烧伤护理常规文档格式.docx
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三、休克期的护理常规
1、迅速建立静脉通道补液,防治休克。
2、留置导尿管,观察每小时尿量并记录,有异常即通知医生处理。
3、严密观察病情,定期测量体温、脉搏、呼吸、神志、尿比重及PH值。
4、注意保暖,维持室温在28-32℃。
5、保持呼吸道通畅,呼吸道烧伤者,准备气管切开、吸痰用物及氧气。
6、熟悉烧伤抗休克液体疗法,并根据病情调节补液速度和量。
7、注意保护创面,做好创面护理。
8、腹胀、反复呕吐者,及时留置胃管以进行胃肠减压。
9、治疗操作尽量集中进行,保证充分休息。
四、感染期的护理常规
1、按烧伤一般护理常规护理。
2、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、精神状态等。
高热时,按高热护理常规护理。
注意脉率和节律的变化要,警惕中毒性心肌炎的出现。
观察呼吸频率、节律和深浅度的变化,及早发现败血症和呼吸道感染的征兆,以便进行治疗。
3、烦躁、意识模糊者注意安全,防坠床。
4、注意饮食护理:
对腹胀、腹泻、肠麻痹等胃肠功能紊乱者,应限制进食量或禁食,按医嘱给予静脉高营养。
做好腹胀、腹泻的护理。
5、按医嘱及时准确的进行抗生素的治疗。
6、创面的护理按创面护理常规护理。
五、恢复期护理常规
1、鼓励病人克服困难,进行功能锻炼。
2、初愈的创面避免外伤,保持清洁,不能强行剥去痂皮,对未完全愈合的创面可外擦红汞和炉艮散,用纱布覆盖,养活感染。
3、指导进行功能锻炼,进行体疗、理疗,减少疤痕形成。
六、烧伤创面护理常规
(一)包扎创面护理
1、肢体包扎疗法者,注意肢端血运情况。
2、敷料渗湿者应及时更换,保持创面干燥、清洁,养活感染。
3、有高热、疼痛加剧、臭味者,报告医生及时观察处理。
4、抬高患肢,保持清洁,防污染。
(二)暴露创面的护理
1、维持室温28-32℃,勿受凉。
2、床上被单及敷料需经灭菌处理。
3、环形烧伤使用翻身床定时翻身,使前后创面交替暴露,创面不得覆盖任何敷料被单。
4、保持创面干燥、清洁,外涂有效抗生素药物。
5、发现痂下积脓随时处理。
6、肢体环形烧伤者,注意末梢循环,躯干环形烧伤者注意呼吸情况,必要时切开减压。
7、接触创面注意无菌操作防感染。
(三)浸泡创面护理
1、浸泡前说明目的,取得合作,并嘱大小便。
2、调节室温,避免受凉。
3、调节水温至38-40℃,常用1:
5000高锰酸钾、0.1%洁尔灭或生理盐水。
4、浸泡前口服糖水或牛奶。
5、浸泡过程密切观察面色、脉搏、呼吸,有异常即停止浸泡,对症处理。
6、浸泡后即吸干水份,根据需要作创面的处理。
(四)热风治疗创面护理
1、使用前进行安全检查,先开电热,1-2分钟后再开电扇。
2、热风档需交替使用,防止烧坏。
3、定时调节风速和电热。
4、定期清洁进风过滤网,保持清洁。
5、肉芽创面不可暴露直接吹热风,防坏死。
6、持续使用,不可间断。
七、特殊部位烧伤护理
(一)会阴部烧伤护理
1、双大腿外展,使会阴部创面充分暴露。
2、大小便器应经消毒方能使用。
3、每次便后用1:
5000高锰酸钾溶液冲洗清洁。
4、大小便污染创面时应清洁创面。
(二)头面部烧伤护理
1、伴有呼吸道吸入性损伤者注意呼吸道通畅,备好气管切开、吸痰等用物,并及时清除呼吸道内分泌物,按医嘱进行超声雾化吸入,每日1-2次。
