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中央和国务院关于卫生改革和发展的决定指出:
改革城市卫生服务体系,积极发展社区卫生服务,逐渐形成功能合理、方便群众的卫生服务网络,实现预防、保健、医疗、康复、健康教育、计生指导“六位一体”的卫生服务。
其中健康教育可以消除或减少健康危险因素,因此它能更好地促进和实现预防、保健、医疗、康复、计生指导五项服务。
1.3膳食平衡是健康的物质基础
过去人们认为
直接导致健康状况下降。
众所周知,人到老年,身体器官及各项机能逐渐退化,这客观规律,谁也不能阻挡。
因此,各种疾病会不自觉地找上身来。
疾病的预防,重在平时的养生与保健,尤其健康的饮食在于平衡膳食。
如果能做到平衡膳食,营养既不缺乏,也不过剩,才是健康饮食的关键。
参考文献
1.陈孝曙、何丽、薛安娜,等,营养与老人健康——现状、问题和对策。
2.葛怀玉,深入社区开展健康教育和健康促进的重要性,中国农村卫生
事业管理2002年9月第22卷第9期
3.佘桂爵.老年人健康饮食十提醒[j].祝您健康,2012,(第8期)
健康促进目标
能够说出常见老年病慢性疾病饮食需要注意的事项,懂得如何进行饮食保健。
目标人群
敬老院老人
健康促进计划的实施
工作具体内容:
讲述
从现代医学方面阐述如何健康饮食〔从老年人多见疾病进行讲述〕:
1.高血压:
临床实践证明,肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高,临床上多数原发性高血压病病人合并有超重或肥胖。
有文献报道,体重每增加12.5kg,收缩压可上升10mmhg〔1mmhg=0.133kpa〕,舒张压升高7mmhg;
反之,体重减轻后,血压也会相应降至正常。
高血压病病人应逐步控制体重在标准范围内,每周体重减轻1.0kg为宜。
日常饮食中应减少脂肪和碳水化合物的摄入量多食粗粮〔粗粮具体名称〕,少食动物脂肪,并适度增加体育锻炼〔如何适度:
心脑血管病患者应选择以下肢运动为主的项目,如散步、体操、打太极拳、骑自行车、爬山等,要求每周至少锻炼3-5次,每次20-60分钟,每分钟消耗4-5千卡热量,每次活动时间为48分钟,消耗的总热量为224千卡。
〕,保持标准体重〔如何才是标准〕。
应尽量食用植物油,如花生油、豆油、玉米油等。
另外,要尽量防止食用动物脂肪、内脏及含胆固醇较高的食物,如肥肉、猪肝、动物油、蛋黄、鱼卵等。
用其他蛋白质替代红肉,(解释红肉),红肉中饱和脂肪含量尤其高。
为了减少饱和脂肪摄入量,应少吃牛排等红肉,或者以鸡肉或鱼肉取代红肉。
对高血压病病人来说,每周摄入3个全蛋即可。
为此,高血压病病人适当补充蛋白质,应以牛奶、鱼类、禽类、瘦肉等为主。
除椰子油外,豆油、菜油、花生油、芝麻油均含维生素e和较多的亚油酸,对预防血管破裂有一定作用。
胆固醇摄入量每天应限制在300mg以内,忌食动物内脏、脑髓、肥肉、贝类、动物脂肪等。
在日常生活中,建议每人每日盐摄入量应在6.0g以下,who认为对高血压患者应限盐在1.5~3.0g,轻度高血压患者食盐摄入量每日应<5g,中度高血压患者每日应<3g,医护人员应教会患者及家属估计每日的食盐量,如大牙膏盖食盐相当2g,5ml酱油相当1g食盐,盐腌食物尽量不吃,味精、小苏打以及饮料中的防腐剂因含有钠盐,也应少用。
流行病学调查证明:
钾〔k〕的摄入量与血压呈负相关。
对于高血压病病人来说,西红柿、菠菜、香蕉、橘子以及其他蔬菜和水果都含有较高的钾元素,高血压病病人应多食之。
钙与许多疾病特别是中老年人常见的骨质疏松、高血压的发生有密切关系,多食含钙丰富的食物,如牛奶、鱼类、虾类、核桃、红枣、木耳、紫菜等
高血压病病人多吃粗粮、杂粮,同时多吃蔬菜和水果,尤其是绿叶蔬菜如油菜、白菜、空心菜、芹菜等。
多吃降压、降脂的食物:
能降低血压的食物有芹菜、胡萝卜、西红柿、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等。
降脂食物有山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆等。
此外,香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类。
禁忌食物:
所有过咸食物及腌制品、蛤贝类、皮蛋及含钠高的食物等,卷烟、烈性酒以及辛辣刺激性食物均在禁忌之列。
高血压患者必要时戒酒,不宜抽烟,吸烟能促进动脉硬化性心脏病发生和发
展,少喝咖啡,咖啡有升压作用,可多饮茶,尤其是绿茶,茶中含有大量活性物质茶多酚,具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低脂肪的功能,从而有利于降血压的治疗,但忌浓茶。
纠正不良习惯定时进食,不暴饮暴食,防止夜间进食,合理安排饮食结构,不偏食,食谱多样化。
参考文献:
1.高血压的饮食护理.杜凤.中国医药指南2009年6月第7卷第12期,p150.
