护士长如何抓好业务管理.doc
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护士长如何抓好业务管理.doc
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护士长如何抓好业务管理
护士长应以人品、人格、工作方法提高其在同仁中的信任,同事之间的团结
协作,科室之间的配合。
②对患者做到四讲、四心和换位思考。
四讲:
讲文明、讲礼貌、讲
质量、讲道德;四心即:
做事让医生放心、患者放心、家属放心、自己放心;换位思考即处
理问题时在患者和消费者之间换位思考。
因为患者是一个有特殊要求的个体,护理服务要围
绕患者整体的需求考虑要
注重“细节管理是精髓”、“安全管理是重中之重”,将护理管理更好地应用于临床,将护
理管理模式不断创新。
科室三要素:
人、物、环境,人——思想、技术素质;物——科室消物质,抢救设备;医院内环境、外环境和谐规范
核心制度落到实处:
如查对制度,查房制度;交接班制度;分级护理制度
监督制度落到实处:
及时查找安全隐患,讨论分析并限期整改,并进行回查。
善于总结:
护十长每天要完成很多繁销而重复的的工作,如何在紧张的工作中总结经验、教训,显得尤为重要。
只要把每次工作体会,经验教训积累起来,终究可以使每位护士的理论水平和操作技术有大幅度的提高。
落实各项规章制度,抓住护理质量管理的关键环节
护理管理者在实施护理质量控制时,要把主要精力放在控制关键环节上,如护理人员执行医嘱是否及时准确;病人分级护理的工作内容是否落实;危重病人、手术病人、新入院病人和特殊检查治疗病人的情况,护理人员是否都能完全掌握并及时处理;值班制度、床旁交接班制度、查对制度是否落实;病区管理制度在夜班和节假日是否能认真执行;消毒隔离制度在各个环节是否都能很好地落实。
管理者虽然不可能对各个班次跟班进行现场管理,但是可以通过抓好关键环节,落实各项规章制度未控制护理工作质量,使护理工作形成一种正常的惯性运行,确保护理工作优质、高效、低耗、安全。
落实规章制度,重在每日、每班、每人都能够严格遵守,尤其是在紧急和意外情况发生时、在位护理人员缺额较多、节假日和工作任务繁重时,更要严格执行各项规章制度。
在工作中要执行医疗护理技术操作常规,严格按常规对病人实施临床护理,严密观察病情变化,落实分级护理要求,并遵照医嘱,及时、准确地完成各项护理技术操作,配合医师完成特殊诊断检查任务。
科室的护理工作质量直接反映了医院的医疗质量和护理工作水平。
管理者应按照医院的要求和科室建设发展的需要,制定切实可行的年度继续教育实施计划,并区别不同层次、不同对象、不同岗位,明确教育目标,采取不同的教育内容和方法,注重教育的实效。
重点是要抓好“讲学习、讲政治、讲正气”和以敬业爱岗为主要内容的思想政治教育、职业道德教育和作风养成教育;抓好新护士的上岗前培训,包括怎样做一名称职的护士和有关医疗法规和规章制度的学习,统一规范基本护理技术操作,学习与病人交流沟通技巧、了解医院概况和科室临床工作特点等等;抓好各级护理人员的继续医学教育,包括医院制定的继续医学教育规范化培训中确定的指令性教育训练项目、更新知识的教育、熟练掌握先进的和较复杂以及难度大的技能方面的教育;抓好重点护理骨干人才培训目标的教育等等。
抓好继续教育,提高人员素质
在组织开展继续教育的同时,要依据年度工作计划要求,有领导、有计划、有组织地做好考核工作。
考核内容分为德、能、勤、绩四个方面。
考核工作既要重视理论知识的考核,更要重视技能与水平的考核;要发扬民主,实事求是地作出公正的判断。
考核以年度考核为主。
各科室也可根据工作需要,组织单项培训项目与内容的阶段性考核。
管好物资设备,确保临床使用
科室装备的医疗仪器设备是治疗护理和抢救病人的重要技术支持保障系统。
它是否性能完好直接影响着医疗护理技术水平的发挥。
因此,管理者要合理安排、认真做好病区护理专用的仪器设备、药品器材、卫生被服等。
物资的日常管理,确保设备完好、账物相符。
要随时准备好各种抢救器材和设备,准备好各种急救药品。