气管切开者,按气管切开护理。
2、颈部烧伤者,可在肩部垫一枕,保持颈部过伸位,以充分暴露创面。
3、眼部护理
(1)及时清洗分泌物,定时滴眼药水,保持眼部清洁。
(2)眼睑外翻时,用无菌凡士林纱布覆盖保护,防止角膜感染。
(3)俯卧时防止眼部受压,涂眼膏保护。
4、耳部护理
(1)耳廓表面凹凸不平,易藏污垢,需用棉签吸干渗出液,保持
干燥。
(2)侧卧时应防受压,防止发生耳软骨炎。
(3)包扎时注意外耳位置,耳廓周围用纱布垫好,勿使受压,如3
炎症加剧,尽可能不使用包扎法,局部用抗生素芗控制。
5、鼻部护理
(1)保持鼻腔清洁通畅,及时拭净分泌物。
(2)鼻孔内滴入少量石腊油,防止分泌物粘结堵塞。
(3)鼻粘膜感染时,可用抗生素液滴鼻。
6、口腔护理
(1)由于早期水肿,可使上下唇外翻,致口腔粘膜暴露在空气中,
需经常拭去分泌物及脱落之粘膜。
(2)保持口腔清洁,有溃疡或霉菌生长时,报告医生进行处理。
八、特殊原因烧伤的护理常规
(一)化学烧伤
1、强碱烧伤
(1)迅速除去污衣,用大量流水冲洗后,用弱酸(0.5%-5%醋酸)
中和创面余碱,再用水冲干净。
(2)如为石灰烧伤,先将石灰粒除去后再用水冲洗,以免石灰遇
水后产热,加重烧伤。
(3)眼部烧伤,立即用清水或外用生理盐水冲洗后,再用3%硼酸
水冲洗抹干,滴抗生素眼药水或涂四环素眼膏。
(4)水疱皮应剪除,以免所含碱液加深损害。
(5)碱类烧伤创面深度不易观察,帮对深度烧伤的创面应尽早切
痂、削痂、暴露创面以便观察。
(6)误服强碱,可服生蛋清、牛奶或服稀酸0.5%盐酸500毫升等,
禁忌洗胃。
2、强酸烧伤
(1)迅速脱去污衣,彻底冲洗,再用2-5%的碳酸氢钠溶液中和,
再用清水洗净。
(2)如为氟氢酸烧伤,局部彻底冲洗后,用1%普鲁卡因加5-10%
葡萄糖酸钙行创面周围皮下浸润。
(3)误服强酸,即服生蛋清、牛奶、速效、氢氧化镁凝胶(氢氧
化铝),禁忌洗胃及服碳酸氢钠,以免胃肠胀气而引起穿孔。
(4)眼部烧伤立即用清水冲洗或外用生理盐水持续冲洗后,涂上
眼膏后请专科处理。
3、磷烧伤
(1)大量清水冲洗后,湿布包扎,与空气隔绝,以防继续烧伤,
禁用油脂敷料,干纱布或2-5%碳酸氢钠湿敷。
(2)创面涂1%硫酸铜(两者反应后生成磷化铜呈黑色颗粒),等
磷化铜颗粒清除干净后,再用大量清水或过氧化氢溶液清洗,以免硫酸铜吸收后中毒。
(3)用湿透的纱布或1:
5000高锰酸钾液浸湿纱布掩盖口鼻,防
止磷燃烧产生的烟雾吸入而中毒。
(4)按医嘱大量输液,注意护肝肾治疗,深度烧伤尽早切痂皮。
(5)密切观察病情,注意磷中毒的表现,定期查肝、肾功能和测4
血钙、磷、尿磷等。
(二)电击伤
1、迅速切断电源,或以绝缘物品使病人脱离电流,立即进行抢救。
2、如呼吸、心跳骤停者,立即进行人工呼吸及心脏胸外按压。
3、结合心电图情况,按医嘱静脉注射肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、乳酸钙等药物。
4、抬高伤肢,密切观察肢端颜色、温度、血循环及肿胀情况。
5、观察生命体征及局部肿胀、感染、坏死等变化,发现异常及时报告医生。
6、烧伤创面进行彻底清创,按医嘱使用抗生素、破伤风抗毒素等。
7、加强巡视,注意创口出血,床旁备好止血带等用物。
8、患肢需制动,转运时特别注意,防止出血及血栓脱等并发症,
9、非心脏复苏者,补液量应多于一般烧伤病人,补足血容量后,医嘱应用脱水剂或利尿剂,维持尿量在每小时50毫升以上。
