护师考试真题及答案解读Word文件下载.docx
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E、保持床单干燥、无褶
6、不属于吸气性呼吸困难的情况是
A、气管痉挛
B、气管管腔狭窄
C、气管异物
D、喉癌
E、支气管哮喘
7、不宜使用热疗的情况是
A、痛经
B、肠胀气
C、末梢循环不良
D、踝关节扭伤早期
E、昏迷
D
软组织损伤、扭伤早期应用冷疗法以减轻局部充血、出血和疼痛。
8、长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外
A、大量出汗
B、肌肉软弱萎缩
C、营养不良
D、床上有碎屑
E、皮肤弹性差
9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是
A、坐骨结节处
B、骶尾部
C、大转子处
D、髋部
E、耳郭
压疮的易发部位:
①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。
②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。
③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。
④坐位好发坐骨结节等。
其中临床最好发的部位是骶尾部。
10、传染病区护士完成隔离病人的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是
A、挂在更衣室,清洁面朝外
B、挂在治疗室,清洁面朝内
C、挂在病室,清洁面朝外
D、挂在走廊,清洁面朝外
E、挂在走廊,清洁面朝内
使用过的隔离衣挂在半污染区,应清洁面朝外;
挂在污染区,则应清洁面朝内(污染面朝外)。
11、大手术后患者开始进食,护士应给予
A、基本饮食
C、流质饮食
D、半流质饮食
E、少渣饮食
高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食,食物呈液体状,如奶类、米汤等。
因所含热量及营养素不足,只能短期使用。
每2~3小时供食1次,每次200~300ml;
流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。
12、大手术后患者宜采用的饮食是
A、高蛋白、高维生素
B、高热量、低蛋白
C、低脂肪、低蛋白
D、高热量、低脂肪
E、高脂肪、高蛋白
A
大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。
13、对伤口湿热敷,最需要注意的问题是
A、防止弄湿床单
B、敷布每3~5分钟更换1次
C、水温为50~60℃
D、严格进行无菌操作
E、热敷时间为15~20分钟
湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。
水温为50~60℃;
局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;
敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;
观察皮肤颜色,防止烫伤;
开放性伤口应按无菌原则操作。
14、房室传导阻滞时,脉搏常为
A、间歇脉
B、缓脉
C、交替脉
D、短绌脉
E、速脉
房室传导阻滞时可表现为缓脉。
缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。
15、肝硬化腹水患者宜采用的饮食是
A、低盐饮食
B、低脂肪饮食
C、低纤维素饮食
D、高蛋白饮食
E、高维生素饮食
肝硬化腹水患者应给予低盐饮食,以免加重腹水。
16、高热是指口腔温度在
A、37.3~38.0℃
B、38.1~39.0℃
C、37℃以上
D、39.1~41.0℃
E、41℃以上
发热(以口腔温度为标准):
低热,37.3~38.0℃;
中度热,38.1~39.0℃;
高热,39.1~
41.0℃;
超高热,41.0℃以上。
17、关于隔离病区护士的行为,下列正确的是
A、掀页撕取避污纸
B、口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C、身着隔离衣进入护士站
D、为患者注射后立即用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
口罩的使用:
罩住口鼻,污染手不可接触。
始终保持口罩的清洁干燥。
口罩使用后,及时取下并将污染面向内折叠,放入胸前小袋内或小塑料袋内。
口罩不能挂在胸前,手不可接触口罩的污染面。
若接触严密隔离的病人应每次更换。
治疗室属清洁区,穿隔离衣后不得进入;
避污纸使用时用抓取法。
18、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是
A、促进浅表炎症局限
B、促进炎性渗出物吸收消散
C、使局部血管收缩,使炎症局限
D、传导发散体内的热量
E、提高痛觉神经的兴奋性
热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。
炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散:
炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
19、关于饮食宜忌的叙述,不正确的是
A、肝病患者应控制糖分的摄入
B、脾胃病患者宜食易消化食物
C、水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食
D、骨折患者应高蛋白、高维生素饮食
E、前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物
20、关于叩背的描述,不正确的是
A、促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出
B、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位
