实验室事故预防及处理文档格式.docx
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①严禁在化学实验室内饮水或吃东西。
②不许将饮水杯,食物器皿带入化学实验室内,防止毒物沾污。
③不许在化学实验室内吸烟,因化学实验室内的毒物沾污过的手,接触纸烟而可能发生中毒。
④离开化学实验室时,首先应洗净双手,勿用实验室内的抹布擦干。
⑤在进行有毒化学药品的实验操作时,一定要穿工作服。
以免毒物沾污衣服。
⑥在使用移液管吸取溶液时,千万注意不要将溶液吸入口中。
移液管要深入液面下,小心吸取。
⑦在吸取含有毒物的溶液时,应使用上端带有安全小球的移液管。
剧毒物质的溶液,绝对不能用口吸取。
氯化高汞溶液、氰化钠、氰化钾溶液等。
⑧在粉碎或研磨固体物质时,一定要戴上防尘口罩,细心操作,勿使毒物粉尘进入消化道。
(3)毒物经皮肤表面进入人体
有部分毒物,能通过皮肤表面的破损处进入人体,并通过血液循环散布全身。
所以,在进行有毒物质的实验操作时,一定要戴上胶皮手套,防止将毒性物质沾在手上,同时也不要将有毒物质洒落在实验台上。
2 化学药品中毒的应急处理方法
2.1 吞食时的处理方法
患者因吞食药品中毒,常表现为痉挛或昏迷,非专业医务人员不可随便处理。
除此以外的其它情形,则可采用下列方法处理。
毫无疑问,进行应急处理的同时,要立即找医生治疗,并告知其引起中毒的化学药品种类、数量以及中毒情况(包括吞食、吸入或沾到皮肤等),发生中毒的时间等有关情况。
(1)为了降低胃液中药品的浓度,延缓毒物被人体吸收的速度,并保护胃粘膜,可饮食下列东西:
如牛奶、打溶的鸡蛋、面粉、淀粉、土豆泥的悬浮液以及水等。
(2)如果一时弄不到上述东西。
可于500mL的蒸馏水中,加入50g活性炭。
用前再加400mL蒸馏水,并把它充分摇动润湿,然后给患者分次少量吞服。
一般10~15g活性炭,大约可吸收1g毒物。
(3)用手指或匙子的柄摩擦患者的喉头或舌根,使其呕吐。
若用上述方法,还不能催吐时,可于半酒杯水中,加入15mL吐根糖浆(催吐剂之一),或在80mL热水中,溶解一茶匙食盐,给以饮服(但吞食酸、碱之类腐蚀性药品或烃类液体时,因易形成胃穿孔或胃中的食物一旦吐出,而易进入气管的危险,因而,遇到此类情况,千万不要进行催吐)。
绝大部分毒物,于4小时内,即从胃转移到肠内。
(4)用毛巾之类的东西盖住患者身体进行保温,避免从外部升温取暖。
(5)将两份活性炭,一份氧化镁和一份丹宁酸混合均匀而成的混合物。
称为万能解毒剂。
用时可将2~3茶匙此药剂,加入一酒杯水,调成糊状物,即可服用。
2.2 吸入时的处理方法
(1)立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,解开衣服,放松身体。
(2)呼吸能力减弱时,要马上进行人工呼吸。
(3)呼吸好转后,立即送专业医院治疗。
2.3 沾着皮肤时的处理方法
(1)用自来水不断淋湿皮肤。
(2)一面脱去衣服,一面在皮肤上浇水。
(3)不要使用化学解毒剂。
2.4 进入睛睛时的处理方法
(1)撑开眼睑,用水冲洗4~5分钟。
(2)不要使用化学解毒剂。
3 无机化学药品中毒的应急处理方法
3.1 强酸(致命剂量1mL)
(1)吞服时
立即服200mL氧化镁悬浮液,或者氢氧化铝凝胶,牛奶及水等东西,迅速将毒物稀释。
