黑龙江中医药大学中医妇科学考试题题签1.docx
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黑龙江中医药大学中医妇科学考试题题签1
一、阴户最早见于《校注妇人良方》又名四边。
包括女性阴蒂、大小阴唇、阴唇系带及阴道前庭。
二、玉门最早见于《脉经》又名龙门,胞门。
包括阴道口及处女膜的位置“已产属胞门,未产属龙门,未嫁女属玉门”
阴户与玉门的功能
1、生育胎儿,排出月经、带下、恶露的关口2、合阴阳的出入口3、防止外邪侵入的关口
阴道的功能:
1.娩出胎儿、排出月经、带下、恶露的通道2.合阴阳,禁闭子精,防御外邪的处所。
二、子门最早见于《内经》又名子户,是指子宫颈口的部位子门的功能1.“主定月水,为生子之道”2.主持排出月经和娩出胎儿的关口
胞宫与脏腑直接相连的经脉有:
“胞脉者,属心而络于胞中。
”“胞络者系于肾。
”
胞宫功能:
排出月经和孕育胎儿
冲、任、督、带四脉为奇经,胞宫为奇恒之府,冲、任、督下起胞宫(一源三歧)。
冲脉与胞宫的功能联系
“血海”、“十二经之海”(与十二经相通,为十二经气血汇聚之所,是全身气血运行的要冲。
)
冲脉之精血充盛,才能使胞宫有行经、胎孕的生理功能。
任脉与胞宫的功能联系
“阴脉之海”“谓之任脉者,女子得之以妊养也”
任脉为人体妊养之本而主胞胎。
任脉之气通,才能促使胞宫有行经、胎孕等生理功能。
督脉与胞宫的功能联系“阳脉之海”
1.任督二脉循环往复,维持着人体阴阳脉气的平衡,使胞宫的功能正常。
2.督脉与任脉共同主司女子的孕育功能。
带脉横行腰部1、总束诸经2、与冲、任、督交会约束冲、任、督三脉维持胞宫生理活动。
肾与胞宫的关系为什么密切?
经络上:
1、《素问·奇病论》:
“胞络者,系于肾。
”提示胞宫与肾直接联系2、肾与任脉会于“关元”3、与冲脉相交“三阴交”4、与督脉同为“贯脊属肾”
功能上:
1、肾为先天之本,元气之根,藏精气,是人体生长、发育和生殖的根本;2、精血互化,直接为胞宫行经、胎孕提供物质基础;3、肾主生殖,与胞宫的功能一致
肝与胞宫功能上:
1、主藏血,调节血量;2、主疏泄,司血海;因胞宫以血为用,故肝对胞宫有重要的调节作用
脾与胞宫功能上:
1、气血生化之源,后天之本2、司中气,主升提:
统血、生血
肺与胞宫功能上:
主一身之气,朝百脉,输布精微
心与胞宫经络上:
1、《素问·评热论》:
“胞脉者,属心而络于胞中”2、《素问·骨空论》:
“督脉上贯心入喉”
功能上:
主神明,主血脉,统辖一身
胃与胞宫功能上:
1、受纳腐熟;2、为多气多血之府,充实冲任气血,为胞宫提供物质基础
小结1、五脏直接或通过冲任督带四脉与胞宫相连;2、人体以五脏为中心,精、气、血由其生发,经冲任输入胞宫,故胞宫的生理功能能够实现是脏腑功能作用的结果。
天癸:
为先天之精,藏之于肾,受后天水谷精微的滋养,是一种促进人体生长、发育和生殖的物质。
最早见于《素问.上古天真论》。
女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面始焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。
第二节女性的特殊生理
一、月经(月事,月水,月信)概念:
胞宫周期性的出血,月月如期,经常不变
周期21~35天,一般约为28天经期指每次月经持续时间,多为4~5天
经量指经期排出的血量,一般行经总量为50~80ml
经色指月经的颜色,正常者多为淡红色,但受经量影响,所以月经开始时颜色较淡,继而逐渐加深,最后又转呈淡红
经质指经血的质地正常经血应是不稀不稠,不凝结,无血块,也无特殊气味
初潮--月经第一次来潮约十四岁并月--月经二月一至
避年--月经一年一行居经(季经)-月经三月一至
激经(盛胎、垢胎)-受孕之初,按月行经而无损于胎儿的
暗经--终身不行经而能受孕的绝经(断经)-健康女子一般49岁左右月经闭止
月经产生机理?
