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血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。
3、白细胞计数(WBC)
成人:
4×
109-10×
109/L(4000-10000/mm3)。
新生儿:
15×
109-20×
109/L(15000-201X0/mm3)。
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。
另外采血部位不同,也可使白细胞数有差异,如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。
病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。
4、白细胞分类计数(DC)
中性秆状核粒细胞:
0.01-0.05(1%-5%)。
中性分叶核粒细胞:
0.50-0.70(50%-70%)。
嗜酸性粒细胞:
0.005-0.05(0.5%-5%)。
淋巴细胞:
0.20-0.40(20%-40%)。
单核细胞:
0.03-0.08(3%-8%)。
中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。
中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多,如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)
50-300×
106个/L(50-300个/mm3)。
二、出血性疾病检查:
1、血小板计数(PLT)
100×
109-300×
109个/L(10万-30万个/mm3)。
血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
2、出血时间测定(BT)
纸片法:
1-5min。
出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等
3、凝血时间测定(CT)
活化法:
1.14-2.05min;
试管法:
4-12min。
延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。
缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
答案补充
(5)淋巴细胞(L):
正常参考值:
0.25~0.35(25%~35%)
【0.01】
临床意义:
增多:
某些病毒或细菌所致的传染病,常见于传染性单核细胞增多症,某些慢性感染,如结核病恢复期及淋巴细胞性白血病,淋巴肉瘤等.
减少:
接触放射线及应用皮质激素之后.
篇二:
血液细胞分析仪检验报告
编号:
姓名:
病例号:
参数
WBC白细胞数目Lymph#淋巴细胞数目Mid#中间细胞数目Gran#中性粒细胞数目Lymph%淋巴细胞百分比Mid%中间细胞百分比Gran%中性粒细胞百分比HGB血红蛋白RBC红细胞数目HCT红细胞压积MCV平均红细胞体积
MCH平均红细胞血红蛋白含量MCHC平均红细胞血红蛋白浓度
LLLLLH
H
LH
模式:
预稀释-全参数
床号:
6.32.40.53.437.79.153.2784.6027.459.616.928425.350.63738.113.80.302
时间:
201X-04-1609:
14性别:
男年龄:
74岁科室:
住院部结果×
×
%%%g/L×
%fLPgg/L%fL×
fL%
审核者:
10^9/L
10^12/L10^9/L10^9/L10^9/L10^9/L
参考范围4.0—10.00.8—4.00.1—0.92.0—7.020.0—40.03.0—9.050.0—70.0120—1604.00—5.5040.0—50.082.0—95.027.0—31.0320—36011.5—14.535.0—56.0100—3007.0—11.015.0—17.00.108—0.282
RDW-CV红细胞分布宽度变异系数RDW-SD红细胞分布宽度标准差PLT血小板数目MPV平均血小板体积PDW血小板分布宽度PCT血小板压积送检者:
检验者:
篇三:
如何看血化验单
1.血细胞:
成人每立方毫米5000~10000;
1~5岁儿童约为8000~11000。
2.红细胞:
成人男性每立方毫米400~500万;
成人女性350~450万;
新生儿600~700万;
两岁后逐渐下降。
3.血红蛋白;
成人男性13.5~15克%;
女性12~14.5克%。
4.血沉:
A、长管法,每小时儿童12毫米以下;
成人男性15毫米以下;
成人女性20毫米以下。
