初级护师资格考试相关专业知识全真模拟题及答案解析Word格式文档下载.docx
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E.过清音
C.1:
1.5
D.1.5:
1
E.1.8:
16.下列哪项不属于甲亢手术治疗的指征
A.高功能腺瘤或继发性甲亢
B.中度以上的原发性甲亢
C.腺体较大,伴有压迫症状
D.长期服药有困难者
E.青少年患者
17.为了避免诱发下肢放射痛,腰椎间盘突出症病人患肢直腿抬高一般不能超过
A.600
B.500
C.400
D.300
E.200
18.诊断肾损伤最主要的方法是
A.了解有无外伤后即出现血尿的病史
B.摄尿路平片
C.大剂量排泄性尿路造影
D.B超检查
E.放射性核素检查
19.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素
A.血清总胆固醇下降
B.血清甘油三酯下降
C.血清高密度脂蛋白胆固醇增高
D.血清低密度脂蛋白胆固醇增高
E.血清肌酸磷酸激酶降低
20.肺心病患者使用利尿剂的原则是
A.缓慢、小量、间歇
B.缓慢、大量、间歇
C.缓慢、大量、持续
D.快速、大量、持续
E.快速、小量、间歇
21.适合于未婚妇女的妇科检查是
A.阴道窥器检查
B.阴道B超检查
C.双合诊检查
D.三合诊检查
E.直肠一腹部诊
22.下列补钾措施中错误的是
A.尿量要在30ml/h
B.氯化钾的浓度一般不超过0.3%
C.可以直接静脉推注
D.速度不可过快
E.总量不宜超过6~8g/d
23.抗甲状腺药物致命性不良反应为
A.低血糖
B.过敏反应
C.粒细胞缺乏
D.肝损害
E.甲状腺功能低下
24.颅底骨折病人不会出现
A.熊猫眼征
B.兔眼征
C.脑脊液漏
D.嗅神经损伤
E.一侧肢体瘫痪
25.小脑幕切迹疝不会出现
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.瞳孔无变化
D.去大脑强直
E.意识障碍进行性加重
26.下列哪项症状表示肺炎球菌肺炎患者病情严重
A.症状、体征比较明显
B.白细胞明显增多,中性粒细胞比例增高
C.白细胞总数不高甚至降低,但中性粒细胞比例增高,核左移
D.痰涂片或培养见肺炎球菌
E.x线检查见大片均匀、致密阴影
27.治疗慢性再生障碍性贫血首选
A.雄性激素
B.雌性激素
C.糖皮质激素
D.苯丁酸氮芥
E.造血细胞因子
28.蛛网膜下腔出血患者不应出现
A.频繁呕吐
B.一过性意识障碍
C.一侧肢体瘫痪
D.脑膜刺激征
E.剧烈头痛
29.癫痫大发作时护理措施错误的是
A.按压抽搐肢体
B.将患者头部侧向一边
C.在患者上、下臼齿之间放以纱布包裹的压舌板
D.扶持患者卧倒
E.解开患者衣领、带
30.决定法洛氏四联症病情轻重的病变是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.主动脉骑跨
D.肺动脉狭窄
E.右心室肥大
31.正常羊水的pH值为
A.4.5~5.5
B.5.2~6.6
C.4.0~4.7
D.7.0~7.5
E.6.2~6.8
32.观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已止
A.瞳孔先缩小后散大
B.意识障碍变浅
C.血压继续升高
D.呼吸不规则
E.脉搏变慢
33.原发性肝癌肝区疼痛特点是
A.间歇性隐痛
B.持续性胀痛
C.阵发性绞痛
D.刀割样疼痛
E.烧灼样疼痛
34.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)检查后,应重点观察
A.呼吸、体温、意识
B.血压、腹膜刺激征
C.肠鸣音、肠蠕动波
D.腹泻、呕吐、黄疸
E.肝浊音界、腹胀
35.以非手术治疗为主的肝脏疾病是
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴性肝脓肿
C.原发性肝癌
D.肝海绵状血管瘤
E.肝包虫病
36.肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
37.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖
A.≥7.1mmol/L
B.≥9.1mmol/L
C.≥10.1mmol/L
D.≥11.1mmol/L
E.≥12.1mmol/L
38.下列哪种损伤患者,必须密切注意尿量和尿色,以防发生急性肾衰
A.火器伤
B.剥脱伤
C.裂伤
D.挤压伤
E.切割伤
39.肾衰多尿期症状哪项不对
A.低血钾
B.低血钠
C.血中非蛋白氮减少
D.脱水
E.氮质血症
40.有机磷农药中毒的烟碱样作用是
A.瞳孔缩小
B.抽搐昏迷
C.支气管分泌物增加
D.全身紧束感
E.腹痛腹泻
41.对DIC病人早期进行抗凝治疗时首选的药物是
A.肝素
B.双嘧达莫
C.链激酶
D.尿激酶
E.阿司匹林
42.以下关于代谢性酸中毒的说法不正确的是
A.呼吸加深加快
B.常伴发高钾血症
C.幽门梗阻病人易发生
