四川省泸州市龙马潭区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文件下载.docx

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故苯巴比妥中毒时，可碱化尿

液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，加速其排泄，减轻中毒。

故选C。

6、患者，27岁，男性，河北省人。

突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天，起病第5天出现全身皮

疹。

体格检查发现体温39.2℃，脉搏120次/分，咽喉充血，除头面部外，全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血

点。

肝脾肋下未触及。

周围血液白细胞数为53×

109/L，红细胞为4.9×

1012/L，血小板为153.7×

109/L。

当地

有类似患者，家里老鼠较多，有被蚤叮咬史。

该病例的诊断最可能是（）。

A、猩红热

B、登革热

C、流行性出血热

D、地方性斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：

选答“伤寒”或“登革热”，本例起病急，皮疹较多，分布广，无相对缓脉，无白细胞

减少，不支持伤寒；

患者未到过登革热流行区，周围血液白细胞和血小板均无减少，不支持登革热。

应复习

伤寒和登革热的临床表现与实验室检查的特点，并与地方性斑疹伤寒鉴别。

要点本例的流行病学、临床表现

和实验室检查结果都符合地方性斑疹伤寒的诊断；

检测血清外斐反应有助于明确诊断；

青霉素对立克次体病

无效。

7、休克病人应用血管扩张药前最应注意的是（）。

A、补足血容量

B、联合使用强心药

C、监测尿量

D、控制输液

【解析】休克病人如未补充充足的血容量，而直接使用血管扩张药，回因血液留在外周血管导致回心血量减

少，有效循环血容量严重不足。

8、多见于强直性脊椎炎患者的抗原（）。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-Ⅱ类抗原

C、MHC-I、Ⅱ类抗原

D、HLA-B27抗原

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

9、被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献之一的是（）。

A、《伤寒杂病论》序言

B、《大医精诚》

C、《医门法律》

D、医家“五戒十要”

【解析】明代著名外科医生陈实功提出了医生的“五戒”和“十要”。

“五戒”和“十要”是中国传统医德的重要文

献，可与希波克拉底誓言、迈蒙尼提斯祷文并列。

也被《生命伦理学百科全书》列为世界古典医药道德文献

之一。

故选D。

10、三种软骨在结构上的区别是（）。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维，弹性软骨中由大量交织分布的弹性纤维，纤维