B、短管法,每小时儿童2~10毫米,成人男性0~8毫米,成人女性0~10毫米。
5.血小板:
每立方毫米10~30万。
6.出血时间:
1~5分钟。
7.凝血时间:
A、试管法4~12分钟;
B、毛细血管2~4分钟;
玻片法2~8分钟。
8.蛋白质:
总量6~7.5克%;
白蛋白3.5~4.8克%;
球蛋白2~3克%;
白蛋白/球蛋白3.8~4.8克%。
9.葡萄糖:
成人80~120毫克%;
儿童80~100毫克%。
10.总胆固醇:
成人100~230毫克%;
6岁以上儿童130~200毫克%。
11.甘油三酯:
比色法<5.45毫当量/升或40~150毫克%。
12.谷丙转氨酶:
定量法2~40卡门氏单位。
13.肝功能:
黄疸指数2~6单位;
总胆红素0.1~1毫克%;
麝香草酚浊度0~6单位;
硫酸锌浊度2~12单位。
红细胞系参考值
红细胞(RBC):
男性为(4.0~5.5)×
1012/L,女性为(3.5~5.0)×
1012/L
血红蛋白(HGB):
男性为120~160g/L,女性为110~150g/L
红细胞比容(Hct,又称红细胞压积PCV):
男性0.40~0.50L/L,女性0.37~0.48L/L
红细胞平均压积体积(MCV):
82~92fL
平均红细胞血红蛋白含量(MCH):
27~31pg
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320~360g/L
红细胞体积分布宽度(RDW)11.5%~14.5%
如果您的结果有异常,其参考值意义如下:
血红蛋白是红细胞内的主要成分,病态下的RBC和HGB可出现分离。
正常情况下人体每天约有1/120的RBC衰亡,同时又有1/120的RBC产生,从而使RBC的生成与衰亡保持动态平衡,所以健康成年人每3~4个月献血200~300ml对健康不会产生影响。
多种原因可使RBC生成与衰亡的动态平衡遭到破坏,导致RBC和HGB的数量减少或增加,或质量发生变化。
红细胞(RBC)及血红蛋白(HGB)的含量
相对增多:
如连续剧烈的呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗等可使血浆中水分丢失、血液浓缩,从而使RBC及HGB增多。
绝对增多:
可能是严重的先天性或后天性心肺疾病或血管畸形,如法洛四联征、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等可使RBC及HGB的绝对数量明显增多,属于病理性增多。
临床上RBC及HGB减少是很常见的,且病情较为复杂。
一般情况下血液中RBC与HGB的含量是一致的,成年男性HGB小于120g/L(女性HGB小于110g/L)为贫血。
临床根据其减少的程度将贫血分为4级:
轻度:
HGB小于正常值但大于90g/L;
中度:
HGB小于90g/L但大于60g/L;
重度:
HGB小于60g/L但大于30g/L;
极度:
HGB小于30g/L。
贫血又分为生理性贫血与病理性贫血两种。
生理性贫血:
3个月以后的婴儿至15岁以前的儿童,可因生长发育迅速而造成原料供应相对不足,RBC与HGB较正常成人低10%~20%;
妊娠中、后期的孕妇由于造血原料不足及血容量相对增加,可出现轻度贫血;
老年人可因骨髓造血功能逐渐减弱导致RBC与HGB含量下降,这些属于生理性贫血,在临床上一般不造成严重危害,给予对症治疗可获得改善。
病理性贫血:
产生病理性贫血主要有3方面原因:
⑴红细胞生成减少。
包括骨髓造血功能衰竭,如再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血,或者造血原料缺乏或利用障碍引起的贫血,如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸或维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。
(2)红细胞破坏过多。
由于红细胞膜、酶遗传性缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、海洋性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血和一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。
(3)失血过多。
由于各种原因造成的急性或慢性失血,如外伤、手术等所致的急性失血,消化道溃疡、钩虫病等引起的慢性失血均可导致不同程度的贫血。
还有各种慢性疾病或恶性病如慢性肾病、恶性肿瘤等也可致贫血。
这一类贫血虽伴随着有关疾病继发,但不可忽视,有些恶性疾病就是因为贫血的症状而被诊断出来。
相关检查
RBC、HGB降低需要做的检查项目有:
检查贫血类型和进行骨髓穿刺检查;
