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colles骨折:
桡骨远端骨折的一般术语,伴有桡骨远端向背侧的移位,可以有或没有尺骨干的骨折。
cotton骨折:
是指伴有双踝与后踝的三踝骨折。
die—punch骨折:
远端桡骨的关节内骨折,伴有月骨陷窝背侧外表的压迫。
dupuytren骨折:
腓骨远端骨折伴有远端胫腓韧带断裂,以与距骨侧方移位。
duverney骨折:
髂骨翼的骨折,但么有骨盆环的别离移位。
essex—lopresti骨折:
桡骨颈骨折伴有远端尺桡关节别离。
galeazzi骨折:
桡骨远端1/3骨折伴有尺骨远端半脱位。
greenstick骨折:
儿童的不完全性骨折,伴有骨折的压力侧局部皮质和骨膜的连接。
hangman骨折:
骨折通过第2颈椎椎体〔轴位〕神经弓。
hill—sachs骨折:
后外侧肱骨头压缩性骨折,是由于前方关节盂移位或肱骨碰撞前方关节盂边缘引起。
holstein—lewis骨折:
肱骨远端1/3骨折伴桡神经嵌压。
hutchinson骨折:
同chauffeur骨折。
jefferson骨折:
寰椎环的压缩性骨折,骨折是由枢椎压缩性外力引起,骨折多发生在寰椎前侧后侧以与侧方小关节。
jones骨折:
第5掌骨基底的骨干骨折。
lisfranc骨折:
骨折累与到足的跗骨关节。
lisfranc是napolenon的外科医生,是他描述了创伤性足截肢通过足跗骨关节水平。
maisonneuve骨折:
腓骨近端骨折伴内踝骨折与三角韧带断裂。
malgaigne骨折:
不稳定性骨盆骨折伴有前方和后方的骨折线累与髋关节。
mallet指:
远节指间关节的屈曲畸形,是由附着远节指骨伸肌腱别离引起,也可由伸肌腱的直接损伤继发引起。
或由远节指骨撕裂性骨折引起肌腱嵌入骨折端引起。
monteggia骨折:
尺骨近端1/3骨折合并桡骨头半脱位。
nightstick骨折:
直接外伤造成尺骨单骨折。
posadas骨折:
经髁的肱骨骨折,伴有骨折碎块向前移位,以与因双髁骨折造成尺桡骨的脱位。
pott骨折:
腓骨外踝上2~3处的骨折,伴有三角韧带断裂以与距骨的半脱位。
rolando骨折:
第1掌骨关节内的y形骨折。
segond骨折:
髂胫束附着处造成的胫骨外髁的撕脱性骨折。
shepherd骨折:
距骨后结节的骨折。
smith骨折:
桡骨远端骨折伴骨折远端向掌侧移位,也称为反colles骨折。
stieda骨折:
膝关节内侧副韧带附着处的内侧股骨髁的撕脱性骨折。
straddle骨折:
双侧耻骨上下支骨折。
teardrop骨折:
颈椎的屈曲性骨折或移位,伴随前方椎体三角形骨折以与后方韧带的撕裂,损伤较复杂而且不稳定。
tillaux骨折:
在骨骺特定的闭合期胫骨远端骨骺外侧的骨折。
胫骨的内侧骨骺已经融合。
torus骨折:
儿童时期替代完全性骨折而形成的代偿性骨的压缩弯曲性骨折。
walther骨折:
经过耻骨支并延伸到骶髂关节的髋臼骨折。
髋臼的内侧面向内移位。
首先我说一下踝部特殊名称骨折:
胫骨远端的外侧面有一个适合腓骨的切迹或浅槽,该切迹是由一个大的前结节〔称之为chaput结节或tillaux-chaput结节,有下胫腓前韧带附着〕和一个明显较小的后结节〔volkmann结节,即后踝有下胫腓后韧带附着〕构成的。
下胫腓前韧带斜向远侧到外踝的前局部,其腓骨止点称之为wagstaffe结节,或称之为le-fort结节。
这三个结节发生撕脱骨折,顾名思义,就称之为相应的骨折骨折〔或tillaux-chaput〕:
即下胫腓前韧带在胫骨的起点处发生的撕脱骨折。
2.volkmann骨折:
也称之为后踝骨折,是下胫腓后韧带在胫骨的止点处发生的撕脱骨折,骨折块可涉与和不涉与后踝关节面。
3.wagstaffe骨折:
〔le-fort骨折〕:
下胫腓前韧带在腓骨的止点处的撕脱骨折。
踝部除了这几种特殊名称骨折还有几种:
1.maisonneuve骨折:
下胫腓联合韧带撕裂,下胫腓关节别离,并且近段腓骨螺旋形骨折,骨折线位于腓骨颈部。
2.cotton骨折:
胫骨远端关节面的后缘的骨折伴距骨向后脱位。
3.dupuytren骨折:
踝部骨折伴有下胫腓联合别离的骨折统称为此类骨折。
4.pott骨折:
是踝部骨折同时伴有踝部内翻畸形的骨折。
多位内翻暴力所致。
再来说一下挠骨远端的特殊名称骨折:
1.colles骨折:
挠骨远端骨折,具有这几个特征:
背侧粉碎、向背侧成角、向背侧移位且挠骨短缩的关节外骨折。
2.smith骨折:
目前认为该骨折是挠骨远端骨折发生远侧骨折块和腕骨一起向掌侧移位的关节外骨折。
也称之为反colles骨折。
3.barton骨折:
挠骨远端有移位的、不稳定的且经关节的挠骨远端骨折。
可向掌侧也可向背侧移位。
4.chauffeur骨折:
指挠骨茎突受舟骨撞击的剪切骨折形成带关节面的三角形骨折。
5.die-punch骨折:
也称月骨负荷骨折或模具冲压骨折,指挠骨的月骨对应面发生的向近侧的压缩骨折,有不与周围关节囊相连的游离关节面骨折块。
此名词源自法国外科医生paulferdinandsegond,是指胫骨平台外侧撕脱骨折。
就骨折本身而言,在临床上并不需要特别的手术治疗,但segond骨折强烈提示前交叉韧带断裂。
segond骨折位于胫骨平台近端背侧,与外侧关节囊的中央局部或外侧半月板胫骨韧带相连。
受伤机制是屈膝位胫骨内旋损伤,这种受伤机制包括了胫骨外髁的旋转和向前的半脱位,在这种情况下外侧关节囊韧带出现损伤,膝关节屈曲位收到内旋暴力时前交叉韧带是一级稳定结构,只有前交叉韧带损伤时暴力继续传导作用于外侧关节囊时才会出现segond骨折,其常合并有前交叉韧带断裂,故将segond骨折作为诊断前交叉韧带断裂的强有力证据。
肘关节恐怖三联征
特指伴有桡骨头和尺骨冠突骨折的肘关节后脱位,属于肘关节内复杂骨折脱位的一种类型。
这类损伤均同时伴有肘内外侧副韧带的撕裂,但不伴有尺骨鹰嘴骨折。
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杜普伊特伦氏骨折,腓骨远端骨折伴有远端胫腓韧带断裂以与距骨侧方移位;
gossefin£果斯兰氏骨折,胫骨远端的v字形骨折,延伸至踝关节;
hendersonf.亨德森氏骨折,踝关节的三踝骨折;
hofaf.霍法氏骨折,股骨内侧髁冠状骨折;
jonesf.琼斯骨折,第五跖骨基底部骨折;
tillaux骨折:
是一种发生于青少年的特殊类型骨折,最早由tillaux描述。
其发生机制是外旋应力作用在胫腓前韧带,造成胫骨远端前外侧骺板撕脱性损伤,这种骨折多发生在内侧的骺板已经闭合,但骺板的外侧尚未闭合的特定时期。
骨折线经过骺板,贯穿骨骺并向远端进入关节,产生salter-harrisⅲ型或ⅳ型骨折。
如果骨折有移位,如此有切开复位和内固定的手术指征。
这种骨折一般都是十五到十七岁的青少年.
我补充几个:
手部:
bennett骨折
:
通关节的第一掌骨基底骨折
第一掌骨基底的t或y型粉碎性骨折,可伴有关节半脱位
拳击骨折:
第二、五掌骨颈骨折多见
前臂:
monteggia骨折〔孟氏骨折〕:
尺骨干骨折+桡骨头脱位
galeazzi骨折〔盖氏骨折〕:
桡骨骨折+下尺桡关节脱位
肘部:
kocher骨折:
肱骨小头骨折
第一快刀wrote:
这三个结节发生撕脱骨折,顾名思义,就称之为相应的骨折了!
!
