模拟试题三介入放射学Word文档格式.docx
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E.五周
7.仍可作为肝细胞癌化学栓塞适应证的是
A.恶病质
B.严重的肝肾功能不全
C.肝肿瘤体积占全肝的70%以上
D.伴肝海绵状血管瘤
E.凝血酶原时间明显延长
8.下面叙述不正确的是
A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血
B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗
C.肺癌伴咯血可可行支气管动脉栓塞
D.肝癌伴门静脉主干癌栓形成,栓塞治疗可延长生成期
E.保守治疗无效的外伤性鼻出血可以行颌内动脉栓塞术
9.不适用血管内栓塞治疗的外伤性出血
A.外伤性脾破裂出血
B.骨盆骨折所致的直肠破裂出血
C.外伤性肾破裂出血
D.骨盆骨折所致的盆腔大出血
E.外伤性肝破裂出血
10.下面不是介入放射技术
A.PTC+塎石
B.内镜下十二指肠芋头成形术
C.经皮穿刺置放导管脓肿引流术
D.透视下经皮穿刺活检
E.食管狭窄球囊支架成形术
二、多项选择题
1.介入技术进行化疗药物灌注治疗恶性肿瘤常见主要用于
A.原发性肝癌
B.原发性胃癌
C.原发性肾癌
D.原发性肺癌
E.宫颈癌
2.介入性溶栓治疗常选用的药物是
A.尿激酶
B.阿霉素
C.顺氯氨铂
D.长春新硷
E.链激酶
3.胃肠道狭窄扩张成形术适应于下列哪些情况
A.幽门良性扩张
B.食管的伤后炎症期
C.上胃肠道吻合术后吻合狭窄
D.上胃肠道吻合术后3周内发生吻合口狭窄
E.食道癌狭窄
4.介入经导管血管内栓塞术常用的栓塞物有
A.自体血块
B.明胶海绵
C.聚乙烯醇
D.异丁基-2-氰丙烯酸盐
E.螺圈
5.下列哪些导管可用于运送栓塞物
A.血管造影导管
B.球囊导管
C.各种导丝
D.特制专用管
E.以上都不是
6.介入方法控制出血常应用于
A.外伤性出血
B.胃食管静脉曲张出血
C.肿瘤出血
D.溃疡出血
E.以上都不适应
三、填空题
1.血管介入放射学的主要内容是_______、_______、_______和_______。
2.介入放射学是指在_______,_______等导引下,采用各种特别的_______和_______插入所需部位进行X线诊断和治疗。
四、名词解释
栓塞后综合证
五、论述题
何谓介入放射学,试述其包括哪些内容。
模拟试题三答案(介入放射学)
1.C2.E3.C4.D5.B6.D7.D8.D9.B10.B二、多项选择题1.AD2.AE3.AC4.ABCDE5.ABD6.ABCD
1.血管栓塞术、血管成形术、血管内药物灌注、心脏介入性治疗
2.透视、超声、导管、针
栓塞后综合症是指介入栓塞治疗后3-5天中,病人出现局部疼痛。
发热白细胞计数增高等表现,称栓塞后综合征,是由于栓塞后局部缺血.代谢产物或坏死物质吸收所致。
介入放射学是在医学影像学基础三发展起来的新学科,由Wallace1976年所倡导,其核心是将影像诊断和治疗有机结合起来,应用非手术方式为病人解除疾苦。
介入放射学分为血管介入法和非血管介入法两大类。
(1)血管介入法:
A血管栓塞术:
用以控制大出血.治疗动-静脉瘘.血管畸形以及内科性脾肾切除等;
B血管栓塞术血管成形术(PTA):
用以治疗动脉硬化,纤维肌发育不良,大动动脉炎和肾移植术后动脉吻合口狭窄等;
C血管栓塞术血管成形术血管内药物灌注:
D血管栓塞术血管成形术血管内药物灌注:
心脏介入性治疗E其他:
如经颈静脉肝内门—体分流术简称TIPS,是治疗门脉高压的新方法,在肝静脉与门静脉之间,放置支撑器,分流门静脉血流入体静脉.
