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并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高
存在的不足:
1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;
3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。
未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。
外科工作总结篇2
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。
特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。
如此在你那有如亲人般的照顾下定会取得病人的信任,这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。
记得__年在__.时我有个病人是个__癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨,大量流脓,恶臭。
这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“__”,但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足够组织,但是植皮需要保留足够多的组织以利成功,我记得当时病人的一句话“医生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。
另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。
只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:
“医生是苦尽,病人则是甘来”。
外科工作总结篇3
20__年对于医院、科室、我个人来说都是一个转变、成长、奋进的一年。
至20__年11月05日,普外科建科满周年,我作为护士长经过了这一年的工作和学习我自身有了质的转变。
在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,科室全体护理人员团结一致、以创建三级医院为工作重点,认真完成了20__x年度的各项工作任务。
同时自身在政治素养、业务水平和管理能力等综合能力方面都有很大提高。
现将一年来的思想和工作情况以及今后的努力方向汇报如下:
一、转变观念提高管理水平
根据《三级综合医院评审标准实施细则》的标准,在护理部组织下全科护士认真学习每一项的评审标准,理透并考试合格,并按照每项标准各项要求逐步理顺每一项工作。
我不断向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习他们的工作经验工作方法;
学习她们的管理机制、排班方法、工作状态。
向科里的护士们学习,学习她们工作中的长处,弥补自身的不足。
在生活中关心体贴科里的护士,有困难主动帮助。
在工作中严格要求,做到人人平等、因材施教、因人而异、充分发挥每一名护士的优点调动护士们的积极性。
二、加强护理管理,持续改进护理质量
按照《三级综合医院评审标准实施细则》的精神以及护理部的安排完善18个资料盒,从而加大护理质量自查力度、认真落实整改措施、提高护理质量。
通过不定期检查各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查、整改、再检查、整改的程序,狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员,使护理质量得到持续改进,具体做到以下:
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的'
不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。
坚持每天上班下班开小会,每周会,听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等,形成了互通有无、取长补短的良好氛围。
强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。
3、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。
同时使重点护理对象更突出,利于工作人员重点掌握、引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%.
6、完善护理文件记录,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面,反复学习、考核,引起重视。
7、完善护理紧急风险预案,按照护理部的要求每月进行风险预案演练,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
8、根据护理质量管理标准的要求,在护理部的指导下,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,建立质控登记本,对护士进行量化绩效管理
9、为确保护理安全要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关防范护理差错事故的发生。
按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。
做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。
三、开展优质护理服务,夯实基础护理,提供优质服务,执行APN排班,扁平化管理病人
1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动积极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务。
在护理工作中创造性开展工作。
始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度.
2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质量好、医得好、群众满意的“三好一满意”活动。
牢固树立服务意识,改善服务态度,细化服务流程。
了解患者需求真正的为患者解决难题,满足患者需求。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理按要求开展质控活动。
执行APN排班,明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。
4、为了提高服务质量、保证患者安全,形成良好的研究学习氛围、科室形成了护理工作中的小问题的讨论习惯,已经发现解决了“PICC和锁骨下静脉留置针的固定新方法预防压力伤的发生”
四、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质。
为迎接三级评审打下坚实的基础。
1、培训及带教工作按护理部以及科室计划每周进行业务学习,专科技能培训,并按时进行理论及技能操作考试,做到有计划、有实施、有考评、有总结。
严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。
配合医院培训计划,对低年资护士进行规范化培训,严格要求实习生,按计划带教。
2、每月全体护理人员参加科主任的业务大查房一次针对病情每位护士做出相应的护理诊断及护理措施
3、积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“络教育”等学习,提高护士学历层次。
五、绩效考核,量化管理
定期检查与抽查相结合,采用检查结果公式法,典型事迹、优秀个人、与奖金挂钩,同时作为年终评比的条件,被院里表扬及为科内争得荣誉的护理人员科内给予一定的奖励。
实行主班、责任护士竞聘上岗,给予护士公平竞争的平台调动护士的工作积极性。
六、加强院内感染的管理,严格执行消毒隔离制度
结合院内下发的院内感染文件,科内组织学习,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,医护人员做好自身防护,实现医务人员零感染的目标。
