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肠扭转是闭襻性肠梗阻,一经确诊需及时手术治疗。
麻痹性、粘连性,蛔虫性肠梗阻一般先采用非手术治疗,而肠套叠多见于儿童,48小时内可采用空气灌肠复位方法。
656.门静脉高压症形成后首先出现的是(B)
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
门静脉受阻后,首先出现的是充血性脾肿大,可见脾窦扩张,脾内纤维增生,单核一吞噬细胞增生和吞噬红细胞现象。
657.原发性高血压最常见的死亡原因是(C)
A.心律失常
B.尿毒症
C.脑血管意外
D.心力衰竭
E.高血压危象
原发性高血压患者主要致死原因为脑血管意外、心血管意外和肾功能不全等,我国以脑血管意外为多见,心力衰竭和尿毒症次之,而欧美国家以心力衰竭多见,脑血管意外和尿毒症次之。
658.急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是(E)
A.肺部感染
B.心脏负荷加重
C.房室传导阻滞
D.情绪激动
E.心肌收缩力减弱和不协调
急性心肌梗死可表现为急性左心衰竭,可在起病最初几习内发生,或在疼痛、休克好转阶段出现,为梗死后心脏舒缩力显著减弱或不协调所致。
患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿,随后可出现颈静脉怒张、肝大、水肿等右心衰表现。
659.按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是(B)
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.干酪性肺炎
E.毛细支气管肺炎
婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎,多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果,由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症,气管常同时受累,故称为急性气管吏气管炎,常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。
660.肺炎时易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是(C)
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白色念珠菌
金黄色葡萄球菌肺炎主要病理是化脓性渗出或脓肿形成,多起病急,病情重,进展快,中毒症状田显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难。
肺部体征出现较早,双啼可闻中、细湿猡音。
在治疗过程中,中毒症状或呼吸困难突然加重,首先应考虑有并发症,如脓胸、脓气胸或肺大泡。
661.心电图中心房肌除极产生的波是(E)
A.Q波
B.R波
C.S波
D.T波
E.P波
解析心房除极产生的波为P波。
662.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是(A)
A.残气容积增加
B.残气容积减少
C.潮气量增加
D.最大通气量增加
E.时问肺活量增加
肺气肿时,残气量容积增加。
663.对肝硬化有确诊价值的检查是(E)
A.肝功能检查
B.免疫功能检查
C.影像学检查
D.内镜检查
E.肝穿刺活组织检查
病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。
664.带铜宫内节育器TCu-200在临床无症彬时可放置的时间是(A)
A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.25年
不锈钢金属节育器可放置20年,塑胶或硅胶节育器可放置3~5年,带铜节育器可放置3~5年,有铜套可放置l0~15年,带孕酮节育器一般可放置10年。
665.肺炎最常见的病原体是(A)
A.细菌
B.病毒
C.支原体
D.衣原体
E.军团菌
引发肺炎最常见的病原体是细菌。
666.面部危险三角区感染时禁用热疗的主要原因是(B)
A.热疗可促进血液循环,加重皮下出血、肿胀和疼痛
B.热疗可导致细菌人血,使炎症扩散,造成颅内感染
C.受伤范围小,热疗不方便、效果差
D.局部皮肤敏感性差,容易烫伤
E.缓解疼痛后,会掩盖病情贻误诊断和治疗
面部危险三角区感染时此处血管丰富,易造成颅内感染和败血症。
667.在给病人鼻饲插管时,如果病人出现呛咳,呼吸困难,正确处理的方法是(E)
A.嘱病人深呼吸,喝温开水
B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作
C.托起病人头部,使下颌骨靠近胸骨柄
D.停止操作,取消鼻饲
E.拔出胃管休息,症状缓解后再重新插管
