支气管扩张真题精选.docx

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支气管扩张真题精选

2020年支气管扩张真题精选

[单项选择题]

1、支气管扩张（）

A.双肺满布干啰音

B.局限性湿啰音

C.双肺满布湿啰音

D.两肺底湿啰音

E.局限性干啰音

参考答案：

B

[单项选择题]

2、可确诊支气管扩张的诊断方法为（）

A.支气管造影

B.支气管镜检查

C.详细的病史

D.肺部前后位X线片

E.用上述检查方法均无效

参考答案：

A

[单项选择题]

3、支气管扩张的X线片显示（）

A.两肺多发性结节阴影

B.右下肺炎性浸润伴空洞液平面

C.右下肺透亮度增高

D.左下肺环状、卷发状阴影

E.左下肺实变阴影

参考答案：

D

[单项选择题]

4、患者，男，34岁，确诊支气管扩张5年，半天前突然咯血数十口，应首选的治疗药物是（）

A.呼吸兴奋剂

B.止咳剂

C.镇静剂

D.凝血剂

E.垂体后叶素

参考答案：

E

[单项选择题]

5、下列支气管疾病中，最常见并发咯血的是（）

A.良性支气管瘤

B.支气管内异物

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

参考答案：

C

[单项选择题]

6、支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项（）

A.通气／血流小于0.8

B.通气／血流大于0.8

C.通气／血流等于0.8

D.死腔通气增加

E.肺血流受限

参考答案：

A

[单项选择题]

7、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用（）

A.抗生素

B.止血药

C.镇咳药

D.支气管舒张药

E.镇静药

参考答案：

D

[单项选择题]

8、女性，32岁。

自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈，伴大量黄脓痰，偶有咯血，量不多。

近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。

2周前因受凉咳嗽、咳痰增加，伴发热（体温38℃）就诊，痰稍黄。

体检患者一般情况可，右下肺闻及粗湿啰音。

经抗生素治疗现症状已经控制。

痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。

关于下一步治疗，下列哪一种主张比较切合实际（）

A.增加药物剂量继续应用

B.改用更有效的药物

C.停药、医学观察

D.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素，多药联合使用

E.支气管肺泡灌洗，并支气管内局部给药

参考答案：

C

[单项选择题]

9、男性，40岁。

3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。

X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。

纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。

进一步处理措施中下列哪项最重要（）

A.痰普通培养

B.痰结核杆菌培养

C.结核菌素试验

D.痰真菌培养

E.追询有无异物吸入史

参考答案：

E

[单项选择题]

10、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。

最可能的诊断是（）

A.支气管内膜结核

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.阻塞性肺炎

E.支气管哮喘

参考答案：

B

[单项选择题]

11、患者男，28岁。

咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。

查体：

肺部无异常体征。

你认为最可能的诊断是（）

A.肺结核

B.支气管内膜结核

C.肺癌

D.支气管炎

E.支原体肺炎

参考答案：

B

[单项选择题]

12、女性，25岁，咳嗽、咳脓性痰10年，痰量40ml/d，胸片两下肺纹紊乱，呈卷发状改变。

下列哪项治疗是错误的（）

A.长期应用抗生素

B.体位引流

C.体育锻炼

D.免疫治疗

E.生理盐水雾化吸入

参考答案：

A

[单项选择题]

13、支气管扩张（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

参考答案：

A

[单项选择题]

14、肺结核（）

A.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血

B.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.缓起低热、乏力、盗汗、食欲减退、干咳，体重下降

E.突起胸痛、气促、咳嗽

参考答案：

D

[单项选择题]

15、支气管扩张（）

A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上

C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

参考答案：

E

[单项选择题]

16、肺结核（）

A.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

B.咳嗽、咳痰伴喘息每年持续3个月，连续2年以上

C.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

D.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

E.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

参考答案：

A

[单项选择题]

17、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张（）

A.Wegener肉芽肿

B.Kartagener综合征

C.Good-pasture综合征

D.Meigs综合征

E.阿司匹林三联症

参考答案：

B

[单项选择题]

18、慢性支气管炎（）

A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上

C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

参考答案：

B

[单项选择题]

19、肺炎球菌肺炎（）

A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上

C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

参考答案：

D

[单项选择题]

20、女性，28岁。

胸闷、低热，检查发现双肺门淋巴结对称性肿大，形如土豆。

肺野清晰。

血清血管紧张素转化酶70U/ml，血清游离钙3.5mmol/L。

（）

A.杵状指

B.肥大性肺性骨关节病

C.黄甲综合征

D.短指畸形

E.指骨囊性变

参考答案：

E

[单项选择题]