在“肾气—天癸—冲任—胞宫”这一月经产生机理的过程中,肾气化生天癸为主导;天癸是元阴的物质,表现出化生月经的动力作用;冲任受督带的调节和约束,受脏腑气血的资助,在天癸的作用下,广聚脏腑之血,血海按时满盈,满溢于胞宫,化为经血,使月经按期来潮。
带下产生机理:
肾气旺盛,所藏五脏六腑之精在天癸的作用下,通过任脉到达胞中生成生理性带下,此过程又得到督脉的温化和带脉的约束。
妊娠亦称怀孕1、妊娠时期的体质特点:
血感不足,气易偏盛——阴血下聚养胎,气易浮盛
妊娠机理:
肾气充盛,天癸成熟,冲任二脉功能正常,男女两精相合,就可以构成胎孕。
预产期算法:
LMP末次月经第一天算起,月份数加九或减三日加七
试胎(试月):
妊娠八九个月,腹中痛,痛定如常弄胎:
月数已足,腹痛或作或止,腰不痛
《达生篇》临产调护六字要诀:
睡、忍痛,慢临盆
(二)产褥1、时间范围:
新产后六周内2、体质特点:
阴血骤虚,阳气易浮
3、儿枕痛:
产后数日,胞宫尚未复常而有阵缩,小腹轻微疼痛
4、恶露:
产褥期间,阴道不断有余血浊液排出,始为暗红色血液,后逐渐变浅,量由多变少,二周后淡红色血性恶露消失,三周内粘液性恶露断绝。
第四章女性病理特点
四大病因:
淫邪因素(寒、热、湿)、情志因素(怒、思、恐)、生活因素(房劳多产、饮食失节、劳逸过度、跌扑挫伤、调摄失宜)、体质因素
1、寒邪致病因素特点?
⑴寒为阴邪,收引凝涩,易伤阳气,影响气机运行
⑵从部位言有内外之分,就性质而论有虚实之别
⑶感受寒邪,血为寒凝,血行不畅,胞脉阻滞,可出现月经后期,痛经,闭经,癥瘕。
⑷机体阳气不足,寒自内生,脏腑功能失常,冲任胞宫受损,出现痛经,带下病,妊娠腹痛,不孕等。
2、热邪致病因素特点?
⑴热为阳邪,耗气伤津,每易动血,迫血妄行。
⑵实热——感受热邪,五志化火,过服辛辣,可致阳热内盛;热毒为实热之重证
虚热——素体阴分不足,阳气偏盛以致阴虚而生内热
⑶热伤冲任,可出现月经先期,崩漏,经行吐衄,胎漏,胎动不安,恶露不绝,产后发热等。
3、湿邪致病因素特点?