然后,至少再食十几个打溶的鸡蛋,作缓和剂。
因为碳酸钠或碳酸氢钠会产生大量二氧化碳气体,故不要使用。
(2)沾触皮肤时
首先应用大量水冲洗10~15分钟。
如果立即进行中和,因产生中和热,而有进一步扩大伤害面积的危险。
因此,经过充分水洗之后,再用碳酸氢钠之类的碱性溶液或肥皂液进行洗涤。
但是,当患者沾的是草酸时,若用碳酸氢钠中和,因为由碱产生较强的刺激物,故不宜使用。
此外,也可使用镁盐或钙盐进行中和。
3.2 强碱(致命剂量1g)
(1)吞食时
应立即用食道镜观察,直接用1%的醋酸水溶液,将患处洗至中性。
然后迅速服用500mL稀的食用醋(1份食用醋,加4份水)或鲜橘子汁将其稀释。
应立即脱去衣服,尽快用水冲洗至皮肤不滑为止。
接着用经水稀释后的醋酸或柠檬汁等进行中和。
但是,当患者沾着生石灰时,则应先用油之类的物质,先除去生石灰,再用水进行冲洗。
(3)进入眼睛时
撑开眼睑,用水冲洗10~15分钟。
3.3 氨气
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,然后给他输氧。
当氨气进入眼睛时,将患者躺下,用水洗涤眼角膜5~8分钟后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗涤。
3.4 卤素气体
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静。
吸入氯气时,给患者嗅1∶1的乙醚与乙醇混合蒸气。
吸入溴蒸气时,则应给患者嗅稀氨水。
3.5 二氧化硫、二氧化氮、硫化氢气体
立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,保持安静。
进入眼睛时,用大量水冲洗,并要用水洗漱咽喉。
3.6 汞(致命剂量70mgHgCl2)
给患者饮打溶的蛋清,用水及脱脂奶粉作沉淀剂。
并立即服用二巯基丙醇溶液,并将30g硫酸钠溶于200mL水中,搅拌使其溶解。
将这种溶液作为溶剂,给患者服用。
3.7 钡(致命剂量1g)
将30克硫酸钠溶于200mL水中,作为溶剂,然后给患者从口饮服,也可用洗胃导管,注入胃内。
3.8 硝酸银
将3~4茶匙食盐,溶于一杯水中,给患者饮服。
然后服用催吐剂,或者进行洗胃,或者给患者饮牛奶。
接着用大量水吞服30g硫酸镁溶药。
3.9 硫酸铜
将0.3~0.1g亚铁氰化钾,溶于1杯水中,给患者服用。
也可饮服适量肥皂水或碳酸钠溶液。
3.10 氰(致命剂量0.05g)
不管怎样,要立即进行处理。
每隔两分钟。
给患者吸入亚硝酸异戊酯15~30秒。
这样氰基便与高铁血红蛋白结合,生成无毒的氰络高铁血红蛋白。
接着再给患者饮服硫代硫酸盐溶液。
使它与氰络高铁血红蛋白解离,并与氰化物相结合,生成硫氰酸盐。
(1)吸入氰化物
应立即将患者转移到室外空气新鲜的地方,使其横卧着。
然后将沾有氰化物的衣服脱去,马上进行人工呼吸。
(2)吞食氰化物
同样应将患者转移到空气新鲜的地方,并用手指或汤匙柄摩擦患者的舌根部,使之立刻呕吐。
决不要等待洗胃工具到来才处理。
因为患者在数分钟内,即有死亡的危险。
4 有机化学药品中毒的应急处理方法
4.1 烃类化合物(致命剂量10~50mL)
将患者转移到室外空气新鲜的地方。
如果呕吐物进入呼吸道,则会发生严重的危险事故,所以,除非患者平均每公斤体重吞食烃类化合物超过1mL,否则应尽量避免洗胃或使用催吐剂。