2.176例高血压病病人膳食调查及饮食指导.孙艳红.护理学杂志.2001,16(8)
3.高血压病人的饮食护理.熊艳飞.中国中医药现代远程教育.2009,07(6)
5.预防心脑血管疾病以促进健康.赵帆.中外健康文摘2011年8月第8卷第32期.p80.
2.糖尿病
根据标准体重制定食谱,按食谱合理膳食,尽可能照顾到原来的饮食习惯,防止过大的变动引起营养不良,强调适量摄入碳水化合物、脂类、蛋白质,禁食反复熬过的粥,油炸食品,坚果和含糖饮料。
减少脂肪和饱和脂肪酸。
〔如芹菜、洋葱、西红柿、大白菜等〕。
因为膳食纤维能延缓食物中糖和脂肪的吸收、促进肠蠕动、防治便秘,减少心血管并发症的发生。
多食不饱和脂肪酸和优质蛋白食物,应以植物油为主〔橄榄油最正确〕多食鱼虾类蛋白、豆制品以及脱脂奶粉,粗粮等。
纠正影响糖代谢的饮食习惯,如嗜甜、饮酒等。
每天一次正餐保证为100g主食〔熟食重量〕或大约250g/d但不绝对,需根据劳动强度和身体需要设计。
粗细搭配适量进餐,不甜不咸,提高蛋白质互补作用,粗粮的纤维素有助于降血脂,预防糖尿病及结肠癌。
多吃菜果、少吃盐:
每日至少500g蔬菜,每日5-6g食盐已满足生理需要,伴有高血压的患者,每日盐的摄入不超过4g,有肾脏并发症的患者盐限制在2g/d内。
充足饮水,没有肾脏心脏病应每日饮水2500-3000ml。
纠正不良饮食习惯,不吃油炸、烧烤、烟熏的食品,戒烟限酒,进食八分饱即可,细嚼慢咽够量即停,少食零食。
用餐后立即漱口刷牙,保持身心愉快,生活规律,养成定时排便的习惯。
建议每周3-4次为宜;
运动锻炼不应间断。
一天中适宜的运动时间为早晨或下班后,不宜在饱餐或饥饿时进行,且要有规律的循序渐进。
注意事项:
运动前:
〔1〕用自备血糖仪检测血糖,假设血糖高于15毫摩尔/升时,不要运动,假设血糖过低则应加餐,运动前多饮水。
〔2〕随身携带易于吸收的碳水化合物食物,如含糖饮料等。
并佩戴糖尿病病人信息卡。
〔3〕多穿宽松衣裤,柔软的棉线袜,合脚的运动鞋。
3.痛风、高尿酸
“三低一高”即:
低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳
食和大量饮水。
低嘌呤饮食,内脏>肉鱼>干豆坚果>叶菜>谷类>淀粉,多吃含嘌呤少或不含嘌呤的食物如精白米、精白面、玉米、卷心菜、胡萝卜、黄瓜、芹菜、茄子、甘蓝、莴笋、南瓜、西红柿、西葫芦、山芽、土豆、各种牛奶、各种水果等,禁食动物内脏、肾脏、脑、沙丁鱼、虾类、蟹黄、酵母及各种肉汤。
消除超重或肥胖,适量摄入蛋白质,供应适量碳水化合物,低盐低脂
饮食,多吃水果蔬菜、多喝水、多项选择碱性食物,禁烟、酒,饮食有度不暴饮暴食。
科学烹调方法,因50%的嘌呤可溶于汤内,所以肉类、鱼类食物应
先煮,弃汤后再烹调。
浓茶、浓咖啡、辣椒及胡椒、生姜等辛辣调味品能使神经兴奋性增高,诱发痛风发作,应尽量防止使用。
1.痛风、高尿酸人群饮食生活指导.任海兰.中国民族民间医药.p170.
