临床三基考试心电图复习题图及答案Word下载.docx

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一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）

1、窦性心律2、房性早搏3、T波改变

请问：

房性早搏的心电图特点有哪些？

房性早搏的心电图特点为：

1.提前出现P′-QRS波群；

2.P′-R间期>

0.12s；

3.提前的QRS形态、时限正常（呈室上性）或呈室内差异性传导或未下传。

心电图复习题（三）

提前出现宽大畸形的QRS波

1、窦性心律2、频发室性早搏，呈三联律

二、问答题（40分）

室性早搏的心电图特点有哪些？

室性早搏的心电图特点为：

1.提前出现宽大畸形的QRS波（时限>

0.12s）

2.其前无相关P波，其后继发性ST-T改变

快速型心律失常

心电图复习题（四）

窦性心动过速

窦性心动过速心电图特点有哪些？

窦性心动过速的心电图特点为：

1.窦性心律

2.频率加快（常为101~160次／分）

（快速目测频率：

频率＝300÷

大格数，　3大格=100次/分，　5大格=60次/分）

心电图复习题（五）

一、请分析所给出的心电图，并作出主要诊断（60分）

频率改变（加快）

阵发性室上性心动过速

阵发性室上性心动过速的心电图特点有哪些？

阵发性室上性心动过速的心电图特点是

1、有突发突止的特点

2、频率一般在160--250次/分

3、节律快而规则

4、QRS形态一般正常

心电图复习题（六）

频率改变

QRS改变

阵发性室性心动过速

阵发性室性心动过速的心电图特点有哪些？

答：

阵发性室性心动过速的心电图特点是

1、连续出现宽大畸形QRS波群，频率：

150-250次/分

2、房室分离

3、心室夺获

4、室性融合波

心电图复习题（七）

主导心律改变

心房扑动

心房扑动的心电图特点有哪些？

房扑的心电图特点为：

1、P波消失，代之连续的大锯齿状扑动波（F波）。

2、F波频率多为250—350次/分，大多不能下传而以固定比例（2:

1~4:

1）下传。

心电图复习题（八）

心房颤动

心房颤动的心电图特点有哪些？

心房颤动的心电图特点为：

1、P波消失，代之大小不等、形态各异的颤动波（f波），

心房率为：

350～600次/分。

2、QRS波群多为正常，室率120～180次/分，R-R间距绝对不规则。

柳州市工人医院临床“三基”考试

心电图复习题（九）

心室扑动

心室扑动的心电图特点有哪些？

心室扑动的心电图特点为：

P-QRS-T消失，代之以连续的大小、形态、间距都相同的“正弦”波。

心电图复习题（十）

心室颤动

心室颤动的心电图特点有哪些？

心室颤动的心电图特点为：

P-QRS-T消失，代之以连续的大小、形态、间距都不相同的颤动波。

心电图复习题（十一）

１、窦性心律，２、预激综合症

二、问答题（40分）

预激综合症有什么心电图特点？

典型的预激综合症心电图特点：

1.P-R间期缩短＜0.12s

2.QRS波宽大畸形

3.起始部有预激波

缓慢型心律失常

心电图复习题（十二）

窦性心动过缓

窦性心动过缓心电图特点有哪些？

窦性心动过缓的心电图特点为：

1窦性心律

2频率减慢（常为４０~５９次／分）

心电图复习题（十三）

1、窦性心律2、窦性停搏

二、问答题（40分）

窦性停搏心电图特点有哪些？

窦性停搏的心电图特点为：

1、规整的窦律中出现长P-P间期,

2、长P-P＞2倍短P-P

3、两者之间无整倍数关系

传导阻滞

心电图复习题（十四）

P-R间期改变

1、窦性心律2、一度房室传导阻滞

一度房室传导阻滞的心电图特点有哪些？

一度房室传导阻滞的心电图特点为：

P波规律出现，P-R间期延长＞0.22S

心电图复习题（十五）

节律改变

二度I型房室传导阻滞

二度I型房室传导阻滞有什么心电图特点？

二度I型的特点为：

P波规律出现，P-R间期逐渐延长，直至一个P波后脱落一个QRS波群，如此周而复始。

亦称为文氏现象。

心电图复习题（十六）

QRS波脱漏

二度Ⅱ型房室传导阻滞

二度Ⅱ型房室传导阻滞有什么心电图特点？

二度Ⅱ型的特点为：

P波规律出现，P-R间期等长，直至一个P波后脱落一个QRS波群，如此周而复始。

心电图复习题（十七）

P与QRS关系改变，QRS波正常

１、窦性心律２、三度房室传导阻滞３、交界性自搏心律

三度房室传导阻滞有什么心电图特点？

三度房室传导阻滞的心电图特点为：

1P与QRS波群无固定关系

2房率＞室率

3心室律为：

交界区性自搏心律、室性自搏心律。

心电图复习题（十八）

P与QRS关系改变、QRS波宽畸

１、窦性心律２、三度房室传导阻滞３、室性自搏心律

致命性心律失常有哪些？

致命性心律失常包括：

1、快速型心律失常：

2、缓慢型心律失常：

①心室扑动、颤动①Ⅱ度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。

②室性心动过速；

②室率小于40次/分的心动过缓。

③多源性、RonT型室性早搏。

③大于2秒的心室停搏。

④频发室性早搏并Q-T间期延长。

⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动。

⑥心室率大于180次/分的心动过速。

心电图复习题（十九）

１、窦性心律２、完全性右束支传导阻滞

完全性右束支传导阻滞有什么心电图特点？

完全性右束支传导阻滞的心电图特点为：

右胸导联：

V1/V2的QRS波呈rSR′、R型

QRS波时限：

＞0.12s为完全性，＜0.12s为不完全性

心电图复习题（二十）

QRS波形态改变

１、窦性心律２、完全性左束支传导阻滞

完全性左束支传导阻滞有什么心电图特点？

完全性左束支传导阻滞的心电图特点为：

左胸导联：

V5、V6、Ⅰ、avL的QRS波呈R型，顶部园顿

＞0.12s为完全性,＜0.12s为不完全性

心肌梗死

心电图复习题（二十一）

ST、T改变

1、窦性心律2、超急性前间壁、前壁心肌梗死　

超急性期前间壁、前壁心肌梗死心电图有什么特点？

超急性期前间壁、前壁心肌梗死心电图的特点：

V1~V6T波高大、ST段抬高、无异常Q波出现

心电图复习题（二十二）

QRS波改变

1、窦性心律2、急性前间壁、前壁心肌梗死（广泛前壁心肌梗死）　

请问:

急性广泛前壁心肌梗死心电图有什么特点？

急性广泛前壁梗死心电图特点：

V1~V5或V6、I、aVL、出现异常Q波，

ST段弓背抬高，T波高耸或倒置

心电图复习题（二十三）

1、窦性心律2、急性下壁心肌梗死3、Ⅰ度、Ⅱ度房室传导阻滞　

急性下壁心肌梗死心电图有什么特点？

急性下壁心肌梗死心电图特点：

下壁导联：

Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，ST段弓背抬高，T波高耸或倒置