2130TDTI规范化扫描方案Word下载.docx
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1.采用标准头部成像体位,仰卧位,头先进,双手置于身体两侧,人体长轴与床面长轴一致。
2.头部扫描必须配带耳塞,听力保护。
3.摆位时,肩部必须靠近线圈,头顶部尽量向线圈内,左右居中,头部不能旋转,同时必须用海绵垫固定头部。
4.下颌一定要内收,必要时垫高枕后,这样可明显减少图像伪影。
5.定位中心位于鼻根或眉间,若是激光灯经过眼睛时必须闭眼。
6.婴幼儿因头颅较小,需在他们的枕背部加软垫,以确保患者头颅中心与线圈中心一致。
摆位照片:
头部弥散张量DTI规范化扫描方案:
13-plLoc三平面定位2AssetCalibration校准扫描3Ax3DT1FSPGRLoc横断面三维T1FSPGR扫描4AxDTI横断面DTI扫描5AxT1Loc横断面T1Flair扫描ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.
3-plLoc,三平面定位图像:
定位线说明:
•三平面定位图像上观察头颅位置既不能偏上也不能偏下,确保头颅位于线圈的中心。
•颅底范围要有足够的信号强度,否则影响颅底图像质量。
•功能成像要求定位线不能是斜位,因此摆位时头部不能旋转,大脑半球左右对称。
如果三平面定位头部位置不标准,可重新患者摆位。
•脑功能成像对头部运动非常敏感,因此对头部固定要求更高。
AssetCalibration,校准扫描定位方法图像:
•所有的序列若要使用ASSET,必须针对相应线圈进行ASSET校正扫描。
•FOV中心位于解剖中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围。
•一般情况下使用一次采集,扫描范围不够时增加层厚。
•频率编码方向为前后。
•ASSET能加快常规序列的扫描速度,或能改善EPI序列的图像对比度。
AxBRAVOT1,横断面三维T1BRAVO定位方法:
•在三平面矢状面图像上定位横断面,三维成像块,在冠状面图像上调整上下和左右位置。
•全脑覆盖,三维成像时扫描范围要超出颅脑的范围,增加层厚或层数。
•建议薄层高分辨率扫描,作为脑功能成像的定位像,也可用于第三方软件重建大脑皮层。
•为了保证成像效果,扫描时间比较长,减少扫描范围、降低相位编码可以缩短扫描时间,但图像质量受影响。
AxDTI,横断面弥散张量定位图像:
•DTI扫描层数受TR时间的影响,在全脑扫描的前提下,如果减少层厚,增加层数,可适当增加TR时间以增加扫描层数。
•定位线保持正轴位,频率编码位于左右。
•增加NEX改善信噪比。
•增加弥散敏感梯度的方向,改善重建的FA图像。
•使用ZOOM梯度,缩短TE时间,改善图像质量。
ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.
AxT1Loc,横断面T1定位图像:
•复制DTI序列定位线。
•为保证T1定位像能与脑功能定位线融合,FOV、层厚一致,PhaseFOV=1。
•扫描层数较多时,T1序列可采用两次采集,TR时间缩短至1750,或缩短回波链。
DTI参数界面:
B-Value:
•弥散敏感梯度。
DiffusionDirection:
•TENSOR,弥散张量成像。
#ofDiffusionDirection:
•弥散敏感梯度的方向。
•方向数越多,白质边界越清楚,但扫描时间越长。
#ofT2images:
•T2图像数量,一般为1。
OptimizeTE:
•优化TE,缩短TE时间,改善图像质量。
DualSpinEcho:
•双回波,减轻涡流效应。
DiffusionTensorProcessingOutputs:
•自动重建ADC,FA,DWI。
DTI,弥散张量成像图像:
扫描方法:
•DTI扫描一般采用5mm,覆盖全脑,增加TR时间增加扫描层数。
•增加NEX,或增加弥散张量数量,均可改善图像质量。
•首选使用ZOOM梯度模式,缩短TE时间,改善图像质量。
图像参数特点:
•采用单次激发自旋回波EPI序列扫描,弥散b值一般为1000。
•TR=8000-10000ms,TE默认为最短。
•弥散敏感梯度施加方向一般选择13~25个。
DTI原理:
•DTI是在DWI的基础上施加6个以上梯度场获取脑实质内水分子弥散方向的信息。
•衡量水分子弥散方向的指标叫部分各向异性值FA。
•FA图反映水分子弥散方向的各向异性,彩色FA图像对白质纤维束走行方向用颜色进行标识,前后为绿色,左右为红色,上下为蓝色。
临床应用:
•DTI可以计算出ADC、FA、VR值等,FA对白质损伤比较敏感,所以临床应用较多。
•多发性硬化。
•脑外伤、脑肿瘤。
ForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.
