XXX医院单位辐射安全与防护状况年度报告.docx
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XXX医院单位辐射安全与防护状况年度报告
XXX单位
辐射安全和防护状况年度评估报告
(2014年度)
一、基本情况
1单位基本情况
单位名称(盖章):
法定代表人或负责人:
电话:
单位地址:
XXXXXXXX邮编:
XXXXX联系人:
XXXXX
电话:
XXXXXX传真:
XXXXXXXXE-mail:
XXXXXXX
辐射安全许可证号:
环辐证00000号
有效期至:
XXX年X月X日
许可种类与范围:
1、放射源:
□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类□Ⅳ类□Ⅴ类□豁免□无
2、非密封放射物质:
□甲□乙□丙□无
3、射线装置:
□Ⅰ类□Ⅱ类□Ⅲ类□无
辐射安全管理机构名称:
辐射安全管理委员会负责人:
XXX
学历/专业:
XXXXXXX电话:
XXXXXXE-mail:
辐射工作人员数量:
0人国家级培训:
0人省级培训:
0人
2辐射安全许可台帐
序号
放射源核素
活度(贝克)
类别
数量
备注
按照辐射许可证填写
按照辐射许可证填写
按照辐射许可证填写
按照辐射许可证填写
锶-XX
7.40E+07
Ⅴ类
?
枚
2.1放射源
2.2射线装置
序号
装置名称
类别
数量
设备参数
备注
1
XXX胃肠机
Ⅲ类
1
xxxxx
(放置地点)
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
2.3原有射线装置
序号
仪器型号
名称
管电流/管电压
生产厂家
使用地
备注
1
Kodak8000C
口腔X线机
90kV/15mA
柯达公司
2
3
4
5
6
7
2.4新增射线装置
序号
仪器型号
名称
管电流/管电压
生产厂家
使用地
备注
Kodak8000C
口腔X线机
90kV/15mA
柯达公司
二、辐射环境管理相关法律法规执行情况
1、
2、
3、
三、辐射安全内部管理制度及措施的建立和落实情况
1.职业病防治计划。
2.职业病防治实施方案。
3.放射防护制度。
4.辐射防护安全管理制度。
5.放射事故应急预案。
6.放射事故、辐射事故应急措施。
7.放射性同位素与射线装置管理制度。
8.射线装置维护维修制度。
9.安全与防护设施维护与维修工作制度。
10.影像检查中患者安全和隐私的防护管理。
11.放射工作人员培训、体检制度。
12.放射性废物处理制度。
13.放射性同位素辐射安全监测方案。
14.放射性同位素使用登记制度。
15.放射源使用保管废弃制度。
四、辐射安全自查情况
按各单元自查
XXX单位
制度附后
XXXX放射科安全保卫管理制度
放射科医技人员应通晓放射防护、放射设备、药品、器材等的安全管理理论和方法。
一.病人安全管理
1.口服造影剂应密封,设专柜存放,盛器必须消毒分用;注射造影剂应设专人专柜存放。
2.应备有充足的抢救药品和必要的急救器械;防护用品应种类齐全、数量充足。
3.碘剂造影前必须作碘过敏试验,严格控制用量,遇有不良反应应及时与临床医师联系,配合抢救。
4.严防操作不慎或设备故障造成对患者的伤害。
5.科室应在安全地带设置候诊区,确保候诊病人不受射线辐射。
二.设备安全管理
1.保持机房环境条件(温度、湿度)达标,符合机器要求,清洁防尘措施落实。
2.每天开机前应仔细检查,保证设备处于安全工作状态。
3.严格遵守操作规程,使用中遇有异常情况应立即切断电源。
严禁机器“带病”工作。
4.实行专机专人负责制,责任人负有保管、维护、使用指导、监督的责任。
5.机修人员负责本科室设备的管理,定期保养,定期检查设备的接地可靠性,防止高压电击事故。
6.新安装或经大修的设备需经有关部门验收,合格后方可使用。
在使用中的机器应定时作性能的状态检测。
三.感光材料和耗材安全管理
1.感光材料和耗材实行专库存放,专人管理。
2.感光材料应与其他材料分开放置,严格室内照明管制。
3.胶片应按其要求存放,拆封后应有严密的防光、防潮、防粘措施。
四.科室安全管理
1.主动配合医院保卫科做好科室防火、防盗、防事故的安全保卫工作。
2.科室各机房和库房应安装防盗、防火设施。
XXXX医院医疗器械固定资产
报废管理制度
一、凡符合下列条件之一不能继续使用的医疗器械固定资产应予报废处置。
1.严重损坏无法修复者;
2.超过使用寿命,基础件已严重损坏,虽经修理仍不能达到技术指标者;
3.技术严重落后,耗能过高(超过国家有关标准20%),效率甚低,经济效益差者;
4.主要零部件无法补充又年久失修者;
5.机型已淘汰,性能低劣且不能降级使用者;
6.设计不合理,工艺不过关,质量极差又无法改装利用者;
7.维修费用过高(一次大修超过其原值50%以上),继续使用经济上效益不佳者;
8.严重污染环境,或不能安全运转,可能危害人身安全与健康,又无改造价值者;
9.计量强制检定始终不合格者。
二、医疗器械固定资产报废,由使用部门医疗器械管理员提出申请并填写(固定资产报废单)经科室负责人签字后提交医疗器械设备科。
三、医疗器械设备科组织有关技术人员进行鉴定,并填写固定资产报废鉴定审核意见。
