病生选择判断精品资料Word格式文档下载.docx

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E疾病过程中的社会因素影响

10.关于损伤与抗损伤规律的内涵，以下哪种叙述是错误的：

A贯穿疾病的始终

B决定疾病的消长和转归

C同时出现，相互转化

D相互联系，相互斗争

E疾病出现的临床症状都是损伤的表现

11.关于疾病的整体观念，以下哪种叙述是错误的：

A只有局部病变的疾病是不存在的

B任何疾病基本上都是整体疾病

C局部病变可以蔓延到全身

D全身疾病可以表现在局部

E全身病变和局部病变何者占主导应具体分析

12.按目前有关死亡概念，下列哪种情况可判断已经死亡：

A四肢冰冷，血压、脉搏测不到

B大脑功能停止，脑电波消失

C心跳、呼吸停止

D全脑功能永久性停止

E反射消失

D13.死亡的标志是：

A反射消失

B脑电波零电位

C瞳孔散大

D脑死亡

E呼吸停止、心跳停止

二、判断题

14.一种疾病可同时存在几种病理过程。

T

15.疾病就是不舒服，舒服就是没有病。

F

16.每种疾病一般来说都有病因。

T 

17.诱因是疾病发生的条件。

考生答案T：

18.任何疾病基本上都是整体疾病。

1.体液渗透压的特点是

A血浆＞组织间液

B血浆＜组织间液

C组织间液＞细胞内液

D组织间液＜细胞内液

E各部分体液渗透压基本相等

E 

2.使口渴中枢兴奋的主要刺激是

A有效血容量增加

B血浆胶体渗透压升高

C有效血容量减少

D血浆晶体渗透压升高

E血管紧张素Ⅱ增加

D3.促使抗利尿激素分泌增加的主要因素是

A血浆晶体渗透压升高

B大量饮水

C血容量增加

D动脉血压降低

E疼痛刺激和情绪紧张

4.促使醛固酮分泌最重要的因素是

A血清〔Na+〕升高

B血清〔K+〕下降

C血管紧张素Ⅱ减少

D血浆渗透压降低

E血容量减少

5.促使心房利钠肽释放减少的因素是

A心房扩展

B血钠增高

D血管紧张素Ⅱ增多

6.低渗性脱水钠代谢异常的环节是

A失钠＜失水

B失钠＞失水

C大量水在体内潴留

D大量钠从体内丢失

E水钠潴留，水多于钠

B 

7.给呕吐、腹泻患者输入大量5%葡萄糖溶液引起

A高渗性脱水

B低渗性脱水

C等渗性脱水

D局部水肿

E全身水肿

8.低渗性脱水由于组织间液减少引起的症状是

A四肢冰冷

B眼窝凹陷

C脉搏细速

D直立性眩晕

E尿量减少

9.低渗性脱水不发生

A尿量增多

B尿量减少

C尿钠增加

D尿钠减少

E严重口渴

10.早期易发生休克的水钠代谢紊乱是

A水中毒

B高渗性脱水

C低渗性脱水

D高钾血症

E低钾血症

C

11.输入等渗盐溶液适于治疗

C高渗性脱水

D低渗性脱水

E等渗性脱水

12.高渗性脱水钠代谢异常的环节是

A失水＜失钠

B失水＞失钠

C大量钠在体内潴留

D大量水从体内丢失

E水钠潴留，钠多于水

B13.不能引起高渗性脱水的原因是

A大量出汗

B溶质性利尿

C代谢性酸中毒

D呕吐、腹泻未补水

E呕吐、腹泻只补水

14.高渗性脱水能引起

A中枢神经系统功能障碍

B四肢冰冷

C血压显著降低

D尿量增多、比重降低

E颅内压增高

15.等渗性脱水如不处理可转变为

A低钠血症

D水中毒

16等渗性脱水患者如补给过多低渗液可转变为

A高钠血症

B高钾血症

D盐中毒

E低渗性脱水

E17.水中毒最主要的危险是

A体液总量增加

B血容量增加

C跨细胞液增加

D组织间隙液量增加

E脑水肿、颅内压增高

18.体液总量占体重比例男性多于女性，儿童多于成人，瘦人多于胖人。

19.血钠浓度升高引起抗利尿激素增多和醛固酮分泌减少。

20.低渗性脱水细胞外液量显著减少，细胞内液量不减少甚至有所增多。

21.高渗性脱水细胞内液量严重减少，细胞外液量也减少。

22.高渗性脱水者血钠血钾不低，不需要补充钠、钾。

23.高渗性脱水血钠、血钾虽高，但治疗时仍需适当补钠、补钾。

1.水肿是指

A体内液体过多

B血管内液体过多

C细胞内液过多

D细胞外液过多

E组织间隙或体腔内液体过多

E2.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一种不存在？

A毛细血管流体静压

B血浆胶体渗透压

C血浆晶体渗透压

D微血管壁通透性

E淋巴回流

C3.低蛋白血症引起水肿的机制是

A毛细血管内压升高

B组织间液的胶体渗透压升高

C血浆胶体渗透压降低

D组织间液的流体静压下降

E毛细血管壁通透性升高

C4.全身体循环静脉压增高的常见原因是

