神经病学练习试题有答案题库文档格式.docx

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B．昏迷程度

C．有无神经系统定位体征

D．血压高低

E．起病缓急

第11题关于脑出血，最确切的诊断依据是

A60岁以上发病

B均有偏瘫

C脑脊液血性

D突然偏瘫、头部CT见底节附近高密度影

E均有脑膜刺激征

第12题鉴别起病几小时的卒中病人是脑出血还是脑梗死的确切方法是

A．有无高血压

B．有无昏迷

C．脑脊液检查

D．CT检查

E．脑电图检查

第13题高血压性脑出血最好发的部位是

A．丘脑

B．内囊及基底节附近

C．小脑

D．脑干

E．脑叶

B您选择的答案：

第14题关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的

A脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化

B脑栓塞最常见的病因是风心病合并旁颤的心源性栓子脱落

C脑血栓形成最常见病因是动脉炎

D蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤

E短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化

第15题供给大脑半球前3／5部血液的血管是

A．大脑前动脉

B．大脑中动脉

C．颈内动脉系统

D．椎基底动脉系统

E．前交通动脉

第16题某老年男性患者，突然右侧偏瘫，偏身感觉障碍，偏盲，伴失语，病变部位很可能在

A．脑桥

B．中脑

C．内囊

D．顶叶

E．枕叶

第17题脑出血的内科治疗最重要的是

A控制脑水肿

B给止血剂

C降低血压

D抗生素治疗

E给氧

第18题急性脑血管病中，发病最快的是

A．脑出血

B．脑血栓形成

C．脑栓塞

D．蛛网膜下腔出血

E．高血压脑病

第19题椎-基底动脉系统TIA的特征性表现是

A．眩晕

B．平衡失调

C．交叉性瘫痪

D．跌倒发作

E．吞咽困难

第20题脑血栓形成不宜采用的治疗措施是

A．溶栓治疗

B．抗凝治疗

C．抗血小板聚集

D．止血剂

E．防治脑水肿

第21题动脉粥样硬化引起的脑血栓形成最常发生于

A．颈内动脉及大脑中动脉

B．大脑前动脉

C．大脑后动脉

D．小脑后动脉

E．椎-基底动脉

第22题高血压病脑出血破裂的血管多为

A．大脑中动脉

B．大脑基底动脉

C．豆纹动脉

D．内囊动脉

E．大脑前动脉

第23题短暂性脑缺血发作重要的预防性治疗药物是

A．钙拮抗剂

B．脑血管扩张剂

C．溶栓剂

D．抗凝剂

E．抗血小板聚集剂

E您选择的答案：

第24题脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是

A年龄大小

B有否高血压

C脑脊液改变

D有无头痛

E有无偏瘫

第25题一侧颈内动脉闭塞，可无临床症状，是因为

A同侧颈外动脉未闭塞

B对侧颈内动脉未闭塞

C正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环

D双侧椎动脉未闭塞

E颅内血管变异

第26题不属于椎基底动脉系统TIA的症状有

A．短暂性全面性遗忘症

B．闪光暗点

D．复视

E．共济失调

第27题脑出血与蛛网膜下腔出血之鉴别下述哪点最重要

A活动中发病

B头痛、呕吐

C脑脊液含血量多少

DCT见脑突质内高密度灶

E脑膜刺激征

第28题脑血栓形成最常发生于

B．前交通动脉

C．大脑中动脉

D．大脑后动脉

E．后交通动脉

第29题下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫

A小脑下后动脉

B大脑中动脉

C脊髓前动脉

D小脑下前动脉

E大脑前动脉

第30题脑血栓形成的最常见病因是

A高血压

B脑动脉粥样硬化

C各种脑动脉炎

D血压偏低

E红细胞增多症

第31题蛛网膜下腔出血最常见的原因是

A．先天性脑底动脉瘤

B．颅脑外伤

C．血液病

D．血管畸形

E．动脉粥样硬化

第32题大脑前动脉阻塞时出现小便失禁，是由于损害了

A额极

B旁中央小叶

C胼胝体前4／5

D扣带回

E额叶底部

第33题临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是

A．脑CT

B．脑MRI

C．脑MRA

D．脑DSA

E．脑脊液检查

第34题椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状

A眩晕

B眼球运动障碍

C吞咽困难

D失语

E交叉性瘫痪

第35题脑出血和蛛网膜下腔出血临床最主要区别点是

B．起病缓急

C．昏迷程度

E．有无局灶性定位体征

第36题短暂性脑缺血发作的定义不包括

A．好发于50～70岁

B．常反复发作，症状相对恒定

C．每次发作持续数分钟至1小时，不超过24小时

D．可遗留神经功能缺损

E．男多于女

第37题心源性脑栓塞时，栓塞多发生在

C大脑后动脉

D椎动脉

E基底动脉

第38题椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是

A失写

B眩晕

C构音障碍

D复视

E交叉瘫

第39题颈内动脉系统TIA的特征性表现是

A．对侧肢体偏瘫

B．发作性眩晕

C．眼动脉交叉瘫

D．对侧偏盲

E．对侧偏身感觉减退

第40题脑出血最常见的病因是

A．脑动脉瘤

B．出血性梗死

C．高血压动脉硬化

D．血液病

E．脑血管畸形

第41题蛛网膜下腔出血最常见的病因是

B血液病

C脑动脉粥样硬化

D先天性颅内动脉瘤

E脑血管畸形

第42题有关急性脑血管病的病变部位，下、列何者是不正确的