D.外科临床最常见的酸碱失衡类型
E.重症病人常用5%碳酸氢钠溶液纠正
43.前置胎盘孕妇,产科检查的结果
A.子宫大小符合妊娠月份,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
B.子宫比妊娠周数大,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
C.子宫比妊娠周数小,胎方位清楚,先露高浮,胎心可正常或异常
D.子宫比妊娠周数大,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多异常
E.子宫比妊娠周数小,胎方位不清楚,先露高浮,胎心率多正常
44.休克病人在体液补足以后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予
A.强心药
B.利尿剂
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.大量皮质激素
45.诊断肾结核最可靠的依据是
A.尿中找到抗酸杆菌
B.尿培养结核杆菌阳性
C.尿中有大量脓细胞
D.附睾扪及结节
E.膀胱黏膜有溃疡炎症
46.肾盂切开取石术后,肾盂造口管护理下列哪项不妥
A.导管低压冲洗,每次5ml
B.导管留置10天以上
C.拔管前作肾盂造影
D.拔管前1天应夹管观察
E.拔管后向患侧卧位
47.放疗区域的皮肤出现红斑,外用药物选用
A.0.2%薄荷淀粉
B.2%甲紫
C.2.5%碘酊
D.75%乙醇
E.3%过氧化氢
48.左向右分流型先天性心脏病有
A.右位心
B.主动脉狭窄
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.室间隔缺损
49.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是
A.x线钡餐检查
B.选择性动脉造影
C.吞线试验
D.大便潜血试验
E.内镜检查
50.开放性气胸急救的首要措施是
A.气管插管辅助呼吸
B.胸腔闭式引流
C.吸氧
D.封闭胸壁伤口
E.镇静止痛
51.肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在
A.1000~2000ml
B.2000~4000ml
C.3000~5000ml
D.4000~6000ml
E.5000~6000ml
52.急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血钙
53.诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是
A.血糖
B.血氨
C.血胆红素
D.血尿素氮
E.血转氨酶
54.诊断食管炎最准确的方法是
A.24小时食管pH监测
B.食管测压
C.内镜检查+活检
D.食管吞钡x线
E.食管滴酸试验
55.患者,男性,40岁,搬家公司员工,搬东西上楼后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。
此时应进行的检查是
A.血气分析
B.胸部x线检查
C.肺功能检查
D.血液检查
E.痰涂片和痰培养
56.脊柱骨折急救搬运的基本原则是
A.始终保持脊柱中立位
B.始终卧硬板转运
C.不可背驮运送
D.不可抱持运送
E.不可坐位检查运送
57.患儿,2岁。
发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。
其最可能的诊断是
A.风疹
B.幼儿急疹
C.肠道病毒感染
D.皮肤黏膜淋巴结综合征
E.麻疹
58.有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当
A.内科保守治疗
B.Oddi括约肌切开术
C.胰酶
D.手术
E.生长抑素
59.患者女性,因发热,体温38.9℃入院,呈贫血貌,全身散在出血点,淤癍,口腔多发溃疡,血常规示三系降低,最可能的诊断是
A.缺铁性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.再生障碍贫血
E.免疫性血小板减少性紫癜
60.患者,男性,65岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利。
出院指导中最重要的是
A.注意休息,逐渐增加活动量
B.3个月内应避免重体力劳动
C.注意保暖,防止感冒而引起咳嗽
D.保持大便通畅
E.多食高蛋白、高纤维食物
61.患者男性,28岁,突发右上腹疼痛12小时,为阵发性钻顶样绞痛,无黄疸,体温37.3℃,心率78次/分,血压110/70mmHg,腹软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常。
下列诊断哪项可能性大
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.胆道蛔虫症
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胃、十二指肠溃疡穿孔