10、其余护理与一般烧伤同。
九、烧伤创面切痂植皮术前、后护理常规
(一)术前护理
1、按手术前护理常规护理。
2、术前一天按常规作供皮区皮肤准备。
如取头皮时术日晨需再剃眷属,勿损伤头皮,禁用碘酒。
3、植皮区周围皮肤需清洁剃毛。
4、术前一天配血,备好术中需用之药物及敷料。
5、病人送手术室后,清洁消毒病室所有物品,准备手术床。
(二)术后护理
1、按麻醉后护理常规护理。
2、严密观察植皮区、取皮区渗血情况、末梢循环情况,不可在术肢测血压及上止血带,以免影响植皮效果。
3、胸部切痂者,注意包扎松紧度,过紧影响呼吸。
4、植皮区避免受压,影响皮片生长,抬高患肢,定期翻身,注意勿拖拉以免皮片脱落。
5、注意饮食营养的供给,促进创面愈合。
6、头面部包扎者应注意口腔护理,并备好吸引器。
7、观察皮片的生长情况,皮片成活后注意功能锻炼。
十、翻身床使用护理常规
1、熟悉翻身床的结构、使用与安全注意事项,严防患者坠床、跌伤。
2、定时翻身。
翻身前向病人说明目的及注意事项,以取得合作。
3、翻身前铺好无菌单与纱垫、骨突部位加用棉垫或海绵垫,以防发生褥疮。
4、翻身前详细检查床的各部件,清理床周杂妥善放置输液管道,防止翻身时输液管脱出或阻塞。
每次翻身应清理创面。
5、翻身时需二人进行,各站于床的一端,检查并旋紧床边螺丝,放下脚撑,除去安全
5带及上面的床片、敷料床单等,重新调好输液速度。
6、翻身后注意观察病情变化,危重病人翻身前应备好急救药品器材。
7、头面部、颈部、呼吸道烧伤,早期翻身时,应加强观察,俯卧时间不宜超过-2小时,以免喉头水肿,引起窒息。
8、对休克、心衰、全身水肿、冬眠患者、腹胀等呼吸不畅者,暂不宜用翻身床。
9、俯卧时垫好足背足趾防受压。
十一、烧伤消毒隔离护理常规
1、工作人员空消毒隔离衣、帽及器皿,着室内鞋方能进入隔离病房,上下班用肥皂水洗手,接触病人创面,必须先用消毒液泡手,戴无菌手套。
2、严格遵守无菌技术操作原则。
3、保持病室清洁,室内墙壁、地板等定期刷洗。
4、床单、胶单、床旁桌上用物、便盆等,分类进行清洁消毒。
5、每天用速消净溶液清洁家俱一次,拖地两次。
室内每天紫外线消毒二次,每次30分钟。
6、血压计、听诊器等固定专用,定期消毒。
7、严格控制进入室内人员。
8、保持室内通风。
9、病人出院、残废或转出病室,应进行终末消毒;
各种医疗器械物品,用2%速消净浸泡;
床垫、翻身床等用烟薰消毒;
家具用2%速消净刷洗干净,再烟薰消毒;
地板、窗台、墙壁用洗衣粉刷洗,清水冲净。
第二篇:
烧伤患者护理常规
一、概念:
一般是指由热力(包括热液、蒸汽、高温气体、火焰、灼热金属液体或固体等)所引起的组织损害,主要是指皮肤和/或黏膜的损害,严重者也可伤及其下组织。
二、护理要点:
包扎疗法护理要点包括:
①控制室温于28℃~32℃,湿度于70%左右。
②随时用无菌吸水敷料或棉签吸净创面渗液,尤其是头面部创面。
③适当约束肢体,防止无意抓伤。
④焦痂可用2%碘酊涂擦2~4日,每日4~6次。
⑤用翻身床或定时翻身,避免创面受压而加深。
⑥环形焦痂者,应注意呼吸和肢体远端血运。
⑦创面不应该覆盖任何敷料或被单。
暴露疗法护理要点:
①采用吸水强烈的敷料,包扎压力均匀,达到要求的厚度和范围。
②抬高肢体,保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位。
③观察肢体末梢的血循环情况,如体温和动脉搏动。