A左心衰

B右心衰

C血栓栓塞静脉

D肿瘤压迫静脉

E瘢痕压迫静脉

5.下列何种疾病发生水肿的机制与血浆胶体渗透压降低无关？

A肝硬变

B肾病综合征

C营养不良

D恶性肿瘤

E丝虫病

E6.水肿时产生钠水潴留的基本机制是

A血管流体静压增高

B血浆胶渗压下降

C微血管壁通透性增加

D淋巴回流障碍

E球—管失衡

E7.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白是

A球蛋白

B白蛋白

C纤维蛋白

D珠蛋白

E凝血酶

B8.正常机体在调节钠水动态平衡中起最重要作用的脏器和组织是

A心

B肺

C肾

D肝

E皮肤

C9.抗利尿激素的作用部位

A近曲小管上皮细胞

B髓袢升支上皮细胞

C髓袢降支上皮细胞

D远曲小管，集合管上皮细胞

E输尿管上皮细胞

D10.肾小球滤过分数增加，使近曲小管重吸收增加时有

A肾小球滤过率升高

B肾血浆流量增加

C入球小动脉收缩比出球小动脉收缩明显

D肾小管周围毛细血管中流体静压升高

E肾小管周围毛细血管中血浆胶渗压升高

E11.右心衰竭引起全身性水肿的最重要的机制是

A肾小球滤过率下降

B肾小管重吸收水钠增强

C血浆胶渗压降低

E毛细血管内压升高

E12.判断是否发生水肿较敏感的方法是

A按压是否出现凹陷

B检查皮肤弹性

C动态测量患者体重

D检测血钠

E观察尿量

C二、判断题

13.钠水潴留的发生是球-管失衡引起的

14.局部按压无凹陷，不可排除发生水肿的可能。

15判断是否发生水肿较敏感的方法是按压是否出现凹陷

16.水肿是指细胞外液增加。

17.血浆、组织间液和跨细胞液均属细胞外液。

钾代谢紊乱

1.细胞内液钾占机体总钾量的

A90%

B60%

C7．6%

D1．4%

E1%

A2.能促使钾向细胞内转移的是

A细胞外液钾离子浓度降低

B胰岛素

C儿茶酚胺作用于α受体

D细胞外液渗透压升高

E反复肌肉运动

B3.能促使钾向细胞外转移的是

A胰岛素

B碱中毒

C酸中毒

D儿茶酚胺作用于β受体

E细胞外钾离子浓度降低

C4.肾脏调节钾主要依赖

A肾小球滤过

B近曲小管和髓袢的重吸收

C远曲小管和集合管的分泌

D集合管的重吸收

E远曲小管和集合管的分泌与重吸收

E5.维持血浆钾浓度恒定主要依靠

A钾的跨细胞转移

B细胞内钾变化

C调节钾的摄入量

D调节钾的排出量

E改善肾脏功能

A6.下列各项中不能引起低钾血症的是

A肾上腺素

B钡中毒

C粗棉籽油中毒

D胰岛素

E甲状腺素分泌不足

E7.碱中毒引起低钾血症的机理是

AK+向细胞外转移，肾小管泌K+增多、泌H+增多

BK+向细胞内转移，肾小管泌K+增多、泌H+增多

CK+向细胞内转移，肾小管泌K+减少、泌H+增多

DK+向细胞外转移，肾小管泌K+增多、泌H+减少

EK+向细胞内转移，肾小管泌K+增多、泌H+减少

E8.低钾血症心肌生理特性变化不发生的是

A兴奋性升高

B自律性降低

C传导性降低

D收缩性增强

E收缩性降低

B9.低钾血症心肌传导性降低的机理是

A、静息电位负值减小、Na+内流速度减慢、0期去极化速度降低

B、静息电位负值增大、Na+内流速度加快、0期去极化速度增快

C、静息电位负值不变、Na+内流速度加快、0期去极化速度不变

D、静息电位负值增大、Na+内流速度不变、0期去极化速度降低

E、静息电位负值减小、Na+内流速度加快、0期去极化速度不变

A10.低钾血症心电图的变化是

AT波低平、U波增高、QRS波增宽

BT波低平、U波不明显、QRS波增宽

CT波低平、U波不明显、QRS波变窄

DT波高尖、U波不明显、QRS波增宽

ET波高尖、U波不明显、QRS波变窄

A11.低钾血症骨骼肌兴奋性与膜电位的变化是

A兴奋性降低、静息电位负值增大、静息电位与阈位的距离加大

B兴奋性增高、静息电位负值增大、静息电位与阈位的距离增大

C兴奋性不变、静息电位负值减小、静息电位与阈位的距离减小

D兴奋性降低、静息电位负值增大、静息电位与阈位的距离减小

E兴奋性增高、静息电位负值减小、静息电位与阈位的距离增大

A12.低钾血症引起碱中毒的机理是

A、H+向细胞内转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性

B、H+向细胞内转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性

C、H+向细胞内转移，肾小管泌H+不变，尿为中性

D、H+向细胞外转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性