62.男孩,8岁,水肿5天,伴血尿、尿少3天入院。
体检:
颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻少量湿哕音,血压120/80mmHg,肝肋下1cm。
尿常规:
蛋白(+),红细胞20—30/HP。
目前应首先采取的措施是
A.应用止血药物
B.应用甘露醇
C.应用呋塞米(速尿)
D.应用降压药
E.应用洋地黄药物
63.患者男性,38岁。
体重80kg,全身深Ⅱ度烧伤面积50%,伤后第一个24小时的补液量应为
A.4000m1
B.6000m1
C.6800m1
D.7000m1
E.8000m1
64.患者男性,40岁,胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭,行呼吸机辅助呼吸,若给予潮气量过大,频率过快,可引起
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
65.患者,男性,26岁。
1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血(+)。
初步诊断
A.胃溃疡伴出血
B.十二指肠溃疡伴出血
C.胃癌出血
D.食管静脉曲张破裂出血
E.急性胃炎
66.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。
检查:
患侧方肩,杜加征阳性,其可能诊断是
A.锁骨骨折
B.肱骨解剖颈骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节脱位
E.肩锁关节脱位
67.患儿孕2产1,生后母乳喂养,42天时因发热到医院就诊,体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染,肝肋下3cm,质中。
以下哪一项与以上临床表现无关
A.新生儿母乳性黄疸
B.新生儿生理性黄疸
C.婴儿肝炎综合征
D.新生儿尿感
E.新生儿败血症
68.男孩,5个月,咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块,平卧休息时肿块消失。
目前较适宜的治疗措施是
A.暂不手术,采用绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出
B.单纯疝囊高位结扎术
C.应用Ferguson法加强腹股沟前壁
D.经腹腔镜进行疝修补术
E.应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁
69.患者男性,48岁。
胆总管结石合并胆管炎,采取保守治疗。
非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备
A.白细胞计数增高
B.体温升高,脉速
C.黄疸进行性加深
D.低血压,意识不清
E.胆囊肿大,有压痛
70.患者男性,50岁,右下肢肿胀,出现迂曲扩张的静脉,并伴有小腿部皮肤溃疡,症状在站立后加重,初步诊断为下肢静脉曲张,为鉴别下肢静脉曲张的性质,了解深静脉是否通畅的实验是
A.曲氏I实验
B.曲氏Ⅱ实验
C.波氏实验
D.肢体抬高实验
E.闭孔内肌实验
71.患者,女性,24岁,患支气管扩张8年,常反复咯血。
因剧咳而致大咯血1天人院,住院期间突然出现咯血不止,病人表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,应考虑发生下列何种紧急状况
A.肺梗死
B.窒息
C.休克
D.呼吸衰竭
E.心力衰竭
72.患者,男性,52岁。
有消化性溃疡病史10年,有多次出血史,本次出血后出现神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
查体:
血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。
Hb小于70g/L提示出血量
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>
1500ml
73.患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。
神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是
A.小脑出血
B.脑干出血
C.蛛网膜下腔出血
D.桥脑出血
E.流行性脑脊髓膜炎
74.男性,65岁,肝癌肝叶切除术后第1天,病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压12/8kPa,首先应考虑
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
75.患者,女性,41岁,诊断为溃疡性结肠炎收住院,每天腹泻5—6次,有少量脓血便。
对此类患者饮食护理应注意
A.给予易消化、富含纤维素饮食
B.低蛋白饮食