在给病人鼻饲插管时,若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。
668.忌碘饮食的试验期是(C)
A.3天
B.7天
C.14天
D.1个月
E.2个月
忌碘饮食是用来协助测量甲状腺功能的试验饮食,试验期为2周。
669.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用(E)
A.海绵垫
B.气垫褥
C.海绵褥
D.水褥
E.橡皮气圈
预防压疮发生应注意保护骨隆突处,使用海绵垫、气垫等可使身体支撑面积增宽而均匀。
而橡胶气圈无此作用。
670.对老年人运动的要求正确的是(E)
A.老年病人应停止活动
B.老年病人可随意活动
C.健康老年人可随意活动
D.健康老年人运动前不用进行评估
E.老年病人根据身体状况选择活动
老年人由于年龄的特殊原因,使其活动受限,选择适宜的活动及安全的活动是非常重妥的。
671.适合采取中凹卧位的病人是(C)
A.脑出血
B.心包积液
C.休克
D.支气管哮喘
E.虚脱
中凹卧位包括采用头胸抬高以增大肺活量,改善缺氧症状;
下肢抬高,促进静脉血回流,增加心排血量,有利于缓解休克症状。
672.病毒性肝炎病人人院行卫生处置时,衣服的最佳处理方法是(D)
A.包好存放在住院处
B.交家属带回家
C.消毒后交病人保管
D.消毒后存放在住院处
E.日光暴晒后存放病室
肝炎属于传染性疾病,对于该类患者的衣物的处置,应该先消毒后保管,放在住院处。
如果交给患者本人,会重新感染病毒。
673.对急诊科护士的组织和技术管理不包括(C)
A.程序化
B.最优化
C.规律化
D.制度化
E.标准化
急诊科的患者就诊经常无规律可循,使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律,而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。
674.关于潜在健康问题的护理诊断,正确的陈述方式是(D)
A.潜在的……并发症与……有关
B.有……并发症由……引起
C.有……的危险与……有关
D.潜在的并发症有……危险
E.潜在的并发症有……可能
潜在的健康问题的名称应是“潜在并发症”,由于没有症状和体征,多用“有……危险”的护理诊断的陈述法。
675.病人处于安全的需要最希望(B)
A.有知识、负责任护士的照顾
B.了解有关用药方面的知识
C.家属能够经常来院陪伴
D.尽量不要用药物治疗
E.获得一个安静的休养环境
患者希望了解有关用药方面的知识,主要是对用药安全的担心。
因此属于安全的需要。
676、慢性胎儿窘迫最常见的原因是(C)
A.胎盘早剥
B.脐带受压
C.胎盘功能不良
D.宫缩过强或持续时间过长
E.羊水过多
解析:
慢性胎儿窘迫多因孕妇全身疾病或妊娠疾病引起胎盘功能不全或胎儿因素所致,故正确选项是C。
677、同子宫脱垂无关的韧带是(C)
B.阔韧带
C.卵巢固有韧带
D.圆韧带
E.宫骶韧带
卵巢固有韧带是卵巢与子宫底外侧角间的索条,由平滑肌和纤维组织构成,其内含有血管。
输卵管的卵巢伞附于卵巢的输卵管端,对卵巢也稍有固定作用。
因此妊娠和子宫脱垂没有关系。
678、能兴奋体温调节中枢,使体温升高的激素是(B)
A.雌激素
B.孕激素
C.促卵泡素
D.黄体生成素
E.催乳素
孕激素的生理功能对体温的作用:
兴奋体温调节中枢有升高体温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3-0.5℃,这种基础体温的改变是排卵的重要标志,排卵前基础体温低,排卵后由于孕激素的作用基础体温升高。
679、下列不是妊娠合并糖尿病并发症的是(D)
A.新生儿呼吸窘迫症
B.新生儿低血糖
C.胎儿畸形
D.泌尿系统感染少见
E.孕妇易发生酮症酸中毒
对孕妇影响:
受孕率基本不受影响,流产率相对较高,妊高症发生率相对高。
孕妇及围生儿预后较差。
由于巨大儿发生率明显增高,手术产率、产伤率及产后出血发生率也明显增高。
羊水过多发生率高,也增加了胎膜早破和早产的发生率。
而且泌尿系感染多见,且感染后易引发酮症酸中毒。
680、可放置宫内节育器的妇女是(C)
A.月经经期7-14天,周期25-30天,量多
B.慢性盆腔炎
C.心肌炎后遗症-期前收缩
D.子宫脱垂II度
E.子宫颈癌
宫内节育器放置术
(1)适应证:
凡育龄妇女自愿要求放置且无禁忌证者均可放置。
(2)禁忌证:
1.急、慢性生殖道炎症;
2、生殖器官肿瘤;
3、月经紊乱:
月经过多过频或不规则出血;
4、子宫畸形;
5、宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂;
6、严重全身性疾病。
681.高压蒸汽灭菌法不适用于(A)
A.塑料制品
B.锐利器械
C.面纱敷料
D.金属器械
E.搪瓷类
塑料类制品在高压高温状态下容易发生变形,故不能用高压蒸汽灭菌法灭菌。
682.成人插胃管的深度为(D)
A.20~30cm
B.30~35cm
C.35~40cm
D.45~55cm
E.50~60cm