A脑血栓形成最易发生在大脑中动脉

B脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见

C脑出血的血管最多在豆纹动脉

D脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致

E蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见

第43题基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征

A．脑桥病损

B．中脑病损

C．小脑病损

D．延髓病损

E．丘脑病损

第44题哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征

D椎动脉或小脑下后动脉

E后交通动脉

第45题脑出血的预后与哪种因素有关

A出血量

B并发症严重程度

C出血部位

D出血量和部位

E出血量、部位及并发症严重程度

第46题脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是

A．退热

B．抗风湿

C．扩张脑血管

D．抗血小板聚集

E．防止头晕

第47题一般认为，下列哪种情况的脑出血不适于外科治疗

A血压<

26．6／16kPa

B小脑出血血肿>

10ml

C壳核出血血肿>

40ml

D丘脑出血血肿>

E生命体征和心肾功能正常，有脑疝形成可能

第48题颈内动脉系统短暂脑缺血发作最常见的症状是

A对侧上肢或下肢的发作性瘫痪

B对侧偏身感觉障碍

C失语

D同侧单眼失明

E对侧上肢或下肢共济失调

第49题脑出血最常见的原因是

A．脑动脉炎

B．高血压和动脉硬化

D．脑动脉瘤

第50题短暂脑缺血发作的临床表现是

A血压突然升高，短暂意识不清，抽搐

B眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日

C发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复

D昏迷、清醒、再昏迷

E一侧轻偏瘫，历时数日渐恢复

正确1、一侧三叉神经脊束核的病损表现为【B】

　　A、同侧面部痛温，触觉均障碍

　　B、同侧面部呈现洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍

　　C、同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

　　D、对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍

　　E、咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜

　　2、下列哪项不符合延髓麻痹的诊断【D】

　　A、真性延髓麻痹主要系指舌咽迷走神经麻痹

　　B、假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致

C、真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛、吞咽困难及构音障碍

　　D、假性延髓麻痹时咽反射消失

　　E、真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩肌束颤动

　　3、右三叉神经病损表现为【A】

　　A、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

　　B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

　　C、右面部痛温觉障碍，右闭目不能

　　D、右面部痛温觉障碍，左闭目不能

　　E、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

　　4、两足并拢站立闭目，此项检查为【B】

　　A、Laseque征

　　B、Romberg征

　　C、Kernig征

　　D、Hoffmann征

　　E、Babinski征

　　5、同向性偏盲病损位于【C】

　　A、同侧视神经

　　B、视交叉

　　C、对侧视束

　　D、对侧颞叶视辐射

　　E、对侧顶叶视辐射

　　6、下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹【D】

　　A、上脸下垂，眼球不能向上、下和内侧转动

　　B、眼球向上、内、向下注视时出现复视

　　C、眼球向外呈外下方斜视

　　D、瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在

　　E、瞳孔散大，光反射及调节反射均消失

　　7、滑车神经受损时眼球出现向哪一方向的运动障碍【B】

　　A、向外上

　　B、向外下

　　C、向内上

　　D、向内下

　　E、以上均不是

　　8、霍纳综合征由下列哪种病因引起【A】

　　A、眼交感神经麻痹

　　B、眼交感神经兴奋

　　C、眼副交感神经麻痹

　　D、眼副交感神经兴奋

　　E、动眼神经麻痹

　　9、可引起眼裂变小的病征有【A】

　　A、Horner征

　　B、动眼神经麻痹

　　C、面神经麻痹

　　D、展神经麻痹

　　E、滑车神经麻痹

　　10、Horner征表现不正确是【E】

　　A、瞳孔缩小

　　B、眼睑膜充血及面部无汗

　　C、眼裂狭小

　　D、眼球内陷

　　E、瞳孔对光反应消失

　　11、舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括【E】

　　A、吞咽困难，饮水呛咳

　　B、说话声音带鼻音

　　C、患侧软腭活动受限

　　D、患侧咽反射消失

　　E、舌前2.3味觉消失

