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淡黄浮肿见于脾虚湿蕴;
淡黄消瘦见于脾肾两虚。
黄如烟熏为寒湿。
4、患者,男,7岁。
每晚遗尿,腰膝酸软,面色苍白,神疲,形体瘦小,舌淡嫩苔少,脉弱。
其证候是( )。
A.肾精不足证
B.肾阴虚证
C.肾气不固证
D.肾不纳气证
E.肾阳虚证
5、噎膈的产生除与食道、胃相关外,还与哪些脏腑有关( )。
A.心脾肾
B.肝脾肾
C.肺脾肾
D.肝脾肺
E.心肝肺
B
6、下列哪项不是主动脉瓣狭窄的主要临床表现?
( )
A.栓塞
B.心绞痛
C.晕厥
D.左心功能不全
E.猝死
主动脉瓣狭窄,左心室收缩时负荷增加,久之可由于室壁应力增高,心肌缺血和纤维化等导致左心功能不全。
又由于主动脉瓣狭窄,左心排血量减少,患者可在运动、直立,少数可在休息时发生冠状动脉及脑缺血,导致晕厥、心绞痛,严重者可猝死。
虽然可由瓣膜的钙质栓塞冠状动脉,但此种现象极少见,不是主要临床表现。
7、下列除哪项外,均是治疗慢惊风的药物?
A.羚羊角
B.白僵蚕
C.全蝎
D.蜈蚣
E.天麻
羚羊角有良好的清肝热、息肝风的作用,最宜治疗热极生风之高热神昏,惊厥抽搐。
白僵蚕用于惊痫抽搐,可治疗小儿脾虚久泻,慢惊抽搐。
全蝎可用于痉挛抽搐,如治疗小儿慢惊风抽搐等。
蜈蚣性辛温善走窜,用于痉挛抽搐,急慢惊风均可用。
天麻用于肝风内动,惊厥抽搐,如脾虚慢惊。
8、乳核肿块的直径是( )。
A.0.5~3cm
B.0.5~4cm
C.0.5~5cm
D.0.5~6cm
E.0.5~7cm
乳核是以乳中结核,状如鸡卵,表面光滑,边界清楚,推之能移,不痛,与月经周期无关为主要表现的肿瘤性疾病。
好发于20~25岁的青年妇女。
相当于西医的乳腺纤维腺瘤。
肿块形似丸卵,大小不等,直径多为0.5~5cm,小如黄豆,大如禽蛋,皮色不变,质地坚实,表面光滑,活动度好,边界清楚,与皮肤无粘连,肿块一般无疼痛。
9、患儿,3岁。
自汗明显,伴盗汗,汗出以头部、肩背明显,动则益甚,面色少华,少气乏力,冷时容易感冒,舌淡苔少,脉细弱。
A.表虚不固
B.营卫不和
C.气阴虚弱
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
为汗证。
有盗汗排除只有自汗的营卫不和证。
“面色少华,少气乏力,平时容易感冒”为表虚不固、肺卫气虚之象,“舌色淡,脉细弱”亦为气虚之象。
全证主症在肺卫,未见阴虚,未见心脾肝肾症候。
10、下列腧穴定位错误的是( )。
A.灵道:
腕横纹上1.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧
B.太白:
第一跖骨小头后缘,赤白肉际
C.束骨:
第五跖骨粗隆下,赤白肉际
D.然骨:
足舟骨粗隆下缘凹陷中
E.中封:
内踝前1寸,胫骨前肌腱内侧
11、妇女月经先期而至,量多,色深质稠,此属( )。
A.气不摄血
B.肝气郁滞
C.瘀血积滞
D.血热内迫
E.寒邪凝滞
D
12、非风气内动的病机是( )。
A.小儿高热,惊厥抽搐
B.操劳过度,耗伤肝肾
C.久病伤津,筋挛肉
D.风邪伤人,影响脏腑功能
E.年老血虚,肢体麻木不仁
13、中央型肺癌最早出现的征象是( )。
A.黏液嵌塞征
B.局限性肺气肿
C.段或叶的肺不张
D.阻塞性肺炎
E.肺门阴影增浓
E
14、下述何方为治疗癃闭之尿路阻塞型的首选方?