1.chaput骨折〔或tillaux-chaput〕:
补充两个踝部特殊骨折
pilon
骨折涉与负重关节面〔胫距关节面〕与胫骨远侧干骺端的骨折。
其典型特征是干骺端存在不同程度的压缩、干骺端的压缩粉碎性骨折不稳定、原发性关节软骨损伤以与永久性关节面不平整导致预后不良。
bosworth骨折
指踝关节骨折脱位,腓骨近端骨折片向后移位交锁于胫骨后面,闭合复位很难成功。
踝关节遭受外旋暴力,腓骨脱位至胫骨后面,然后再骨折,近端骨片受阻于胫骨后嵴处,由于骨间膜与韧带紧X,腓骨肌腱被拉紧,腓骨近端骨片被牢牢地嵌于后侧,常需手术切开复位。
第一颈椎双侧性前、后弓骨折,x线片上很难发现骨折线,有时在正位片上看到c1关节突双侧性向外移位,侧位片上看到寰椎前后径增宽与椎前软组织肿胀阴影,ct检查最为清楚,而mri检查智能显示脊髓损伤情况。
修正版主的
尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位
桡骨干下1/3骨折合并尺骨小头脱位。
pilon骨折:
累与胫距关节面的胫骨远端骨折为pilon骨折
胫骨pilon骨折目前尚没有明确的定义,一般是指胫骨远端1/3波与胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损与远端松质骨压缩。
常合并有腓骨下段骨折〔约75%~85%)和严重软组织挫伤。
rockwood等认为,pilon骨折应包括:
〔1〕踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折;
〔2〕内踝骨折;
〔3〕胫骨前缘骨折;
〔4〕胫骨后面横形骨折。
wagstaffe〔lefort〕骨折
指下胫腓前韧带或距腓前韧带在腓骨附丽点的撕脱骨折,是外踝前缘的纵形骨折。
wagstaffe将其分为3种类型----
ⅰ型:
下胫腓前韧带和距腓前韧带附着部位共同撕脱骨折。
ⅱ型:
下胫腓前韧带附着点以下腓骨斜形骨折,伴韧带附着点骨折,系由距骨撞击所致。
ⅲ型:
腓骨斜形骨折同ⅱ型,同时伴有下胫腓前韧带于胫骨前结节撕脱骨折。
tillaux骨折
1872年tillaux在一片碎纸上所画,他死后被chaput发现,后来heiger和mankin进一步作了细致的描述。
tillaux骨折指踝关节外展外旋后,下胫腓联合前韧带胫骨附丽部撕脱骨折,即胫骨前结节撕脱骨折,也可发生腓骨附丽部撕脱骨折。
常在踝穴片显示,或在踝关节内旋45度正位片中显示。
此型骨折是踝关节骨折脱位lauge-hansen分类中,旋后-外旋型〔supination-externalrotation〕的第ⅰ度。
tillaux骨折有两点特定的因素----
①年龄因素:
年龄在13~14岁胫骨远端骺板内侧一半闭合〔骺板软骨骨化〕、外侧一半末闭〔仍为静止软骨〕,至14.5~16岁才全部闭合,该骨折就在这特定的18个月中发生。
②解剖因素:
附丽在胫骨远端骨骺与腓骨远端干骺端上的下胫腓联合前韧带较干骺端松质骨和骺板软骨坚韧而不易断裂,外旋暴力可使胫骨远端骨骺于前外1/4〔即骺板闭合与半闭合的交界处〕被撕脱,发生salter-harrisⅲ型骨折;
骨骺越成熟,垂直的骨折线越靠近外侧,是青少年特有的损伤,一般骨折块移位较小。
tillaux骨折可行闭合复位,将足内翻、内旋并将踝关节置于0°
位以u形石育或短腿前后石膏托固定。
不知道算不算
行军骨折跖骨应力性骨折、疲劳骨折,多发于第二跖骨,运动员、长途行军的新兵、舞蹈演员等多见。
多由第一跖骨发育不良或过短,致第二跖骨承受较大应力,过大强度的训练导致。
jones骨折第五跖骨基地部以远1英寸内的骨折称为jones骨折
kienbock病月骨无菌性坏死,好发于20—30岁之青年人,对腕部活动频繁者,尤其是某些手工业工人,风镐、振荡器操纵者,长期对月骨产生振荡、撞击、使关节囊、韧带小血管损伤,闭塞,导致月骨缺血,而缺血的月骨骨内压力又增高,进一步使循环受阻,产生缺血性坏死。
dupuytren骨折脱位被列为一种少见的lauge-hansen旋前-外展型损伤,属于三度损伤,即腓骨高位骨折、胫骨下端腓骨切迹部位撕脱骨折、三角韧带断裂同时有下胫腓别离。
一般地,包括内踝撕脱骨折或三角韧带损伤,下胫腓前韧带损伤或下胫腓韧带完全损伤或后踝撕脱骨折,外踝不同水平骨折,腓骨骨折部位高至中上1/3水平,此损伤距骨向外移位较大,下胫腓韧带与骨间膜广泛损伤。
治疗:
可先固定腓骨,用骨栓横行固定下胫腓关节,并同时修补三角韧带。
脊柱的骨折
椎体后部骨折
又称座带骨折〔seatbeltfracture〕。
由chance于1948年首先描述此骨折,故文献又常称chance骨折,为一种屈曲拉伸骨折。
典型的损伤机制为汽车座带束于患者腰腹部,当高速行驶的汽车突然减速或撞车时,座带支点以上的躯干屈曲,前冲力还同时产生一个向前拉伸的力量。
将椎体由后方向前撕裂,骨折线横过椎体、椎弓根和椎板,椎体后部的韧带完全撕裂。
有时前纵韧带亦可撕裂,常合并有神经系统的症状。
铲土者骨折
猛烈屈曲下,颈椎棘突和肌肉对抗性牵拉造成棘突撕脱骨折。
以c6至t1棘突多见。
常见铲土工和矿工。
幸运性骨折
一般情况下颈椎骨折脱位多伴有不同程度的脊髓受损症状。
但是临床上也有出现了不少无症状颈椎骨折脱位的患者,虽然这些患者颈椎骨折和脱位严重,但是脊髓受累症状却无或者仅有轻微症状,有学者也称之为“幸运性骨折损伤
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