④保持敷料干燥,若被渗透浸湿、污染或有异味,应即使更换。
⑤注意创面是否有感染,如发现敷料被渗湿,伤处疼痛加重,伴高热、白细胞计数增高,表明创面有感染。
创面脓液呈绿色,有霉腥味,表明是铜绿假单胞菌感染,可改为暴露疗法。
⑥注意翻身,防止压疮。
三、护理措施:
1、清洁整治接到烧伤患者后,应立即给予理发、修典指甲,清洗健康皮肤,清洗口鼻腔,及时更换被褥。
2、体温、脉搏、呼吸的测定一般三者同时测定,每2—4小时测定1次,必要时每15—30分钟测一次。
3、观察一般情况及了解病情了解并记录神志、精神、舌象、末梢循环、胃肠功能和创面的变化情况。
4、正确统计出入量,每2小时记录1次,24小时总结1次。
5、检测胃pH值和尿PH值,每2小时记录1次。
6、准确采集各种标本:
应做到血液标本不溶血,新鲜标本及送检,24小时尿液不腐败。
7、保持各类导管的通畅和无菌(或清洁)。
8、熟悉各种烧伤敷料的性能和使用方法。
9、了解烧伤病房的常规仪器、器械,如翻身床的使用及保养方法。
10、在进行心理护理的同时,按医嘱给予镇痛剂。
11、大面积烧伤,病情严重的患者,应禁食,以免引起饮食性胃扩张或臂肠功能紊乱,记录尿量测定尿比重,有休克出现者应留置导尿管
四、健康宣教:
(1)讲解保持病室空气清新,正常温湿度取消陪护人员的重要性。
1、病室每日通风四次,每次30分钟,每日紫外线照射4次,每次1小时。
2、病室内正常温度28—32度,相对湿度50—60度。
3、
烧伤病人全身暴露,皮肤障碍破坏机体抵抗力下降,为防止交叉感染,实行保护性隔离,无陪护人员。
(2)讲解口渴不能饮白开水及禁食的重要性。
①口渴是休克期症状之一,只有通过各类液体交叉输入才能从根本上纠正,大量口服白开水只能造成白细胞外液稀释性低渗,水中毒,引起脑水肿或胃肠道功能紊乱。
②休克期要禁食,必要时胃肠减压。
是为防止呕吐,急性胃水肿,胃十二指肠溃疡等并发症。
③口渴严重时可饮少量烧伤饮料。
口唇覆盖湿纱。
(3)说明营养支持疗法的重要性:
烧伤时机体处于代谢增加,组织不断消耗超高代谢状态。
营养不良使病人创面修复延迟,对感染免疫力降低,感染不易控制,易产生各种病发症。
因此应进高蛋白,低脂肪,高碳水化合物富含维生素食物。
每日4—5次餐。
如肉、鱼类,及巧克力、奶类、豆类。
第三篇:
烧伤科护理常规
外科一般护理常规
1、热情接待病人,安置病床,保持病房清洁、整齐及适宜的温湿度。
2、测T.P.R.BP、体重,做好入院介绍,通知主管(值班)医生。
3、及时采集病史,评估病人,按要求规范书写护理记录。
4、一般病人每日测T.P.R两次,每周测体重1次,每天记录大便次数,如有异常,通知医生,予以处理;
危重病人及大手术体温超过38℃,每天测T.P.R四次,如体温超过39℃,应予以物理或遵医嘱药物降温,半小时再测T,做好记录。
5、评估自理能力,填写自理能力评估表,依据病情及患者自理能力做好病人生活护理。
6、危重病人做好口腔和皮肤护理,安全管理,防止护理并发症的发生。
7、做好术前各项准备工作。
烧伤科一般护理常规
1、立即将病人送清创室,评估伤情,了解致伤原因,伤口处理经过、尿量、转运过程,准备清创器械灭菌物品,配合医生对病人进行早期处理、清创。
2、根据烧伤病人的病情安排病床,准备床单位。
3、病室需有消毒、隔离设施,保持病室安静、整洁、空气新鲜,室温维持在28℃—32℃。