　　12、周围性舌下神经麻痹的症状不包括【B】

　　A、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧

　　B、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧

　　C、两侧麻痹，伸舌时受限或不能

　　D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤

　　E、电检查有变性的反应

　　13、卧位腰椎穿刺，脑脊液压力正常值是【B】

　　A、50～70mmH2O（0.49～0.69kPa）

　　B、80～180mmH2O（0.78～1.76kPa）

　　C、190～220mmH2O（1.86～2.16kPa）

　　D、230～250mmH2O（2.25～2.45kPa）

　　E、260～280mmH2O（2.55～2.74kPa）

　　14、压颈试验旨在检查【C】

　　A、小脑病变

　　B、大脑病变

　　C、脊髓疾病有无椎管阻塞

　　D、周围神经疾病

　　E、脑干疾病

　　15、下列哪项正确【A】

　　A、右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜

　　B、右面神经损害时露齿口角偏向右侧

　　C、右舌下神经损害时舌尖左偏

　　D、右展神经损害右眼球向内活动受限

　　E、右视神经损害时右瞳孔缩小

　　16、下运动神经元瘫痪的特点是【D】

　　A、痉挛性瘫

　　B、肌张力增高

C、出现病理反射

　　D、弛缓性瘫

　　E、腱反射亢进

　　17、锥体系统病损最确切的体征是【E】

　　A、显着的肌萎缩

　　B、肌束震颤

　C、肌张力增高

　　D、肌张力减低

　　18、锥体束损害的反射改变【C】

　　A、深浅反射均亢进

　　B、深浅反射均减弱或消失

　　C、深反射亢进，浅反射减弱或消失

　　D、深反射亢进，浅反射正常

　　E、深反射减弱或消失，浅反射正常

　　19、鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是【E】

　　A、瘫痪程度分级及范围大小

　　B、有无肌肉萎缩

　　C、肌张力增高或减低

　　D、腱反射亢进或消失

　　E、有无病理反射

　　20、锥体系统是指【A】

　　A、上运动神经元

　　B、下运动神经元

　　C、小脑皮层细胞

　　D、脊髓巨角细胞

　　E、上及下运动神经元

　　21、上运动神经元瘫痪肌张力改变的特点通常是【A】

　　A、上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高

　　B、上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高

　　C、上下肢均为屈肌张力高

　　D、上下肢均为伸肌张力高

　　E、上下肢屈伸肌张力均高

　　22、检查肌张力时，患者必须【E】

　　A、意识清醒

　　B、无肌肉瘫痪

　　C、无肌肉萎缩

　　D、无肌束震颤

　　E、肌肉放松

　　23、锥体束病损时肌张力改变为【A】

　　A、痉挛性折刀样肌张力增高

　　B、强直性铅管样肌张力增高

　　C、强直性齿轮样肌张力增高

　　D、肌张力减低［学慧教育网搜集整理］

　　E、去脑强直或去皮层强直

　　24、Babinski征（）提示【D】

　　A、病损必在大脑皮层

　　B、病损必在内囊

　　C、病损必在脊髓

　　D、皮质脊髓束损害

　　E、皮质脑干束损害

　　25、Babinski征典型表现为【A】

　　A、拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开

　　B、拇趾跖屈，其他各趾向外扇形分开

　　C、仅拇趾背屈

　　D、五趾均背屈

　　E、五趾均跖屈

　　26、下列哪项为锥体束损害的体征【E】

　　A、Kernig征

　　B、Lasegue征

　　C、Romberg征

　　D、Brudzinski征

　　27、病理反射的发生系因【D】

　　A、脊髓反射的弧受损

　　B、神经系统兴奋性普遍增高

　　C、基底节受损

　　D、锥体束受损

　　E、脑干网状结构受损

　　28、导致腱反射亢进的病损部位为【D】

　　A、脊神经后根

　　B、脊髓前角

　　C、脊髓后索

　　D、锥体束

　　E、锥体外系

　　29、哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪【E】

　　A、四肢上运动神经元性瘫痪

　　B、双下肢上运动神经元性瘫痪

　　C、双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪

　　D、一侧上下肢上运动神经元性瘫痪

　　E、一侧上肢上运动神经元性瘫痪

　　30、肌束震颤损害部位在【B】

　　C、神经肌肉接头

　　D、肌肉

　　E、锥体外系统

　　31、周围性瘫痪的肌张力改变特点【C】

　　A、折刀样增高

　　B、铅管样增高

　　C、肌张力减低

　　D、齿轮样增高

　　E、肌张力时高时低

　　32、下列哪项不是下运动神经元【E】

　　A、脊髓前角细胞

　　B、前根

　　C、神经丛

　　D、周围神经系统

　　E、皮质脑干束

　　33、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现【A】

　　A、单瘫或不均等偏瘫

　　B、完全性均等性偏瘫

　　C、交叉性瘫

　　D、四肢瘫

　　E、截瘫

　　34、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位【E】

　　A、脊髓

　　B、脑干

　　C、小脑

　　D、丘脑

　　E、内囊

　　35、脑干病损时瘫痪的特点【D】