检查是否有慢性消耗性疾病。
如各种肿瘤(肿瘤五项检查)、某些慢性消耗性疾病如慢性肾炎(尿常规、肾功能检测)。
红细胞沉降率(ESR)的检查
参考值:
魏氏法成年男性:
0~15㎜/一小时末;
成年女性:
0~20㎜/一小时末
潘氏法成年男性:
0~10㎜/一小时末;
成年女性0~12㎜/一小时末
克氏法成年男性:
0~8㎜/一小时末;
成年女性0~10㎜/一小时末
增快:
在临床上血沉增快较为常见,魏氏法无论男女其血沉值达25㎜/一小时末,为轻度增快;
达50㎜/一小时末时为中度增快;
大于50㎜/一小时末为重度增快。
血沉增快分为生理性因素、技术性因素和病理性因素3种。
生理性因素:
多见于妇女月经期、妊娠3个月以上孕妇、60岁以上的高龄者,血沉加快。
技术性因素:
测定时如温度变化较大、血沉管或血沉架倾斜也会使血沉加快。
病理性因素:
各种炎症,如肺炎、脑膜炎、风湿热、猩红热、结核病、类风湿关节炎、硬皮病等;
组织损伤及坏死:
如较大型手术、心肌梗死等;
恶性肿瘤:
如肺癌、肝癌、淋巴瘤、白血病等;
高球蛋白血症:
可见于亚急性感染性心内膜炎、黑热病、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、肾病综合征、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等;
贫血;
高胆固醇血症;
金属中毒:
如铅、砷中毒等。
血沉加快对观察慢性炎症,特别是判断疗效很有价值。
鉴于血沉加快多数是因血浆中蛋白质成分改变引起,而这种改变一旦发生并不能迅速消除,因此复查血沉的间隔时间不宜太短,至少需要1周。
减慢:
血沉减慢意义不大。
但红细胞数量明显增多和纤维蛋白原含量严重减低可致减慢,可见于各种原因所致的脱水,使血液浓缩,真性红细胞增多症和弥散性血管内凝血(DIC)等。
医生建议
明显增高者需做其他检查以排除恶性病变轻度增高者应结合病史、年龄、性别等情况综合分析增高者动态观察。
如复查中逐渐上升,常提示病情加重,若逐渐下降常提示病情好转。
白细胞参数及其意义
白细胞(WBC):
(4.0~10)×
109/L
白细胞分类计数:
N:
0.50~0.70(原用单位50%~70%)
L:
0.25~0.40(原用单位20%~40%)
M:
0.02~0.09(原用单位2%~9%)
E:
0.00~0.05(原用单位0%~5%)
B:
0.00~0.01(原用单位0%~1%)
(一)增加
1、中性粒细胞增加
急性化脓性感染、粒细胞性白血病、溶血、急性出血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒等。
2、嗜酸性粒细胞增加
变态反应性疾病:
如支气管哮喘。
寄生虫病。
皮肤病:
如湿疹、剥脱性皮炎。
血液病:
如慢性粒细胞白血病。
某些恶性肿瘤。
尤其是肿瘤转移或有坏死灶的恶性肿瘤,嗜酸性粒细胞可有中度增高。
某些传染病。
传染病感染期时,嗜酸性粒细胞常减少,在恢复期时则可见暂时性增高,惟有猩红热的急性期时,嗜酸性粒细胞可增高。
其他,风湿性疾病、脑垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症时,常伴有嗜酸性粒细胞增多。
高嗜酸性粒细胞综合征,是一组嗜酸性粒细胞增多的较少见类型。
这组疾病包括肺浸润的嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎等。
3、嗜碱性粒细胞增加
慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅中毒等。
4、淋巴细胞增多
在儿童时期,淋巴细胞可生理性增多。
病理性淋巴细胞增多见于:
感染性疾病:
主要为病毒感染,也可见于百日咳杆菌、结核杆菌、布氏杆菌、梅毒螺旋体等的感染。
淋巴细胞白血病、淋巴瘤。
其他疾病:
组织移植后的排斥反应、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、慢性炎症等。
5、单核细胞增加
正常儿童单核细胞可较成人稍高,平均为0.09。
2周内的婴儿可达0.15或更多。
两者均为生理性增多。
(二)病理性减少
1、中性粒细胞
伤寒、病毒性肝炎等。
血液系统疾病:
再生障碍性贫血、恶性组织细胞病等。
物理与化学因素。
单核—巨噬细胞系统功能亢进。
其他:
系统性红斑狼疮、某些自身免疫性疾病等。
2、嗜酸性粒细胞
其临床意义较小,可见于长期应用肾上腺皮质激素后。
在某些急性传染病如伤寒的极期,因机体应激反应增高,皮质激素分泌增加,使嗜酸性粒细胞减少,恢复期时嗜酸性粒细胞又重新出现。
如嗜酸性粒细胞持
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