C.进食无渣流质或半流质饮食
D.多进食新鲜水果
E.多吃蔬菜
76.患者男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39℃,脉搏124次/分,此时患者最可能出现了哪种并发症
A.切口出血
B.喉头水肿
C.甲状腺危象
D.甲状旁腺损伤
E.切口感染
77.男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面浮肿1周,血压:
220/110mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量1g/d,下列哪项治疗原则最主要的
A.应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降
B.应用激素治疗控制蛋白尿
C.应用利尿剂消肿和降压
D.应用抗生素控制尿路感染
E.应用补肾药物治疗腰酸夜尿
78.男,25岁,3年来反复血尿,偶见红细胞管型,尿蛋白定量:
1g/24h,血肌酐97mmol/L,尿素氮5.4mmol/L,为明确诊断,最有价值的进一步检查是
A.尿找抗结核杆菌
B.腹部平片
C.逆行肾盂造影
D.肾活检
E.中段尿培养
二、以下提供若干个案例。
每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息。
在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。
(79~81题共用题干)
某男性患者,58岁,有慢性支气管炎病史20年,已并发肺气肿。
今晨因用力大便后突感右胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难,并渐出现发绀,体检见气管明显向左移位。
79.此时患者最确切的医疗诊断是
A.合并气胸
B.急性心肌梗死
C.急性右心衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.合并胸腔积液
80.为确诊以上诊断,应首先做什么检查
A.B超检查
B.胸片
C.心电图
D.脑电图
E.肌电图
81.此患者病变部位的叩诊音为
E.浊、实音
(82—84题共用题干)
男性,35岁,今日中午饱食后即进行剧烈运动,数小时后突发脐周剧烈绞痛,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。
82.该患者最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.肠扭转
C.肠套叠
D.嵌顿性疝
E.蛔虫性肠梗阻
83.该病的治疗原则是
A.胃肠减压
B.卧床休息
C.足量抗生素抗感染
D.及时手术治疗
E.半流饮食
84.明确诊断的常用方法是
A.X线
B.血常规检查
C.血气分析
E.CT检查
(85—87题共用题干)
患者男性,64岁,慢性肺气肿病史24年,发热,咳大量黏液脓痰2周,伴心悸,气喘。
护理检查:
呼吸急促,发绀明显,颈静脉怒张,下肢浮肿。
85.心电图检查时可出现
A.P波高尖
B.P波低平
C.P波倒置
D.P波增宽
E.P波消失
86.该病人氧疗时,给氧浓度和氧流量应为
A.29%,2L/min
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.40%.5L/min
E.45%,6L/min
87.慢性肺源性心脏病发生肺性脑病时应避免使用何类药物
A.抗生素
B.强心剂
C.利尿剂
D.镇静剂
D.钙通道阻滞剂
(88~91题共用题干)
患者,男性,18岁,患1型糖尿病多年,因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
88.护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。
考虑患者最可能发生
A.急性脑炎
B.急性肠炎
C.急性胃炎
D.低血糖
E.酮症酸中毒
89.护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是
A.空腹尿糖阳性
B.胰岛素释放偏高
C.餐后2小时血糖高于正常
D.餐后尿糖阳性
E.C肽释放减少
90.该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2U,患者自述注射胰岛素后4—5小时有头晕、心慌、出汗、软弱无力感。
应首先考虑
A.过敏反应
B.心律失常
C.自主神经功能紊乱
E.周围神经炎
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(92—94题共用备选答案)
A.先天性铁储存不足
B.铁丢失过多
C.生长发育快
D.铁摄人不足
E.铁吸收减少
92.青春期的少年发生缺铁的主要原因是
93.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致