E、H+向细胞外转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性

A13.高钾血症心肌生理特性改变是

A兴奋性先升高后降低、传导性降低、收缩性降低、自律性降低

B兴奋性先降低后升高、传导性降低、收缩性降低、自律性升高

C兴奋性降低、传导性降低、收缩性升高、自律性降低

D兴奋性降低、传导性升高、收缩性降低、自律性降低

E兴奋性升高、传导性升高、收缩性降低、自律性降低

A14.在血钾不断升高过程中，骨骼肌的兴奋性

A升高

B降低

C先降低后升高

D先升高后降低，以后又升高

E先升高后降低

E15.高钾血症引起酸中毒的机理是

A、H+向细胞内转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性

B、H+向细胞外转移，肾小管泌H+减少，尿为碱性

E、H+向细胞内转移，肾小管泌H+增多，尿为酸性

B16.给低钾血症患者补钾，正确的是

A立即静脉补钾

B大剂量、高浓度、快速输入

C力争在2小时内补足

D给慢性缺钾者补钾须持续一段时间

血钾恢复后立即停止补钾

D17.对高钾血症患者应当首先

A口服阳离子交换树脂

B给胰岛素、葡萄糖

C注射含Na+、Ca2+溶液

D腹膜透析

E血液透析

18.机体对钾调节的首要目标是维持血浆钾浓度恒定。

19.酸中毒时K+外流的主要机制是H+-K+跨细胞交换。

20.儿茶酚胺能激活细胞膜上的Na+-K+泵，胰岛素能抑制Na+-K+泵。

F 

21.高钾血症和低钾血症心肌兴奋性都是降低的。

22.高钾血症和低钾血症心肌传导性都是降低的。

23.低钾血症心肌自律性降低，高钾血症是增高的。

24.高钾血症心肌收缩性减弱，低钾血症是增强的。

5.缺氧 

一、单项选择题：

1.缺氧是指：

A对组织氧供不足和（或）组织利用氧障碍引起的病理过程

B血氧容量下降引起的病理过程

C血氧含量下降引起的病理过程

D血液中氧分压下降引起的病理过程

E吸入气中的氧不足引起的病理过程

A2.决定血氧饱和度最主要的因素是：

A血氧分压

B血液PH值

C血液温度

D二氧化碳分压

红细胞内2，3-DPG浓度

A3.有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？

A血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关

B正常动、静脉血氧含量差是5ml/dl

C静脉血氧分压可反映内呼吸的状况

D血氧含量是指100毫升血液中实际含有氧的毫升数

E动脉血氧分压只取决于吸入气中氧分压的高低

E4.静脉血流入动脉可引起的缺氧属于：

A淤血性缺氧

B组织性缺氧

C低张性缺氧

D血液性缺氧

缺血性缺氧

C5.血氧容量正常，PaO2降低，SaO2降低见于：

A严重贫血

B呼吸衰竭

C心力衰竭

DDIC

E氰化物中毒

B6.下列哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧？

A亚硝酸盐中毒

B煤气中毒

C严重贫血

D支气管痉挛

E高铁血红蛋白血症

7.下列哪种物质可使亚铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，从而失去携带氧的能力？

A肌酐

B磷酸盐

C乳酸

DCO

E亚硝酸盐

E8.血液性缺氧时血氧指标最有特征的变化是：

A动静脉氧差下降

B血氧容量下降

C动脉血氧饱和度下降

D动脉血氧分压下降

E动脉血氧含量下降

考生答案E

9.关于发绀的描述，下列哪一项是错误？

A发绀不一定是缺氧

B缺氧不一定有发绀

C严重贫血引起的缺氧，发绀一般较明显

D血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀

E循环性缺氧可以出现发绀

C10.对组织性缺氧诊断最有价值的指标是：

A动脉血氧饱和度

B动脉血氧分压

C动脉血氧容量

D动静脉血氧含量差

E动脉血氧含量

D11.下列哪种情况引起的缺氧，动脉血氧含量可显著下降？

A肺炎

B脑血栓形成

C休克

D氰化物中毒

E肾小动脉硬化

12.缺氧时氧离曲线左移可发生在：

A血液中二氧化碳分压升高

BRBC内2，3-DPG浓度下降

D血液温度升高

E以上都不对

13.下列哪种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？

A磷

B氰化钾

C砷化物

D亚硝酸盐