(2)非血管介入法:
A穿刺活检:
用于胸腔.骨骼.眼眶甲状腺和乳腺等;
B抽吸引流:
用于胆道和尿路阻塞,囊肿.脓腔和血肿引流,并可以经引流管或造,瘘口灌注药物治疗;
C结石处理:
胆道和尿道溶石,碎石和取石;
D椎间盘突出症:
经皮髓核切吸术;
E立体定位r刀治疗等.
1.按照阻塞血管时间的长短,明胶海绵属于哪类栓塞剂
A.长期B.中长期C.中期D.中短期E.短期
2.以下不属于血管内介入治疗技术的是
A.动静脉血管畸形栓塞治疗B.实体良、恶性肿瘤的术前栓塞或姑息治疗
C.经口食管胃肠道狭窄扩张术D.内科性内脏器官消除功能治疗E.肝脏动门脉瘘栓塞治疗
3.下列不属于非血管内介入治疗技术的是
A.经皮穿刺胆道引流术B.肝肾囊肿硬化治疗
C.经皮肾穿引流术及输尿管成形术D.球囊血管成形术E.取石术
4.除哪个外,以下肿瘤手术前多采取介入栓塞治疗以取得良好疗效
A.富血管性肾癌B.食管癌C.鼻咽部纤维血管瘤D.脑膜瘤E.盆腔内肿瘤
5.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是
A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄E.血管钙化
6.最常用的动脉穿刺部位是
A.肱动脉B.股动脉C.颈动脉D.腋动脉E.腘(guo)动脉
7.关于细胞周期非特异性化疗药物,描述错误的是
A.5-氟尿嘧啶是此类药物
B.使用一次性大剂量给药
C.作用特点是呈剂量依赖性
D.疗效与剂量成正比
E.顺铂是此类药物
8.哪项丕星前列腺肥大介入治疗的禁忌证
A.严重精神障碍患者
B.前列腺中叶肥大患者
C.前列腺良性肥大并严重高血压患者
D.神经源性膀胱
E.糖尿病或有出血性疾病患者
9.哪项不是经皮激光腰椎间盘减压术的适应证
A.腿痛B.游离型椎间盘突出C.感觉及反射障碍
D.CT及MRI证实为椎间盘突出症E.3个月神经受损症状
10.关于细胞周期特异性化疗药物,描述错误的是
A.作用特点是给药时机依赖性B.甲氨蝶呤是此类药物
C.当药物达到一定剂量时,疗效不再增加D.羟喜树碱是此类药物E.丝裂霉素是此类药物
11.经股动脉穿刺适应证不包括
A.脑血管造影B.下肢动脉造影
C.凝血功能障碍D.右侧颈内动脉狭窄支架成形术E.肾肿瘤栓塞
12·
不属于经股动脉穿刺插管并发症的是
A.股动静脉瘘B.血管内膜剥离C.腹膜后血肿D.假性动脉瘤E.股静脉栓塞
13.关于Seldinger技术描述正确的是
A.经皮穿刺大血管通过导丝和导管交换的方式把导管送人血管内
B.一种经血管栓塞技术
C.经皮穿刺管腔,通过导丝和导管交换的方式把导管送人人体管腔的技术
D.一种动脉内药物灌注技术E.即血管介人技术
14.经皮穿刺送人导管的动脉中,最常选择的是
A.颈动脉B.腋动脉C.肱动脉D.股动脉E腘(guo)动脉
15.下列哪项丕墨胃癌介入治疗的禁忌证
A.心、肝、肺、肾功能不全患者
B.高龄患者C.全身广泛转移患者
D.出、凝血功能障碍患者E.全身衰竭患者
16.明胶海绵是目前应用较广泛的一种栓塞物,可被机体完全吸收,闭塞血管时间一般是
A.1周B.1~2周C.2~3周D.2~4周E.5周
17.仍可作为肝细胞癌化疗栓塞适应证是
A.恶病质B.严重肝肾功能不良
C.肝肿瘤体积占全肝的70%以上D.伴肝海绵状血管瘤E.凝血酶原时间明显延长
18.下面叙述不正确的是
A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血