软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

11、每分通气量和肺泡通气量之差为（）。

A、肺活量×

呼吸频率

B、余气量×

C、潮气量×

D、无效腔气量×

【解析】每分通气=潮气量×

呼吸频率；

肺泡通气量=（潮气量-无效腔气量）×

故两者之差为无效

腔气量×

呼吸频率。

12、T、B细胞发挥免疫应答功能的场所是（）。

A、脾和淋巴结

B、脾、骨髓和胸腺

C、脾、胸腺和淋巴结

D、淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织

【解析】淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织为T、B细胞发挥免疫应答的场所。

13、为研究职业接触放射性物质与骨瘤发生的关系，某人选取1000名接触放射性物质的女职工和1000名电

话员作为研究对象，观察1950年～1980年间的骨瘤发生率，结果接触放射性物质的女工中有20例骨瘤患

者，而电话员中仅有4例，这种研究属于（）。

A、横断面研究

B、实验研究

C、队列研究

D、病例对照研究

【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。

分析性研究包括病例对照研

究和列队研究。

病例对照研究是根据现在已患病的人群调查以前发病的可疑危险因素，是由果至因的研究。

14、与血栓形成有关的因素包括（）。

A、血管内膜损伤

B、血流变慢

C、血小板数量增多

D、癌细胞崩解产物

【答案】ABC

【解析】血栓形成的条件和机制包括：

①心血管内膜损伤是血栓形成的最重要和最常见原因。

②血流变慢和

血流产生旋涡有利于血栓的形成。

③血小板数量增加，血液凝固性增加，将导致血液的高凝状态，加速血栓

形成。

故选ABC。

15、急性期的诊断指标（）。

A、HBsAg（+），HBeAg（+）

B、抗-HBs（+），抗-HBe（+），抗-HBc（+）

C、HBsAg（+），抗-HBc（+）

D、抗-HBe（+）

【解析】HBsAg（+）见于急性乙型肝炎的潜伏期或急性期，抗-HBc（+）见于新近有过HBV感染。

16、一女大学生，19岁。

病前有强迫性人格特征。

在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，

引起焦虑和恐惧发作。

而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出

汗症状。

病人主动求医，要求治疗。

对这例病人心理评估的最佳方法是（）。

A、调查法

B、观察法

C、会谈法

D、心理测验法

【解析】观察法是一种最直接的研究方法，可分为自然观察和控制观察。

前者是在不加控制的自然环境中对

个体行为进行观察；

后者是在预先设计的一定情景中对个体行为做直接和间接的观察研究。

本例患者有其

17、下列关于艾滋病急性期的描述错误的是（）。

A、发生在初次感染后2～4周

B、CD4＋T淋巴细胞可减少

C、发热最多见，可出现皮疹

D、不能检出HIVRNA

【解析】艾滋病急性期发生在初次感染HIV后的2～4周，大部分患者临床症状轻微，以发热最为常见，可

伴有全身不适、头痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹、淋巴结肿大以及神经系统症

状等。

可出现CD4＋T淋巴细胞计数一过性减少，CD8＋T细胞升高，CD4/CD8比例倒置，血小板减少，血

液中可检出HIVRNA及P24抗原。

18、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

A、年龄不同

B、性别不同

C、观察指标不同

D、干预措施不同

【解析】流行病学实验研究中，将研究对象分成实验组和对照组，实验组给予干预措施，对照组不给于该措

施，比较其差别程度。

从而判断实验因素的效果。

实验中施加干预措施，这是实验的最重要特征，没有干预

措施，不能称之为实验。

19、流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大区别是（）。

20、69岁男性，咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时，无胸痛，2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗

死，但患者既往无心前区疼痛病史，无高血压病史，平时不口服药物。

查体：

体温36.5℃，收缩压

140mmHg，脉搏110次/分，呼吸30次/分，双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为

（）。

A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

D、6h内肌钙蛋白正常，可排除心肌梗死诊断

【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。

21、患儿，女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是

A、肝细胞性黄疸

B、溶血性黄疸

C、肝外梗阻性黄疸

D、肝内梗阻性黄疸

【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，怀疑患儿是蚕豆病，进食蚕豆后引起溶血，出现

黄疸症状。

属于溶血性黄疸，蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症的一个类型，表现为进食蚕豆

后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫

血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

22、急性苯中毒时主要损害（）。

A、神经系统

B、造血系统

C、呼吸系统

D、循环系统

【解析】苯主要以蒸气形式通过呼吸道进入人体，进入人体的苯主要分布在富于脂肪的组织中，如骨髓和神

经系统。

短时间内吸入大量苯蒸气可致急性苯中毒。

苯的急性毒作用是中枢神经麻醉，慢性毒作用主要影响

骨髓造血功能。

23、检查脉搏一般检查（）。

A、颞动脉搏动

B、肱动脉搏动

C、桡动脉搏动

D、面动脉搏动

【解析】桡动脉是肱动脉的终支之一，较尺动脉稍小。

是临床触摸脉搏的部位。

24、葡萄糖在体内代谢时，通常不会转变发生的化合物是（）。

A、乙酰乙酸

B、胆固醇

C、脂肪酸

D、丙氨酸

【解析】乙酰乙酸属于酮体，酮体由脂肪酸β-氧化生成的乙酰CoA转变生成，葡萄糖分解产生的乙酰CoA

不能用于生成酮体。

25、几个学生周末结伴外出旅游，中午在野外进食随身携带的火腿肠、面包、罐头等食物。

次日，所有学生

相继出现全身乏力、软弱、头晕、恶心、腹胀、视物模糊、声嘶等表现，无发热、腹泻，神志清楚。

（）

A、流行性乙型脑炎

B、脊髓灰质炎

C、格林-巴利综合征

D、肉毒中毒

①选答“脊髓灰质炎”多发生于小儿，表现为发热、单侧肢体弛缓性麻痹；

②选答“流

行性乙型脑炎”、“病毒性脑炎”，两者为中枢神经系统感染性疾病，表现为发热、头痛、抽搐、意识障

碍。

要点本病具有细菌性食物中毒的临床特征，进食未加热的罐头、火腿肠，临床表现为肌肉收缩运动障

碍，无发热、腹泻，而神志清楚。

符合肉毒中毒。

26、血液白细胞增多、昏迷多见于（）。

A、登革热

B、流行性出血热

C、流行性乙型脑炎

D、伤寒

【解析】要点流行性出血热的实验室检查特点是血液白细胞增多、异型淋巴细胞高及血小板减少，注意与登

革热、败血症等鉴别。

27、在控制条件下以人为的改变某些变量（自变量）来观测其它变量的变化的方法是（）。

A、观察法

B、实验法

C、调查法

D、测验法

【解析】实验法是在控制的条件下观测、测量和记录个体行为以探究自变量与因变量之间因果关系的一种研

究方法。

实验法被公认为科学方法中最严谨的方法，也唯有实验法能完整体现陈述、解释、预测、控制这4

个层次的科学研究目的。

28、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查？

A、尿道狭窄

B、输尿管肿瘤

C、急性前列腺炎

D、肾肿瘤

【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊，不适宜做膀胱镜检查，因为尿道处于急性炎症期时不宜进行检