成人插胃管长度一般为45~55cm。
常用的测量方式为测量患者前发际至患者剑突的长度。
683.在给患者鼻饲时若出现患者呛咳、呼吸困难,正确的处理方式为(A)
A.立即停止操作
B.嘱患者深呼吸,喝温开水
C.稍事休息后,继续进行
D.托起患者头部,使下颌骨贴近胸骨柄
E.稍事休息后,嘱患者做吞咽动作
该患者出现胃管进入气管,此时主要处理措施为立即停止鼻饲,拔出胃管,症状缓解后重新插入胃管。
684.护士小李为科室里高烧患者进行酒精擦浴,下列属于禁忌部位的是(B)
A.枕后
B.脚心
C.耳后
D.大腿内侧
E.颈动脉处
若在脚心处进行精擦浴会导致患者出现一过性冠脉收缩。
685.某输入青霉素患者,再输入过程中出现呼吸困难、皮肤出现荨麻疹,这是下列处理措施不恰当的是(D)
A.立即停药就地抢救
B.给予患者氧气吸入
C.给予患者0.1%盐酸肾上腺素0.6ml皮下注射
D.协助患者取半卧位
E.协助患者取中凹卧位
青霉素过敏患者抢救主要措施为:
立即停药、就地抢救,更好的选择0.1%盐酸肾上腺素皮下注射,给予患者氧气吸入,如患者出现心搏骤停立即给予患者心肺复苏等。
686.某患者输液过程中,突然出现呼吸困难、咳血性泡沫痰,下列急救措施不正确的是(C)
A.协助患者采取端坐位
B.给予强心处置
C.抬高下肢
D.高流量给氧
E.立即停止输液
有题目可知该患者出现急性肺水肿,此时给予患者主要护理措施为协助患者取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量。
另外,给予患者6~8L/min高流量吸氧,湿化瓶内加入20%~30%酒精,以降低肺泡泡沫表面张力,使泡沫破裂消散。
687.某患者输液过程中突然出现胸骨后疼痛,并随即出现呼吸困难等症状,此时,下列措施不正确的是(D)
A.立即停止输液
B.协助患者采取左侧卧位
C.协助患者取头低足高位
D.给予患者翻身拍背
E.给予患者心理安慰,安抚其紧张情绪
该患者出现空气栓塞,主要的护理措施为立即停止输液,协助患者取头低足高位、左侧卧位。
688.护士小王为科室患者取回新鲜血液准备为患者输入,这时小王的做法正确的是(D)
A.为了尽快为患者输入,将血液放在暖气片上为患者加温血液
B.为了缩短输液时间,将药液加入到血液中一起输入
C.为了加快血液复温,使劲震荡血液
D.将血液置于治疗室,任其自然复温
E.为缩短输液时间,两袋血液连续输入
输入血液或血液制品患者血液制品拿回后不能给予加温处理,应给予自然复温;
血液中禁止加入任何药液防止血液变质;
前后两袋血液输入之间应输入少量0.9%NaCl溶液。
689.护士小张在巡视输液患者过程中发现1床患者液体不滴,下列导致这种现象出现最可能的原因为(E)
A.针头滑出血管外
B.针头斜面贴血管壁
C.针头堵塞
D.血管痉挛
E.以上都对
导致输液液体不滴的原因主要有针头滑出血管外、针头斜面贴血管壁、针头堵塞、压力过低、血管痉挛。
690.大量输入血库库存血患者应注意防止发生(A)
A.酸中毒
B.高血磷
C.碱中毒
C.低血钾
E.高血钙
大量输入库存血患者易出现高钾血症进而出现代谢性酸中毒。
691.不属于护理理论四个基本概念的是:
(C)
A、人
B、健康
C、保健
D、环境
E、护理
692.当病人出院时使用下列哪种语言不妥:
(E)
A、请按时服药
B、请多保重
C、请定期检查
D、慢走,注意安全
E、欢迎再来
693.在护患关系建立初期,护患关系发展的主要任务是:
(D)
A、对病人收集资料
B、确定病人的健康问题
C、为病人制定护理计
D、与病人建立信任关系
E、为病人解决健康问题
694.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通:
(E)
A、面部表情
B、手势
C、身体运动
D、身体姿势
E、健康宣教资料
695.属于主观方面的健康资料是:
(B)
A、血压16.3/10.6Kpa
B、头昏脑胀
C、骶尾部皮肤破损1×
2cm
D、膝关节红肿、压痛
E、肌张力三级
696.关于护理程序的论述,正确的概念是:
A、是一种护理工作的分工类型
B、是一种护理工作的简化形式
C、是一种系统地解决护理问题的方法
D、是一种技术操作的程序
E、是一种护理活动的循环过程
697.自我照顾模式是由谁提出的:
A、纽曼
B、佩普劳
C、汉斯。
席尔
D、马斯洛
E、奥瑞姆
698.对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是:
(B)
A、体格检查
B、交谈和观察
C、心理社会测试
D、阅读相关资料
E、使用疼痛评估工具
699.门诊发现传染病人时应立即采取的措施是:
A、安排病人提前就诊
B、进行卫生宣教与候诊教育
C、将病人隔离诊治
D、转急诊室处理
E、消毒候诊环境
700.当个体发生疾病时采取的第三线防卫是:
A、正确对待问题
B、正确对待情感
C、向朋友寻求帮助
D、减少压力的生理性影响
E、寻求医护人员的帮助
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