B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗
C.肺癌伴咳血可行支气管动脉栓塞
D.肝癌伴门静脉主干癌栓形成,栓塞治疗可延长生存期
E.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术
19.不适用于血管内栓塞治疗的外伤性出血
A.外伤性脾破裂性出血B.骨盆骨折所致的直肠破裂出血C.外伤性肾破裂出血
D.骨盆骨折所致的盆腔大出血E.外伤性肝破裂出血
20.以下哪项不是介入放射学技术
A.PTC+溶石B.内镜下十二指肠乳头成形术
C.经皮穿刺置放导管脓肿引流D.透视下经皮穿刺活检E.食管狭窄球囊支架成形术
21.动脉法数字减影血管造影不具有的特点是
A.密度分辨率高,2%~3%的碘浓度即可使血管显影
B.减去了与靶血管重叠的其他组织和血管影像
C.弥补了静脉数字减影空间分辨率低的缺点
D.使用各种图像处理技术,可提供较多的血管生理病理信息,方便诊断和治疗
E.可避免呼吸、吞咽、肠胃蠕动、心血管搏动的影响
22.属于经股动脉穿刺插管并发症的是:
A.血管内膜剥离B.穿刺部位血肿C.股动脉痉挛D.假性动脉瘤E.以上全对
23.消化道出血患者血管造影出现阳性征象时,病灶出血速度至少为
A.0.2ml/minB.0.3ml/minC.0.5ml/minD.1ml/minE.2ml/min
24.经动脉栓塞最严重的并发症是
A.误栓致器官梗死B.疼痛C.感染D.栓塞后缺血E.其他
25.胃肠道疾病,哪项不是介入治疗的适应证
A.食管狭窄B.幽门梗阻C.贲门失弛缓症D.吻合术后吻合口狭窄E.食管灼伤急性期
26.下列哪项是髂动脉狭窄PTA术的禁忌证
A.肢体溃疡者B.外科架桥术后出现狭窄C.狭窄附近存在动脉瘤者
D.较长段的多发性病变E.偏心性钙化
27.哪项是经皮穿刺肾造瘘术的禁忌证
A.肾周脓肿B.尿液改道C.上尿路结石的处理
D.肾盂输尿管的动力学检查E.肾后梗阻的引流与减压
28.属于长效栓塞剂的是
A.自体血凝块B.自体肌肉块C.皮下脂肪D.明胶海绵E.聚乙烯醇
29.不适合扩张成形术治疗的胃肠道狭窄性病变为
A.慢性食管炎性狭窄B.幽门良l生梗阻C.术后1个月内发生吻合口狭窄
D.贲门失弛缓症E.中下段食管癌
30.下列抗癌药中,主要作用于S期影响DNA生物合成的是
A.5-FuB.VCRC.VDSD.PDDE.AT-581
31.作为顺铂的剂量限制性毒性的是
A.过敏反应B.消化道毒性C.肾脏毒性D.骨髓抑制E.神经系统毒性
32.不可试用血管内栓塞术控制的出血为
A.外伤性出血B.肿瘤出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃食管静脉曲张出血E.脑出血
33.关于经导管血管内栓塞治疗恶性肿瘤,不正确的是
A.为手术切除作准备B.肿瘤姑息治疗C.不适用于少血管肿瘤D.亦适用于少血管肿瘤
E.疗效优于单纯化疗药物灌注
34.关于内科性脾切除叙述不正确的是
A.通过导管技术消除脾功能B.可用于治疗不同原因引起的脾大、脾功能亢进
C.现多用于部分脾动脉栓塞术D.栓塞脾下极较栓塞脾上极安全性大
E.不适用于特发性血小板减少性紫癜(ITP)
35.血管内治疗脑动静脉畸形可选用
A.自体血凝块B.明胶海绵C.碘化油D.微弹簧圈E.鱼肝油酸钠
36.内科性肾切除适应证不包括
A.不宜行手术和血管成形术的肾动脉狭窄所致的高血压
B.恶性高血压的晚期肾衰患者C.肾病所致的严重蛋白尿