⑴湿为阴邪,重浊腻滞阴塞气机
⑵外湿—感受水湿,冒雨涉水,久居阴湿之地
内湿—脾阳虚弱,运化失职肾阳不足,气化失常湿邪依人体阴阳盛衰,转变为湿热或寒湿。
湿毒—一为湿热蕴结所致,二从阴部感染而来
⑶湿邪可引出带下病,阴痒,不孕症,妊娠呕吐等
妇科采用的辨证方法主要是:
脏腑辨证和气血辨证
妇科疾病的治疗原则:
1补肾滋肾2疏肝养肝3健脾和胃4调事气血
妇科外治法:
1、熏洗法2、冲洗法3、纳药法4、贴敷法
月经病:
定义:
月经周期、经期和经量发生异常,以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病。
治疗原则:
治本以调经治本大法:
补肾、扶脾、疏肝、调理气血
固冲止血收涩止血:
龙骨、牡蛎、仙鹤草、海蛸、棕榈炭
温经止血:
艾叶炭、炮姜炭、赤石脂、鹿角胶
清热凉血止血:
黄芩、炒黄柏、丹皮炭、侧柏炭、炒地榆、炒槐花、贯众炭、茜草根
养阴清热止血:
旱莲草、炒白芍、乌梅炭、五倍子、苎麻根、白茅根
化瘀止血:
大小蓟、炒蒲黄、炒丹参、血余炭、三七、益母草
引血下行川牛膝、丹参、泽兰、鸡血藤、通草等
月经先期(经期超前、经早)一、定义:
月经周期提前1~2周,经期基本正常,连续2个月经周期以上者,称为月经先期。
亦称“经期超前”或“经早”。
本病相当于西医学排卵型功能失调性子宫出血病的黄体不健疾病(LPD),黄体萎缩过早而呈现月经周期提前的表现。
月经先期主要机理:
冲任不固,经血失于制约治疗大法:
安冲为大法
辨证论治
一、气虚型
(一)脾气虚证
主要证侯经期提前,或兼量多,色淡质稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,纳少便溏,舌淡红,苔薄白,脉缓弱。
治疗举例补脾益气,固冲调经
方药举例补中益气汤《脾胃论》加减人参黄芪甘草当归陈皮升麻柴胡白术
补中益气汤为饮食劳倦损伤脾胃,以致脾胃气虚,清阳不升之证而设,根据素问“老者温之,下者举之”的治疗原则,以益气升阳举陷,使气升则血升,而或摄血之效。
黄芪----补气升阳重用----君药
[人参----补气要药白术----专补脾胃炙甘草---甘温助脾]甘温补中--臣药
[当归---补养阴血陈皮---调理气机]补而不滞--佐药
柴胡、升麻---升阳 -------使药
加减月经过多—去当归,重用黄芪、党参益气摄血
经行期间—去当归,酌加艾叶、阿胶、乌贼骨止血固摄
便溏—加山药、砂仁、薏苡仁扶脾止泻
补中益气汤的妇科现代临床应用本方现代常用于治疗肌迟缓性疾病:
妇科如子宫脱垂
**心脾两虚主症月经提前,心悸怔忡,失眠多梦,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细弱
治法养心健脾,固冲调经方药归脾汤
(二)肾气虚证
主要证侯经期提前,量少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,面色晦黯或有黯斑,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。
治疗法则补肾益气,固冲调经
方药举例固阴煎《景岳全书》人参熟地山药山茱萸远志炙草五味子菟丝子
方歌:
固阴参地山山菟,炙草远志五味煮。
方解:
丝子——补肾益精气熟地、山茱萸——滋肾益精人参、山药、炙草—健脾益气
五味子、远志———交通心肾
加减:
腰痛甚—加续继、杜仲补肾止腰痛夜尿频数—加益智仁、金樱子固肾缩小便
固阴煎的现代研究报道具有调节体液免疫和调节下丘脑-垂体-性腺轴的作用治疗免疫性不孕症治疗室女漏下
二、血热型
(一)阴虚血热证
主要证侯经期提前,量少,色红质稠,颧赤唇红,手足心热,咽干口燥,舌红,苔少,脉细数。
治疗法则养阴清热,凉血调经
方药举例两地汤《傅青主女科》生地玄参地骨皮麦冬阿胶白芍