4、了解烧伤的原因、面积、面部和深度等,对有面、颈深度烧伤者应备氧气和气管切开包,观察呼吸情况,必要时配合医生气管切开术。
5、大面积烧伤或危重病人应立即建立静脉通路。
穿刺困难者立即准备配合医生深静脉置管术,同时抽血标本送生化常规和配血,留置尿管。
6、在病情稳定情况下,清洁健康皮肤,修剪指甲,头面部烧伤剃除毛发。
7、严格执行消毒隔离制度,进出病室需换鞋,流水洗手。
病室内每日进行消毒。
向病员和陪护做好宣传工作,禁止探视。
8、讲解胃肠道营养的重要性,根据病情早期进食及高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。
9、心理护理:
了解病人的思想情绪变化,掌握病人的心理状态,在烧伤早期护理人员要根据受伤后具体情况给予心理疏导,消除其顾虑,同时做好家属的思想工作,让其协助护理人员共同做好病人的思想工作。
在烧伤回复期护理人员要注意病员之间的谈话,诱导病员多作乐观积极的谈论,鼓励其加强功能锻炼,帮助致残病人树立战胜伤残的信心。
烧伤休克期护理常规
1、评估患者,合理安置病人,必要时床边备好急救药品和物品如:
氧气、负压
吸引器、监护仪、气管切开包、深静脉置管包等;
2、密切监测生命体征,休克期内每一小时测体温、脉搏、呼吸、血压1次,
根据病情应随时增加测试次数,熟悉烧伤休克期临床表现,并准确记录病情变化,异常及时报告医生;
3、熟悉抗休克的补液知识,掌握补液方法,注意补液的质、量和速度;
4、输液是防治烧伤休克的最有效措施,应迅速建立静脉通路,妥善固定,保
持静脉管路通畅,躁动患者要做好约束,保证准确无误的完成补液计划;
5、尿的监测留置尿管,保持尿管通畅,观察尿液的性质、量,发生少尿、
无尿,应先检查尿管是否阻塞、脱出等,排除导尿管因素,再报告医生,记每小时尿量,必要时观察每15分钟或30分钟的尿量,成人尿量不少于
30ml/小时,小儿每kg体重不少于1ml/每小时,成人有血红蛋白尿者不少50-100ml/每小时,尿的PH值维持在7左右;
6、严密观察病情,熟悉有效循环血容量不足性休克的症状,不可无原则地满
足病员口渴饮水要求;
7、注意保暖,夏季室温维持26~28度,冬季28~32度为宜;
8、严格执行消毒隔离制度,保持床单位清洁干燥,做好创面护理,取休克卧
位,病情允许,每2小时翻身一次,抬高患肢;
9、因烧伤的特殊性(48-72小时为休克期),从病人伤后第一各24小时按每八
小时一小计,24小时一总计,详细记录出入量和病情变化。
10、健康宣教
(1)向家属及患者解释烧伤后48-72小时为休克期,体液渗出多,水肿严重,休克期主要是输液补充血容量,监测生命体征及尿量,让家属心中有数,以取得合作;
(2)向家属及患者说明休克期虽然口渴,但必须禁大量饮水,以取得家属及患者的理解,必要时少量多次口服烧伤饮料,若过多、过急可诱发呕吐等不良反应。
严重烧伤感染期(回吸收期)的护理常规
1、责任护士对感染期患者的全身症状及创面变化要严密观察并详细记录;
2、观察体温变化,弛张或稽留热型或体温36℃以下者提示有可能感染及时报告医生。
高热者先予物理降温,无效再遵医嘱用药物降温,体温36℃以下者给予保暖。
3、观察脉搏、心率、呼吸的变化,注意节律、频率。
脉搏增快在130次/分以上,注意是否有感染存在,特别出现脉搏和体温分离现象时,提示有严重感染可能病情危重,及时报告医生。
4、观察呼吸变化,注意频率、深度。
凡在病程中出现不明原因呼吸困难,表示有创面脓毒症或败血症可能,及时报告医生。