C、护士站在患者背侧
D、叩击力度应轻柔
E、保证足够的水分摄入,以便稀释痰液
21、冠心病患者宜采用的饮食是
A、高热量饮食
B、低盐饮食
C、低胆固醇饮食
D、高盐饮食
E、低蛋白饮食
高脂血症是冠心病的重要危险因素,如果不加限制地食高脂肪食物,可引起血清脂质升高,可以促使动脉粥样硬化的形成。
22、呼吸呈深大、稍快特征的是
A、呼吸急促
B、潮式呼吸
C、正常呼吸
D、库斯莫呼吸
E、毕奥呼吸
23、护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是
A、针刺伤
B、侵袭性操作
C、接触传染病病人的体液
D、为传染病病人的污染伤口换药
E、给传染病病人擦浴
24、护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是
A、每周更换1次
B、要保持袖口内、外面清洁
C、必须完全盖住工作服
D、隔离衣受潮后应晾干再使用
E、隔离衣应外面向外挂在走廊内
隔离衣应每日更换,潮湿或污染时立即更换;
袖口外面属于污染面;
使用过的隔离衣应清洁面朝外,挂在半污染区。
25、护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是
A、乙醇
B、盐酸
C、过氧化氢
D、维生素C溶液
E、氢氧化钠
维生素C具有很强的抗氧化性。
当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。
26、护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是
A、测量前嘱患者休息20~30分钟
B、血压计零点、肱动脉平第3肋间
C、袖带平整缠于患者上臂
D、袖带下缘距肘窝2~3cm
E、以每秒4mmHg速度放气
27、护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。
现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是
A、150ml
B、250ml
C、360ml
D、490ml
E、550ml
苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎溴铵10ml,应加蒸馏水的容量是:
5%×
10÷
0.1%-10=490ml。
28、患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。
为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。
护士应立即采取的措施是
A、请家属协助洗发
B、加快速度,迅速完成洗发操作
C、注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发
D、短暂休息,鼓励患者坚持片刻
E、停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系
29、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A、脑卒中
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、结核性脑膜炎
病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症,可造成中枢神经系统直接受损。
30、禁忌使用鼻饲的患者是
A、昏迷
B、口腔手术
C、脑出血
D、婴幼儿
E、食管下段静脉曲张
食管、胃底,静脉曲张患者禁忌鼻饲,以免引起出血。
31、禁用热水坐浴的情况是
A、肛裂
B、肛门部充血、炎症
C、痔
D、会阴疾病
E、妊娠后期
女性患者患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。
32、利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是
A、听舒缓的音乐
B、按摩腹部
C、屏风隔挡
D、用温水冲洗会阴
E、用热水袋敷下腹部
尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿,如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。
33、临床用药需要观察尿量的是
A、硫酸镁注射液
B、氨茶碱
C、甘露醇
D、阿托品
E、硝酸甘油
甘露醇有利尿脱水的作用,因此使用时需要观察尿量。
34、脉压减小可见的疾病是
A、主动脉瓣关闭不全
B、主动脉瓣狭窄
C、主动脉硬化
D、高血压
E、风湿性心脏病
脉压减小是指脉压<
30mmHg,主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。
35、慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是
A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D、高蛋白、高维生素、高铁饮食
E、高蛋白、低盐、高维生素饮食
慢性心力衰竭患者饮食指导:
限制钠盐摄入,<
5g/天;
如合并高度水肿,应<
2g/天;
服利尿药者可适当放宽。
给予富含营养(热卡值应较高)、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食,少食多餐,避免增加心脏负担。
36、某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则
乳酸的需要量是
A、48ml
B、3.6ml
C、7.2ml
D、100ml
E、17.4ml
空气消毒常用的消毒剂有:
纯乳酸(每立方米0.12ml)、2%过氧乙酸(每立方米8ml)、食醋(每立方米5~10ml)。
该病室面积为60立方米,应使用纯乳酸7.2ml。
37、某患儿,4岁,急性扁桃体炎。
体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是
