或活动少的人将会加快最大摄氧量的下降速率.
(一)心率
随着年事增长,静息时心率的变更很小,而最大心率却下降.25岁的青年最大心率(最大心率=220一年事)为195次,分,而65岁老人则下降到155~160次/分.老年人最大心率下降的缘故原由可能是由于交感神经活动减弱,传至窦房结的神经冲动减少所致.
(二)心输入量
一样平常来说,老年人的心脏容积仍坚持不变,但静息时的每搏输入量减少,在力竭性工作时老年人的每搏输入量比青年人少10%一20%.这反映了伴随衰老过程,老年民气肌细胞萎缩、冠状动脉出现粥样硬化、左室舒缩功能减弱、心肌灌血缺乏及紧缩力下降.由于最大心率的降低和每搏输入量的减少,以是心输入量也随年事的增长而降低.65岁老人的最大心输入量为17~20L/min,比25岁的青年人低30%~40%.
大血管和心脏弹性随年事增长而减低.血管硬化添加了血流的外周阻力,增大了心脏的后负荷,使心肌的摄氧量添加.冠状动脉粥样硬化会惹起心肌缺氧.外周阻力较高也使平静时和最大运动时的紧缩压降低,但舒张压变更甚小.由于老年民气血管零碎的生理功能分明减退,以是在剧烈运动时,老年人的心率和血压会急剧添加,成为心血管不测的紧张诱因之一.
(三)动态脉氧差
最大动态脉氧差随年事增长而趋向减少,65岁老人的动态脉氧差仍可达140~150ml/L.其减少的缘故原由可能与体能程度下降、动脉氧饱和度下降、肌红蛋白的含量减少、外周血流分配缺乏、组织中氧化酶零碎的活性减弱等要素有关.随着年事增长,组织毛细血管数量下降及肌纤维萎缩,使毛细血管数量与肌纤维比值减小以及酶活性下降,以是氧利用率下降.
研讨证明,缺乏体育活动与衰老本人都能导致老年民气血管机能下降.适合的有氧运动能改善心血管机能.耐力训练可使老人的心脏机能和肌肉的有氧代谢才能进步.进行耐力训练后,老年男女的最大摄氧量分别添加了19%和22%,添加程度与年老人类似.
总而言之,运动对老年人来说受害最大的器官是心肺功能零碎.老年人经常练太极拳、长期漫步锻炼能使静息心率减慢、动脉血压降低,每搏输入量、心输入量添加,心电图s_T段异常发生率降低.
四、呼吸零碎
衰老伴随着呼吸零碎的结构和机能发生不良的变更.这些变更表示为肺泡壁变薄、肺泡增大、肺毛细血管数目减少、肺组织的弹性下降、呼吸肌有力等,从而导致肺泡扩散的无效面积减小,肺残宇量添加和肺活量的下降.因此,在剧烈运动时,只能经过添加呼吸频率来进步肺通宇量,而不是依托呼吸深度的添加.
静态和动态的肺功能目标随着年事的增长而衰退.肺活量、最大通宇量、工夫肺活量等机能目标呈现进行性下降.有材料标明,老年男女的一秒钟用力呼宇量分别以每年大约32毫升和25毫升的速率下降.老年男性第一秒工夫肺活量从正常的82%下降到75%左右,男子则从86%下降至略少于80%.虽然随衰老的发生使呼吸零碎机能下降,但65岁的健康老人仍具有相当程度的肺通气贮备.
有氧训练可使老年人的肺功能才能进步,使最大通宇量添加,其增长速率与心输入量的增长相顺应.坚持体育锻炼能抑制与衰老相关的肺功能下降.
五、血液零碎
随着年事的增长,老年人血液出现浓、黏、聚、凝的形状,临床上称之为高黏滞血症(HvS).高黏滞血症可使微循环的血管形状、血液流变发生异常,直接影响到组织、器官的生理功能.
血液的黏稠度次要取决于红细胞的压积、血浆黏度与红细胞的变形才能.随年事增长,老年人的纤维蛋白原添加,而纤溶才能下降,使血浆黏度添加.另外,机体造血机能下降会使血液中年老的红细胞数量减少,衰老的红细胞数量添加,过氧化脂质在体内不竭积聚以及血管的硬化等要素都惹起血液黏度降低.红细胞变形才能是影响血黏度和血流阻力的紧张要素.随着衰老过程的进展,红细胞膜弹性下降、血沉添加,导致变形才能下降.血液黏度的降低和红细胞的变形才能下降,使血液的流变性降低,循环阻力添加,心脏负担加重.因此,心输入量、有氧才能及肃清代谢产品等机能都将减弱,成为诱发心血管疾病的次要要素.
研讨标明,长期运动锻炼使纤溶才能加强,对于加强血液的流动性,降低血黏度有紧张作用.老年人长期进行冬泳、门球、太极拳、长跑、漫步和舞蹈等锻炼均可对老年人血液流变学目标发生良性影响.这对改善老人高黏血症及预防心血管疾病有肯定的意义.