D.不明原因的大量血尿E.肾分泌生物活性物质功能丧失
37.下列哪项不是下腔静脉滤器植入的适应证
A.复发性肺栓塞B.胡桃夹综合征C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓
D.某些手术有可能导致肺栓塞,术前预防放置E.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞
38.空肠大面积出血性炎症患者,行肠系膜上动脉选择性插管灌注加压素后,较为常见的并发症是
A.痉挛性腹痛B.心肌梗死C.高血压D.肠缺血坏死E.外周血管缺血
39.属于细胞周期特异性药物的是
A.顺铂B.卡铂C.羟喜树碱D.阿霉素E.丝裂霉素
40.下列药物中具有给药时机依赖性,血药浓度达到一定水平,疗效不再增加的是
A.顺铂B.卡铂C.丝裂霉素D.阿霉素E.羟喜树碱
41.下列药物中具有剂量依赖性,疗效与剂量成正比的是
A.HCPTB.FUDRC.5-FUD.MTXE.CDDP
42.关于动脉内溶栓,叙述不正确的是
A.脑动脉内溶栓治疗是病史超过6小时脑梗死患者的绝对适应证
B.再通率明显高于静脉内溶栓C.动脉内溶栓治疗失败时,可借溶栓通路应用血管内支架治疗
D.原则上,病史在3个月以内的四肢动脉栓塞均可采用动脉内溶栓治疗
E.已知出血倾向者是动脉内溶栓禁忌证
43.经导管栓塞术常见的适应证
A.控制出血B.治疗血管性疾病C.治疗肿瘤D.消除病变器官的功能E.以上都是
44.应用金属支架治疗恶性胆管狭窄,叙述不正确的是
A.金属支架适应证不同于永久性内涵管B.超声下引导优于X线透视监视
C.支架长度以两端超过1cm左右为宜D.支架直径与胆管直径之比为1.1:
1
E.肿瘤生长阻塞支架后仍可采用介入方法使支架再通
45.关于气管支架叙述错误的是
A.治疗气管/主支气管狭窄B.治疗气管软化
C.治疗小气道塌陷D.气管直径与支架直径之比为1:
1.2
E.支架长度应超过狭窄段两端各1cm左右
46.主动脉造影在诊断方面可以解决的问题中,不正确的是
A.先天性主动脉异常B.创伤性主动脉穿孔及主动脉夹层
C.不明原因的心脏杂音D.主动脉瓣反流程度E.先天性心脏病的常规检查
47.关于肺动脉造影下列叙述正确的是
A.肺动脉收缩压>
10.7kPa(80mmHg)、左心室舒张末压>
2.67kPa(20mmHg)的患者可做此项检查
B.肺动脉造影应选用低渗低毒的离子型造影剂C.造影导管选用5F猪尾巴导管
D.全肺动脉造影的造影剂用80ml,单侧肺动脉用40mlE.肺动脉造影是肺血管栓塞症最特异检查
48.主动脉瘤在主动脉造影时的表现不符合的是
A.双腔改变影像B.主动脉局限性扩张
C.主动脉增宽、延长、迂曲,梅毒性动脉瘤多见D.升主动脉根部动脉瘤可伴主动脉瓣关闭不全
E.真性动脉瘤表现为囊状、梭形或混合扩张
49.下腔静脉滤器置入适应证
A.复发性肺栓塞B.禁忌抗凝治疗或抗凝治疗有严重并发症的肺栓塞
C.盆部静脉内有自由漂浮的血栓病例D.某些手术可能导致肺栓塞,术前放置预防用E.以上全是
50.胃肠道狭窄扩张治疗禁忌证
A.食管瘢痕狭窄B.幽门梗阻C.上胃肠道吻合术后吻合口狭窄
D.晚期食管癌或治疗后复发患者的治疗E.食管灼伤后的炎症期
51.肺动脉造影时肺栓塞的主要表现哪项不正确
A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C.肺动脉主干有扩张
D.某一局部肺动脉延迟充盈E.肺动脉局部有狭窄
