脑梗塞病人健康宣教讲解文档格式.docx
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脑梗塞多发于50岁以后的老年人,以脑动脉硬化为多,多数病人在睡眠、安静等血液流速缓慢、血压降低的情况下发生。
发病前可有头昏、肢体麻木、
短暂的失语等症状,但在数十分钟、数小时至24小时内可恢复,数天、数周或数月后可反复出现。
2.避免和减少脑梗死复发的因素
(1)控制高血压,减慢动脉硬化的发展,按要求服药,使血压维持在正常范围内。
(2)吸烟的患者应戒烟,因为吸烟使血小板聚集增高,促进血栓形成。
(3)患有糖尿病的患者,血糖应控制在正常水平,血糖升高可加速动脉硬
化,促进脑梗死发生。
3.脑梗死的用药目的
(1)静脉内溶栓治疗:
在无禁忌症的情况下于发病6小时内溶栓。
药物有尿
激酶、巴曲酶、组织纤溶酶元激活物。
(2)扩张血管,改善脑组织供血,降低血粘度,常规扩血管药物输液
(3)治疗脑水肿,降低颅内压,减轻头痛,控制脑疝的形成,常用药物为20%甘露醇。
(4)抗聚治疗,常用的有口服阿斯匹林。
阿斯匹林有抑制血小板聚集的作用,降低血小板粘附率。
(5)降纤治疗,常用的有纤溶酶,蚓激酶胶囊等。
(6)抗凝治疗,常用口服华法令等药物
(7)脑细胞保护治疗:
目前没有特效的脑保护药物,但是降低体温,避免感染,可以有保护脑细胞的作用。
也可用胞二磷胆碱、醒脑静等。
4.CT检查的目的
(1)头颅CT:
在发病48~72小时可发现病灶区呈低密度影。
目的是鉴别和协助诊断病变的部位,便于制定治疗方案。
准备工作同脑出血。
(2)核磁共振(MRI)是一种以磁场值标记人体内共振核的位置,通过原子核
对外界磁力的反应来获取被检体化学信息的一种全新方法。
常用于脑血管病
变的检查。
检查时注意事项患者要安静,保持不动;
身体内不能有金属物体:
如钥匙、手表、起搏器、金属支架等。
脑血管病人的家庭护理
一、心理护理
脑血管病多发生于老年人,他们生活处理能力较差,再加上患有后遗症,对治
疗易产生急躁情绪,或失去治疗信心,所以亲属在对病人进行护理时,要做到耐心、
细心,随时了解病人心理活动,做病人的思想工作,使其增强战胜疾病的信心。
要
注意调理情志、放松思想包袱和情绪,保持心情舒畅。
二、注意个人卫生
要定时擦身,帮助病人更换衣裤,晒被褥。
保持口腔卫生。
偏瘫病人自己不能
刷牙时,可用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口
腔各部,每日早、晚各1次。
三、注意预防褥疮
长期卧床的偏瘫病人,且长时间保持某一固定位置或姿势,其身体受压部位,如下背及腰背部皮肤和软组织血循环受阻,营养不良,抵抗力差,致使局部皮肤发红、破溃、糜烂、溃疡,形成褥疮。
严重时溃疡扩大加深,继发全身感染,可引起
败血症而危及生命。
为了预防褥疮,要注意改变卧床姿势,每隔2-3小时给病人翻身1次。
床褥要保持平整、干燥、清洁,大小便后及时处理干净,使皮肤保持干燥卫生。
若已形成褥疮,应在医生指导下,按各期褥疮进行处理。
四、注意预防肺部感染
偏瘫卧床病人抵抗力差,容易发生肺部感染。
因此,要特别小心避免受凉,防
止感冒,否则上呼吸道感染后痰液不易咳出,极易向下呼吸道蔓延引起肺部感染。
五、注意大小便的处理
有些偏瘫病人大小便失禁。
如不及时处理干净,容易引起泌尿系统感染。
因此,
必须注意经常更换垫布,保持局部清洁。
如有肛周或皮肤发红,可用温水冼净、擦
干,并涂以鞣酸软膏以保护皮肤。
如有大便秘结,应及时通便,可用开塞露或用肥
皂水灌肠。
饮食中增加纤维素摄入,可在一定程度上预防大便干结。
饮水充足
每日正常饮水量应达2000~2500毫升,老年人在不同程度上其血液具