方 歌两地麦玄参,白芍阿胶珍
《傅青主女科》先期经少两地汤,元参地骨生地襄,更用阿胶与芍药,火旺水亏服之良。
谓此方:
“只专补水,水既足而火自消。
”
方解:
骨皮、玄参、麦冬—养阴清热生地—滋阴清热凉血白芍—和血敛阴阿胶—滋阴止血
全方重在壮水制火,使水足而火自平,阴复而阳自秘。
加减:
月经量少—加山药、杞子、首乌滋肾生精血
手足心热—加白薇、生龟板育阴潜阳以清虚热
两地汤的应用
两地汤滋阴养血清热之力尤专,用于肾阴不足而致虚火内扰血室之证
月经先期、青春期崩漏、月经过多、经行发热、经前期紧张综合征
(二)阳盛血热证
主要证侯经期提前,量多,色紫红,质稠,心胸烦闷,渴喜冷饮,大便燥结,小便短赤,面色红赤,舌红,苔黄,脉滑数。
治疗法则清热降火,凉血调经
方药举例清经散《傅青主女科》丹皮骨皮白芍熟地青蒿黄柏茯苓
方歌清经散治经前期,地芍蒿柏苓二皮。
《傅青主女科》方歌清经散中用白芍,丹皮地骨与青蒿,茯苓熟地加黄柏,滋水清火经自调。
方中凉血泻火多用退虚热之品,且佐养阴,意在使热去而阴不伤,血安冲任固则经自调。
方解:
黄柏、青蒿、丹皮—清热降火凉血熟地、骨皮—清血热而生水白芍—养血敛阴茯苓—行水泄热
加减:
月经过多—去茯苓,加地榆、茜草根凉血止血
经行腹痛,经血挟瘀块—加炒蒲黄、三七化瘀止血
(三)肝郁化热证
主要证侯经期提前,量多或少,经色紫红,质稠有块,经前乳房、胸胁、少腹胀痛,烦躁易怒,口苦咽干,舌红,苔黄,脉弦数。
治疗法则清肝解郁,凉血调经
方药举例丹栀逍遥散《女科撮要》丹皮栀子当归白芍柴胡白术茯苓炙草
方解:
柴胡、栀子、丹皮—疏肝解郁,清热凉血当归、白芍————养血柔肝白术、茯苓、炙甘草—培脾和中
加减:
月经过多,经时—去当归加牡蛎、茜草、炒地榆固冲止血
经行不畅,挟有血块—加泽兰、坤草活血化瘀
经行乳房胀痛甚—加瓜蒌、王不留行郁金解郁行滞止痛
丹栀逍遥散应用丹栀逍遥散适用于肝脾血虚,内有郁热的妇科病。
治疗逆经、闭经-溢乳综合征、
病例分析李某,女,34岁,个体业者。
既往月经正常,因于工作争执,忿怒过度,近3个月月经20日左右一行。
经前心烦易怒,乳房及少腹胀痛,经量甚多,经色紫红,挟有血块。
检查:
舌红苔黄,脉弦数。
请写出:
本病的证候分析、病名及证型诊断、治法、方药。
答:
病案主要机理是忿怒过度、肝郁化火、热伤冲任、迫血妄行,以致月经先期而至。
据此及其经期提前,及肝热诸症,诊断为肝郁化热型月经先期。
又其主症中说经量甚多,故其治法以“清肝降火、凉血止血”为宜,方用逍遥散酌加炒地榆、槐花等以收调经止血之效。
月经后期
1概念:
月经周期错后7天以上,甚至错后3~5个月一行,经期正常者,称为“~~”,亦称:
“经期错后”、“经迟”。
本病相当于西医学功能失调性子宫出血的月经稀发
月经后期如伴经量过少,常可发展为闭经
2主要发病机理:
精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满盈,遂致月经后期
3治疗大法:
虚证治以温经养血,实证治以活血行滞。
4分型:
肾虚型----大补元煎血虚型----人参养荣汤
血寒型:
虚寒证---大营煎实寒证---温经汤
气滞型----乌药汤痰湿型----芎归二陈汤
5辨证论治
㈠、肾虚型
主要证侯:
经期错后,量少,色淡黯,质清稀,腰痠腿软,头晕耳鸣,带下清稀,面色晦暗,或面部黯斑,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。
治疗法则:
补肾益气,养血调经
方药举例:
大补元煎《景岳全书》大补元煎是张景岳补肾之阴阳精气的代表方剂
方解:
人参--大补元气为君,气生则血长山药、甘草--补脾气,佐人参以益生化之源
山萸、枸杞、当归、熟地──滋肝肾,益精血杜仲---补肾气以固命门
方歌:
大补元煎地归参,芋药杜杞甘草浸。