六、免疫零碎
随着年事的增长,免疫零碎的功能分明降低.表示在免疫细胞数量的减少和活性的下降、T细胞增殖反应、白细胞介素一2(IL一2)程度、受体表达、信号传送及细胞毒作用等下降.尤其是T细胞功能遭到的影响更分明,功能性T细胞数量下降及T细胞亚群比值发生了改变.60岁以上的老年人外周血中T淋巴细胞的数量可降至青年时期的70%左右.这是由于胸腺随着年事的增长发生退步所惹起的.白细胞介素一2对辅助性T细胞和抑制性T细胞的增殖、分化有紧张作用.衰老过程使白细胞介素一2受体的数量、亲和力、表达等下降.白细胞介素一2的减少对机体免疫反应有负面影响,使T细胞信号传送减少,钙调理停滞.由于免疫零碎功能衰退,直接影响老年人的身体健康.
得当的运动可使机体免疫零碎的功能加强.运动惹起免疫零碎机能变更趋向因运动强度、方式、个体健康和训练程度而有所差别.实验证明,一次剧烈运动可抑制免疫机能,辅助性T细胞与抑制性T细胞比值下降,自然杀伤(NK)细胞的百分等到活性降低.进行得当的耐力运动后,机体的免疫零碎机能加强.坚持冬泳、慢跑、太极拳、网球锻炼会对老年人自然杀细胞活性及数量发生良好影响.坚持海水冬泳的老人辅助性T细胞降低幅度要大于抑制性T细胞,故辅助性T细胞与抑制性T细胞比值增高,提示免疫功能加强.在实践生存中,常介入锻炼的人患感冒少,因此由感冒惹起的一系列疾病,如扁桃体炎、气管炎、肺炎等呼吸道疾病就不容易发生.
七、抗氧化零碎
衰老机理的“自在基学说”以为自在基在人机体衰老过程中起紧张作用.通常以为,过氧化脂质(LPO)含量暗示自在基损伤的程度,而超氧化物歧化酶(SOD)活性反映身体内自在基肃清零碎的功能状况.人体各组织中的过氧化脂质随年事增长而降低,而细胞内的超氧化物歧化酶随年事增长而逐步下降.
研讨证明,长期健身运动均能分歧程度地进步老年人抗氧化零碎的功能.可制止血清过氧化脂质的降低及减慢中老年人体内超氧化物歧化酶的下降速率,使机体自在基肃清零碎中的酶活性维持在较高的功能形状,减少对正常细胞组织的攻击作用.
六、体成分和体重
随年事增长,身体成分和身高有分明的变更.40岁左右身高开始下降,60岁时身高下降了6厘米.60~80岁身高的下降速率加快,每10年降低2厘米.有人以为,多年从事负重工作的人身高下降速率较快.身高随年事而降低是由于脊柱后凸(驼背)、椎间盘紧缩、椎骨退步形成的.人的体重通常在25~50岁之间处于上升阶段,其后开始渐渐下降.体重添加伴随体脂添加和往脂体重下降.男女老年人的体脂均匀值一样平常分别约为26%(男青年为15%)和38%(女青年为25%).
老年人的瘦体重较年老人小,老年男性的瘦体重为47~53公斤(青年夫君为56~59公斤),女性为31~41公斤(青年男子为38~42公斤).身体活动才能随着年事增长而逐步下降,因此使瘦体重减少和体脂添加,这种体成分的改变将添加老年人发病率及生理机能减退.
有氧运动可无效地氧化体内脂肪而使体脂下降,而对往脂体重的影响较小.抗阻运动对减少体脂和添加瘦体重均有良好效果.老年人抗阻运动后,会惹起骨骼肌发生顺应性肥大、质量添加,而骨骼肌中约73%是水,以是表示为瘦体重添加.
四、血脂代谢
血液中脂质程度增高称为高脂血症,它是动脉粥样硬化(CHD)的启动要素.动脉粥样硬化是稀有的老年性疾病.体内的胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及载脂蛋白等的代谢与动脉粥样硬化紧密相关.高密度脂蛋白质—胆固醇(HDL-C)具有促进外周组织胆固醇消弭的作用,其增高有助于减少患动脉粥样硬化的风险.低密度脂蛋白质—胆固醇(LDL_C)和血清总胆固醇(VLD—C)的作用是将满身脂肪转向细胞,包含血管内皮细胞.当低密度脂蛋白一胆固醇被氧化时,容易构成动脉血块及脂肪斑块而导致动脉粥样硬化.以是低密度脂蛋白一胆固醇和极低密度脂蛋白质一胆固醇(VLDL—C)程度增高可添加动脉粥样硬化的发病率.
中等强度有氧运动能无效地改善脂蛋白和载脂蛋白的代谢.长期坚持健身跑、太极拳、太极剑、步行、健身舞锻炼可无效进步高密度脂蛋白质一胆固醇程度,降低血清甘油三酯、低密度脂蛋白一胆固醇、极低密度脂蛋白质—胆固醇及载脂蛋白程度.而抗阻练习对血中胆固醇、甘油三酯以及脂蛋白的程度影响不大.
摄入低胆固醇的食物(如大豆蛋白)能改善血胆固醇状况.维生素C、维生素E及p一胡萝卜素可以制止低密度脂蛋白—胆固醇的氧化.有人还以为,葡萄酒中某些成分可以抑制低密度脂蛋白一胆固醇的氧化,从而抑制脂斑的构成,降低正凡人患动脉粥样硬化的风险.
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