52.主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是
A.主动脉壁增厚B.双腔改变影像C.溃疡样充盈缺损D.多发真腔E.主动脉瓣关闭不全
53.经皮穿刺肾造瘘术适应证不包括
A.肾后梗阻的引流和减压B.尿液改道C.经皮肾、输尿管镜检活检术的术前术后
D.输尿管狭窄扩张或置入内支架内引流术前后E.肾肿瘤
54.BCS造影表现有
A.膜状狭窄及闭塞B.阶段性狭窄及闭塞C.下腔静脉瘤D.肝静脉阻塞E.以上全是
55.肾动脉内支架置入适应证不包括
A.PTA后再发狭窄B.肾动脉开口处狭窄和高度偏心性狭窄
C.肾移植术和血管架桥术后的血管再狭窄D.临床表现有高血压,内科治疗无效者
E.PTA导致血管损伤
56.鱼精蛋白硫酸盐可与体内肝素结合而使肝素失去抗凝血能力,适用于肝素过量而引起的出血。
1mg鱼精蛋白硫酸盐可中和肝素
A.10UB.50UC.100UD.1000UE.1ml
57.关于支气管动脉栓塞治疗大咯血的适应症错误的是
A.急性大咯血而缺乏手术条件者
B.反复较大量咯血经内科久治无效而肺部病变广泛和肺功能低下者
C.大量咯血手术后复发者D.大咯血患者肺切除术前应用E.患者拒绝手术者
58.关于支气管动脉的解剖叙述错误的是
A.支气管动脉直径正常为2~3mm.当肺部有肿瘤时相应的血管可增粗
B.正常支气管动脉从纵隔向肺门方向行走,可与纵隔内动脉、肋问动脉或对侧支气管动脉相通
C.右侧支气管动脉大多为一支且与肋间动脉共干,并以与第三肋间动脉共干为最常见
D.支气管动脉起源均在胸主动脉第4~9胸椎水平
E.70%~90%起自第5~6胸椎水平
59.股骨下端病变活检术,需选用哪类活检针
A.抽吸针B.切割针C.环钻针D.Turner针E.Rotex针
60.治疗肾动脉狭窄的方法中,首选的是
A.肾动脉成形术B.药物治疗C.肾血流重建术D.肾移植术E.肾切除术
61.关于经皮肝穿刺胆道引流术.下列叙述不正确的是
A.胰腺癌所致胆道梗阻伴严重黄疸者,外科手术前应用减少并发症
B.胰腺癌所致胆道梗阻不能外科手术者
C.可用于急性梗阻性化脓性胆管炎的急救减低胆管内压.改善临床症状
D.良性胆管狭窄均不采用此术
E.胆道结石所致梗阻者引流减压后可经导管将结石取出
62.关于经皮肝穿刺胆道引流术的术前准备,叙述错误的是
A.常规行肝功能及B型超声检查
B.测定出、凝血时间和部分凝血酶原时间C.术前常规应用维生素K
D.术前半小时给予镇痛剂和镇静剂
E.经皮肝穿刺胆道引流术为非血管内操作,术前亦可不做碘过敏试验
63.经皮肝穿刺胆道引流术的操作步骤中,不正确的是
A.患者仰卧,右臂外展,透视下确定肋膈角最低点,从此点向下两个肋间隙的下半部、腋中线前1cm作为进针点
B.以进针点为中心消毒右侧和上腹部皮肤、铺巾、局部麻醉,切开皮肤3~4mm小口
C.将22号穿刺针进至皮下时,嘱患者呼气末屏住呼吸,然后针尖朝11~12胸椎方向,快速水平刺人距脊柱3~4cm时停针,患者平静呼吸
D.拔出穿刺针芯,接盛有造影剂的注射器,一边缓慢退针,一边轻轻推注造影剂,当针尖退人胆管腔时可兼充有造影剂的胆管显影,造影后,在透视下将套管针插入已显影的胆管,接上注射器慢慢回抽至胆汁流出,注入造影剂证实
E.以上步骤仅适用于外引流
64.属于上消化道狭窄扩张禁忌证的是
A.外伤引起的食管瘢痕性狭窄B.食管先天性狭窄C.贲门失弛症的姑息治疗
D.十二指肠溃疡引起的瘢痕性狭窄或梗阻
E.胃癌术后吻合口肿瘤复发引起的狭窄
65.治疗消化道出血较为理想剂是