4.2 甲醇(致命剂量30~60mL)
可用1%~2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。
然后将患者转移到暗室,以控制二氧化碳的结合能力。
为了防止酸中毒,每隔2~3小时,吞服5~15克碳酸氢钠。
同时为了阻止甲醇代谢,在3~4日内,每隔2小时,以平均每公斤体重0.5mL的数量,口服50%的乙醇溶液。
4.3 乙醇(致命剂量300mL)
首先应用自来水洗胃,除去未吸收的乙醇,然后一点一点的吞服4克碳酸氢钠。
4.4 酚类化合物(致命剂量2g)
立即给患者饮自来水、牛奶或吞食活性炭以减缓毒物被吸收的程度。
接着应反复洗胃或进行催吐。
然后再口服60mL蓖麻油和30克硫酸钠溶于200mL水所配成的溶液。
千万不可服用矿物油或用乙醇洗胃。
(2)烧伤皮肤时
首先用乙醇将患者身上的酚类擦去,然后再用肥皂水洗涤。
同时应将酚类沾污的衣物脱去。
4.5 乙醛(致命剂量5g)、丙酮
可用洗胃或服用催吐剂的方法,除去吞食在胃内的药物。
随后应服泻药。
若呼吸困难时,应给患者输氧。
丙酮不会引起严重的中毒。
4.6 草酸(致命剂量4g)
应给患者口服下列溶液,使其生成草酸钙沉淀:
(1)在200mL水中,溶解30g丁酸钙或其它钙盐制成的溶液。
(2)可饮服大量牛奶,也可饮用用牛奶打溶的鸡蛋白,起镇痛作用。
4.7 氯代烃(致命剂量CH4:
3mL;
Cl2HCCHCl2:
1g;
Cl2HC=CH2:
5mL)
将患者转离现场,远离药品处,并使患者躺下,保暖。
用自来水洗胃,然后饮服用30g硫酸钠溶于200mL水中配成的溶液。
千万不要喝咖啡之类的兴奋剂。
(2)吸入时
在吸入氯仿时,应将患者的头降低,让患者伸出舌头,保持呼吸道畅通。
4.8 苯胺(致命剂量1g)
如果将苯胺沾到皮肤上,用肥皂和水将污物擦洗除去。
若吞食时,应先洗胃,然后服泻药等方法,将污物除去。
4.9 三硝基甲苯(致命剂量1g)
沾到皮肤上时,应用肥皂和水尽量将污物擦洗干净。
若吞食时,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,将污物大部分排出体外后,再服泻药。
4.10 甲醛(致命剂量60mL)
吞食时,应立即服用大量牛奶,接着用洗胃或催吐等方法进行处理,待吞食的甲醛排出体外,然后再服用泻药。
有可能的话,可服用1%的碳酸铵水溶液。
4.11二硫化碳
若患者吞食时,首先应洗胃或用催吐剂进行催吐,将患者躺下,并加以保暖,保持通风良好。
4.12 一氧化碳(致命剂量1g)
首先应清除火源。
并将患者转移到室外空气新鲜的地方,使患者躺下,并加以保暖。
为了使患者尽量减少氧气的消耗量,一定要使患者保持安静。
若呕吐时,要及时清除呕吐物,以确保呼吸道畅通,同时要充分进行输氧。
5 其它事故的应急处理
5.1 烧伤的应急处理
(1)烧伤简介
轻度烧伤—Ⅱ度烧伤在15%以下,Ⅲ度烧伤在2%以下。
很少发生休克。
中度烧伤—Ⅱ度烧伤占15%~30%,Ⅲ度烧伤在10%以下。
全都有休克的危险性,应立即送入医院。
严重烧伤—Ⅱ度烧伤占30%以上,Ⅲ度烧伤在10%以上。
应立即送入医院。
Ⅲ度烧伤在50%以上时,常常死亡。
(2)烧伤的应急处理方法
在烧伤时,作为应急处理措施,将患者进行冷却,是最重要的处理方法。