DTI后处理步骤FUNCTOOLDTI:
选择DTI序列,第二步,调阈值,最第一步,点击第三步,点击COMPUTER计算,得到FA图像,点击FUNCTOOL,大值设为最右边,移DiffusionTensor按完成后处理过程。
右下角即为FA图像,部分进入DTI后处理动最小值滑块,注意钮,Apply各向异性图像。
界面。
保证所有的脑实质被correction纠正图像绿线覆盖。
的变形。
DTI后处理分析FUNCTOOLDTI:
选择ROI,放在FA图像的相应区域,即可测左下右下角窗口为功能图像窗口,利用其右量FA值。
上角红色功能菜单,使用右键切换功能图。
Avg,平均FA值;
鼠标右键点击红字,可以Dev,标准差。
在不同功能像之间切换。
DTI功能图像FUNCTOOLDTI:
IsotropicImage,各向同性图像,即弥散AverageDC,平均弥散系数,即ADC图像,图像。
测量ADC值。
VolumeRatioAnisotropicImages,容积FractionalAnisotropicImages,部分各率各向异性图像,测量VR值。
向异性图像,测量FA值。
DTI后处理白质纤维素追踪FIBERTRACKOR:
第四步,选择ROI,放在FA图像的相应区域,右键点击左上角图像窗口,选择右键菜单最点击SetSeedROI,然后Tracking,即能追踪后一项,显示彩色FA图。
纤维束前后走行为白质纤维束。
绿色,左右走行为红色,上下走行为蓝色。
第五步,当设置好ROI追踪出白质纤维素后,点击右键点击右上角白质纤维素追踪窗口,PATIENTLIST按钮回到列表界面,选择3DT1FSPGR序列,选择SetReferenceImage后选中再点击FUNCTOOL回到FUNCTOOL功能后处理界面。
Selection,则实现3DT1解剖结构图像与白质纤维素之间的融合。
第六步,右键点击右上角白质纤维素追右键点击Default按钮,选择设置显示不同踪窗口,点击ShowSlices,可以选择着色的白质纤维。
显示不同断面的图像。
左上角的方位数字,可以调整不同断面图像的位置。
弥散张量成像病例:
特异性脑白质纤维束重建追踪将ROI放在指定的解剖位置,进行白质纤维束追踪,比如胼胝体,内囊,脑干,或扣带回。
胶质瘤DTI成像,重建FA图右侧大脑半球可见大片水肿瘤信号,中线左移,ADC图像上,水肿带水分子弥散增加,FA图像上可见肿瘤水肿区域FA值下降,脑白质纤维受推移,边界相对清楚。
脑梗塞DTI成像,重建FA图和白质纤维束追踪DWI图像上右侧内囊区局灶性高信号,ADC值下降,FA图未见明显的白质纤维束受损,但白质纤维束追踪三维图像上可见相应区域白质纤维束中断减少。
脑肿瘤白质纤维束追踪额叶占位,白质纤维束追踪图像上肿瘤推移白质纤维束,并可见白质纤维束的中断,破坏,结构紊乱。
弥散张量成像与解剖像的融合病例:
脑垂体占位与头部弥散张量白质纤维素追踪DWI图像,三维T1图像与白质纤维素追踪之间的融合。
致谢:
我们感谢下列医院为此扫描方案作出的奉献,并不仅局限于这些医院,我们将陆续添加名单:
ANHUIYIJISHANHOSPITALZHEJIANGMUNO.2HOSPITALSHENYANGMUNO.1HOSPITALSHANGHAIRUIJINHOSPITALWUHANTONGJIHOSPITALHUNANXIANGYAHOSPITALSHANGHAIYANGSIHOSPITALXJKELAMAYIHOSPITALNINGXIAHOSPITALSHANGHAIRENJIHOSPITALHUBEITONGJIHOSPITALSHANXIYUANPINGHOSPITALZHENGZHOUMUNO.1HOSPITALHUBEIWUHANMEDICALCENTERSHAANXINO.4HOSPITALHEBEIPEOPLEHOSPITALQINGHAIPEOPLEHOSPITALZHEJIANGLISHUIHOSPITALSHANGHAINO.1HOSPITALWENZHOUMUNO.1HOSPITALSHANXIPINGLUHOSPITALLIAONINGWAFANGDIANHOSPITALQIQIHARERNO.1HOSPITALSHANDONGQILUHOSPITALNANCHANGNO.2HOSPITALForGEInternalUseOnly.NotforExternalDistribution.
磁共振规范化扫描方案(3.0T)---中华磁共振应用学院系列教材
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