查，因可导致炎症扩散。

29、处理公共突发卫生事件的工作方针和原则有（）。

A、预防为主，常备不懈

B、统一领导，分级负责

C、反应及时，措施果断

D、依靠科学，加强合作

【答案】ABCD

【解析】根据《突发公共卫生事件应急处理条例》规定，突发事件应急工作，应当遵循：

预防为主、常备不

懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

故选ABCD。

30、气胸的典型X线表现为（）。

A、肺尖部类圆形透光区，内有细小的纹理

B、多发性液气囊腔

C、肺野内外带透亮度明显差异，外带无纹理，可见到受压的脏层胸膜

D、肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平

【解析】气胸胸片上大多有明确的气胸线，为萎缩肺组织与胸膜腔内气体交界线，呈外凸线条影，气胸线外

为无肺纹理的透光区，线内为压缩的肺组织。

31、以无生命的有机物作为主要营养物质的细菌是（）。

A、寄生菌

B、自养菌

C、化能自养菌

D、腐生菌

【解析】以动物尸体、腐败食物作为营养物质的细菌称为腐生菌。

32、以下属于医学伦理学的应用原则的有（）。

A、知情同意原则

B、医疗最优化原则

C、医疗保密原则

D、生命价值原则

【解析】医学伦理学的应用原则包括知情同意原则、医疗最优化原则、医疗保密原则、生命价值原则。

故选

ABCD。

33、关于目前心理应激概念，以下叙述不确切的是（）。

A、生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间界限清晰

B、包含了应激是物、是有害的反应以及是多种中间变量的综合认识

C、应激和应激反应均涉及生物的、心理的和社会的内容

D、应激是应激源、应激中介因素和应激反应多因素的作用过程

【解析】BCD选项叙述正确。

生活事件、认知评价、应对方式、应激反应等主要应激因素之间并无清晰的界

限，要确定它们在心理应激过程中的具体位置并非易事。

34、与MHC-Ⅱ类分子结合的是（）。

A、CD3

B、CD8

C、CD4

D、CD5

【解析】本题旨在考核学生对MHC限制性的具体表面的记忆。

常见错误是选CD8，认为MHC-Ⅱ类分子对

应的CD分子是CD8。

正确应为MHC-Ⅱ类分子对应的是CD4分子。

35、军团菌肺炎首选（）。

A、氧氟沙星

B、青霉素

C、庆大霉素

D、红霉素

【解析】克雷伯杆菌的敏感抗生素为氨基糖苷类，所给的五种抗生素中仅庆大霉素属此类。

嗜肺军团杆菌的

敏感抗生素为红霉素。

36、嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘌呤碱基

【解析】嘌呤核苷酸有从头合成和补救合成两种途径。

从头合成的原料包括5-磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰

胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。

补救合成是细胞利用现成的嘌呤碱基或核苷作为底物来合成嘌呤核苷

酸的。

37、新生的动物摘除胸腺后，淋巴结的（）部位发生萎缩或缺少淋巴细胞。

A、副皮质区

B、淋巴小结

C、髓索

D、小梁

【解析】胸腺是T细胞分化成熟的场所。

若切除新生小鼠的胸腺，该动物即缺乏T细胞。

淋巴结实质分为皮

质和髓质。

其中副皮质区位于淋巴结皮质的深层，为成片的弥散淋巴组织，主要由T细胞聚集而成，又称胸

腺依赖区。

故当新生动物摘除胸腺后，导致T细胞缺乏，即导致淋巴结的副皮质区发生萎缩。

38、阿托品对下列哪种平滑肌解痉效果最好？

A、支气管平滑肌

B、胃肠道平滑肌

C、胆道平滑肌

D、输尿管平滑肌

【解析】阿托品具有松弛内脏平滑肌的作用，从而解除平滑肌痉挛。

这种作用与平滑肌的功能状态有关。

治

疗剂量时，对正常活动的平滑肌影响较小，但对过度活动或痉挛的内脏平滑肌则有显著的解痉作用。

可缓解

或消除胃肠道平滑肌痉挛所致的绞痛，对膀胱逼尿肌、胆管、输尿管、支气管都有解痉作用，但对子宫平滑

肌的影响较少，虽然可透过胎盘屏障，但对胎儿无明显影响，也不抑制新生儿呼吸。

39、行为疗法的适用范围虽广，但对于（）的疗效非常有限。

A、人格障碍

B、抑郁症

C、恐怖症

D、强迫症

【答案】AB

【解析】行为疗法适用于各种行为异常，但对人格障碍、抑郁症的患者疗效有限。

故选AB。

40、库斯莫尔大呼吸最常见于（）。

A、神经症

B、心源性呼吸困难

C、血源性呼吸困难

D、糖尿病酮症酸中毒

【解析】库斯莫呼吸又称深度呼吸，表现为呼吸深长而规则，常见于尿毒症、糖尿病等引起的代谢性酸中毒

的患者。

41、男性，52岁，嗜烟，10年前曾患肺结核，近1个月来受凉后频繁咳嗽伴持续痰中带血，曾用青、链霉

素治疗无效。

左前2～3肋间可闻及少许哮鸣音，X线胸片示右肺尖少许纤维化样病灶，左上肺野局限

性透亮度增加。

你认为最可能的诊断是（）。

A、支气管扩张

B、过敏性肺炎

C、肺结核

D、腺癌

【解析】原发性支气管肺癌临床表现为咳嗽，多为无痰或少痰的刺激性干咳，肿瘤向管腔内生长时可有间歇

或持续性痰中带血，气短或喘鸣，听诊可及局限或单侧哮鸣音，应用抗生素效果不佳；

腺癌多发生于肺外

周，或呈弥漫性，侵犯

42、影响细菌细胞膜功能的抗生素是（）。

A、杆菌肽

B、红霉素

C、氯霉素

D、多黏菌素B

【解析】多黏菌素B可影响细菌细胞膜功能。