4.便秘
选择食物注意粗细搭配、饮食禁忌。
主食主要推荐:
燕麦、全麦粉、小米、玉米面、糙米等;
蔬菜主要推荐:
小白菜、空心菜、黄豆芽、蒜苗、韭菜、菠菜、油菜、笋干、海带、山药、黑木耳、苦瓜等;
水果主要推荐:
香蕉、苹果、草莓、鲜枣、西瓜等;
饮料主要推荐:
大麦茶、蜂蜜水、温开水、苦瓜茶、绿豆汤。
餐搭配形式多样,这里举一些例子。
早餐:
燕麦粥或玉米粥+鸡蛋1个;
全麦馒头或玉米馒头+牛奶1杯。
中餐:
清炒蔬菜+鱼+主食;
小肉炒蔬菜+虾+主食(荤素种类不限。
主食粗细粮均可)。
晚餐:
山药鸡汤+凉拌苦瓜+白米饭;
笋f炖肉+清炒油菜+小米粥(荤素种类不限,以清淡、易消化为宜)。
每天早晨空腹饮用500mi。
~600ml。
蜂蜜水。
糖尿病病人可饮用温开水,每日饮水量1500ml。
~2000ml,,以到达软化粪便、清洗肠道的目的。
每天摄人推荐的蔬菜1种或2种,总量约500g,水果每日摄人250g左右.粗粮每el至少l餐(50g~100g),
每天摄
【篇二:
健康教育与健康促进中长期规划】
xx区xx街社区卫生服务中心
健康教育与健康促进中长期规划
(2005---2010年)
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病、促进健康和提高生活质量。
它的核心是积极教育人们树立健康意识、养成良好的行为和生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,生命准备、生命保护、生命质量以及人民的健康水平越来越成为人们关注的热点话题和社会生活领域。
因此,把健康教育与健康促进作为提高公民素质,转变生活方式,改善人类健康水平和生活质量的重要手段已经成为国际社会的共识,成为各国政府制定卫生政策的基石。
为了贯彻落实《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,根据全国健康教育与健康促进工作规划纲要全面落实党的十七大精神,与时俱进,开拓创新,全面和深刻地把握我社区健康教育与健康促进规划的总体思路是很有必要的。
一、总体目标
在区卫生局、区健康教育所指导下,创建以中心健康教育领导小组为主题、街道、社区、学校等健教专线人员为辅的完善以健康教育专业机构为中心的服务网络,完善健康教育与健康促进运作机制,创立适应我社区健康教育发展、满足社会不同层次需求的健康教育与健康促进工作模式,进一步提高居民健康知识水平和保健技能,促进全社会建立科学、文明、健康的生活方式,提高社区居民健康水平和生活质量。
到2015年,雨将我社区健康教育与健康促进工作提高到一定
水平。
二、具体指标
1、建立适应我社区健康发展的现代化健康促进技术支持网络
①要建立以中心领导负责、专职人员分管的健康教育网络领导小组,完善内部机构设置;
②创建以中心健康教育领导小组为主题、街道、社区、学校等健教专线人员为辅的完善以健康教育专业机构为中心的服务网络
③进一步提高人员业务素质,优化人才结构。
要建立和健全全健康教育和健康促进专业人员的继续教育和专业培训机制;
3、建立和完善各科室各专线健康教育和健康促进工作规划①制定社区、学校的健康促进标准及其工作指南;
②制定本社区重点人群和重大疾病健康教育规划;
③完善健康教育与健康促进工作考核标准。
4、以社区为平台,全面开展社区健康教育和健康促进活动
以社区卫生服务中心为主,制定健康教育工作计划,定期组织专家进入各居民小区进行义诊,定期开展健康教育讲座,并在居民区开辟健康教育宣传栏,同时紧紧围绕季节及疾病流行的特点有针对性的开展健康教育活动,使辖区内的健康教育知识知晓率到达80%,健康行为形成率到达70%以上。
5、做好重大疾病的健康教育与健康促进
①普及传染病防治知识,主要传染病防治知识知晓率到达90%以上;
相关行为形成率分别达80%以上;
②大力开展防治性病和艾滋病知识的健康教育工作,使相关知识知晓率达
到90%以上,相关行为形成率达60%以上;
③普及慢性非传染性疾病防治知识,使高血压、心及血管病、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病基本知识知晓率到达85%以上;
相关行为形成率到达75%以上;