冷却处理,要在现场立即进行。
烧着的衣物,应立即浇水灭火,然后用自来水洗去烧坏的衣物,并用剪刀慢慢切除或脱去未烧坏的部分。
一定要注意,千万不要碰伤烧伤面。
至少要冷却0.5~2小时左右。
冷却水的温度,应控制在10~15℃为宜,最好不要低于这个温度。
为了防止发生疼痛和损伤细胞,烧伤后应迅速采用冷却的方法,在6小时内,有较好的效果。
对于不便洗涤的脸及躯干等部位,可用自来水润湿2~3条毛巾包上冰片,把它敷在烧伤面上。
要十分注意,应经常移动毛巾,以防同一部位过冷。
若患者口腔疼痛时,可给他含冰块。
即使是小面积烧伤,如果只冷却3~5分钟,则效果甚微。
因此,当烧伤时,必须进行长时间的冷却。
但是,大面积烧伤时,进行冷却,在技术上较难处理,同时还可能发生休克的危险,应尽快送入医院。
烧伤时,在伤口面上涂油或硫酸锌油之类的东西,则容易被细菌感染,因而决不能使用。
在农村有人在伤口涂酱油更是不科学的办法。
消毒时可用洗必泰或硫柳汞溶液,千万不可使用红汞,涂红汞后,很难观察烧伤面。
5.2 由冷冻剂引起的冻伤应急处理
(1)冻伤简介
轻度冻伤—虽然皮肤发红并有不舒服感觉,但经数小时后,即会恢复正常。
中度冻伤—患者在冻伤部位,产生水泡。
严重冻伤—冻伤部位,发生溃烂。
(2)冻伤的应急处理方法
将冻伤部位,放入40℃(不要超过此温)的温水中浸泡20~30分钟。
即使恢复到正常温度后,仍要将冻伤部位抬高,在常温下,不包扎任何东西,也不用绷带,保持安静。
若没有温水或者冻伤部位不便浸水时,则可用体温(如手、腋下)将其暖和。
要脱去湿衣物,也可饮适量含酒精的饮料暖和身体。
但香烟会使血管收缩,故严禁吸烟。
*不要做运动或用雪、冰等进行摩擦取暖。
5.3 外伤事故的应急处理
在化学实验室的外伤,主要是由玻璃仪器或玻璃管的破碎引发的。
作为紧急处理,首先应止血。
因大量流血,会引起休克危险。
原则上可直接压迫损伤部位,进行止血。
即使损伤动脉,也可用手指或纱布直接压迫损伤部位,即可止血。
由玻璃片或管造成的外伤,首先必须先除去碎玻璃片。
若不除去,当压迫止血时,会将碎玻璃片压深。
损伤四肢的血管时,可用毛巾等将其捆扎止血。
用毛巾止血时,要把它用力捆扎靠近伤口部位的关键地方。
但长时间的压迫,末稍部位产生非常疼痛时,可平均5分钟放松一次,经过一分钟,再捆扎起来。
5.4 电击
直流电比交流电的危险性要小,而高频率的高压交流电比低频率的低压交流电危险程度要小。
但是,即使是3伏的低压直流电,也会发生事故。
应急处理:
救护人员,一定要一面注意防止自身触电,一面迅速将触电者拉离电源。
其方法是:
切断电源:
可用木柄斧头切断电源,使电流流向别的回路;
或者用干燥的布带、皮带把触电者从电线上拉开。
如果触电者停止呼吸或脉搏停跳时,要立即进行人工呼吸或心脏按摩。
表1列出了最重要毒物的中毒特征及就医前的急救措施,供化学实验室工作人员参考
表1
名称
进入人体途径
特 征
急救方法
甲醇
服入体内、呼吸道
呕吐,严重时呼吸困难,脉搏减弱,声音沙哑,视力减退。
洗肠,再次出血,重复放血,输氧,送医院。
一氧化碳
呼吸道
感觉脸皮灼痛,咳嗽,流泪,伤风,嗓子发沙,手及全身发抖,剧烈头痛,呕吐,脉搏虚弱不正常。
立即离开现场,实行人工呼吸,呼氧气,灌盐水,安静,送医院。
汞
口中有金属味,呼出的气体有气味,在打哈欠时疼痛,在牙床及嘴唇有硫化汞黑色巴。
