中药调剂员工作总结与计划Word格式文档下载.docx
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止进口、疗效不确切、不良反应大或者其他原因危害人体健康的药品。
②依照《药品管理法》必须批准而未经批准生产、进口,或者依照《药品管理法》必须检验而未经检验即销售的。
③变质的;
④被污染的;
⑤使用依照《药品管理法》必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的;
⑥所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
我国药品标准的分类为:
国家药品标准和地方药品标准。
在地方药品标准,取消中成药地方标准的工作已按国务院的规定时限胜利结束。
2005年版《中国药典》分为三部,一部仍收载中药材和中药成方制剂,二部收载化学药品、抗生素、放射性药品及辅料等,三部收载病毒类疫苗制品、生物技术制品、菌苗类规程及血液制品。
注意缩写形式:
《药品生产质量管理规范》(GMP)、《药品经营质量管理规范》(GSP)、《药物非临床研究质量管理规范》(GLP)、《药物临床试验质量管理规范》(GCP)
药学职业道德------综合性题目
处方:
从狭义上讲,是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药品调剂人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
从广义上讲,凡制备任何一种药剂的书面文件均可称为处方。
药品不良反应:
为了预防、诊断或治疗,给人使用一定剂量药品后发生任何有害的和非预期的效应。
合理用药:
运用医学综合知识及管理学知识指导用药,在充分了解疾病和药物的基础上,安
全、有效、简便、经济地使用药物,达到以最小的投入,取得最大的医疗和社会利益。
汤剂:
指中药饮片用煎煮或浸泡去渣取汁的方法制成的液体剂型。
不合理用药的表现:
①诊断失准,用药指征不明确;
②重复、滥用药物;
③违反或淡化用药禁忌或规定;
④用药剂量或疗程失准;
⑤给药途径、时间不适宜。
处方的意义:
其法律意义在于因处方书写或调配错误而早餐医疗事故时,医师或药剂人员富有法律责任;
其技术意义在于它写明了医师用药的药品名称、剂型、剂量、规格、数量及用法用量,是药师配发药品和指导患者用药的依据;
其经济意义在于可作为患者已交药费的凭证及统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据。
处方的种类:
古方、经方、时方、验方、秘方、法定处方、协定处方。
处方的格式:
①处方前记:
包括医院名称,开具日期,病历号,患者名字,年龄、性别、婚否、住址等内容;
②处方正文:
中成药处方正文包括药品的名称、剂型、规格、数量和用法用量等。
汤剂的处方正文包括饮片名称、剂量、剂数、一般用法用量及脚注;
③处方后记包括医师签名、药师签名(包括计价、调配、复核及发药)、药价及现金收据单等。
处方书写规定:
①每张处方只限于一名患者的用药;
②处方按规定格式用钢笔,要求字迹清楚,不得涂改;
③处方内容填写应完整,包括姓名、性别、年龄、日期、门诊号、药名、剂量、剂数、剂型或规格、数量、用法等;
④年龄必须写实足年龄,婴儿写日、月龄;
⑤西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
⑥中药饮片处方的书写可按君臣佐使的顺序排列,药物调剂、煎煮的特殊要求注明在药名的右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;
⑦一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用是应注明原因并再次签名;
⑧药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写;
⑨开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕;