6、做好突发公共卫生事件的健康教育与健康促进
①首先明确突发公共卫生事件的性质、原因和处理方法,根据区疾控中心确定开展健康教育的内容和方法,制订工作方案,开展工作部署。
根据工作方案,落实工作内容,积极利用社区的健教资源,及时有效地开展本辖区的健康教育工作。
②做好宣传资料的制作发放工作,根据突发公共卫生事件的特点,开展相应的宣传教育活动。
根据需要制作必要的宣传资料,发挥社区的健康教育网络队伍的力量,将宣传资料(包括上级下发资料)快速地发放到灾区、疫区和群众手中,同时开展相应的咨询宣传工作,
③开展宣传效果评估
首先开展过程性评估,如对计划实施情况进行分析评估,对宣传材料的发放工作进行评估等,中心健康教育领导小、组将根据评估结果有针对性地对计划以及干预方法、策略等进行修订调整;
其次要对不同人群进行突发公共卫生事件防治知识、态度、心理及行为进行效果评估;
公共卫生事件结束阶段,各专线要将相应的评价材料和数据统计报表及时上报到中心健康教育领导小组,中心健康教育领导小组将统一汇总分析后报区疾控中心。
7、以社区、学校、幼儿园等为重点,推动场所健康教育和健康促进活动①在辖区内中小学及幼儿园逐步推动创建健康促进学校活动。
在辖区中等
专业〔职业〕学校、大学,开展多种形式的健康教育与健康促进活动,突出心理健康教育,提高健康知识水平和心理素质;
②在辖区各社区中开展健康促进活动;
③要加强重点行业人员的健康教育,在企业、事业单位中开展健康促进活动。
④要进一步加强公共场所从业人员的健康知识培训。
8、加强烟草控制的健康教育和健康促进活动
认真履行世界卫生组织《烟草控制框架公约》。
积极配合政府部门,完善政府主管、多部门参与的控烟网络,建立健全职责明确、运行良好的控烟工作体系。
公共场所禁止吸烟,各类公共场所有明显的控烟标志和执法监督管理人员。
积极推进无烟草广告城市活动,争取实现“全国无烟草广告城市”的目标。
三、策略与措施
1、强化政府主导地位,发动全社区参与
①强化政府在城市健康教育与健康促进的主导地位是落实规划的重要策略与措施。
政府要把健康促进纳入社会发展规划,纳入精神文明建设的重要内容,纳入提高市民素质的重要内容,纳入领导干部任期考核目标;
②要加强与街道、居委、学校等部门之间的协调,明确各部门职责,把健康教育与健康促进纳入各自的规划目标,把健康教育与下令各部门的各自业务有机地结合起来;
③要充分调动社会团体、企业、学校、家庭参与健康教育与健康促进行动的积极性和主动性。
发动全社会的力量开展全民健康教育与健康促进行动;
④建立和完善稳定有效的经费补偿机制和筹措渠道。
2、建立健全健康教育与健康促进系列条例法规,努力营造健康和谐的社会环境
目前国家颁布实施的一系列有关保护人民健康的法律法规为健康教育与健康促进提供了许多政策支持和法律依据,为健康教育与健康促进纳入法制化管理奠定了基础。
健康教育专业机构要转变工作模式与工作方法,提高科学管理的内涵,要结合当地实际情况,对辖区的健康教育与健康促进工作实行突出重点,分类指导。
【篇三:
心血管系统疾病的健康促进计划书
摘要:
近年来,心血管系统疾病已经发展成为威胁人类生命健康的最重要的威胁之一。
我希望通过详细调查西安市某社区中老年人群心血管系统疾病的发病情况、不健康的生活方式和人们对于心血管系统疾病的知晓情况。
在进行统计分析之后,制定科学合理的干预计划,通过对调查人群进行宣传教育,普及心血管系统疾病的相关知识,以增强人们对心血管系统疾病的认识,同时加强预防措施,降低发病率,提高人们的生活质量。
前言:
近年来,随着生活质量的提高和生活方式的改变,中老年人群中心血管系统发病率日益提高,尤其是对人类健康威胁最大的高血压、冠心病、中风、动脉粥样硬化等心血管疾病,它们发病率高、死亡率高、病因复杂,不易根治,是当今时代威胁人类生命健康最严重的威胁之一。
大量研究说明,有效的生活方式调整能在相当大程度上减少心血管疾病的的发生,延缓其发展,另外,生活方式的调整还是药物治疗的基础。
我希望能通过就心血管疾病在某些社区中老年人群中的发病情况的调查,科学分析其发病率高的原因,制定相关宣传措施,提高知晓率,降低发病率,提高健康状况。
目的:
通过调查问卷的而形式得到社区中老年人群中心血管疾病的发病情况和他们的生活方式,然后分析心血管系统疾病在该社区高发的原因,通过科学合理的干预措施提高对于心血管类疾病预防的知晓率,降低发病率,最终到达提高生活质量的目的。