备用的急救器材和药品应做到定位放置、专人负责保管、定期检查、及时消毒更换、用后及时补充,使之保持注能完好状态,以备需要时随时取用。
搞好病区管理,营造安静有序、舒适温馨的环境
病区管理是科室护理管理的重点工作内容。
管理者要重视病区环境管理、病人生活和病人陪伴人员的管理,立足医院现有条件,会同医院各有关部门的努力,积极营造安静有序、舒适温馨的休养环境。
病区内要光线柔和、安静整洁、环境舒适,噪音不超过38分贝。
医护人员在病区内的各项医疗活动要做到“四轻”,即走路轻、说话轻、操作轻、开关门窗轻,使病人感到病房安静舒适。
医护人员的仪表要端庄、着装要规范整洁,在岗工作时必须佩戴工作胸卡,对病人的态度要热情,和蔼亲切,使病人对医院和工作人员产生信任并有安全感。
床单位的整洁、舒适是病人对医院的基本要求。
因此,要加强床单位的管理,要让病人也参与管理,除护理人员给予定期清洁和更换卫生被服外,平时的卫生保持工作要取得病人的主动配合,使之保持清洁整齐。
护理管理人员要认真抓好各类病人的管理。
病区内住院的病人来自社会的各个阶层、不同的社会环境、不同的文化背景、不同的心理特征、不同的生活习惯,只是为了治疗疾病,使他们不得不生活在一个陌生的环境中。
如何使每个病人都能遵守医院规章制度,积极配合诊疗护理工作,安排好自己的日常生活,这是病区管理的重要内容之一。
因此,护理人员必须深入了解每个病人的病情、心态与要求,主动地给予多方面的帮助和指导,使病人在有限的空间内尽快适应新环境。
与此同时,更要注重了解与判断各级护理病人目前的健康状况和现存危险因素,按病人的不同情况给予预见性的护理,制订相应的护理计划和措施,确保每位病人都能得到及时有效和高质量的护理。
在工作中要抓住重点;管好一般。
重点是一级护理病人和危重、特别护理病人。
一般是指病情较稳定或处于恢复期的二三级护理病人。
护士长和各班次护理人员要针对病人病情变化情况,及时调整护理计划,对病情的发展转归和预后都要有分析、有预见、有对策。
对病情相对稳定或处于恢复期的病人管理也要按规章制度要求一丝不苟地完成护理工作。
这样,才能始终使护理工作质量保持在一个稳定的高水平。
科室护理管理的主要特点
科室护理管理的主要特点是;护理工作琐碎,病人随时需要护理,需要系统性与连续性的管理;病人的情况各不相同,需要有针对性的个别护理;病人病情可随时发生变化,需要实施及时准确的护理措施;病区内各类人员的频繁流动,需要有序的管理;仪器设备的经常使用,需要随时保养管理;专科业务技术性强,需要严谨的科学管理;护理工作质量需要连续监测管理;病区环境、病人生活和病人陪伴人员需要加强日常性管理等等。
因此,科室护理管理涉及范围较广,有人员管理、技术管理、物品管理、仪器设备管理、病人生活与环境管理等诸多方面。
其共同特点是:
2.1 临床护理的连续性、整体性、针对性
科室护理工作与医疗工作一样,需要24小时内昼夜不间断地连续进行,这就要求对科室的护理工作从思想、组织、技术和管理方面要统筹安排,精心实施。
同时由于病人群体中,所患疾病、病情轻重与病程长短不尽相同,精神状态与对医护人员的期望值也不尽一致,这就要求护理工作要围绕以病人为中心,全面了解和掌握病人疾病诊治的全过程,做到心中有数。
同时,又要结合病人的实际、区别不同情况,有针对性地采取护理措施,实施周到、细致的护理,确保护理质量。
2.2 护理人员的应急性与对策的有效性
科室病区的住院病人,有的由于病情突变,随时都可能发生意外,需要医护人员实施及时的救治。
这就要求护理人员不仅要加强临床医学观察,严密观察病人病情变化,同时要有很强的应急能力,遇有情况时,要反应迅速,组织指挥得当,处置果断有效。
2.3 护理技术操作的时效性、准确性
病区的护理工作不同于其他行业工作,要求工作时间准确及时,执行安全有效。
因此,护理人员在实施临床护理工作时,要有根强的组织纪律观念和时间观念,这是保证质量医疗安全的极其重要条件。
管理者要注意开展经常性的教育,使各级护理人员在护理工作连续运转中及时完成任务;在执行医师医嘱和医疗护理技术操作时,做到准确无误。