E硫化氢

D14.血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压和氧含量增高常见于：

A失血性休克

BCO中毒

C氰化物中毒

D呼吸衰竭

E心力衰竭

15.缺氧时血管的反应：

A冠脉、脑血管扩张，肺血管收缩

B冠脉扩张，脑血管收缩，肺血管扩张

C冠脉、脑血管、肺血管都扩张

D冠脉扩张，脑血管、肺血管收缩

E冠脉收缩，脑血管收缩，肺血管扩张

A16.缺氧时心肌组织主要通过哪种方式来增加氧的供应量？

A增强组织氧化酶的活性

B增加肺泡通气量

C增加血液携带氧的能力

D扩张动脉，增加冠脉血流量

E从血液中摄取氧量增加考生答案：

D17.急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是：

A红细胞数目增多

B心肌收缩力加强

C肺通气量增加

D心率加快

E脑血流增加

C18.低张性缺氧引起肺通气量增加的主要机制是什么？

A刺激颈动脉窦压力感受器

B刺激颈动脉体化学感受器

C刺激主动脉弓压力感受器

D刺激肺牵张感受器

E刺激中枢化学感受器

B19.对缺氧最敏感的器官是：

A肝

B肾

C心

D肺

E脑

E20.急性缺氧导致肺动脉压升高的主要机制是：

A血流量增加

B肺小静脉淤血

C右心排血量增加

D左心功能不全

E肺动脉收缩

E21.严重缺氧导致细胞损伤时，细胞膜内、外的离子浓度变化为：

A细胞内Na+↑

B细胞外K+↓

C细胞外H+↓

D细胞内Na+↓

E细胞外Ca2+↑

A22.缺氧时血液系统的代偿反应有：

A单核巨噬细胞系统对RBC破坏受抑制

B骨髓造血功能增强，氧离曲线右移

C血红蛋白与氧的亲和力增加

D红细胞内2，3-DPG减少

E血氧含量增加

B23.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好：

A贫血

B失血性休克

C高原肺水肿

E亚硝酸盐中毒

C24.氧中毒的发生取决于：

A氧浓度

B氧容量

C氧含量

D氧分压

E活性氧

D二、判断题：

25.缺氧时皮肤粘膜颜色可能是紫绀、鲜红或其他颜色。

26.循环性缺氧时，除动静脉氧含量差大于正常外，其他指标均正常。

27.临床上观察到病人口唇紫绀，即表示该患者有缺氧，应及时给予吸氧。

28.有缺氧就有紫绀。

29.氧疗对各型缺氧均有一定效果。

30.缺氧不一定都发绀，发绀必定存在缺氧。

31.吸氧是治疗高原肺水肿的最有效的方法。

32.CO中毒时，血氧容量并不发生改变。

33.氧中毒是由于吸入氧浓度过高造成的。

酸碱平衡紊乱

1.组织细胞正常的生命活动必须处于

A弱酸性的体液环境中

B弱碱性的体液环境中

C较强的酸性体液环境中

D中性的体液环境中

E较强的碱性体液环境中

B2.从肾小球滤过的碳酸氢钠被重吸收的主要部位是

A外髓集合管

B皮质集合管

C远曲小管

D近曲小管

E髓袢升支

D3.肾小管产生NH4+的主要部位在

A髓袢

B近曲小管

C髓质集合管

D皮质集合管

E远曲小管

B4.肾脏对尿液酸化的主要部位是

A皮质集合管

C髓袢

D髓质集合管

E5.血液PH值的高低取决于血浆中

A[HPO42-]/[H2PO4-]

B[HCO3-]/[H2CO3]

C[Pr-]/[HPr]

DHb-/HHb

EHbO2－/HHbO2

B6.反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标是

APACO2

BBE

CPaCO2

DPaO2

EAB

C7.直接反映患者血浆[HCO3-]的指标是

APaCO2

BAB

CpH

DBB

EAG

B8.从动脉抽取血样后如不与大气隔绝，下列哪项指标将会受到影响？

ABE

BBB

CSB

DAG

9.血浆[HCO3-]原发性降低可见于

A呼吸性碱中毒

B代谢性碱中毒

C呼吸性酸中毒

D代谢性酸中毒

E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D10.血浆[H2CO3]原发性升高可见于

E呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C11.AG增高反映体内发生了

A高血氯性代谢性酸中毒

B高血氯性呼吸性碱中毒

C低血氯性代谢性碱中毒

D低血氯性呼吸性酸中毒

E正常血氯代谢性酸中毒

E12.AG增高型代谢性酸中毒常见于

A水杨酸中毒

B腹泻

C使用乙酞唑胺利尿

D服用含氯性药物过多

E肾小管性酸中毒