建筑工程质量检测鉴定单位资质认定示范文本四川.docx
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建筑工程质量检测鉴定单位资质认定示范文本四川
四川省建设工程
质量检测机构资质申请表
机构名称:
(盖章)四川省……工程质量检测有限公司
填报日期:
201…年…月日
四川省住房和城乡建设厅制
一、检测机构法定代表人声明
本人……(法定代表人)…………(身份证号码)郑重声明,本机构填报的《四川省建设工程质量检测机构资质
申请表》及附件材料的全部内容是真实的,无任何隐瞒和欺骗行为。
本机构此次申请的建设工程质量检测项目,如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为,本机构和本人愿意接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。
检测机构法定代表人:
……
(签名)(机构公章)
年月日
二、检测机构基本情况
机构名称
四川省XX工程质量检测有限公司
主管部门(行业)
注册资金
500万元人民币
经济性质
股份合作企业
通讯地址
成都市高新区XX路XX号
邮政编码
610000
联系人
XX
联系电话
86222222
人员情况
已取得资格证书人数
33
工程师人数
7
高工以上人数
2
机
构
负
责
人
姓名
XX
技
术
负
责
人
姓名
XX
质量
负
责
人
姓名
XX
职务
执行董事
证书编号
XXXX
证书编号
XXXX
技术职称
工程师
技术职称
高级工程师
技术职称
高级工程师
所学专业
城镇建设
所学专业
无机非金属材料
所学专业
土木工程
从事检测工作年限
13
从事检测
工作年限
16
从事检测
工作年限
8
联系电话
XXXXXXX
联系电话
XXXXXXX
联系电话
XXXXXX
资质证书编号
川建(检)字第XXX号
计量认证证书编号
XXXXXXXX
资质类别
建设工程及材料类检测
检测服务区域
四川省
仪器设备固定资产原值
320
仪器设备总台(套)数
180
房屋面积
(m2)
实验室面积
1740
恒温面积
1900
三、法定代表人基本情况
姓名
XXX
性别
男
出生年月
1973-10
像
片
职务
执行董事
职称
工程师
学历
本科
何时/何校/
何专业毕业
1995-07-01四川大学城镇建设
检测工作管理资历
13
办公电话
XXXXXX
移动电话
XXXXXX
工
作
简
历
由何年何月
至何年何月
在何单位、从事何工作、任何职
……
……
……
……
……
……
奖惩
情况
奖励情况
处罚情况
申报材料属实
本人签字:
年月日
四、技术负责人基本情况
姓名
XX
性别
男
出生年月
1964-11
像
片
职务
总经理
职称
工程师
学历
本科
何时/何校/
何专业毕业
1987-07-01武汉科技大学无机非金属专业
检测工作管理资历
16
办公电话
XXXXX
移动电话
XXXX
工
作
简
历
由何年何月
至何年何月
在何单位、从事何工作、任何职
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
奖惩
情况
奖励情况
处罚情况
申报材料属实
本人签字:
年月日
五、质量检测负责人基本情况
姓名
XX
性别
女
出生年月
1956-01
像
片
职务
质量负责
职称
高工
学历
大专
何时/何校/
何专业毕业
XXX
检测工作管理资历
8
办公电话
XXXX
移动电话
XXXX
工
作
简
历
由何年何月
至何年何月
在何单位、从事何工作、任何职
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
XXXX
奖惩
情况
奖励情况
处罚情况
申报材料属实
本人签字:
年月日
六、检测类别、内容及具备相应注册工程师资格人员情况
序号
检测类别
检测内容
具有注册工程师资格人员情况
姓名
资格证书号
职称
专业
学历
检测年限
1
专项检测类
建设工程及材料类
陈晨
(07)1111
无
/
中专
3
王亮
(07)1112
工程师
建筑
本科
6
侯晓
(07)1113
会计员
工民建
大专
9
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
XX
2
3
4
5
七、专业技术人员情况汇总表
序号
姓名
性别
出生日期
身份证号
学历
职称
职务
检测考核证书号
从事检测工作年限
从事检测工作项目
1
刘刚
男
1974-01-01
XXX
中专
无
职员
XXXX
9
建筑材料
2
李燕
女
1981-05-23
XXX
本科
工程师
职员
XXXX
5
建筑材料
3
4
5
6
7
8
八、专业技术负责人基本情况
姓名
张云
性别
女
出生年月
1974-06-23
像
片
职务
职员
职称
无
学历
本科
何时/何校/
何专业毕业
1994-07-20重庆大学
检测工作管理资历
4
办公电话
XXX
移动电话
XXX
身份证号
XXX
资格证书号
XXX
检测考核证书号
XXX
从事检测工作项目
建设工程及材料类
注册工程类别
简历
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
XXX
申报材料属实
本人签字:
年月日
九、主要仪器设备(检测项目)及其检定/校准一榄表
序号
名称
项目类型
检测范围
准确度等级/不确定度
检定/校准机构
有效日期
自检/校项目
自检/校规范名称及编号
备注
1
卷尺
200000000
0-10M
1MM
中国测试技术研究院
2010-12-22
/
/
2
离心抽提取仪
200000000
/
/
中国测试技术研究院
2010-12-22
/
/
3
4
5
6
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
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- 关 键 词:
- 建筑工程 质量 检测 鉴定 单位 资质 认定 示范 文本 四川