94.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后
(95—98题共用备选答案)
A.无典型的转移性右下腹疼痛,但有局部压痛和肌紧张
B.症状与病理改变不一致,腹痛轻而炎症已很重
C.病变只限于黏膜和黏膜下层,症状和体征较轻
D.病变扩散并有小脓肿形成,可形成局限性腹膜炎
E.急性阑尾炎化脓、穿孔后,大网膜将阑尾包裹形成炎性包块
95.小儿急性阑尾炎特点
96.急性单纯性阑尾炎特点
97.老年急性阑尾炎特点
98.阑尾周围脓肿
(99~100题共用备选答案)
A.肺动脉狭窄
D.右心室肥厚
E.主动脉狭窄
99.法洛四联症的最主要畸形为
100.法洛四联症不存在
1.答案E解析:
宫颈活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。
2.答案C解析:
诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血的协助诊断。
因不孕症进行诊刮时,应选择月经来临前或者月经来潮12小时内,以便判断有无排卵。
3.答案A解析:
不锈钢金属节育器可放置20年,塑胶或硅胶节育器可放置3—5年,带铜节育器可放置3~5年,有铜套可放置10~15年,带孕酮节育器一般可放置10年。
4.答案E
5.答案D解析:
滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主,手术为辅。
6.答案A解析:
选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅0.5cm的小肝癌,CT、MRI可检测出直径仅1.0cm左右的肝癌,放射性核素断层扫描1~2cm直径的病变,B超检查能发现2~3cm的病变。
7.答案C解析:
滴虫阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物为稀薄泡沫状,如有其他细菌混合感染,白带可呈黄绿色且有臭味,体征检查时可见阴道黏膜充血,严重时有散在的出血点。
8.答案E解析:
会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤,包括阴道口裂伤,会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤,严重者破裂可延展到直肠壁。
9.答案B解析:
本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。
10.答案C
11.答案C解析:
肾衰多尿期虽然尿量多,但肾功能仍未能恢复,氮质血症仍持续存在。
多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠症。
12.答案B解析:
因进食可减少胃收缩运动并中和胃酸,促进溃疡愈合,溃疡病人少量出血无呕吐者,可进温凉、清淡流质。
13.答案A解析:
类风湿关节炎的关节表现有晨僵(病变的关节在夜间或日间静止不动后出现较长时间的僵硬,出现在95%以上的患者),痛与压痛(关节痛往往是最早的症状,最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。
多呈对称性、持续性,时轻时重,疼痛的关节伴有压痛),关节肿(常见的部位为腕、掌指关节、近端指问关节、膝关节等,亦多呈对称性),关节畸形(多见于较晚期患者),特殊关节,关节功能障碍。
故选A。
14.答案A解析:
雷尼替丁属于H2受体拮抗剂,能阻止组胺与H2受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。
15.答案B解析:
烧伤后治疗低血容量性休克,主要为液体疗法,其中晶体液与胶体液之比为2:
1。
16.答案E解析:
甲亢手术治疗的指征包括:
高功能腺瘤或继发性甲亢;
中度以上的
原发性甲亢;
腺体较大,伴有压迫症状;
长期服药有困难者。
17.答案A解析:
正常人神经根有4mm滑动度,下肢抬高到600一700才开始感到腘窝不适。
腰椎间盘突出症病人神经根受压或粘连使活动度减少或消失,当病人仰卧,被动直腿抬高患肢时,抬高在600以内即出现坐骨神经痛,称直腿抬高试验阳性。
18.答案A解析:
血尿是诊断肾损伤的重要依据。
尿常规检查可见大量红细胞。
根据病情轻重,可选择性地做其他检查。
19.答案D解析:
化验结果会有血脂异常:
总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇增高,高密度脂蛋白胆固醇降低,心肌酶测定中肌酸磷酸激酶升高,且是出现最早、恢复最早的酶。
20.答案A解析:
肺心病患者使用利尿剂的原则是缓慢、小量、间歇,以免大量、快速利尿引起血液浓缩、痰液黏稠,加重气道阻塞及低血钾症。
21.答案E
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 初级 师资 考试 相关 专业知识 模拟 答案 解析
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