给患者吃蛋白质和蓖麻油。
醋酸
呼吸道,皮肤
喉头疼痛,吞食困难,呕吐,体内疼痛,泻肚,脉搏缓慢,皮肤灼烧。
口服烧过的氧化镁、苛性钠溶液,在灼烧时,用稀碱液洗伤处。
苯酚
头痛说梦话,头晕,嗓子沙哑,肠痛,呼吸不均,脉搏不正常。
用热水及稀醋酸洗肠;
伤口用溴水冲洗,后用稀醋酸浸过的纱布包扎。
眼睛则用稀乙醇溶液冲洗(14g98%酒精溶于1L水中)。
乙醇
似醉状,口中呼出气体有较浓酒味,麻醉开始,引起兴奋,语言不清,皮肤干燥。
将患者转到空气新鲜的地方,进行洗肠。
人工呼吸或呼入含有5%的碳酸气的氧。
乙炔
精神紊乱,呕吐,脉搏不正常。
呼吸新鲜空气,保暖,安静休息。
乙烯
头晕,呼吸急促,脉搏加快,知觉失却。
呼吸新鲜空气,一定要保暖,安静休息。
硝基苯及其同系物
呼吸道,皮肤。
头晕,脉搏失常,血压降低。
用肥皂水清洗皮肤,安静休息。
吸入时,要用硫酸锰泻盐灌肠。
硝酸、硫酸、盐酸及氮氧化物
呼吸道及皮肤
呼吸道被强烈的酸蒸气刺激,咳嗽,喘息,有时呕吐,当吸入氧化氮时,强烈的发作之后,可以有2~12小时的暂时好转,然后更恶化,更虚弱,咳嗽更严重。
当酸落到皮肤上后,皮肤被严重烧伤,并且有强烈的疼痛及灼烧痛感。
立即离开工作岗位,用毛巾被包裹上,保持温暖,安静平躺在担架上,立即送往医院。
立即用大量水冲洗或用弱酸(稀醋酸)或苏打溶液冲洗。
氨
咳嗽、喉头分泌出唾液、嗓子哑、气喘
吸入热水蒸气,实行人工呼吸。
苯胺
脸发青、逐渐虚弱、头痛、头晕、呕吐,失去知觉,逐渐头胀。
呼吸新鲜空气,并进行人工呼吸。
丙酮
头痛、头晕、呕吐、沉醉、流泪
呼吸新鲜空气,立即进行人工呼吸。
汽油和苯
兴奋、沉醉、头痛,后失去知觉,手脚抽筋。
呼吸新鲜空气,用暖水袋保暖,进行人工呼吸。
碘
普通虚弱,咳嗽,伤风流泪,眼被刺激、头晕,音发沙,眼前冒火花。
呼入热的水蒸气及氯化铵的酒精混合物,呼吸新鲜空气。
生石灰
皮肤、呼吸道
严重烧伤,开始生成黑色的块,然后深深地溃浓,尤其危险的是石灰落入眼中,造成灼伤,打喷嚏,咳嗽。
立即就医。
二氧化硫
刺激上部呼吸道及眼睛,喉头灼痛,咳嗽,胸膛感到压迫,严重时呕吐、脸发青、失去知觉。
洗鼻子,用弱碱溶液漱口,安静。
二硫化碳
兴奋,沉醉,视力破坏。
严重时呕吐,呼吸不良,语言混乱,大声喝叫,企图奔跑。
立即离开现场,呼吸新鲜空气,安静,立即送医院。
硫化氢
头痛、头晕、呕吐、虚弱、气喘。
人工呼吸,立即送医院。
氯
喉管强烈灼痛,呼吸紧迫,咳嗽,气喘,极度虚弱
安静,保暖,立即平躺送医院。
三氯甲烷
脸发白,贪睡,断续的微弱呼吸,在呼出的气体中,有特殊的三氯甲烷气味。
呼吸新鲜空气,喷冷水于脸上,按摩四肢,穿暖,在呼吸恶化时,进行人工呼吸。
甲醛
咳嗽,胸部明显地感到压迫,头重
呼吸新鲜空气。
碱,苛性钾、钠
皮肤
烧伤,进入眼内会严重失明
用水或稀酸(柠檬酸)冲洗。
溴
呼吸道,皮肤。
当浓度不大时,咳嗽、鼻出血,头晕、头痛,有时呕吐,泻肚。
当浓度大时,小舌呈褐色,口腔有粘液,呼出的空气有特殊气味,伤风,流唾液,咳嗽,喘息,抽筋嘶哑。
安静、保暖,吸入2%的粉状硫代硫酸钠或0.5%碳酸钠溶液,用碳酸钠溶液洗眼、嘴、鼻,立即平躺送医院。
皮肤烧伤,用1体积25%氨,加1体积松节油和10体积乙醇洗。
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