⑩处方为开具当日有效;
⑾为便于药品调剂人员审核处方,医师开具处方时除特殊情况外,必须注明临床诊断。
中药饮片调剂工作制度:
审方、计价、调配、复核、发药。
中药药品门市部的特点:
①中药药品门市部处于社会主义商业的第一线,是直接为人民服务的,所经营的商品具有一般商品的特性,但又是防治疾病的特殊商品。
②中药药品门市部的经营业务是零售商品,因此,具有品种繁多、交易频繁、数量不大、交易金额大小不等的特点。
中药药品门市部的标志:
中药药品门市部不分大小和类型,厅堂前有青龙牌,后有座牌,精致的直匾上写有该店服务宗旨和经营特点。
青龙牌立于店堂调配柜台前部靠墙一端,座牌立于店堂后部,这是传统中药店的特有标志。
现在的中药店按规定使用绿十字标志。
中药斗谱:
一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律。
斗谱编排原则:
①常用饮片应放在斗架的中上层,便于调剂时称取。
②质地较轻且用量较少的饮片应放在斗架的高层。
③质重饮片和易于造成污染的饮片应放在斗架的底层。
④质地松泡且用量大的饮片应放在斗架最下层的大药斗内。
⑤形态相似、易于混淆的饮片不能排放在同一药屉内,以免发错药。
常用斗谱的编排方式:
按药物配伍编排、按处方“并开”药物编排、按药物功用相似编排、按同一药物的不同炮制品编排、按常用方剂编排、按药用部位或来源编排。
中药的剂量:
指处方中每味药物的分量,是处方的一个重要组成部分。
需临时捣碎的常用饮片有:
果实和种子类、跟和根茎类、矿物类、动物类、其他药(如儿茶、
中药饮片临方炮制
•
•定义:
药物置锅内加热,直接翻炒至所需程度。
分类:
炒黄—文火—黄色或颜色加深—易粉碎炒焦—中火—焦褐色—消食健脾炒炭—武火—焦黑色—止血止泻
药物与固体辅料入锅同炒。
•分类:
•麸炒—黄色或老黄色—增效缓性矫味
•米炒—微黄色或焦黄色—健脾止泻降毒
•土炒—挂土色—增加健脾止泻
•砂炒—发泡鼓起质脆—易粉碎降毒矫味
•蛤粉、滑石粉炒—发泡质脆—易粉碎缓性
药物加入液体辅料拌润后文火加热处理的方法。
•酒炙—黄酒白酒—引药上行
•醋炙—米醋—引药入肝
•盐炙—盐水—引药入肾
•姜炙—姜汁—和胃止呕
•蜜炙—稀释炼蜜—增效缓性矫味
汤剂的分类
•煮剂—药物煎煮去渣—吸收快、药效迅速
•煎剂—煎煮去渣浓缩—浓度高、毒副作用小
•泡剂—沸水浸泡去渣—浓度低、保健
•煮散—粗颗粒煎煮去渣—节约药材便于煎服
一般汤剂制备方法和特殊煎服法
一般汤剂制备:
•用水:
自来水、矿泉水、纯净水不能用热水
•用量:
水面高出饮片2-3cm
•浸泡时间:
20-60min
•火候:
先武后文,保持微沸;
每剂煎煮2次
•时间:
发表药、攻下药宜短;
滋补药宜长
煎煮水量:
•药物质地不同其吸水量有显著差别
•重量相同的药物,质地轻松其容积必大,吸水量多;
质地坚实其容积必小,吸水量
亦少。
•花、叶、全草类及其质地轻松的药材,其用水量大于一般用水量;
•煎煮矿物、贝壳类及其它质地坚实的药物,其用水量应小于一般用水量
•药物饮片厚薄或粉碎粒径适宜,一般煎煮2~3次,
•煎煮次数太多,不仅耗费工时和燃料,而且使煎出液中杂质增多。
煎煮时间:
•多数药物在煎煮前应加冷水浸泡适当时间,使药材组织润湿浸透,以利于有效成分
的溶解和浸出。
•解表药头煎10~15分钟,二煎10分钟;
•滋补药头煎30~40分钟,二煎25~30分钟;
•一般性药,头煎20—25分钟,二煎15~20分钟,
•汤剂煎得后,应趁热滤过,尽量减少药渣中煎液的残留量。
煎煮汤液的服用方法:
•服药时间:
一般饭后30-60分钟;
补益药早晚空腹;
润肠泻下宜饭前1小时服;
消食药饭后1小时;
发散解表饭后;
驱虫祛湿早晨空腹;
病在上焦(心、肺部),宜饭后服。
病在下焦(膀胱、肠部),宜饭前服。
•服药禁忌:
服药期间不宜进食与药性相反或影响治疗的食物,注意服药与调养相结合。
书写要求:
①药品名称;
②成分;
③性状;
④药理作用;
⑤功能主治;
⑥用法用量;
⑦不良反应;
⑧禁忌等15项。
销售规定:
⑪处方药规定:
①不得开架自选销售;
②零售处方留存2年以上。