加减:
月经量少──加紧河车、肉苁蓉、丹参养血行经
带下量多──加鹿角霜、金樱子、芡实固涩止带月经错后过久──加肉桂、牛膝温经活血
临床应用 大补元煎体现了张景岳“凡欲治病者,必以形体为主,欲治形者,必以精血为先”之旨,达到“精中生气”的目的。
临证凡肾中精气不足,肾阴肾阳亏虚之证,皆可用之而取效。
子宫脱垂治疗子宫脱垂治疗带下治疗中年妇女头痛(肾精不足)治疗梅核气
㈡、血虚型主要证候:
经期错后,量少,色淡质稀,小腹空痛,头晕眼花,心悸失眠,皮肤不润,面色苍白或萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。
治疗法则:
补血养营,益气调经方药举例:
人参养荣汤《和剂局方》
人参白术茯苓炙甘草当归白芍熟地肉桂黄芪五味子运志陈皮生姜大枣
人参养荣汤方解白芍养血补虚,人参大补元气---君药
臣药:
当归、熟地助白芍补血黄芪、白术、茯苓、甘草助人参补气以补气肉桂鼓舞气血生长
佐药:
陈皮行气和胃,远志、五味子养心安神
生姜、大枣-调和脾胃--使药
本方配伍补血药配伍行气和中之品,补而不滞
益气养血配伍宁心安神之药
加减月经过少──去五味子,加丹参、鸡血藤经行小腹隐痛──重用白芍,加阿胶、香附
㈢、血寒型(虚寒证)主要证候:
经期错后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰痠无力,小便清长,面色(白光)白,舌淡,苔白,脉沉迟无力。
治疗法则:
温经扶阳,养血调经方药举例:
大营煎《景岳全书》当归熟地枸杞子炙甘草杜仲牛膝肉桂
方歌 :
大营煎用归地杞,炙草肉桂杜牛膝。
方解:
肉桂──温经扶阳,通行血脉熟地、当归、枸杞、杜仲──补肾填精养血牛膝──活血通经
加减:
经行小腹痛──加巴戟天、小茴香、香附
临床应用大营煎乃景岳填补不足,精血亏损之证的纯补之剂,从整体方药的组成看,其旨在于通过补养营血,以促进肾精的恢复,故名曰“大营煎”全方重在温补,临证用于肾虚血寒,见有畏寒喜暖,腰膝酸软,小腹冷痛,喜温喜按等症。
治疗不孕症治疗闭经治疗希汉氏综合征
㈢、血寒型(实寒证)主要证侯:
经期错后,量少,经色紫黯有块,小腹冷痛拒按,得热痛减,畏寒肢冷,舌黯,苔白,脉沉紧或沉迟。
治疗法则:
温经散寒,活血调经方药举例:
温经汤《妇人大全良方》人参当归川芎肉桂莪术丹皮甘草牛膝 白芍方歌:
温经汤用芍归芎,膝莪丹桂参草行。
方解:
肉桂──温经散寒,通脉调经当归、川芎──养血活血调经人参──甘温补气,助肉桂通阳散寒莪术、丹皮、牛膝──活血祛瘀助当归、川芎通行血滞白芍、甘草──缓急止痛
加减:
经行腹痛──加小茴香、香附、元胡散寒行滞止痛月经过少──加丹参、坤草、鸡血藤养血活血调经
虚寒:
温经扶阳,养血调经虚寒:
大营煎
实寒:
温经散寒,活血调经实寒:
温经汤
㈣、气滞型主要证侯:
经期错后由易到难少,经色黯红或有血块,小腹胀痛,精神抑郁,胸闷不舒,舌苔正常,脉弦。
治疗法则:
理气行滞,活血调经方药举例:
乌药汤《兰室秘藏》乌药香附木香当归甘草
方解:
乌药──理气行滞香附──理气调经木香──行气止痛当归──活血行滞调经甘草──调和诸药
加减:
小腹胀痛甚──加莪术、元胡乳房胀痛甚──加柴胡、川楝子、王不留月经过少──加鸡血藤、川芎、丹参
(五)痰湿型主要证侯:
经期错后,量少,色淡,质粘,头晕体胖,心悸气短,脘闷恶心,带下量多,舌淡胖,苔白腻,脉滑。
治疗法则:
燥湿化痰,活血调经方药举例:
芎归二陈汤《丹溪心法》陈皮半夏茯苓甘草川芎当归生姜方解:
半夏、陈皮、甘草──燥湿化痰,理气和中当归、川芎──养血活血
茯苓、生姜──渗湿化痰
加减:
脾虚食少,神倦无力──加人参、白术脘闷呕恶──加枳壳、砂仁白带量多──加苍术、车前子
实寒,虚寒为什么都能引起月经后期,其临床表现及代表方剂各是什么?