21、男性，45岁。

咳嗽、痰血3个月。

近3周来症状加重，并出现上臂及指间关节疼痛。

X线示右肺门团块状阴影，侧位病灶位于右下叶背段，轻度分叶，边缘毛糙（）

A.杵状指

B.肥大性肺性骨关节病

C.黄甲综合征

D.短指畸形

E.指骨囊性变

参考答案：

B

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[单项选择题]

22、女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：

左下肺局限性、固定性湿性啰音。

胸片示：

左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.浸润性肺结核

C.支气管内膜结核

D.风心病二尖瓣狭窄

E.支气管扩张

参考答案：

E

[单项选择题]

23、男性，30岁。

自15岁起反复中至大量咯血，有时痰呈脓性。

近日咯血50ml就诊。

体检：

右下肺固定性湿啰音。

X线胸片示两肺纹粗乱。

临床诊断支气管扩张症。

患者要求手术治疗，医生告之要进一步检查，对于该患者能否手术的决定性因素是（）

A.病变范围

B.病变部位

C.肺功能

D.临床症状

E.有无继发感染

参考答案：

A

[单项选择题]

24、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。

痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。

下列感染可能最大的是（）

A.需氧革兰阴性杆菌感染

B.需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染

C.需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

D.革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染

E.革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染

参考答案：

C

[单项选择题]

25、患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。

既往有痰中带鲜血史。

查体：

体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为（）

A.肺结核伴空洞

B.支气管扩张

C.肺梗死

D.肺炎球菌性肺炎

E.风湿性心脏瓣膜病

参考答案：

B

[单项选择题]

26、关于咳嗽，描述正确的是（）

A.干咳仅见于肺癌早期

B.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

C.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致

D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰

E.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻

参考答案：

D

[单项选择题]

27、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天，入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解。

询问病史需注意（）

A.过敏性鼻炎

B.风湿热史

C.心肌炎史

D.麻疹、百日咳史

E.食物过敏史

参考答案：

D

[单项选择题]

28、下列哪项不是“干性支气管扩张”的特点（）

A.反复咯血

B.平时无咳嗽

C.一般无脓性痰

D.多位于引流不畅的部位

E.不易感染

参考答案：

D

[单项选择题]

29、男性，52岁。

幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈，时常有脓痰和少量咯血。

曾经支气管造影证实右下叶后基底段及内侧段支气管扩张。

近4～5年来症状加重，伴气急。

1个月前肺功能测定FEV占肺活量38%。

2天来咯血不止，24小时总量超过600ml。

下列治疗选择哪项不合适（）

A.氧疗

B.纤维支气管镜检查局部应用药物或球囊压迫止血

C.支气管动脉栓塞

D.预防窒息

E.手术治疗

参考答案：

E

[单项选择题]

30、男性，52岁。

慢性咳痰，时呈黄脓性痰，并有少量咯血近10年，每逢秋冬季好发，持续时间均在3个月左右。

就诊过多家医院，有慢性支气管炎和支气管扩张症两种诊断意见。

下列各条中你认为哪一条有助于支气管扩张症的诊断（）

A.反复咳嗽脓性痰和固定性湿啰音

B.发病季节

C.发病年龄

D.症状持续时间

E.X线胸部摄片

参考答案：

A

[单项选择题]

31、支气管扩张最常见的原因是（）

A.肺结核

B.肿瘤压迫

C.肺囊性纤维化

D.严重的支气管-肺感染和支气管阻塞

E.支气管内结石

参考答案：

D

[单项选择题]

32、较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是（）

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.支原体肺炎

参考答案：

D

参考解析：

杵状指常见于：

①呼吸系统疾病，如慢性肺脓肿、支气管扩张和支气管肺癌；②某些心血管疾病，如发绀型先天性心脏病，亚急性感染性心内膜炎；③营养障碍性疾病，如肝硬化。

故选D。

[单项选择题]

33、男性，27岁。

自幼起反复咳嗽、脓痰，间或有咯血来诊。

体检：

气急，呼吸24次/min，紫绀。

两下肺固定性湿啰音，伴散在干啰音（）

A.杵状指

B.肥大性肺性骨关节病

C.黄甲综合征

D.短指畸形

E.指骨囊性变

参考答案：

A

[单项选择题]

34、肺结核（）

A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上

C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

参考答案：

E

[单项选择题]

35、支气管扩张（）

A.慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血

B.咳嗽、咳痰伴喘息5年持续3个月、连续2年以上

C.劳力性呼吸困难伴咳嗽、咯血

D.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰

E.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血

参考答案：

A

[单项选择题]

36、肺内出血、尿常规检查有大量红细胞（）

A.Wegener肉芽肿

B.Kartagen