43、通过横突孔的结构是（）。

A、颈动脉

B、颈神经

C、迷走神经

D、椎动脉

【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

44、男性，16岁，支气管哮喘患者，每个月偶有发作1～2次，无夜间发作。

应采用何种措施（）。

A、规则吸入糖皮质激素

B、规则吸入抗胆碱药

C、必要时吸入β2受体兴奋药

D、规则口服β2受体兴奋药

【解析】长期规范化治疗可使哮喘症状得到控制，β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药物。

45、连于相邻椎体之间的结构有（）。

A、后纵韧带

B、黄韧带

C、前纵韧带

D、椎间盘

【解析】相邻两椎体间借椎间盘牢固相连。

46、原发性高血压通常是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与应激（）等后天环境因素作用使

正常血压调节机制失衡所致。

A、体力活动过少

B、身体超重

C、食盐过多

D、吸烟

【解析】目前认为，原发性高血压是在一定的遗传背景下，由于长期精神紧张与情绪应激、体力活动过少、

身体超重、食盐过多和吸烟等多种后天环境因素作用使正常血压调节机制失衡所致。

47、ACEI的降压作用机制是（）。

A、激活激肽酶Ⅱ，促进缓激肽的合成

B、抑制血管紧张素转化酶活性，使血管紧张素生成减少和抑制激肽降解

C、抑制激肽酶Ⅱ，阻止缓激肽的失活

D、抑制肾素的释放，ATⅡ和醛固酮生成减少

【解析】血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的作用机制：

①抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少血管紧张素Ⅱ的

生成，减少醛固酮的分泌；

②因血管紧张素Ⅰ转化酶可水解缓激肽，通过抑制血管紧张素Ⅰ转化酶，减少缓

激肽的水解，扩张血管。

48、下列哪一种药物不可经由气管进入人体（）。

A、利多卡因

B、肾上腺素

C、碳酸氢钠

D、地塞米松

【解析】碳酸氢钠进入肺毛细血管，使局部碳酸氢钠浓度升高，不利于换气。

49、对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种（）。

A、乙胺丁醇

B、异烟肼

C、利福平

D、链霉素

【解析】肾毒性是链霉素不良反应之一。

50、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用（）。

A、肥皂水

B、25％硫酸镁

C、生理盐水加食醋

D、生理盐水

【解析】肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用肥皂水。

51、能升高血糖浓度的激素是（）。

A、胰高血糖素

B、生长激素

C、肾上腺素皮质激素

D、肾上腺素

【解析】调节血糖浓度的激素有多种，按其对血糖浓度的影响分为两组：

升高血糖浓度的激素，平时以胰高

血糖素为主，在应激情况下肾上腺素，肾上腺皮质激素，甚至生长激素都有升高血糖的作用，降低血糖浓度

的激素只有胰岛素一种。

52、某患者男性，40岁，患精神分裂症3年，长期服用奋乃静，每次8mg，一天两次。

服药后幻觉，妄想

症明显减轻，情绪安定。

近来出现动作困难，两手明显颤抖，流口水，应该加用（）治疗。

A、卡马西平

B、苯海索

C、氯丙嗪

D、乙琥胺

【解析】奋乃静为吩噻嗪类抗精神失常药，药理作用与氯丙嗪相似，抗精神病作用主要与其阻断与情绪思维

的中脑边缘系统及中脑-皮层通路的多巴胺受体有关。

主要不良反应有锥体外系反应，如：

震颤、僵直、流

涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍等。

长期大量服药可引起迟发性运动障碍。

苯海

53、三条补体激活途径的共同点是（）。

A、A+B+C

B、激活物相同

C、C3转化酶的成分相同

D、攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同

【解析】三条激活途径具有共同的末端通路即攻膜复合物的形成及溶解细胞的成分相同。

54、主要用于预防Ⅰ型变态反应所至哮喘的药物是（）。

A、氨茶碱

C、特布他林

D、色甘酸钠

【解析】Ⅰ型变态反应即速发型变态反应。

色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛

的某些反射。

在接触抗原之前用药可防止Ⅰ型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。

55、在突发公共卫生事件的处理方面下列哪些不属于卫生行政部门的职责？

A、组织突发事件的调查

B、组织突发事件的控制

C、组织突发事件的医疗救治

D、领导指挥突发事件应急处理工作

【解析】突发事件发生后，省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急处理指挥部，省、自治区、

直辖市人民政府主要领导人担任总指挥，负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。

56、反映心室去极化的心电波形是（）。

A、P波

B、U波

C、QRS波群

D、T波

【解析】QRS波群：

代表两心室去极化过程的电位变化，0.06-0