2.4 “半垂直”领导管理体制的相对特殊性
从护理工作实行“半垂直”领导管理体制的医院的体会来看,它使医院内部护理管理形成了较独特的管理体系,有利于发挥护理管理部门的职能作用和业务指导、监督作用;有利于护理工作的组织指挥灵活、通畅;有利于科室护理管理,减少不必要的环节,使上情下达、人员临时调度更加快捷;有利于护理质量监控,排除其他因素的干扰。
2.5 病区管理内容的多样性、复杂性
病区中的工作人员、医疗用品、各类病人和其他辅助系统的人员流动性强,使病区总是处于动态变化的过程,这就加大了管理的难度。
因此,要求管理者具有全局意识,要增强对工作的计划性和预见性,有很强的组织协调能力。
病区中既有人、财、物的管理,又有空间环境、时间及各方面的管理,其中难度较大的是病区内规章制度的落实和各类人员的管理。
因此,要注重培养和形成严谨、求实的工作态度和科学作风。
只有抓好病区内各类医护人员的管理教育,使人的工作积极性充分调动起来,自觉自愿地去做好工作,才能创造出一流的工作业绩。
患者的事无小事。
我们把床单铺得整洁平坦一点,我们把问题回答得耐心详细一点,把工作做得再细一点,面对患者微笑再多一点,从某种意义上说,这些细节同样可以达到治病的效果。
只要用心,再平凡琐碎的工作对于患者也有着重要的意义”。
她就这样,对患者像亲人一般,对年长患者似女儿、对年幼患者像母亲。
面对细微的医疗护理工作,我常常告诫身边的护士--细节决定成败,我们的责任不仅仅是一个承诺,而是要认真做好每一件小事,小到一个动作、一句话、一个表情都可能带给病人不同感受。
如在护士查房时我发现个别病房物品摆放零乱,当询问到当班护士时,护士总是说病人不配合不让整理物品。
针对这种情况,我并不责怪当班护士,总是亲自带领她们到病房,让她们看我是怎样去做的。
我微笑问候病人,耐心仔细的和病人交流沟通。
当了解到病人是怕我们整理物品后,自己不方便放物品的情况后,我语气柔和的告诉病人:
“我们会把您常用的物品放在您容易取放的位置。
”一边轻快帮助病人整理好物品,并真诚告知病人:
“如果您有什么需要我们帮忙的,您可以随时打铃呼叫我们,我们会随叫随到的。
”主动亲切的问候,温柔体贴的行为感动了病人,得到了患者的理解,自己的言传身教也感染了科室的每一位护士。
护士长严谨的工作作风,处理事情的方法和态度,体现出一个人自身的修养与气质,也是一个人魅力的散发,无形提高了自己在集体中的威信。
护士长要有明确的工作计划及目标护士长工作繁忙杂乱,一个优秀的护士长在日常管理中要合理安排工作,及时制订出护理工作计划及目标,按照计划有序完成各项护理管理工作。
在临床上,我经常看到有的护士长在工作中忙这忙那,没有工作计划,工作找不到重点,结果科室总是出现这样和那样的问题。
医疗护理工作是以病人为中心展开的,那么护士长工作也应按一切以病人为中心的管理理念来进行护理管理,能否让病人得到合理、安全、便捷、优质的护理和医疗服务,表现在医护人员对病人的救治是否及时到位;对病人的病情观察是否细致入微;对病人的治疗与护理是否合理安全等等,这些不仅是医疗服务、护理服务质量的体现,也是影响病人预后的关键因素。
护士长日常管理工作无论有多忙,但决不能够忽视对病区病人动态情况的掌握;不能忽视对病人的各项治疗和护理工作合理安排;不能忽视对病人的各项治疗和护理工作监测与控制,护士长通过交班报告、护理记录、查房等,掌握每天病区病人的病情、心理、生理状态以及护士对病人实施的各项护理、治疗工作是否及时到位,完成质量好坏,做到心中有数,特别是危重病人病情变化快、病残率和病死率高,出现医疗纠纷风险也最大的特点,在查房中发现问题要及时纠正解决,并能提出许多前瞻性护理问题,把潜在性的危险消灭在萌芽中,从而提高护理工作质量。
护士长在日常管理工作中不要随意离开病房,特别是在治疗工作很繁重的上午,护士长确有急事要离开时,要告知科主任和值班护士,并与科内保持通信联系。
护士长日常管理工作中经常会出现很多意料不到
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