5、严密观察创面的色泽、渗液、气味、水肿、疼痛等情况,随时记录并报告医生协同处理。
6、鼓励病人多进食,少食多餐,给予高蛋白、高热量、多维生素消化食物。
密切观察胃肠道症状如恶心、呕吐、腹泻、腹胀、便血等,必要时禁食,必要时留取标本,并通知医生及时处理。
7、密切观察精神症状。
躁动者注意安全,防止坠床。
8、做好基础护理,保持床单位清洁干燥。
协助定时翻身,预防压疮发生。
9、保证各种导管通畅,严格执行无菌操作,根据医嘱合理使用抗菌素,控制感染。
10、床边进行严格的消毒、隔离,以免交叉感染。
包扎创面的护理
1、注意包扎肢体的功能位及注意观察肢端的血液循环,当包扎过紧会出现肢
端发凉、青紫,麻木或剧痛等症状,应及时报告医生处理;
2、抬高患肢,减轻水肿,经常变换受压部位,防止创面受压,潮湿;
3、保持敷料清洁干燥,防止污染,敷料渗液多时应及时添加外敷料或及时更
换,大腿根部内侧敷料应注意勿被大小便污染,可用消毒卫生纸或凡士林油纱布保护;
4、患者出现高热、疼痛加剧、包扎部位有异味时,应通知医生及时检查;
5、炎热季节,注意室内通风。
特殊部位烧伤护理常规
一、头面部烧伤
1、剃净烧伤部位及其周围的头发,使之不与渗出物粘着。
保持创面清洁、干燥。
2、烧伤部位应避免长期受压,特别是枕后,要定时改变头部位置,避免因头部水肿,长时间受压而产生褥疮。
3、严密观察神志、生命体征及有无声音嘶哑,合并吸入性损伤的患者,应注意呼吸道通畅,备氧气、气管切开包等急救物品。
4、在生命体征稳定的情况下可采用抬高床头或半坐卧位,以利水肿消退。
5、有颈部烧伤时,颈部应予以过伸位,充分暴露颈部创面。
二、眼的护理
1、经常清除眼周围创面的渗出物及眼分泌物,按医嘱正确使用各种抗生素眼药水、眼药膏,防止感染。
2、眼睑烧伤水肿严重使眼睑外翻者,应予以保护,可用抗生素眼膏或生理盐水湿纱布覆盖保护。
3、眼睑水肿明显,视物不清者做好预防跌倒/坠床的护理措施。
三、外耳的护理
1、避免外耳受压:
仰卧时脑后用小枕头,使耳廓悬空。
侧卧时睡在有孔的枕头上或枕在耳廓上部。
2、保持外耳创面清洁干燥,及时用无菌干棉签清除积聚在耳廓内的分泌物。
3、外耳道烧伤时要保持外耳道引流通畅,每日可先用3%过氧化氢溶液滴耳。
四、口鼻腔护理
1、保持鼻腔清洁通畅,去除鼻腔尘埃和痂皮,应及时用棉签吸净分泌物。
2、鼻粘膜可涂石蜡油,防止干燥或分泌物粘结阻塞。
3、由于早期水肿可使上下唇外翻鱼口状,伴有口腔黏膜烧伤,要保持唇周局部创面干燥及口唇湿润(用冷开水棉球湿润),及时拭去分泌物及脱落黏膜,进餐宜用小汤匙防止损伤唇周创面及食物残渣污染创面。
每次进食后需行口腔清洁。
4、经常观察口腔黏膜的情况,有溃疡、真菌生长时遵医嘱可局部涂药或作口腔喷雾。
5、饮食以软食为主,给流质或饮水时用吸管。
手部烧伤的护理常规
1、抬高患肢超过心脏平面,以利消肿和减轻疼痛。
2、保持手的功能位,防止腕下垂或户口痉挛。
3、经常观察指端的血液循环和指温。
4、手指创面基本愈合后,鼓励和指导病员早期进行功能锻炼。
会阴部烧伤的护理常规
1、双下肢外展,暴露会阴部创面。
2、便器应清洁、干燥,每次大便后用温开水洗净肛周。
3、女病人仰卧排尿时在耻骨联合处盖上无菌纱布,使尿液流入便器内,小便后及时更换。
4、阴茎烧伤的病员应用无菌尿瓶、塑料袋或
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