⑫非处方药规定:
①超市、商场不得销售处方药和甲类非处方药;
②超市、商场可以销售乙类非处方药;
③持证上岗、经营许可证等。
七情
单行:
指仅一味药物单独应用的方剂。
相须:
功能相近药味相互协同—相从性
相使:
以增强主药作用—相使性
相畏:
抑制或减轻烈性或毒性—相制性
相杀:
降低或消除毒性或不良反应—相制
相恶:
相互抑制使药效降低或消失—配伍禁忌
相反:
合用产生或增加毒性—配伍禁忌
1.现存最早的医方书《五十二病方》
2.我国最早的医学专著《黄帝内经》
3.中国第一部中药药剂规范《太平惠民和剂局方》
4.明代陈嘉谟著《本草蒙筌》,对中药调剂有一定的影响。
5.现代药:
是指通过化学合成,生物发酵,分离提取以及生物或者基因工程等现代科学技术手段获得的药品。
6.传统药包括中药材、中药饮片、中成药、民族药。
7.药品标准:
是国家对药品质量规格及检验方法所作的技术规定,是药品生产、供应、使用、检验和管理部门必须共同遵守的法定依据。
8.中药处方脚注:
先煎、后下、包煎、冲服、烊化。
9.注意:
18反、19畏。
10.麻醉药品:
具有依赖性潜力的药品,滥用或不合理使用后易产生身体依赖性和精神依赖性。
11.中药药品门市部的标志:
绿十字标志
12.中药贮存中常见的变异现象:
霉变、虫蛀、变色、泛油、气味散失、风化、潮解、升华、粘连融化、腐烂。
14.中药养护技术:
干燥养护、冷藏养护、埋藏养护、化学药剂养护、对抗同贮养护、气调养护。
中药调剂员实习总结
中药调剂员实习总结顶岗实习报告201X年03月至201X年06月地点:
北京同仁堂连锁药店前言
短短三个月的实习生活就要结束了,回顾这段时间的点点滴滴,虽然说不上激-情澎湃,但是毕竟我为此付出了诸多的心血,尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。
我倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,在这段短暂的实习时间里,我的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我受益匪浅。
实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好的基矗总之在感谢同仁堂培养我点点滴滴收获时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高工作能力,对事业尽心尽责!
北京同仁堂连锁药店有限责任公司,目前已形成人力资源、计算机网络、现代化物流、规章制度四大体系。
短短三年时间里,北京同仁堂连锁药店实现了飞速发展。
建成四千多平方米大型配送中心,终端门店遍布北京城、郊14个县,实行\"
六统一\"
管理,即:
统一采购、统一配送、统一标识、统一价格、统一质量管理、统一计算机管理。
依托同仁堂整体实力,同仁堂连锁得到迅速发展。
北京同仁堂连锁药
店有限责任公司以同修仁德,济世养生,以义为上,义利共生,求真品,品味虽贵必不敢减物力,讲堂誉,炮制虽繁必不敢省人工,承同仁堂诚信传统,扬中华医药美名,拳拳人心代代传,报国为民振堂风为理念。
坚持以义取利、以诚守信的经营之道。
全体员工崇尚\"
四心\"
品质,即热心、耐心、恒心、公心。
为了您的健康幸福,尽心尽意、尽善尽美。
我所在的药房大约200多平米,店员虽然不多但我们出的就像一家人。
我在本店是一名中药调剂员。
我们中药柜共有四名调剂员,其中一个老师傅以从事中药调剂二十多年,其他两个和我是校友,也已经从事四五年调剂工作。
在老师傅的引导下和校友的帮助下,我很快融入了这个集体。
我们中药柜共有四百多种中药饮片,其中有很多在学校并没有见过。
中药的摆放是按功效分类的,功效相同的饮片放在相邻的药斗中。
其中特殊的饮片,需特殊存放。
如:
含挥发性成分的砂仁放在密闭的容器里,贵重的饮片如:
藏红花、虫草、人参、牛黄等专柜保管。
我们店的月销量的总任务是15万,在淡季
走进充满中药味的中药房,在药房实习的这段时间真是感触良多,患者为没有钱,而饱受黑暗的折磨,让他们的脸上失去了那丝微笑,两鬓的白发,额头上的皱纹,这些都是岁月走过的痕迹,岁月的沧桑消磨了那原来年轻的心。