　　A、完全性均等性偏瘫

　　B、单瘫

　　C、截瘫

　　D、交叉性瘫

　　E、伴明显肌肉萎缩

　　36、Weber综合征的病损部位【E】

　　A、中央前回

　　B、皮质脊髓束

　　C、桥脑

　　D、延髓

　　E、中脑

　　37、Millard-Gubler综合征的表现不包括【E】

　　A、本侧展神经瘫痪

　　B、本侧面神经瘫痪

　　C、对侧舌下神经瘫痪

　　D、对侧上下肢上单位瘫

　　E、眼球侧视运动障碍

　　38、运动系统不包括【B】

　　A、下运动神经元

　　B、丘脑

　　C、上运动神经元

　　D、锥体外系统

　　E、小脑系统

　　39、脊髓颈膨大横贯性损害引起【B】

　　A、四肢中枢性瘫

　　B、双上肢周围性瘫，双下肢中枢性瘫

　　D、单瘫

　　E、偏瘫

　　40、胸髓横贯性损害引起【A】

　　A、双下肢中枢性瘫

　　B、双下肢周围性瘫

　　C、一侧下肢周围性瘫

　　41、脊髓前角细胞病损的瘫痪特点【C】

　　A、单瘫

　　B、节段型分布的弛缓性瘫，伴感觉障碍

　　C、节段型分布的弛缓性瘫，不伴感觉障碍

　　D、四肢远端肌肉瘫痪

　　42、双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起【E】

　　A、下肢感觉障碍

　　B、下肢瘫痪

　　C、面舌及上肢感觉障碍

　　D、面舌及上肢瘫痪

　　E、痉挛性截瘫，传导束性感觉障碍及尿潴留

　　43、痉挛性偏瘫步态【D】

　　A、跨阈步态

　　B、醉汉步态

　　C、慌张步态

　　D、划圈样步态

　　E、剪刀样步态

　　44、当C5～T2脊髓前联合受损时可出现【B】

　　A、双上肢深浅感觉均减退或消失

　　B、双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留

　　C、双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留

　　D、双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留

　　E、双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留

　　45、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在【E】

　　A、前庭脊髓束

　　B、红核脊髓束

　　C、脊髓小脑束

　　D、脊髓小脑束

　　E、薄束与楔束

　　46、一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在【C】

　　A、同侧脊神经节

　　B、同侧脊髓后根

　　C、同侧脊髓后角

　　D、同侧脊髓丘脑束

　　E、对侧脊髓丘脑束

　　47、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是【B】

　　A、形状不规则的条块状感觉障碍

　　B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失

　　C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛

　　D、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏

　　E、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留

　　48、交叉性感觉障碍的病变水平位于【D】

　　A、中脑上丘

　　B、中脑下丘

　　E、颈髓

　　49、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在【D】

　　A、中脑背盖部

　　B、桥脑背盖部

　　C、桥脑基底部

　　D、延髓背外侧部

　　E、延髓基底部

　　50、病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过敏，其病变部在【C】

　　A、顶叶感觉皮层，

　　B、内囊或基底节区

　　C、丘脑

　　D、中脑

　　E、桥脑

答案：

1、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是【C】

A、疼痛时间的长短

　　B、疼痛发作的频率

　　C、有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变

　　D、有无触发点或板机点

　　E、疼痛的范围

　　2、原发性三叉神经痛的治疗应首选【B】

　　A、苯妥英钠

　　B、卡马西平

　　C、氯硝西泮

　　D、纯酒精注射

　　E、神经切断术

　　3、原发性三叉神经痛不应有的表现【C】

　　A、面部发作性剧痛

　　B、患侧面部皮肤粗糙

　　C、面部痛觉减退

　　D、痛性抽搐

　　E、有触发点

　　4、特发性面神经麻痹不应有的症状是【E】

　　A、额纹消失

　　B、Bell（贝尔）现象

　　C、耳后或下颌角后疼痛

　　D、舌前2。

3味觉障碍

　　E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

　　5、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。

查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。

首先考虑的疾病是【A】

　　A、格林－巴利综合征

　　B、脊髓灰质炎

　　C、周期性麻痹

　　D、急性脊髓炎

　　E、重症肌无力

　　6、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。

应首先采用的治