四、(固定资产报废单)经医疗器械科科长审批签字后,1000元以上医疗器械报分管院长审批签字,1万元以上医疗器械再报院长审批签字。
单项或批量在30万元以下(不含30万元)报省卫生厅审批。
单项或批量在30万元以上经省卫生厅审核后,报省财政厅审批。
五、凡减免税进口的科教、技改的医疗器械,除按以上规定外,应按海关有关规定办理手续和按程序处理。
六、待报废医疗器械在未批复前应妥善保管,已批准的报废医疗器械应将其可利用部分拆下,折价入账,入库保管,合理利用。
七、经批准报废的医疗器械,使用单位和个人不得自行处理,一律交回医疗器械设备科统一处理,如有违反者应予追查,并严肃处理。
八、批准报废的医疗器械严格按云南省财政厅国有资产处置办法规定进行处理,在实际处理后,应及时办理财务销账手续,其残值收益应列入医院财务收入。
XXXX医院辐射防护制度
⒈放射科安装X线机,必须按照国家规定设计出机房面积,控制室防护及墙壁、门窗防护方案,经防疫站审批后,方能施工安装,安装后,经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。
⒉操作人员曝光时,应在控制室内操作,如需要在机房内操作者,必须穿铅衣,必要时戴铅手套,防止射线损伤。
⒊曝光时,注意患者防护,尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护,尽量减少病人曝光量。
⒋注意周围人员的防护,曝光时一定要关好机房铅门,防止射线对其他人员的损伤。
⒌床边拍片时,工作人员必须穿铅衣,尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。
⒍进入机房的其他人员,曝光时应离开机房,必须留在机房者,需穿铅衣,并尽可能远离射线源。
⒎工作人员每季度定期进行一次化验检查血象,低于正常者需暂停接
触射线的工作,改换其他工作,待恢复正常后再恢复机器操作,如复查仍不正常者,按国家有关规定治疗,休息。
⒏体检资料由个人妥善保存,不正常项目及休息治疗情况,由科室统一登记保管。
⒐本科设防护监督员一名,不定期检查上述措施落实情况,定期向科主任汇报。
xxxxx医院
XXXXX线摄影机安全操作规程
一、开机
1、检查制冷设备状态,确保扫描室温度符合要求
2、打开设备电源时注意仪器的状态、系统自检信息,发现异常时记录相关信息,及时关闭总电源,并报告维修人员
3、开机后,按要求进行校正和预热
二、操作准备
1、检查主机的功能状态,磁盘空间(必要时清理)
2、检查相关连入设备(图像处理工作站等)的性能、状态。
三、接诊操作
1、按次序从RISWorklist调取或手工输入并核对患者的基本信息,准备开始检查
2、接诊病人,关闭检查室的防护门。
3、嘱患者除去影响照射部位成像质量的体外衣(异)物。
4、调准射线中心线、照射野,以提高摄像质量,减少患者接受的额外辐射。
5、曝光时注意仪器的工作状态,发现异常时应停止检查,记录相关信息,及时关闭总电源,并报告维修人员。
6、结束摄影,及时向PACS传送具有临床意义的序列影像资料,拍摄照片,签字确认。
四、关机
结束所有病人的检查后将机器复位至初始状态,并关闭设备电源,填写设备使用日志。
五、环境条件
温度:
15℃-24℃(60℉——75℉)
相对湿度:
30%——60%(非冷凝状态下)
XXXXX
500MAX光摄影机安全操作规程
(1)使用人员在操作前必须熟悉该设备M规格、性能和正确的操作方法,否则,不可上机操作。
(2)操作前,应首先检查控制台面上的各种仪表、调节器、开关等是否处于正常位置(零位或最低位)。
(3)接通电源总闸和机器电源按钮,调节电源电压至额定电压(220V或380V),同时要给予足够的预热时间。
(4)根据摄影或透视需要,选择台位交换、技术选择开关和曝光条件。
(5)应制定完善的“X线投照技术条件表”,将其公布于各控制室的醒目处。
(6)在曝光过程中,应观察机器负载运转是否正常,一旦出现异常情况,应立即切断电源,停机检查。
(7)每班机器使用完毕后,应首先将控制台各调节旋钮回复至正常起始点(零位或最低位),再切断机器电源,停机检查。
(8)每班工作完毕,应将辅助机件和其他用品归还原处,清洁室内卫生,擦拭机器,使其保持整齐清洁。
XXX医院放射科安全生产操作规程
(一)、设备安全操作规范
1、坚持定期对科室相关设备进行维护,及时发现设备隐患。
2、每日开机后应先对设备的各种应急开关有效性进行检查,同时对设备的运动运转及操作完整性进行检查,注意有无错误提示等,如有必须先进行排除后方可对患者进行检查。
3、设备开机后需先进行暖机15分钟后方可进行实际操作使用。
4、日常使用中如发现设备出现错误提示或异常声响等应立即停止操作,同时撤离患者,待故障排除后方可继续使用。
5、设备使用结束后应先关闭机器上的电源开关,然后再切断电缆上的空气开关。
6、每日工作完后,需清洗机器上的脏物和血迹等。
6、按相关规定定期接受有关部门的电器性能及辐射剂量检测。
(二)、辐射剂量安全操作规范
1、按相关规定配齐各种防护器具,在醒目位置张贴放射警示标志。
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- XXX 医院 单位 辐射 安全 防护 状况 年度报告