方法:
研究对象:
陕西省西安市某心血管系统疾病高发社区中老年人群
1.制作调查问卷,明确该小区心血管疾病的详情和发病
人群的生活习惯;
2.培训健康调查人员,在小区内对所有中老年人以问卷的形式进行调查,获取信息;
3.对问卷进行统计分析,同时结合得到的信息和相关书籍的查阅的以及通过向专业人员咨询,得出该社区心
血管疾病高发的原因;
4.根据该社区具体情况制定相关的干预计划,比方建议该社区内人群戒烟限酒、积极锻炼身体、积极心态、
合理饮食、科学作息等;
5.印制宣传单在社区发放,普及心血管疾病相关知识,宣传预防知识;
6.邀请专业人员在社区内开办知识讲座,对社区内人群就心血管方面疾病的预防和治疗方面的知识的进行宣
传讲解;
7.每隔一月再进行一次宣传,同时在社区醒目地方悬挂横幅进行长期宣传,增强活动效果;
8.一年后再次使用增添内容的问卷进行问卷调查,获取干预一年后社区内人群的心血管系统疾病发病情况和
社区人群生活方式的情况;
9.统计分析,得到具体指标,与一年前指标进行比照,得出活动的效果;
10.根据各方面指标对活动整体进行讨论评价。
指标:
高血压:
理想血压120--------------------------80
正常血压130-------------------------85
正常高值130~139------------------85~89
轻度高血压(1级)140~159----------------90~
99
亚组(临界高血压)140~149----------------90~
94
中度高血压(2级)160~179----------------
100~109
重度高血压(3级)≥180-------------------≥
110
单纯收缩性高血压≥140--------------------<
90
低血压<90--------或--------<60
冠心病:
症状开始表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,而
后会逐渐蔓延至颈、颔、手臂、后背及胃部,常伴有
眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥等症状
动脉粥样硬化:
动脉硬化指数〔ai〕=[血总胆固醇〔tc〕
〔hdl〕。
它的正常数值为4
质量控制:
1.前期邀请专业人员对调查问卷进行审核,并请其
给出修改意见;
2.对进行问卷调查的人员进行前期培训,一保证收
集到的数据的可靠性和科学性;
3.进行长期宣传,以增强效果,并及时监督活动实
施质量;
4.采用科学的统计方法,以保证数据的完整性和科
学性;
5.邀请专业人员对结果进行审核评估,并给出改良
意见,以保证结果的准确性;
6.在活动进行过程中及时邀请专业人员的指导,保
证活动的科学有序进行。
预期结果:
通过一年时间的宣传教育和生活方式的干预,预计该心血管疾病高发的社区一年以后心血管系统疾病的发病率下降五到十个百分点,社区内人群的健康水平上升到一个新的台阶。
进度:
2012.12.01~2012.12.31制定健康促进计划书,设计调查问卷并进一步修改完善,招收志愿者调查员,同时培训调查人员;
2013.01.01~2013.01.15进行问卷调查,获取具体信息;
2013.01.16~2013.01.31进行信息的整合、统计分析,提出干预方案;
2013.02.01~2013.02.07在社区内发放传单,进行宣传教育;
2013.03.01~2013.03.07开办心血管系统疾病防治的知识讲座,同时长期悬挂横幅进行宣传教育;
2013.04.01~2013.12.31在社区内建立宣传平台,每隔两周周末进行一次宣传
2014.01.01~2014.01.31再次进行问卷调查,统计分析数据、比照分析数据,得出结论,并进行活动评价。
资金预算:
调查问卷2000*0.1=200元
宣传册2000*2.0=4000元
横幅250*2=500元
交通费用400元
总计5100元
参考资料:
- 配套讲稿:
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