A.沉香散
B.清肺饮
C.八正散
D.代抵挡丸
E.补中益气汤
15、下列哪项不是不寐的主要病因( )。
A.思虑劳倦,伤及心脾
B.心虚胆怯,心神不安
C.阴虚火旺,肝火扰心
D.阳不交阴,水火不济
E.瘀血阻络,心失所养
形成不寐的原因很多,思虑劳倦,内伤心脾,阳不交阴,心肾不交,阴虚火旺,肝阳扰动,心胆气虚以及胃中不和等因素,均可影响心神而导致不寐,而瘀血阻络少见,因此答案是E。
16、注射铁剂治疗缺铁性贫血最严重的副反应是( )。
A.局部疼痛
B.淋巴结炎
C.头痛、发热
D.过敏性休克
E.关节疼痛、面部潮红
17、小儿指纹色紫黑的主病为( )。
A.热证
B.外感表证
C.风证
D.虚证
E.血络闭郁
18、月经先后无定期,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅,脘闷不舒,嗳气食少,苔薄脉弦。
治宜( )。
A.疏肝理气调经
B.补肾调经
C.肝肾同治
D.补气摄血调经
E.活血化瘀调经
19、患者,女,45岁,已婚.每逢月经将潮便泄泻,脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,月经量多,色淡质薄,舌淡红,苔白,脉濡缓。
治疗应首选( )。
A.健固汤
B.四神丸
C.六君子汤
D.痛泻要方
E.参苓白术散
脾司运化,脾气主升,脾能统血。
当经行之时,则血注于冲脉,以为月经。
如因脾气素虚者,经行时脾气更弱,以致运化无权,清气下陷,导致水湿停滞于肠,而为经行泄泻。
脘腹胀满,神疲肢软,面浮肢肿,舌淡苔自,脉濡缓,均为脾虚表现。
故辨证属经行泄泻之脾虚证,治以健脾渗湿,理气调经,方选参苓白术散。
健固汤主治妇人脾虚湿盛,经前泄水。
痛泻要方主治肝脾不和之痛泻。
四神丸主治五更泄泻。
六君子汤主治脾胃虚弱证。
20、下列除哪项外,均可出现蛋白尿?
A.高热
B.高血压
C.妊娠中毒
D.心功能不全
E.慢性胃炎
21、桑叶、菊花同用的方剂是( )。
A.羚角钩藤汤
B.桑杏汤
C.清燥救肺汤
D.银翘散
E.天麻钩藤饮
22、洋地黄中毒引发的室早,其治疗首选( )。
A.休息
B.吸氧
C.停用排钾利尿剂
D.立即停用洋地黄
E.静脉注射利多卡因
23、中医学整体观念的内涵是( )。
A.人体是一个有机的整体
B.自然界是一个整体
C.时令、晨昏与人体阴阳相应
D.五脏与六腑是一个有机整体
E.人体是一个有机整体,人与自然相统一
中医学整体观念的内涵有二:
一是认为人体是一个有机整体;
二是重视人与自然界的统一。
24、强心苷类药物正性肌力作用的机制被认为是( )。
A.兴奋心肌β1受体
B.阻断心肌M受体
C.兴奋心血管运动中枢
D.提供能量,营养心肌
E.抑制心肌细胞膜上的NA+、K+-ATP酶
25、二陈汤主治之咳嗽属于( )。
A.湿痰
B.寒痰
C.热痰
D.风痰
E.燥痰
二陈汤主治湿痰咳嗽。
不但要知主治之总症,还要知细节才能避错。
26、中年男性,头晕多年,近日见头晕耳鸣,腰酸,遗精,口干咽痛,两颧潮红,目干畏光,视物不明,肢体麻木,急躁易怒,舌红少津,脉沉细弦,当属于何证?