A.自体血凝块B.明胶海绵C.PVA
D.钢圈E.氧化纤维素
66.经动脉导管栓塞治疗上消化道出血最常见的并发症是
A.栓塞脏器组织缺血坏死B.腹腔出血C.胆血症D.门静脉血栓形成E.肺栓塞
67.TIPSS适应证不包括
A.肝硬化门静脉高压,近期发生过食管胃底静脉曲张破裂大出血者
B.患者经内科治疗效果欠佳,CHILD分级又难以接受外科治疗者
C.外科治疗后再出血者D.有难治性腹水者E.严重的门脉狭窄、阻塞性病变
68.关于血管内栓塞治疗消化道出血,叙述错误的是
A.胃切除术后的出血对输注加压素无反应,应积极采取栓塞治疗
B.胃溃疡出血的决定性治疗是手术
C.急性出血性胃炎的首选治疗措施是选择性动脉内滴注血管加压素
D.栓塞术对治疗Wallory-Werss撕裂综合征出血比滴注加压素更有效
E.明胶海绵是最常选用的栓塞材料
69.关于超声下胰腺穿刺活检技术,叙述错误的是
A.应选择22号细抽吸针,忌用粗针及切割针
B.进针径路应避开大血管,尽量避开肠管
C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动,禁止多点多方向采集
D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等
E.抽吸标本应避开坏死区和出血区
70.经动脉导管化疗药物灌注术治疗胰腺癌,能明显缓解疼痛,改善生活质量的药物是
A.丝裂霉素B.5-氟尿嘧啶C.阿霉素D.羟喜树碱E.健择
71.经皮椎间盘切吸术合并症中,例外的是
A.截瘫B.出血形成腰肌血肿C.腰椎间盘感染D.神经损伤E.穿入腹腔引起脏器损伤
72.下列描述,不属于椎问盘髓核溶解术禁忌证的是A.B.C.D.E.
A.颈椎间盘突出B.腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者
C.腰椎间盘突出合并脊柱滑脱D.腰椎间盘突出合并附件骨折E.腰椎间盘突出合并椎体肿瘤
73.腰椎间盘髓核溶解术不具有的并发症是
A.截瘫B.疼痛C.出血D.神经损伤E.木瓜凝乳蛋白和胶原酶引起的过敏反应
74.下列门静脉造影方法中,不仅适用于一般门静脉造影,也可用作肝内门一腔静脉分流术的途径是
A.门静脉间接造影法B.经皮肝穿刺门静脉造影术C.经皮脾穿刺门静脉造影术
D.经颈静脉途经门静脉造影术E.经脐静脉插管门静脉造影术
75.贲门黏膜出血应首选栓塞的血管是
A.脾动脉的胃短动脉分支B.胃十二指肠动脉分支C.胃右动脉D.胃左动脉E.食管固有动脉
76.血管内栓塞治疗可控制体内多种原因引起的出血,但不适用于
A.外伤性脾破裂出血B.肾活检术后出血C.肝癌破裂出血
D.外伤性十二指肠破裂出血E.胃十二指肠溃疡出血
77.血管内支架是具有一定几何形状的圆筒状支撑物,用于支撑血管狭窄处,血流保持通畅,临床应用广泛,但不用于
A.颈动脉狭窄B.冠状动脉狭窄C.肾动脉分支狭窄D.髂外动脉狭窄E.下腔静脉狭窄
78.有关血管内支架技术的描述,不正确的是
A.凡能行球囊成形术的部位均可置人支架治疗B.支架成形术疗效通常优于单纯球囊成形术
C.自扩式和球扩式支架是目前临床上常用的两类支架
D.覆膜支架的应用,使支架由原来的只治疗狭窄一闭塞性病变,发展到能治疗动脉瘤等血管扩张性病变E.支架置入后对于血管是一种异源物质,可刺激血管引起反应性增生,使其再狭窄的概率仍然较高
79.关于介入放射学的描述,哪项不恰当
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