1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录。
对质控结果定期讨论
2、做好一次性物品的使用及管理工作。
重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。
3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
4、加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。
七、工作中的不足
1、管理经验不够,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、按照《三级综合医院评审标准实施细则》的要求,达到A的条目不多,也就是未有完整的资料体现持续改进。
3、对迎接三级医院评审的执行力有待进一步加强,在院内感染的管理的工作还不是很到位:
如:
洗手的依从性、院感知识人人掌握等方面。
八、下一步工作打算
1、加强专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,为我院等级评审等工作做好准备。
3、强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈。
加强核心制度的学习和落实。
4、在和做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能有创造性的开展工作。
5、学会管理工具的灵活应用,用数据说话、完善资料、体现持续改进。
总之,一年来,我和科主任及全体科室医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,不断提高医疗护理水平,切实为病患提供优质的护理服务。
在今后的工作中,无论从管理、服务、还是追求质量上,我都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。
我坚信,有各级领导大力支持,有医院、护理部正确领导,更有全科护理人员齐心协力,我一定完成各项工作。
为病区的发展,为医院的繁荣发挥更大的作用。
为迎接三级综合医院评审做好准备而努力。
外科工作总结篇4
20__年是深入贯彻开展“医院管理年”活动的一年,是全国卫生系统继续深化改革的一年。
在医院各级领导和护理部的关心支持下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,普外科全体护理人员圆满完成了医疗、护理、科研、教学等各项任务并取得一定成绩。
回顾过去一年,主要做了以下几个方面的工作。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士。
治疗班护士等各尽其职,按其分工落实到人杜绝差错事故发生。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录。
(2)早2班护士核对医嘱并在输液卡上签字
(2)护理操作时要求三查七对。
(3)坚持2人核对输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实普外护理常规及外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
一级护理巡视单等。
4、严格执行交接班制度。
本班工作在本班完成不得交给下一班完成责任包干制。
5、严格执行消毒隔离制度,搞好院内感染及垃圾分类工作并做好定期细菌监测合格率100%。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语要求说普通话。
2、狠抓"
三基"
及专科技能的培训及急救知识的培训,定期检查及考核,人人过关。
过关率100%。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
建立出院病人随访登记本及健康教育宣传单受到出院病人的好评。
收到病人感谢信。
。
封?
4、对新分配的5名护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作
5、严格执行护理文书书写制度。
主班护士每周对护理文书进行抽查。
护士长每天随即检查护理病历。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。
__x病历书写规范,内涵质量较高,在护理病历评奖活动中获3等奖
6、定期组织科室护士学习。
安排护理查房。
次。
业务学习。
通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人帮助护士不断改进工作,并及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气促进年轻护士对工作的积极性。
7。
定期召开护士生活会对科室存在的问题进行讨论。
发扬了普外科团结合作的精神。
三、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、每天晨间提问3名护士内容为基础理论知识和风险遇案和5个核心制度等
3、积极响应管理年护理部的号召,积极参加护士岗位技能比赛并获得好的成绩。
4、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核。
在大外科交差检查中合格率。
?
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
6、坚持了护理业务查房:
每月对危重病人进行护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、提高护士应急能力和急救水平:
5月12日护理部组织全院护士开展心肺复苏操作竞赛,提高了专科护理救治能力,我科室专门组织人员对呼吸机。
心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
8、全科有3名护士参加护理大本自学考试。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每月对病区治疗室、换药室的空气培养。
3、科室坚持了每日对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录。
4、一次性用品使用后能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
实行一人一针一管一止血带。
5、由专人负责院感工作检查落实情况合格率。
五、高质量、高水平的医疗技术是病人、家属、社会评价医院满意度的一项重要指标。
普外科始终把强化医疗质量管理、提高专业技术水平、打造技术品牌和专业特色作为工作的一个重点来抓。
今年是医院管理年,又逢卫生部等工作的专项检查,我科室的护士在检查期间加班加点,毫无怨言,吃苦耐劳,事事争先,积极主动地加入到迎评工作中去。
协助科室顺利、圆满地完成了各项检查工作,受到检查组领导的广泛好评。
六、积极做好教学及科研工作,提高带教水平
1、对实习同学实施固定带教老师一对一责任制带教。
进行多次的小讲课。
使同学们能尽快的掌握普外科基本理论知识及护理临床实践操作等工作。
2、出科前进行理论考核。
听取同学们教学的意见,不断纠正教学形式。
圆满的完成了教学任务。
3、鼓励全科护士撰写论文及护理科研,发表论文篇。
七、适应新形势下人事制度改革
改革是发展的动力,是生存的基础,只有改革才能适应社会的发展。
我院自。
月份以来实行人事制度改革,对护士长的岗位进行重新分配调整。
我做为普外科新任命上岗的护士长能在自己的岗位上以全新的姿态投入到工作中去,感谢原护士长的协作和同事们对我工作的支持。
从而保证了医院各项工作的正常开展。
八、存在问题:
1、由于新老交替的缘故,今年未完成进修培训,明年一定派人出去
2、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
3、科室年轻人居多,应多多组织年轻人出去活动
新年伊始,展望20__年正以一种崭新的姿态出现在我们面前,新病房大楼正在规划实施中,面对20__年我们充满了信心。
在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;
我们将在今后的工作中加以整改和落实
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