A.肝阴虚
B.肾阴虚
C.胃阴虚
D.肝血虚
头晕、耳鸣、目干畏光、视物不明、肢体麻木、急躁易怒都是肝阴虚的表现,而腰酸、遗精、两颧潮红等又是肾阴虚的特点,故本患者当是肝肾阴虚,答案选E。
27、患儿,5岁,3个月前曾患肺炎,病愈后一直不思进食,食而不化,大便稀薄,夹有不消化食物,形体较瘦,乏力肢倦,舌质淡,苔薄白。
A.肥儿丸
B.枳术丸
C.异功散
D.保和丸
E.四君子汤
28、患儿,7岁,咳嗽喘促3小时,证见恶寒发热,咳嗽,喘促气急,喉间痰鸣,鼻塞,流清涕,咯痰黄稠,烦躁,口渴,大便干,舌红,苔白,脉浮紧。
治疗首选方( )。
A.麻黄汤
B.华盖散
C.麻杏石甘汤
D.大青龙汤
E.小青龙汤
29、妊娠期间应慎用或禁用的药物是( )。
A.补气药
B.破血药
C.健脾药
D.升提药
E.行气药
妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举。
如因病而致胎不安者,当重在治病,病去则胎自安;
若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈。
具体治疗大法包括:
①补肾,目的在于固胎之本,用药以补肾益阴为主;
②健脾,目的在于益血之源,用药以健脾养血为主;
③疏肝,目的在于通调气机,用药以理气清热为主。
妊娠期间,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都宜慎用或禁用。
但在病情需要的情况下,如妊娠恶阻也可适当选用降气药物,所谓“有故无殒,亦无殒也”;
惟须严格掌握剂量,并“衰其大半而止”,以免动胎、伤胎。
30、目前认为与幽门螺杆菌感染有关的一组疾病是( )。
A.慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎
B.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良
C.慢性胃炎、艾一卓综合征、贲门失弛缓综合征
D.肥厚性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
E.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
31、麦门冬的功效是( )。
A.润肺,益肾,养肝
B.润肺,益胃,养肝
C.润肺,益肾,清心
D.润肺,益胃,清心
E.润肺,益肾,益胃
麦门冬入心肺胃经,质地滋润,能养阴清肺,益胃生津,清心除烦。
32、噎膈的后期治疗原则以何法为主?
A.补气温阳
B.理气
C.化痰
D.降火
E.以上皆不是
33、治疗痰浊中阻型眩晕,可在主方的基础上加( )。
A.中脘、头维、丰隆、阴陵泉
B.行间、侠溪、太溪、肾俞
C.气海、胃俞、脾俞
D.肝俞、肾俞、太溪、行间
E.太溪、悬钟、三阴交
34、阴虚的典型舌脉为( )。
A.舌红少苔,脉细数
B.舌红,脉数
C.舌红绛,脉洪大
D.舌淡,脉弱
E.舌红,脉细
35、下列各项,除哪项外,均属消渴的常见变证?
A.肺痨
B.吐血
C.中风
D.痈疽
E.水肿
消渴日久,脏腑虚弱,正气不足,可出现多种变证,肺失滋润,可见肺痨;
阴虚燥热,炼液成痰,以及血脉瘀滞,痰瘀阻络,脑脉闭阻或血溢脉外,发为中风偏瘫;
阴虚燥热,瘀阻络脉,易感热毒发为痈疽;
脾肾两虚,水湿泛滥,发为水肿。
吐血主要由热伤胃络或气虚失摄引起,不属消渴的常见变证。
36、暴喜过度,临床常见哪些症状?