病例1.史××,17岁月经初潮,2~3月一行,经行3~5天,量中。
结婚后月经正常,一月一行并生有一子。
一年前人流术后,月经复不规律,或40~50日一行,或3~5个月一至,量少,色淡黯,质清稀,腰痠腿软,头晕耳鸣,带下清稀,舌淡黯,苔薄白,脉沉细。
请写出病名、证型,证候分析,治则及方药。
证候分析:
先天肾气不足,人流复伤肾气,肾虚精血亏少,冲任不足,血海不能按时满溢,故月经后期,量少,色黯淡,质清稀。
肾主骨生髓,脑为髓海,腰为肾之外府,肾虚髓海不足,外府失养,则头晕耳鸣,腰痠腿软,肾虚,气化失司,湿浊内生,湿浊下注,损伤任带,带脉失约,任脉不固,故带下清稀;舌黯淡,苔薄白,脉沉细,均为肾虚之征。
诊断:
月经后期
证型:
肾虚型
治则:
补肾益气,养血调经
方药:
大补元煎
人参山药熟地杜仲当归山萸肉枸杞子炙甘草
胡××,女性,22岁,15岁月经初潮,一月一行,量中,近2年月经40天或3个月一行,量少,色淡质粘,头晕体胖,心悸气短,胸闷恶心,带下量多,舌淡,苔白腻,脉滑。
请写出病名、证型、证候分析、治则及主药。
证候分析痰湿内盛,滞于冲任,气血运行不畅,血海不能如期满溢,故月经错后,量少,色淡质粘,痰湿停于心下,气机升降失常,故头晕,心悸气短,脘闷恶心;痰湿流注下焦,损伤带脉,带脉失约,故带下量多,舌淡胖,苔白腻,脉滑,也为痰湿之征。
1许某,女性,19岁,未婚,该患16岁月经初潮,月经40-50余日一行,偶有3-5个月一至,经行5-7天,量少,色淡红,质稀薄,平时手足不温,腰膝酸软,经期小腹隐痛,喜温按,面色恍白,舌淡苔白,脉沉迟无力。
请写出病名,证型,证候分析,治则,方药。
素体阳虚,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后量少,色淡红,质稀薄;阳虚肾气不足,外府失养,故手足不温,腰膝酸软;胞中虚寒,胞脉失于温养,故小腹隐痛,喜温按;阳气不布,故面色恍白;舌淡苔白,脉沉迟无力,为虚寒之征。
治疗法则温经扶阳,养血调经
方药举例大营煎(《景岳全书》)
当归熟地枸杞子炙甘草杜仲牛膝肉桂
诊断:
月经后期
证型:
痰湿型
治则:
燥湿化痰,活血调经
方药:
芎归二陈汤
陈皮半夏茯苓甘草生姜川芎当归
月经先后无定期定义:
月经周期或前或后1~2周者,称为“月经先后无定期”。
又称“经水先后无定期”、“月经愆期”、“经乱”。
主要发病机理:
冲任气血不调,血海蓄溢失常
治疗大法:
调理冲任气血
肾虚型-----固阴煎脾虚型-----归脾汤肝郁型-----逍遥散
中医妇科学54首大纲要求的必背方歌整理
一贯煎(《柳州医话》):
一贯煎中用地黄,沙参杞子麦冬襄,当归川楝水煎服,阴虚肝郁是妙方。
松原市中医院推拿按摩科赵东奇
四物汤:
四物地芍与归芎,血家百病此方通;经带胎产俱可治,加减运用在胸中。
八珍汤:
双补气血八珍汤,四君四物合成方;煎加姜枣调营卫,气血亏虚服之康。
大补元煎(《景岳全书》):
大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄,人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。
失笑散:
失笑灵脂蒲黄同,等量为散酽醋冲;瘀滞心腹时作痛,祛瘀止痛有奇功。
活络效灵丹:
活络效灵主丹参,当归乳香没药存;癥瘕积聚腹中痛,煎服此方可回春。