有浓、粘、聚、凝的特点,多饮水有利于降低粘度,减少脑血检形成的危险
性。
六、注意营养
偏瘫患者由于无法照料自己和可能存在吞咽障碍,有相当一部分人处于营养不
足或营养不良状态。
因此,在家庭护理中要特别注意加强营养,保证病人蛋白质、
维生素、纤维素和电解质的供给。
吞咽障碍尚未完全恢复的病人,可吃一些软的固
体食物。
必要时应坚持鼻饲。
如有条件,可请营养学专家会诊,以帮助确定最佳的
供给营养的方式,以保证患者在康复期得到所需的营养。
不能一天到晚躺着或者不
运动,这样会造成肌肉萎缩,以后就没办法再站立了。
要注意大脑的保健,建议每
天吃蜂蜜忌食辛辣,多食蔬菜水果及豆制品等。
平时可以在饮食中添加一些具有保
健作用的天然植物,如:
(1)马齿苋。
①它可抑制体内血清胆固醇和甘油三酯的形成②它可使血管内
皮细胞合成的抗炎物质-前列腺素增多,使血流粘度下降,抗凝血作用增加,起到预
防血栓形成的作用。
另外,马齿苋中还有钙离子、钾离子,进入血流后可直接作用
于血管壁上,使血管壁扩张,阻止动脉管壁增厚,有效地保护血管免受损害。
(2)大蒜:
大蒜的有效成分有多种。
可以抑制动脉粥样硬化的发展,降低血脂、抗血栓、抑制血小板功能亢进。
因大蒜对胃粘膜有较大刺激作用,故应少量常食。
(3)洋葱:
具有降脂、降压、降胆固醇、预防血栓形成的作用。
对高血压、高血脂、动脉硬化和血管栓塞有一定的预防作用。
(4)具有降脂作用的食物如绿豆、山楂、香菇等。
具有降压作用的食物如芹菜、茄子、胡箩卜、荠菜、海带、花生等。
八、劳逸结合
作息有规律,不可过劳,是保持健康地重要因素。
适度的文体活动、练气功、打太极拳等不仅可避免身体肥胖,也可保持身心健康,预防高血压和动脉硬化十分有益。
体位变化要缓慢,脑血栓形成往往发生于夜间,尤其是上厕所时刻,所以夜间入厕时一定清醒后,缓慢起床。
九、重视先兆
中年以后尤其是高血压病患者不时发生眩晕、一侧肢体麻木无力、舌强语言不利被认为是本病的三大先兆。
一旦发现有类似情况应及时就诊
十、戒烟戒酒
脑血管病患者要戒烟戒酒,吸烟可造成心脑血管收缩,加重组织缺血,诱发脑血管病再发,所以一定要戒烟戒酒。
脑血管病的十大警号
经常头晕头痛耳鸣,眼前发黑
思维缓慢,反应迟钝,记忆力减退,注意力不集中
腿脚,手指及指尖麻木,摸东西没感觉,出现感觉障碍手发抖,发颤
舌头发麻,发僵,说话不利索
嘴角常感觉到湿润或控制不住流口水
睡眠差,梦多,感觉老是睡不醒,醒来又很累
难以控制自己的情绪,经常哭或是闹
看什么都不顺眼,对人对事无原因发火
莫名奇妙跌倒
能软化血管的食物和水果
软化血管的食物
在我们日常生活中可以软化血管的蔬菜非常多,比如西红柿、南瓜、海带、生姜、洋葱、香菇、茄子、白薯、玉米等。
下面我们就来具体分析一下这些软化血管的蔬菜的具体功效。
1、西红柿/苹果:
不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍,而且还含维生素芦丁,它可提高机体氧化能力,消除自由基等体内垃圾,保护血管弹性,有预防血栓形成的作用。
番茄:
含有维生素P,可保护血管,能防治高血压。
苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分,可使积蓄体内的脂肪分解,对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。
2、南瓜:
润肺益气、化痰、排脓、驱虫解毒、止喘利尿、美容等功能。
可预防和治疗前列腺肥大、动脉硬化、胃粘膜溃疡等作用。
3、生姜:
抗肿瘤、防止血小板聚合,(血小板聚合导致血竣、导致心脏病发作或中风)。
减轻偏头痛、有消炎效用。
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