在实习中我学到了很多,看到了很多,虽然很累,但是这样的实习还是很有意义的。
我知道了工作和学习的差别,这样的差别也让我积累了更多的经验,不管是工作还是学习,我们都要用一颗真诚的心去对待。
在实习中我们知道了工作和在学校学习完全是不一样的,在学校有老师,有作业,有考试,而在工作中完全要靠自己自主的去学去做。
只要你想学习,那些老员工会毫不吝啬的把他们多年的经验教授给你,让你在工作中少走弯路。
在实习的过程中也可以更好的了解自己,了解自己喜欢什么,对什么感兴趣,做起工作来就更顺手。
在实习中我学到了很多,也感受到了很多,在实习中,要学会自主学习,要有团队精神,要懂得为人处事,要有积极学习的态度,要懂得礼貌对人等。
很多的东西在学校是学不到的,通过实习这一实践训练,我们才能更好的掌握经验,获得提高。
虽然实习是一件并不轻松的事情,有时候会感觉很累,累倒你会不想再回到实习的地方去,但是等你恢复过来的时候,你就会觉得我今天又做了多么有意义的事情啊,疲惫被驱散了。
我坚信通过这一段时间的实习,从中获得的实践经验使我终身受益,并会在我毕业后的实际工作中不断地得到印证,我会持续地理解和体会实习中所学到的东西。
这些将会使我终生受益的,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
对企业,在实习期间我感觉对顾客的服务态度还需进一步提高,尤其是在特别忙时,有上了年纪的老人寻问,也应该耐心的解答,同时我们不能只一味的卖药获利,如果顾客的病可以食疗或结合一些生活习惯等可以起到更好的效果,我们应该主动告诉顾客,让他们更早的康复。
对于学校,我觉得学校应该给学生多些实践的机会,这样我们毕业了进入社会能更好的发挥自己所学到的知识,也能更快的融入社会。
在实习中我学到了很多。
让我的中药专业知识从课本上真实的反映到实际中,并学到了从课本上学不到的知识。
首先让我体会到工作与在校学习的差别,在校有老师的督促,同学的帮助。
而在工作中完全要靠自己自主的去学去做;
其次中药调剂是一个整体,让我意识到团队精神的重要性;
再次不管是学习还是工作,都要用一颗真诚的心去对待,用心主动去和顾客、同事交流,要懂得为人处事;
最后还要在以后的生活中积极地学习各方面知识和技能,不断地完善自己。
在最后感谢母校让我学到了这么多的知识,感谢同仁堂给我提供了展现自己的舞台,期望我在将来的学习和工作中能够更好的展示自己的人生价值。
附送:
中药资源实习报告
6月21日实习结果如下;
科属名车前草科车前草属三白草科蕺菜属拉丁名PlantagoasiatiaL.PlantagomajorL.中文学名车前草中文别名五根草、车前实、虾蟆衣子山药怀山药、淮山药、土薯、玉延唇形科夏枯草属Prunellavulgaris夏枯草榔头草、白花草、胀饱草、山棒槌草菊科大戟科HerbaTaraxaiRiinusmunisLinn.蒲公英篦麻尿床草、西洋蒲、地丁肚篦、?
篦麻、天麻子果、篦麻子伞形科CldnotleSibthorpiodesLam地星宿满天星、破铜钱、落得打,金钱草菊科苍耳属FrutusXanthii苍耳子苍子、胡苍子、苍棵子、种子老苍子芍药科芍药属Paeonialatiflora芍药药景天科佛甲草属SedumsarmentosumBunge垂盆草半支莲、养鸡草、狗牙齿、瓜子草川续断科RadixDipsaiAsperoidis续断川萝卜根、马蓟、黑老鸦头、小续断苋科牛膝属Ahranthesbidentata牛膝百倍、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝根根全草婪尾春、黑牵夷、红花全草全草种子全草根或茎药用部位全草地理坐标:
26。
43、海拔高度:
1368-1379PlantagodepreaWilld.Diosoreaopposita大戟科PhllanthusurinariaLinn叶下珠珠仔草、假油甘、龙珠草全草菊科RhizomaAtratlodisMaroephalae白术冬术、浙术、种术、白茱根或茎菊科?