六味地黄丸:
六味地黄益肾肝,茱薯丹泽地苓专。
金铃子散:
金铃子散止痛方,玄胡酒调效更强,疏肝泄热行气血,心腹胸肋痛经匡。
大黄牡丹汤(《金匮要略》):
金匮大黄牡丹汤,桃仁瓜子芒硝襄;肠痈初起腹按痛,苔黄脉数服之康。
开郁种玉汤(《傅青主女科》):
开郁种玉傅氏方,归芍茯苓丹皮藏,白术香附天花粉,舒肝解郁功效彰。
止带方(《世补斋》)
止带泽泻猪茯苓茵陈赤芍丹皮寻,车前黄柏牛膝栀清热利湿止带灵。
血府逐瘀汤(《医林改错》):
血府当归生地桃,红花甘草壳赤芍;柴胡芎桔牛膝等,血化下行不作劳。
少腹逐瘀汤:
少腹茴香与炒姜,元胡灵脂没芎当;蒲黄官桂赤芍药,调经种子第一方。
膈下逐瘀汤:
膈下逐瘀桃牡丹,赤芍乌药元胡甘;归芎灵脂红花壳,香附开郁血亦安。
逍遥散(《和剂局方》)丹栀逍遥散(《女科辑要》):
逍遥散用当归芍,柴苓术草加姜薄疏肝养血兼理脾,丹栀加入热能排。
艾附暖宫丸(《沈氏尊生书》):
艾附暖宫四物配,吴萸续断芪肉桂,温经养血暖**,止带调经腹痛退。
左归丸(《景岳全书》):
左归丸内山药地,萸肉枸杞与牛膝,菟丝龟鹿二胶合,壮水之主方第一。
右归丸(《景岳全书》):
右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归;杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
龙胆泻肝汤(医宗金鉴)):
龙胆泻肝栀芩柴,生地车前泽泻偕;木通甘草当归合,肝经湿热力能排。
归脾汤(《校注妇人良方》):
归脾汤用术参芪,归草茯神远志随;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾;
怔忡健忘俱可却,肠风崩漏总能医。
仙方活命饮(《校注妇人良方》):
仙方活命金银花,防芷归陈草芍加;贝母花粉兼乳没,穿山角刺酒煎佳;
一切痈毒能溃散,溃后忌服用勿差。
生化汤(《傅青主女科》):
生化汤是产后方,归芎桃草酒炮姜;消瘀活血功偏擅,止痛温经效亦彰。
当归芍药散(《金匮要略》):
当归芍药散川芎,茯苓白术泽泻从,妊娠血虚少腹痛,养血行气并止痛。
桂枝汤(《金匮要略》)当归建中汤(《千金翼方》):
小建中汤芍药多,桂姜甘草大枣和;更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。
黄芪建中补不足,表虚身痛效无过。
又有当归建中汤,产后诸虚皆可却。
寿胎丸(《医学衷中参西录》):
寿胎丸中用菟丝,寄生续断阿胶施,妊娠中期小腹痛,固肾安胎此方咨。
两地汤(《傅青主女科》):
两地胶芍麦玄参,养阴清热又调经。
完带汤(《傅青主女科》):
完带汤中用白术,山药人参白芍辅,苍术车前黑芥穗,陈皮甘草与柴胡。
补中益气汤(《脾胃论》):
补中益气芪术陈,升柴参草当归身;虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。
固冲汤(《医学衷中参西录》):
固冲汤中用术芪,龙壮芍萸茜草施;倍子海蛸棕榈炭,崩中漏下总能医。
固阴煎(《景岳全书》):
固阴煎为补肾剂,熟地参萸菟丝系;远志五味通心肾,甘药协调经乱齐。
定
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