A.神无所归,虑无所定
B.心悸、失眠、健忘、多梦
C.面红目赤
D.精神不集中,甚则失神狂乱
E.意志消沉,面色惨淡
37、疳肿胀的病位在( )。
A.脾肾
B.肝脾
C.心脾
D.脾肺
E.脾胃
38、具有补肾壮阳,祛风除湿功效的药物是( )。
A.肉苁蓉
B.淫羊藿
C.续断
D.鹿茸
E.杜仲
肉苁蓉补肾助阳、润肠通便。
淫羊藿温肾壮阳、祛风除湿。
续断补肝肾、强筋骨、止血安胎、疗伤续折。
鹿茸补肾阳、益精血、强筋骨、调冲任、托疮毒。
杜仲补肝肾,强筋骨,安胎。
39、某哺乳期患者,左乳红肿疼痛5天,高热不退,疼痛难忍,乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,毛孔深陷,按之质软。
最可能的诊断是( )。
A.外吹乳痈
B.乳疽
C.乳发
D.乳漏
E.炎性乳岩
乳发的特点是:
乳房焮红漫肿,部分呈腐黑状,高热不退,故可诊断。
40、患者,女,64岁。
耳中如蝉鸣4年,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。
A.太阳、听会、角孙
B.丘墟、足窍阴、外关
C.太阳、听会、合谷
D.听会、侠溪、中渚
E.太溪、照海、听宫
手足少阳两经经脉均绕行于耳之前后,足少阳听会、侠溪疏导少阳经气为主方。
41、急性心肌梗死患者常有发热,其主要机制是( )。
A.变态反应
B.代谢障碍
C.体温调节中枢失常
D.神经功能障碍
E.以上都不是
42、健脾和胃法最常用于哪项疾病?
A.阻病
B.经间期出血
C.逆经
D.月经先后无定期
E.啯瘕
43、下列各项,不属肾病综合征标证病因的是( )。
A.水湿
B.湿热
C.外感
D.疮毒
E.血瘀
44、患者,男,27岁,筋骨疼痛,两足痿软,足膝红肿,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。
治宜选用的方剂是( )。
A.三仁汤
B.独活寄生汤
D.茵陈蒿汤
E.二妙散
45、因寒凝血瘀所导致的痛经,首选方是( )。
A.膈下逐瘀汤
B.桂枝茯苓丸
C.少腹逐瘀汤
D.桃红四物汤
E.血府逐瘀汤
46、太息多因( )。
A.肺失宣降
B.肺气不足
C.脾气虚弱
D.肝气郁结
E.肾不纳气
太息即叹息,是情志病的表现之一,故病位与肝有关,病机与气滞有关,多因情志不遂,肝气郁结所导致。
故D为正确答案。
而A、B、C、E其病位均不属肝,其病机也皆无气滞。
47、患者慢性肾炎后期,明显水肿、高血压、氮质血症,其饮食宜选( )。
A.高蛋白饮食
B.低蛋白饮食
C.低脂饮食
D.低钠饮食
E.低蛋白低钠饮食
48、治寒湿偏盛的疟疾当选用下列何药?
A.常山
B.槟榔
C.草果
D.青蒿
E.柴胡
49、以下哪项不是火热内生的常见原因?
A.邪郁化火
B.气有余便是火
C.五志过极化火
D.外感暑热阳邪
E.阴虚火旺
温为火之渐,火为热之极。
感受风、寒、湿、燥、暑之外邪或情志刺激,或气机郁阻,在一定条件下均可形成火热证候,故有“五气化火”、“五志化火”、“气有余便是火”之说。
体内阴精亏少,必然导致阳热相对偏盛,而使虚火内生。
暑热之邪只有外感,没有内生;
外感暑热之邪,除具有一般热邪的发病特点外,还有其炎热特性,比其他季节的火邪更盛。
50、水肿胀满,大便秘结,小便不利,首选药物是( )。
A.大黄
B.牵牛子
C.番泻叶
D.巴豆
E.芒硝
牵牛子既能泻水,又能利尿,使水湿从二便而解,故为治疗水肿胀满,大便秘结。
小便不利的首选药物。
51、肾性高血压的特点为( )。
A.血压明显升高
B.血压轻度升高
C.收缩压明显升高
D.阵发性高血压
E.舒张压明显升高
52、患者,男,70岁。
今日胸痛发作频繁,2小时前胸痛再次发作.含化硝酸甘油不能缓解。
检查:
血压90/60mmHg。
心律不齐。
心
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