草亚科莎草属HerbofeakixerisCperusrotundusl剪刀股莎草蒲公英、假蒲公英地毛、回头青、野韭菜、地沟草全草全草三白草科蕺菜属天南星科HouttuniaordataThunb.鱼星草折耳根、侧耳根、臭灵丹、朱皮拱全草Pinelliaternata(Thunb.)Breit.e半夏守田、羊眼半夏、蝎子草、麻芋块茎堇菜科虎耳草科毛茛科乌头属Violaphilippia
CarParnaiadelavaiFranhAonitumarmihaeliDebx紫花地丁肺心草乌头铧头草、光瓣堇菜梅花草、白侧耳全草全草附子花、独白草、鸡毒、全草断肠草小檗科EpimediumdavidiiFranh淫羊藿刚前、仙灵脾、仙灵毗、放杖草叶百合科RhizomaSmilaisGlabrae土茯苓禹余粮、白余粮、草禹余粮、刺猪苓根茎蓝果树科喜树属Camptotheaauminata喜树水栗、水桐树、天梓树、旱莲子根果实或以在该地区采用就地保护策略,禁止人为的破坏,保护好药用植物野生资源。
对淫羊藿的调查让我知道应该去如何调查一种药材的蕴藏量,及所用方法。
如果时间再抓得好一点的话,不但可以了解到更多东西,而且还可以学习到更多药用植物的生境。
部分同学由于时间的问题而不得不放弃了实习,且中间间隔时间太大,不利于学生的热情。
由于队伍长,老师少,道路狭小,造成部分同学能听到老师讲解,而部分同学却听不到,所以我建议实习时应该多有几位老师带队,每一种药材都有别名与学名,老师有时也不能将其一一解释,所以我介意条件允许的话最好由当地药农带队。
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《中药调剂员》(三级)培训计划
本培训计划依据《中药调剂员》标准编制,适用于中药调剂员(三级)职业技能培训。
各培训机构可根据本培训计划及培训实际情况,在不少于总课时的前提下编写具体实施的计划大纲和课程安排表。
同时,还应根据具体情况布置一定的课外作业时间和课外实训练习时间。
推荐教材仅供参考,各培训机构可根据培训实际情况选择。
通过中药调剂员(三级)专业理论知识学习和操作技能训练,学员需识别400种常用中药饮片和50种中药材并掌握其来源、性状等相关知识,中药的化学定性鉴别、薄层鉴别法和中药显微化学鉴定知识,并能用显微化学鉴定、薄层鉴别和中药显微化学鉴定法检验中药,熟悉中药的变异现象,并能采取合理的处理方法进行保管养护,熟悉毒性中药的炮制方法和炮制品的规格要求和质量标准。
掌握常用中药的剂量和毒性中药的剂量,掌握常用15首方剂的应用知识,能对中药处方进行分析和核对,熟悉中药临方制剂的知识,掌握中药临方制备散剂和煎膏(膏滋)剂的操作技术。
掌握中医辨证施治,能对常见病进行辨证,掌握130种中成药的知识,能针对病症进行应用,掌握30种化学药的规范应用,能正确指导用药。
在掌握市场营销策略知识的基础上,能根据企业实际制定营销策略,实施有效的营销活动,掌握国家特殊药品管理办法的规定并依法经营特殊药品,掌握Windows资源管理器、Word的文本输入编辑、Word的文本输入编辑和Internet等基础知识,并能进行操作,掌握常用医药专业单词与词组60个和中药店常用的英语接待语言40句,并能运用。
本职业等级的建议培训课时:
350课时。
各培训机构可以在不低于建议课时
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的前提下,根据培训对象的实际做适当的调整。
模块1中药鉴别1、培训要求:
通过本模块技术培训,使培训对象能够
(1)能识别400种常用中药饮片和100种中药材并掌握其来源、性状等相关知识
(2)掌握中药的化学定性鉴别和薄层鉴别法知识,并能用显微化学鉴别和薄层鉴别法检验中药
(3)熟悉中药的变异现象,并能采取合理的处理方法进行保管养护(4)熟悉毒性中药的炮制方法
(1)理论教学内容1.1中药饮片的识别1.1.1根及根茎类中药的识别1.1.2藤木类中药的识别1.1.3皮类中药的识别1.1.4叶类中药的识别1.1.5果实及种子类中药的识别1.1.6全草类中药中药的识别1.1.7动物类中药的识别1.1.8矿物类中药的识别1.1.9其他类中药的识别1.2中药材的识别
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1.10主要毒性中药的炮制1.10.1植物类毒性中药的炮制1.10.2动物类的毒性中药的炮制1.10.3矿物类毒性中药的炮制
(2)技能实训内容2.1中药识别实训2.2中药检测实训2.3中药保管养护的实训
(1)理论教学:
除一般常规课堂教学方式外,部分培训内容可利用多媒体教学工具,结合部分完整案例进行全过程剖析,便于学员完整了解本职业实际工作中的各个环节,达到形象化教学目的。
(2)技能实训:
通过实例操作进行。
一名实训指导老师可以带教10名学员。
模块2中药调剂1、培训要求:
通过本模块技术培
- 配套讲稿:
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