A、高脂饮食
B、半流质饮食
C、高蛋白饮食
D、高纤维素饮食
E、流质饮食
38、某患儿,4岁,手足口病。
护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。
其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为
A、30~40ml
B、50~60ml
C、45~75ml
D、60~90ml
E、90~180ml
食醋熏蒸空气消毒常用剂量为5~10ml/m。
患儿房间为18m,需要食醋90~180ml。
39、某患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39,0℃,咽充血,诊断为"
上呼吸道感染"
。
护士为其降温
首选的方法是
A、口服退热药
B、应用退热栓
C、解开包被散热
D、用0.5%麻黄碱滴鼻
E、用30%乙醇擦浴
新生儿体表面积相对较大,易散热;
体温调节中枢功能不完善,体温易受环境温度影响。
因此,对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被,让其自然降温,但每次时间不宜过长,一般为每次3~5分钟,效果不佳后再改其他措施。
40、某男性患者,18岁,淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈
A、弛张热
B、间歇热
C、回归热
D、稽留热
E、波状热
41、某男性患者,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。
若患者发生铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是
A、0.1%醋酸溶液
B、复方硼砂溶液
C、0.2%呋喃西林溶液
D、0.2%~0.3%硼酸溶液
E、1%~4%碳酸氢钠溶液
42、某男性患者,21岁,血小板减少性紫癜。
护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。
该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A、动作轻稳,勿损伤黏膜
B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、棉球不可过湿,以防呛咳
D、先取下义齿,避免操作中脱落
E、擦拭勿深,以免恶心
该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。
43、某男性患者,21岁,因肠痉挛,疼痛难忍。
社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是
A、腹部放置热水袋
B、腹部放置冰袋
C、腹部敷热毛巾
D、腹部红外线照射
E、温水坐浴
热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛,减轻腹痛。
44、某男性患者,21岁,因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是
A、热纱布湿敷
B、冷敷
C、冷、热敷交替
D、热水袋置于伤侧踝关节
E、红外线灯照射伤处
软组织闭合性损伤的护理:
小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷),以减少渗血和肿胀。
24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
45、某男性患者,25岁,乙型肝炎入院。
护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,
该护士对该床旁椅的处理正确的是
A、日光曝晒
B、流水刷洗
C、棉球擦拭
D、消毒液擦拭
E、紫外线灯照射
被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。
46、某男性患者,30岁,患伤寒症住院治疗。
患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。
护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法
A、昆虫隔离
B、一般隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离
E、消化道隔离
伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离。
47、某男性患者,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射法
C、甲醛熏蒸法
D、过氧乙酸擦拭法
E、洗必泰溶液喷雾法
不耐湿、怕高温的物品消毒宜选用熏蒸法。
甲醛(40%水溶液)杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜,常用于物品的气体熏蒸消毒。
48、某男性患者,40岁,自感头晕,诊断为低血压。
符合低血压诊断标准的是
A、收缩压<
90mmHg
B、舒张压<
95mmHg
C、收缩压91~94mmHg
D、脉压差≤40mmHg
E、脉压差≥40mmHg
49、某男性患者,42岁,胆囊结石、胆管炎。
护士观察尿液,其颜色应该为
A、淡黄色
B、红色
C、褐色
D、咖啡色
E、黄褐色
胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,所以尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。
50、某男性患者,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。
判断该
患者将行的试验饮食是
A、隐血试验饮食
B、尿浓缩试验饮食
C、肌酐试验饮食
D、胆囊造影饮食
E、吸碘试验饮食
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